Presentazione di PowerPoint

Esposizione professionale
e rischio negli ambienti di lavoro
Fabriziomaria Gobba
Cattedra di Medicina del Lavoro
Scuola di Specializzazione in Medicina del Lavoro
Università di Modena e Reggio Emilia
Seminari di
Medicina del Lavoro 2014 – 2015
CUTE E LAVORO
Modena, 26 Novembre 2014
Dermatosi, o dermopatie professionali:
patologie cutanee dovute (totalmente o in
parte) all’azione di fattori di rischio
primitivamente associati all'ambiente di lavoro,
o favorite dagli stessi fattori di rischio.
Principali criteri per definire “professionale” una
patologia cutanea:
1. dovrebbe essersi sviluppata per la prima volta durante
l’attività lavorativa e/o comunque il decorso dovrebbe
essere significativamente influenzato dal lavoro
(regredire/migliorare con l’allontanamento dall'attività
lavorativa, ricomparire/peggiorare al rientro): test arrestoripresa positivo;
2. dovrebbe essere possibile individuare nell'ambiente un
agente etiologico lavorativo plausibile
Principali fattori di rischio professionali :
• chimici
• meccanici
• fisici
• biologici
INQUADRAMENTO GENERALE
DELLE DERMOPATIE PROFESSIONALI
1. DERMATITI DA CONTATTO
2. ALTRE DERMATOSI DA AGENTI CHIMICI
ACNE PROFESSIONALE
DERMATOSI PIGMENTARIE PROFESSIONALI
3. DERMATOSI DA AGENTI FISICI:
NIR (RO, UV, IR)
IR (radiodermiti)
4. DERMATOSI DA CAUSE MECCANICHE
5. DERMATOSI INFETTIVE PROFESSIONALI
6. TUMORI CUTANEI PROFESSIONALI
Dati INAIL 2011
PAESI
1
2
3
4
5
Germania
Sordità
Asbestosi e
placche pleuriche
Silicosi
Malattie della pelle
Malattie
respiratorie
allergiche
Austria
Sordità
Malattie della pelle
Asma bronchiale
allergica
Malattie respiratorie
da ag chimici
Malattie infettive
Belgio
Malattie
osteo-articolari
Malattie della pelle
Asbestosi
Sordità
Silicosi
Danimarca
Malattie della pelle
Malattie
muscoloscheletriche
Sordità
Malattie respiratorie
Malattie
vasospastiche
da trauma
Spagna
Malattie
muscolo-scheletriche
Malattie della pelle
Sordità
Malattie infettive e
parassitarie
Malattie
respiratorie
Finlandia
Malattie
muscolo-scheletriche
Malattie della pelle
Malattie
respiratorie
Asbestosi e placche
pleuriche
Tumori
Francia
Malattie
osteo-articolari
Malattie da asbesto
Sordità
Eczema da allergia
Malattie
respiratorie
allergiche
Grecia
Dermatiti da contatto
Asma bronchiale
Silicosi
Avvelenamento
da piombo
Malattie
polmonari
ostruttive
Italia
Sordità
Malattie della pelle
Silicosi
Asbestosi
Mesotelioma
Lussemburgo
Malattie
osteo-articolari
Malattie della pelle
Malattie polmonari
ostruttive
Portogallo
Sordità
Malattie da altri
fattori fisici
Malattie della pelle
Asma bronchiale
allergica
Silicosi
Svezia
Malattie
muscolo-scheletriche
Malattie
respiratorie
Malattie della pelle
Malattie da
vibrazioni
Sordità
Svizzera
Malattie della pelle
Sordità
Tendiniti
Borsiti croniche
Malattie
respiratorie
Fonte: EUROGIP - settembre 2000. Malattie professionali riconosciute nell’anno 1998.
LE PIU’ FREQUENTI MALATTIE PROFESSIONALI RICONOSCIUTE IN UE
APPARATO RESPIRATORIO
Tratto Inferiore
POLMONE vs. CUTE
SUPERFICIE ALVEOLI
50- 100 mq (cute 1,8 mq)
SPESSORE BARRIERA Aria/Sangue
0,6  c.a (epidermide
100-800)
POLMONE
FUNZIONE
assorbimento di sostanze
SUPERFICIE ALVEOLI
50- 100 mq (cute 1,8 mq)
SPESSORE BARR Aria/Sangue
0,6  c.a (epidermide 100 -800)
FLUSSO EMATICO
4 - 6 l/min; c.a 7200/die
FREQUENZA RESPIRATORIA
12/min
VOLUME MINUTO
6 l/min (persona seduta); c.a 10.000/die
VENTILAZIONE ALVEOLARE
4,2 l/min = > 6000/die
INQUADRAMENTO GENERALE
DELLE DERMOPATIE PROFESSIONALI
1. DERMATITI DA CONTATTO
2. ALTRE DERMATOSI DA AGENTI CHIMICI
ACNE PROFESSIONALE
DERMATOSI PIGMENTARIE PROFESSIONALI
3. DERMATOSI DA AGENTI FISICI:
NIR (RO, UV, IR)
IR (radiodermiti)
4. DERMATOSI DA CAUSE MECCANICHE
5. DERMATOSI INFETTIVE PROFESSIONALI
6. TUMORI CUTANEI PROFESSIONALI
Dermatiti allergiche e irritative professionali –
inquadramento clinico, diagnosi e gestione
A. Vignoli
Dermatiti e dermatosi cutanee professionali
non allergiche
G. Albertini
La fotoesposizione e i tumori cutanei: un
inquadramento
F. Farnetani
Dermatiti professionali:
esperienze nel territorio dell’Az USL di Modena
Paola Prampolini, Giulia Giusti