Il sottoscritto: Cognome: Nome: Sesso: M F Nato il: A: prov

SEDUTE
DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALLE
CERTIFICATE PER L’ASSAGGIO DI OLIO D’OLIVA
Il sottoscritto:
Cognome:
Nome:
Sesso:
M
F
Nato il:
A:
prov.
Residente in:
Via, n.:
Cap:
Frazione - località
prov.
Telefono:
Cellulare:
Fax:
E-mail:
Codice Fiscale:
Partita Iva:
Occupazione:
Data attestato corso base di assaggio
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Luogo:
Chiede di essere ammesso alle “sedute certificate” per l’assaggio di olio d’oliva, organizzate
dal LACHIMER– Laboratorio polifunzionale delle imprese ed Azienda speciale della CCIAA di
Foggia, sito in Foggia, via Manfredonia km. 2.200. – nei giorni 26 e 27 novembre 2007.
La quota di partecipazione è di € 200,00 per n. 20 sedute.Si allega copia della carta d’identità, copia
dell’attestato di partecipazione ad un Corso base di assaggio di olio d’oliva ed attestazione del
versamento su: Banca Nazionale del Lavoro c/c n. 200005 – ABI 01005 – CAB 15700, intestato al
LACHIMER – Laboratorio Polifunzionale delle Imprese di Foggia, con la causale “Sedute
Certificate Assaggio olio d’oliva” .
Data __________________
Firma ______________________________________
La Camera di Commercio di Foggia, titolare del trattamento, raccoglie presso di sè e tratta, con modalità anche
automatizzate, i dati personali il cui conferimento è facoltativo ma necessario per fornire il servizio indicato. I dati
verranno comunicati a soggetti pubblici in ossequio ad obblighi di legge. I dati non saranno diffusi. In ogni momento
Lei potrà esercitare i Suoi diritti nei confronti del titolare del trattamento ai sensi dell’art. 7 del D. Lgs. N. 196/2003.