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Accredito pensione INPDAP su libretto postale

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Accredito pensione INPDAP su libretto postale
cod. Inpdap 01070617
Richiesta accredito Pensione INPDAP su conto BancoPosta
o libretto di Risparmio Postale
Alla S ede P rovinciale INP DAP di .....................................................
Il s ottos critto:
C ognome e Nome ..................................................................................................................................................................
Luogo e data di nas cita ..........................................................................................................................................................
Indirizzo ............................................................................ .......................... .......................................................................
V ia
C .A.P .
C ittà
Numero di telefono ...........................................................
C odice F is cale
Da c ompilars i a c ura del c liente
titolare della pens ione
Numero Is crizione della P ens ione
chiede che la s tes s a venga accreditata in via continuativa s ul proprio:
Conto Banco Posta
numero
intes tato a ....................................................... .............................................
Libretto di Risparmio Postale
numero
intes tato a ....................................................... .............................................
La richies ta di accredito della pens ione può es s ere revocata s olo dal s ottos critto titolare della pens ione.
Il s ottos critto e l'eventuale cointes tatario s i impegna/no a tenere indenne P os te Italiane S .p.A. da ogni danno che pos s a
derivare dal richies to accredito.
Il s ottos critto e l'eventuale cointes tatario autorizza/no P os te Italiane S .p.A. a prelevare d•ufficio, per conto di INP DAP , le
s omme erroneamente o indebitamente accreditate s ul conto corrente/libretto di ris parmio s opraindicato, con effetto anche
nei confronti di eventuali eredi.
Il s ottos critto e l'eventuale cointes tatario s i impegna/no a comunicare tempes tivamente, in forma s critta, alla competente
sede provinciale INP DAP , il venire meno anche di una sola delle condizioni cui è subordinato il godimento del trattamento
pens ionis tico e degli annes s i acces s ori.
Data ..........................................
F irma del T itolare ............................................................. .............................
F irma del C ointes tatario (*) ...........................................................................
Da c ompilars i a c ura di P os te Italiane
Ufficio P ostale .......................................... F razionario ...................................... F iliale di ...... .................................
Conto Banco Posta (*)
Libretto di Risparmio Postale
numero
numero
T imbro
.........................................................................................
F irma del Direttore dell•Ufficio P os tale
(*) Il numero di conto va ins erito a cura dell•Ufficio P os tale s e il cliente è già titolare di conto corrente o della s truttura competente s e la richies ta di
accredito viene pres entata contes tualmente a quella di apertura conto.
C OP IA P E R
LA S E DE P R OV INC IALE INP DAP
R ich. Accr. P ens . INP DAP MOD11151 (ex W126009) - E d. F ebbraio 2007
(*) In cas o di cointes tazione del rapporto.
cod. Inpdap 01070617
Richiesta accredito Pensione INPDAP su conto BancoPosta
o libretto di Risparmio Postale
Alla S ede P rovinciale INP DAP di .....................................................
Il s ottos critto:
C ognome e Nome ..................................................................................................................................................................
Luogo e data di nas cita ..........................................................................................................................................................
Indirizzo ............................................................................ .......................... .......................................................................
V ia
C .A.P .
C ittà
Numero di telefono ...........................................................
C odice F is cale
Da c ompilars i a c ura del c liente
titolare della pens ione
Numero Is crizione della P ens ione
chiede che la s tes s a venga accreditata in via continuativa s ul proprio:
Conto Banco Posta
numero
intes tato a ....................................................... .............................................
Libretto di Risparmio Postale
numero
intes tato a ....................................................... .............................................
La richies ta di accredito della pens ione può es s ere revocata s olo dal s ottos critto titolare della pens ione.
Il s ottos critto e l•eventuale cointes tatario s i impegna/no a tenere indenne P os te Italiane S .p.A. da ogni danno che pos s a
derivare dal richies to accredito.
Il s ottos critto e l•eventuale cointes tatario autorizza/no P os te Italiane S .p.A. a prelevare d•ufficio, per conto di INP DAP , le
s omme erroneamente o indebitamente accreditate s ul conto corrente/libretto di ris parmio s opraindicato, con effetto anche
nei confronti di eventuali eredi.
Il s ottos critto e l•eventuale cointes tatario s i impegna/no a comunicare tempes tivamente, in forma s critta, alla competente
sede provinciale INP DAP , il venire meno anche di una sola delle condizioni cui è subordinato il godimento del trattamento
pens ionis tico e degli annes s i acces s ori.
Data ..........................................
F irma del T itolare ............................................................. .............................
F irma del C ointes tatario (*) ...........................................................................
Da c ompilars i a c ura di P os te Italiane
Ufficio P ostale .......................................... F razionario ...................................... F iliale di ...... .................................
Conto Banco Posta (*)
Libretto di Risparmio Postale
numero
numero
T imbro
.........................................................................................
F irma del Direttore dell•Ufficio P os tale
(*) Il numero di conto va ins erito a cura dell•Ufficio P os tale s e il cliente è già titolare di conto corrente o della s truttura competente s e la richies ta di
accredito viene pres entata contes tualmente a quella di apertura conto.
COPIA PER L UFFICIO POSTALE
R ich. Accr. P ens . INP DAP MOD11151 (ex W126009) - E d. F ebbraio 2007
(*) In cas o di cointes tazione del rapporto.
cod. Inpdap 01070617
Richiesta accredito Pensione INPDAP su conto BancoPosta
o libretto di Risparmio Postale
Alla S ede P rovinciale INP DAP di .....................................................
Il s ottos critto:
C ognome e Nome ..................................................................................................................................................................
Luogo e data di nas cita ..........................................................................................................................................................
Indirizzo ............................................................................ .......................... .......................................................................
V ia
C .A.P .
C ittà
Numero di telefono ...........................................................
C odice F is cale
Da c ompilars i a c ura del c liente
titolare della pens ione
Numero Is crizione della P ens ione
chiede che la s tes s a venga accreditata in via continuativa s ul proprio:
Conto Banco Posta
numero
intes tato a ....................................................... .............................................
Libretto di Risparmio Postale
numero
intes tato a ....................................................... .............................................
La richies ta di accredito della pens ione può es s ere revocata s olo dal s ottos critto titolare della pens ione.
Il s ottos critto e l•eventuale cointes tatario s i impegna/no a tenere indenne P os te Italiane S .p.A. da ogni danno che pos s a
derivare dal richies to accredito.
Il s ottos critto e l•eventuale cointes tatario autorizza/no P os te Italiane S .p.A. a prelevare d•ufficio, per conto di INP DAP , le
s omme erroneamente o indebitamente accreditate s ul conto corrente/libretto di ris parmio s opraindicato, con effetto anche
nei confronti di eventuali eredi.
Il s ottos critto e l•eventuale cointes tatario s i impegna/no a comunicare tempes tivamente, in forma s critta, alla competente
sede provinciale INP DAP , il venire meno anche di una sola delle condizioni cui è subordinato il godimento del trattamento
pens ionis tico e degli annes s i acces s ori.
Data ..........................................
F irma del T itolare ............................................................. .............................
F irma del C ointes tatario (*) ...........................................................................
Da c ompilars i a c ura di P os te Italiane
Ufficio P ostale .......................................... F razionario ...................................... F iliale di ...... .................................
Conto Banco Posta (*)
Libretto di Risparmio Postale
numero
numero
T imbro
.........................................................................................
F irma del Direttore dell•Ufficio P os tale
(*) Il numero di conto va ins erito a cura dell•Ufficio P os tale s e il cliente è già titolare di conto corrente o della s truttura competente s e la richies ta di
accredito viene pres entata contes tualmente a quella di apertura conto.
C OP IA P E R IL C LIE NT E
R ich. Accr. P ens . INP DAP MOD11151 (ex W126009) - E d. F ebbraio 2007
(*) In cas o di cointes tazione del rapporto.
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