adesione rinuncia posto barca modello

COMUNE di TAGGIA
Provincia di Imperia
U.O. Patrimonio Demanio
via S.Francesco, 441 - 18011 ARMA di TAGGIA - tel. 0184/476222 - fax 0184/477200 - CF 0008946 0083
www.taggia.it
e-mail:[email protected]
pec: [email protected]
Prot. n° .........................
Taggia, lì …………………………
Risposta a nota n° ................... del .....................
OGGETTO: accettazione assegnazione posto barca presso la Darsena Comunale di Arma di Taggia
Al Comune di Taggia
Via San Francesco 441
18018 Taggia (IM)
U.O. Patrimonio Demanio
Il/la sottoscritto/a …………………………..…………nato/a a ………………….…………..il ………………….residente
in …………………………….………….via …………………………………………..…..n°….vi sta la vostra proposta di
assegnazione di un posto barca di categoria ……………secondo le liste di attesa per l’anno in corso approvate
con determina n° 958/43 del 01/07/2015 con la prese nte
Dichiara di accettare
il posto proposto e a tal fine allega tutta la documentazione richiesta e si impegna a versare l’importo dovuto
pena la decadenza dell’assegnazione del posto medesimo.
In Fede
(oppure)
Dichiara di rinunciare
Al posto proposto e quindi rendere libera l’assegnazione ad altro utente avente diritto.
In fede
P.S. si allega copia fotostatica di un documento di identità in corso di validità