ALLA QUESTURA DI BELLUNO comunica di aver ceduto

DICHIARAZIONE DI CESSIONE E DETENZIONE ARMI TRA PRIVATI
da presentare in DUPLICE COPIA
ALLA QUESTURA DI
Il/la sottoscritto/a
Nato/a a
Residente a
BELLUNO
Il
Via
nr.
comunica di aver ceduto
l_ arm_ sottoelencate di mia proprietà alla persona di seguito indicata in possesso di valido titolo di polizia:
Cognome
Nome
Nato/a a
Residente a
•
•
il
Via
nr.
Porto di fucile per uso di caccia nr. _____________ rilasciato dalla Questura di ____________ il ___________
Porto di fucile per uso tiro a volo nr. _____________ rilasciato dalla Questura di ____________ il ___________
ELENCO ARMI
Tipo
Marca
Modello
Calibro
Matricola
Munizioni
Dichiara inoltre di rimanere in possesso delle seguenti armi:
Tipo
Marca
Modello
Calibro
Matricola
Belluno, __________________
IL DICHIARANTE
__________________________
Munizioni