Allegato n 3 - Registro carico e scarico Struttura

Allegato n. 3
Registro di carico e scarico dei prodotti alimentari forniti dall'AGEA
da distribuire gratuitamente agli indigenti
Struttura caritativa :
……………………………………………………………………………………………...………………………………………….
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Registro di carico e scarico dei prodotti alimentari forniti dall'AGEA
da distribuire gratuitamente agli indigenti
Struttura caritativa : ………………………………………………
Indirizzo………….…………………………………….……………
Località ………………………………………………. Prov.……
Il presente registro è composto da ……. pagine numerate dalla
n. …. alla n. …, recanti il timbro della Struttura caritativa
e tutte firmate da me sottoscritto …………………………………
legale rappresentante della suindicata Struttura.
Data
………………………………..
Timbro della Struttura e firma del legale rappresentante
…………………………………………………………………………..
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pagina n. …..
STRUTTURA CARITATIVA
ESEMPIO DI COMPILAZIONE
……………………………..…………..
DOCUMENTO DI
CONSEGNA
REGISTRO DI CARICO E SCARICO DEI PRODOTTI ALIMENTARI FORNITI DALL'AGEA
DA DISTRIBUIRE GRATUITAMENTE AGLI INDIGENTI
PASTA
FORMAGGI
LATTE
DESTINATARIO
DATA
(*)
(**)
(***)
(*)
(**)
(***)
N.
Unità mis.
15/11/13
153
KG
23/11/13
01
28/11/13
---
1/12/13
193
4/12/13
02
4/12/13
…..
CARICO
SCARICO
GIAC.ZA
189
Unità mis.
Pezzi
10
29
179
150
15
10
135
125
/
CARICO
SCARICO
GIAC.ZA
80
Unità mis.
CARICO
SCARICO
GIAC.ZA
/
L
15
5
65
60
3
6
57
51
/
200
60
12
140
128
n. 4 indigenti
n. 14 pasti
/
n.36 indigenti
n. 10 pasti
TIMBRO DELLA STRUTTURA CARITATIVA E FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE
…………………………………………………………………………………..
(*) DATA E NUMERO ATTESTATO DI CONSEGNA DEI PRODOTTI RICEVUTI DALL'ENTE CARITATIVO
(**) DATA E NUMERO DICHIARAZIONE DI CONSEGNA EMESSO DALLA STRUTTURA CHE DISTRIBUISCE I PRODOTTI AGLI INDIGENTI.
(***) DATA, QUANTITATIVO GIORNALIERO CONSUMATO PER PREPARAZIONE PASTI E INDICAZIONE NUMERO COPERTI.
(NON SI DEVE EMETTERE LA DICHIARAZIONE DI CONSEGNA)
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pagina n. …..
STRUTTURA CARITATIVA
……………………………..…………..
REGISTRO DI CARICO E SCARICO DEI PRODOTTI ALIMENTARI FORNITI DALL'AGEA
DA DISTRIBUIRE GRATUITAMENTE AGLI INDIGENTI
DOCUMENTO DI
CONSEGNA
DATA
N.
Unità
mis.
CARICO
SCARICO
GIAC.ZA
Unità
mis.
CARICO
SCARICO
GIAC.ZA
Unità
mis.
DESTINATARIO
CARICO
SCARICO
GIAC.ZA
TIMBRO DELLA STRUTTURA CARITATIVA E FIRMA DEL LEGALE RAPPRESENTANTE
…………………………………………………………………………………..
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