RINUNCIA AGLI STUDI Al Magnifico Rettore dell`Università degli

RINUNCIA AGLI STUDI
(da inoltrare a mezzo posta raccomandata tra il 1° e il 31 luglio dell’anno accademico in corso)
Al Magnifico Rettore dell’Università
degli Studi “Niccolò Cusano”
Telematica Roma
Il/La sottoscritto/a_________________________________________________________________
Matr.___________________________________________ nato/a___________________________
Il_____________________________________ già iscritto presso questa Università alla Facoltà di
___________________________________________Corso di Laurea _________________________
per l’a.a.___________________
in regola con il pagamento delle rette e dei contributi universitari dovuti per gli anni accademici a cui
è stato iscritto
DICHIARA
di voler espressamente rinunciare agli studi intrapresi consapevole che tale rinuncia è irrevocabile e
che comporta l’estinzione della carriera universitaria percorsa con decorrenza immediata.
Chiede inoltre la restituzione del diploma di scuola media superiore depositato presso la Segreteria
della Facoltà (solo qualora risulti depositato l’originale del diploma).
Estremi del documento di riconoscimento di cui si allega fotocopia: ___________________________
Roma,
Firma dello studente
VIA DON CARLO GNOCCHI, 3 – 00166 ROMA
TEL. 06.45678350 – FAX 06.45678379 – www.unicusano.it - [email protected]
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