Comments
Description
Transcript
PUNTI DI REPERE CRANICI
Bregma: punto di intersecazione della struttura coronaria con quella sagittale mediana Pterion: punto di incontro della sutura dell'osso parietale con la grande ala dello sfenoide, la squama del temporale ed il parietale Glabella: punto di mezzo situato tra le due arcate sopraciliari, lungo il bordo infero-anteriore dell'osso frontale Nasion: punto mediano della sutura naso-frontale Spina nasale anteriore: punto più sporgente della prominenza anteriore della base del naso Gnation o sinfisi mentoniera: punto mediano della mandibola, in corrispondenza della fusione della branca di destra con quella di sinistra Vertice: punto più elevato della volta cranica Lambda: punto di intersecazione tra la sutura sagittale mediana e quella lambdoidea Inion: Punto più sporgente della protuberanza occipitale Asterion: punto d'incontro della sutura del parietale con l'occipitale ed il temporale Meato acustico esterno: ‘punto’ suddiviso in: punto di mezzo del meato e margine superiore del Gonion (angolo mandibolare): punto di maggiore sporgenza dell'angolo tra la branca montante verticale e la branca orizzontale della mandibola PUNTI DI REPERE CRANICI La linea orizzontale superiore passa per i margini orbitari superiori, ed è parallela alla linea interorbitaria La linea infra-orbitaria passa per i due punti infra-orbitari, ed è parallela alla linea interorbitaria La linea interorbitaria passa per i centri delle orbite, ed è perpendicolare alla linea mediana La linea mediana unisce il Vertice con lo Gation, dividendo così il cranio in due parti uguali: destra e sinistra. ??????????? Linea auricolare perpendicolarmente alla linea di base di Francoforte, passa per il punto di mezzo del meato acustico Linea orizzontale superiore parallelamante a quella di base Francoforte, passa per il contorno superiore dell'orbita Linea orbito-meatale unisce il punto di mezzo del meato acustico esterno con l'angolo esterno dell'occhio Linea di base di Francoforte congiunge il punto infraorbitario al margine superiore del meato acustico LINEE ANATOMO-RADIOGRAFICHE Piano orizzontale tedesco passa per i bordi inferiori dei profili orbitari, per il margine superiore dei meati acustici esterni e per un punto a monte dell'Inion, dividendo così il cranio in due parti: Piano frontale biauricolare passa per il Vertex e per il centro dei meati acustici esterni, dividendo così, in due parti uguali, il Piano sagittale mediano separa medialmente e verticalmente la Glabella, il Vertex, l'Inion e lo Gnation, dividendo, così, in due parti uguali, il PIANI ANTROPOMETRICI Fossa anteriore Fossa media Fossa posteriore PROIEZIONE POSTERO-ANTERIORE (occipito frontale o fronte-naso) Fossa anteriore Fossa media Fossa posteriore PROIEZIONE POSTERO-ANTERIORE (occipito-facciale o mento-naso) Fossa cranica anteriore Dal bordo interno del tavolato diploico frontale alla base delle apofisi clinoidee anteriori della sella turcica Fossa cranica media Dal limite precedente alla cresta delle rocche petrose Fossa cranica posteriore Dal limite precedente al bordo interno del tavolato diploico occipitale PROIEZIONE LATERO-LATERALE Fossa anteriore Fossa media Fossa posteriore PROIEZIONE POSTERO-ANTERIORE (semi-assiale) Fossa anteriore Fossa media Fossa posteriore PROIEZIONE LATERALE Compatta nei tavolati esterno ed interno Spugnosa (il tessuto delle ossa piatte del cranio si chiama diploe) Seno frontale Ossa nasali Linea bi-mastoidea di Fischgold e Metzger L'apice dell'odontoide nei soggetti normanli è al di sotto di questa linea Linea digastrica Nei soggetti normali la linea dista circa un cm dall'apice dell'odontoide Linea di Chamberlain Nei soggetti normali passa 3-4 mm al di sopra dell'apice dell'odontoide Linea di Mc Gregor GONIOMETRIA E MISURAZIONI Teca cranica parietale con i tavolati diploici interno ed esterno Granulazioni di Pacchioni (impronte venose) Sutura sagittale Sutura coronaria Seni paranasali frontali Apofisi cristagalli Piccole ali dello sfenoide Seno sfenoidale Linea innominata (grande ala sfenoidale) Bordo laterale dell'orbita Fessura sfeno-sfenoidale Setto nasale Turbinati nasali Dente dell'epistrofeo (punteggiato, assieme alle masse laterali dell'atlante) Arcata dentaria superiore Bordo superiore della rocca petrosa del temporale Mastoide, con le cellule mastoidee Branca montante delle mandibola Forame rotondo Branca orizzontale della mandibola, con l'arcata dentaria inferiore PROIEZIONE ANTERO-POSTERIORE (fronto-occipitale) Sutura coronaria fronto-parietale Vertex Teca cranica parietale: tavolato diploico esterno Lambda Teca cranica parietale: tavolato diploico interno Sutura coronaria (fronto-parietale) Apofisi cristagalli Sutura lambdoidea (occipito-parietale) Cellule dell'etmoide Linea innominata, corrispondente alla sutura della grande ala dello sfenoide con l'apofisi zigomatica del frontale e l'apofisi frontale dello zigomatico Seni paranasali dell'osso frontale Fessura sfeno sfenoidale Bordo superiore della rocca petrosa del temporale Cavità orbitaria Fessura sfeno-mascellare Bordo esterno orbitario Cellule della mastoide Foro rotondo Branca montante della mandibola, con l'apofisi coronoide ed il condilo Turbinati nasali Osso zigomatico Massa laterale dell'atlante Setto nasale (costituito dalle ossa proprie del naso, dalla lamina perpendicolare Seno paranasale del mascellare (bordi punteggiati) Forame mentoniero Epistrofeo, con il suo dente (bordo punteggiato) Arcata dentaria superiore Sinfisi mentoniera e porzione orizzontale della mandibola con l'arcata dentaria inferiore PROIEZIONE POSTERO-ANTERIORE (occipito-frontale) Vertex Tavolato esterno della diploe Osso frontale Tavolato interno della diploe Apofisi cristagalli Seni frontali Granulazioni di Pacchioni (iumpronte venose) Bordo interno orbitario Cresta laterale del frontale Cellule etmoidali Fessura sfeno-sfenoidale Contorno laterale dell'orbita Linea innominata (grande ala sfenoidale) Setto nasale Turbinati nasali Arcata dentaria superiore Piccola ala dello sfenoide (tratteggiata) Contorno inferiore dell'orbita Osso zigomatico (o malare) Condilo mandibolare con l'articolazione temporale Incisura sigmoidea mandibolare Arcata dentaria inferiore Sinfisi mentoniera Gran forame occipitale (bordo posteriore), col dente dell'epistrofeo Bordo superiore della rocca petrosa del temporale Mastoide e cellule mastoidee Branca montante della mandibola Apofisi coronoide mandibolare Teca dell'osso occipitale Seno mascellare PROIEZIONE POSTERO-ANTERIORE (semi assiale) Sutura lambdoidea Sutura sagittale Protuberanza interna dell'occipitale Tavolato esterno della diploe Tavolato interno della diploe Doccia del seno traverso Sutura occipitomastoidea Dorso della sella turcica Profilo superiore della rocca petrosa del temporale Condotto uditivo interno Arco posteriore dell'atlante Cellule della mastoide Apice della mastoide Apofisi zigomatica Condilo mandibolare Dente dell'epistrofeo Branca montante della mandibola Apofisi stiloidea (del temporale) PROIEZIONE ANTERO-POSTERIORE (fronto-sottoccipitale o di Worms-Bretton) Coana nasale Parete anteriore del seno paranasale mascellare Denti incisivi mediani Arcata dentaria della mandibola, che si sovrappone in parte a quella del mascellare superiore Branca orizzontale dell'emimandibola Cavità del seno paranasale mascellare Setto nasale Cellule etmoidali ‘Uncini’ delle apofisi pterigoidee del mascellare Forame ovale (attraverso cui passa il nervo mandibolare del trigemino) Arcata zigomatica Branca verticale, o montante mandibolare Condilo della mandibola Rocca petrosa del temporale Cellule mastoidee Forame piccolo rotondo (o spinoso) attraverso cui passa l'arteria meningea media Clivus occipitale Seno sfenoidale Tavolato osseo esterno della teca cranica Forame lacero anteriore Tavolato osseo interno della teca cranica Processo traverso dell'atlante, con i fori trasversari Masse laterali dell'atlante sovapposte ai condili articolari dell'occipitale Grande forame occipitale Rachide cervicale Protuberanza occipitale interna Apofisi odontoide (o dente) dell'epistrofeo PROIEZIONE ASSIALE (submento-vertice o Hirtz) Apofisi clinoidee posteriori Apofisi clinoidee anteriori Bordo posteriore del gran forame occipitale Profilo craniale della rocca Dorso della sella turcica Cellule etmoidali e Coana nasale con i turbinati Branca montante della mandibola Sinfisi mentoniera PROIEZIONE POSTERO-ANTERIORE INCLINATA DI 25° (studio sella) Piccola ala dello sfenoide Sutura metopica (incompleta saldatura) Fessura sfeno-sfenoidale Grande ala dello sfenoide Bordo orbitario interno Osso frontale Teca cranica temporale Recesso orbitario del seno frontale Osso malare (o zigomatico) Parete laterale del seno mascellare Bordo orbitario interno Grande ala sfenoidale (parte orbitaria, o corpo) Cavità del seno mascellare Coana nasale Cellule etmoidali (sovrapposte in parte ai seni sfenoidali) Setto nasale EZIONE POSTERO-ANTERIORE (occipito-frontale, inclinata in direzione cranio-caudale) Bordo superiore dell'orbita Processo orbitario del frontale Seni frontali Bordo laterale dell'orbita Piccola ala dello sfenoide Foro ottico per il passaggio del 2° nervo cranico Fessura sfeno-sfenoidale Seno mascellare Osso mascellare PROIEZIONE ANTERO-POSTERIORE LATERALIZZATA DI 45° (studio dei canali ottici) Osso frontale Seno frontale Tetto dell'orbita Contorno superiore orbitario Orbita Osso nasale Orbita (del lato che appoggia sulla cassetta radiografica) Seno mascellare Apofisi orbitaria del mascellare Spina nasale anteriore Osso mascellare Arcata zigomatica Profilo anteriore del mascellare superiore Mandibola PROIEZIONE POSTERO-ANTERIORE OBLIQUA (per lo studio dell'orbita e mascellare) Teca cranica frontale Denti Coana nasale Seno mascellare Osso malare Arcata zigomatica Mandibola branca montante Cellule etmoidali Fossa temporale Forame ovale Condilo mandibolare Seno sfenoidale Forame lacero Mastoide e cellule mastoidee Rocca petrosa del temporale Forame piccolo rotondo PROIEZIONE ASSIALE LATERALIZZATA Faccetta articolare del temporale Cavità della sella turcica Apofisi clinoidee posteriori Condilo mandibolare Bordo superore della rocca petrosa Cellule mastoidee (del lato in esame) Angolo di Cittelli Apofisi clinoidee anteriori Pavimento della fossa Cavità del seno sfenoidale Incisura sigmoidea Bordo posteriore Processo coronoideo mandibolare Branca montante mandibolare Tavolato interno Tavolato esterno della Condotto uditivo esterno Branca montante mandibolare Cellule della mastoide dell'altro lato Punta della mastoide (del lato in esame) PROIEZIONE DI SCHÜLLER Canale semicircolare interno Antro della mastoide Profilo superiore della rocca petrosa Forame del nervo facciale Condotto uditivo interno Contorno occipitale (del lato opposto) Tavolato esterno ed interno della teca della fossa cranica posteriore Bordo orbitario Cellule mastoidee Chiocciola Canale semicircolare esterno Apice della mastoide Branca montante dell'emimandibola Profilo dell'occipite del lato opposto PROIEZIONE DI STENVERS