Il DirLe s.c. - Azienda Ospedaliera di Desio e Vimercate

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7249
DELIBERAZIONE N.
702
DEL
- 9 SET. 2013
Oggetto:
Convenzione attiva tra l'Azienda Ospedalicra di Desio c Vimercate c l'Azienda
Ospcdaliera
Ospedale di Circolo di Busto Arsizio per lo svolgimento di attività di
Emodinamica.
DirLe s.c.
7u~'~v.t
Il
Contenuto del provvedimento
Convenzione attiva con l'Azienda Ospedaliera di Busto Arsizio per consentire ai
pazienti della stessa di effettuare coronarografie e angioplastiche coronariche presso la
S.S. di Emodinamica del P.O.c. di Desio in caso di indisponibilità del proprio
Laboratorio
di Emodinamica.
Principali documenti
islmtlori
- D,P.C.M. del 27 marzo 2000 - art. 8
- L.R. del 30 dicembre 2009 n. 33 - art. 5, comma 6
- CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria - art. 58, comma 2
- Piano Sanitario Nazionale 2011-2013
- D.CR. 17 novembre 2010 n. lX/88
- D.G.R. 6 dicembre 2012 n. IX/2633
Archiviazione
Atti conv. 82/2013
S esa revista
Si attesta che il provvedimento istruito prevede una spesa complessiva per l'anno 2013
di € 2.441,25 da imputarsi al conti n. 33.10.600007, n. 49.05.000031,
interamente
coperta dagli introiti derivanti dal medesimo provvedimento.
Si attesta inoltre che l'importo relativo all'esercizio in corso ed è compatibile con la
programmazione
di spesa del B.P.E..
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Pagina)
di 6
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Oggetto:
Convenzione attiva tra l'Azienda Ospedaliera di Desio e Vimercate e
l'Azienda Ospcdaliera Ospedale di Circolo di Busto Arsizio per lo svolgimento di
attività di Emodinamica.
IL DIREITORE GENERALE
VlSTA la D.G.R. nO IX/2835 del 23 dicembre 2011, con la quale il sottoscritto è stato
nominato Direttore Generale di questa Azienda Ospedali era;
PRESO ATTO che il Responsabile della Struttura proponente ha evidenziato che:
- l'art. 8 del D.P.C.M. del 27 marzo 2000 prevede la possibilità per le aziende di
erogare attività professionali richieste a pagamento da terzi e che le stesse sono da
considerarsi attività libero professionali se svolte da Dirigenti Medici, fuori orario di
servIzIo;
- l'art. 5, comma 6, della L.R. del 30 dicembre 2009 n. 33 stabilisce che le Aziende
Ospedali ere, soddisfatte prioritariamente le esigenze del servizio sanitario regionale e
fermo restando il vincolo del pareggio di bilancio, possono fornire, contro corrispettivo,
prestazioni o altri servizi sanitari a terzi;
- l'art. 58, comma 2, del CCNL della Dirigenza Medica e Veterinaria, quadriennio 19982001 stabilisce: "qualora l'attività di consulenza sia chiesta all'Azienda da soggetti terzi,
essa costituisce una particolare forma di attività aziendale a pagamento, da esercitarsi al
di fuori dell'impegno di servizio ... omissis ... mediante apposita convenzione tra le
istituzioni interessate .., omissis";
il "Piano Sanitario Nazionale 201112013" al punto 2.9 "Reti Ospedaliere" osserva, tra
l'altro, che: ", .. da un lato bisogna tendere al progressivo specializzarsi di alcune parti
del sistema, dall'altro si è chiamati a contrarre necessariamente i costi a causa
dell 'indebolimento, ormai su scala planetaria, dei sistemi di welfare ,.. ";
- la D.C.R. del 17 novembre 20 lO n° JX/88 "Piano Socio Sanitario Regionale
2010 - 2014" prevede, alla voce Assistenza ospedaliera per intensità di cura e
funzioni, che sia necessario concretizzare maggiori sinergie tra i diversi soggetti della
sanità;
la D.G.R. del 6 dicembre 20 Il, nOIX/2633 ad oggetto: "Determinazioni in ordine alla
gestione del Servizio Socio Sanitario Regionale per l'esercizio 2012", all'allegato l, tra
l'altro, evidenzia come la criticità delle risorse induca a focalizzare l'attenzione del
sistema regionale sull'integrazione tra aziende quale fabbisogno prioritario del sistema
regionale;
- con nota del 25 gennaio 2012, pervenuta il l° febbraio 2012, la S,c. di Cardiologia
dell'Azienda Ospedalicra Ospedale di Circolo di Busto Arsizio ha chiesto di potersi
convenzionare con la nostra Azienda, P.O. di Desio, per attività di emodinamica
(coronarografia ed angioplastica) nei casi di interruzioni non programmate o prolungate
dell'attività presso le proprie strutture al fine di non pregiudicare l'esecuzione di esami
programmati o urgenti;
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Conl'l!n~ione con l'A.o. di Busto Arsizio per auM/il di Emodinamica della
s,c.
di Cardiologia del P,o.C
di Desio
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• l'Uffi.ICIO C onVenZIOOl
a formulare un'offerta
che è stata approvata dal Direttore Medico della
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Cardiologia di competenza, dal Direttore Medico del P,O.c. di Desio e dal Direttore
Sanitario;
• tale proposta è stata trasmessa all' A.D. di Busto Arsizio nel giugno 2012 e ritrasmessa,
richiesta della medesima Azienda nel gennaio 2013;
con c-mail
in data
a
23 luglio
l'Azienda
Ospedalicra
di Busto ha comunicato
di
n. 531 del 13 giugno 2013, ad autorizzare la
nel testo proposto per l'attività in parola fino al 31 dicembre
aver provveduto, con deliberazione
stipula di convenzione
2013;
R1LEVATO che le procedure saranno remunerate come di seguito specificato:
€ 500,00 ciascuna;
coronarografia
angioplastica
prestazioni
coronarica
€ 1.800,00 ciascuna oltre al rimborso degli stent utilizzati;
€ 1.000,00 aggiuntivi;
urgenti
con la precisazione
che, qualora al tennine della procedura di coronarografia
elo
angioplastica,
il medico che ha eseguito la procedura non ritenesse opportuno rinviare
immediatamente
il paziente all'ospedale di provenienza a causa delle condizioni del
paziente o della tipologia di intervento eseguito, le procedure eseguite non verranno
richieste in pagamento all'A.O di Busto provenienza,
ma saranno considerate come
effettuate su un paziente già degente presso questa azienda;
VALUTATO
che:
_ i rapporti saranno regolati dalla convenzione
costituisce parte integrante e sostanziale;
che, allegata al presente provvedimento,
ne
l'attività sarà svolta dal personale interessato fuori orario di servizio senza interferire con
il regolare svolgimento delle attività istituzionali;
il personale
impegnato nell'attività
coronarografia,
angioplastica
sarà remunerato
per procedura:
coronarica
per procedura:
come segue:
Dirigente Medico
lnfennierc
€ .130,00;
Dirigente Medico
Infenniere
€ 400,00;
€ 140,00;
VISTO che il Responsabile
€
80,00;
della Stmttura proponente ha altresÌ evidenziato che l'attività
proposta, creando sinergie di sistema, consente di andare incontro alle esigenze di pazienti
fragili e delle loro famiglie e garantendo l'appropriatezza
e qualità delle cure e il miglior
utilizzo del personale e delle risorse e che i costi di tale attività sono compatibili con la
programmazione
di spesa del bilancio di esercizio come da attestazione del Direttore della
S.c. Economico-Finanaziaria;
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Com'cnz;one con I'A,O, di HUSIOArsizio per- a!lh'iri! di E",,,dilwmica
dell" S,C. di C"rdiologio dd P,O.c. di Desio
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•
ACQUISITI i pareri del Direttore Amministrativo e dci Direttore Sanitario resi per
quanto di competenza, ai sensi dell'art.3 del D.Lgs. n. 502/1992 e successive modifiche ed
iintegrazioni;
DELIBERA
Per le motivazioni
in premessa indicate:
I) di prendere atto che in data 23 luglio 2013 l'Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo
di Busto Arsizio ha comunicato
di aver provveduto,
con deliberazione
n. 531
del 13 giugno 2013, ad autorizzare la stipula di convenzione nel testo proposto fino
al 31 dicembre 2013 per attività di emodinamica (coronarografia
ed angioplastica)
nei casi di interruzioni
non programmate
o prolungate
dell'attività
presso le
proprie strutture al fine di non pregiudicare l'esecuzione
di esami programmati o
urgenti;
2) di sottoscrivere la convenzione attiva nel testo che, allegato al presente provvedimento,
ne costituisce parte integrante e sostanziale;
3) di dare atto che, dal presente provvedimento,
derivano introiti presunti per
€ 6.900,00
che saranno registrati
al conto n. 62.10.100013
"Prest.Sanit.F.O.
ASL! AO/IRCCS RL" e costi presunti pari ad € 2.441,25, interamente coperti dagli
introiti del medesimo provvedimento che saranno registrati per € 2.250,00 al conto n.
33.10.600007 "Comp. a dip. per con sul. ASUAO/lRCCS
RLart. 55 letto D" e per €
191,25 al conto n. 49.05.000031 "IRAP Personale Dip. Art. 551ett. D" degli esercizi di
competenza;
4) di dare mandato al Direttore Medico del P.O.c.
dell'attività nei termini autorizzati;
di Desio di verificare
lo svolgimento
5) di dare atto che, [a presente deliberazione, non soggetta a controllo, è immediatamente
esecutiva ai sensi dell'art.IS - comma 9 - della Legge Regionale 30 dicembre 2009,
n. 33, e verrà pubblicata mediante affissione all' Albo dell' Azienda nei modi di legge;
6) di dare atto infine che, ai sensi della Legge n. 241/1990, Responsabile
del
procedimento è l'avv. Cristina Clementi, Direttore S.c. della S.c. Affari Generali e
Legali, c che il responsabile dell'istruttoria e dell'esecuzione
contestuale, del presente
provvedimento è la dott.ssa Paola Lucchini, Collaboratore Amministrativo
presso la
medesima S.c..
Allegati:
l) bozza convenzione.
DIRETTORE
Parere favorevole
ex art. 3 Decreto
GENERALE
Legislativo
n.502/92
e successive
modificazioni
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CO/ll'enzione COnI:..1.0 di Busto Arsi::io ~r allil'iui di Emodinamica della S_C di Cardiolagia del P.o.C
di Desio
e
integrazioni.
IL DIRETTO ~MMINISTRATIVO
(Dott.ss
\\Saie11a Galluzzo)
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CO<I""enzionecon I'A.O. di Bu,wv Ar.,'hio per allil'illÌ di Emodinamica del/a
se di Cardialogia
del P,O.c. di Daia
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!
I.
.• ~
DELIBERAZIONE
702
N.
'- 9 SET. 2013
DEL
===============================================================
CERTIFICATO
Si certifica che la presente deliberazione
previsto
dall'art.32,
comma
......... J.. 9. .. $~r.)PJ.~
E'
altresì
pubblicata
sul sito
DI PUBBLICAZIONE
è pubblicata all'albo di questa Azienda così come
1,
della
Legge
69/2009,
c vi rimarrà per quindici giorni consecutivi.
istituzionale
www.aodesiovimercatc.it
confonnemcnte
all'art.8 del D. Ls. 33/2013.
.
VImercate,
1 O SET. 201~
dal
.
la Savoldelli)
Pagina 6 di 6
COnl'enz;one cOn /'A,o. di Busto Arsizio per altivilà di Emodinamica della
s.e
di Cardiologia dci P,OC di Dc,I';O
Sul:: :J!;cgeto
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ATIIVA
CONVENZIONE
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TRA
L'AZIENDA
OSPEOAlIERA
OSPEDALIERA
OSPEDALE
VIMERCATE ED L'AZIENDA
BUSTO ARSIZIO PER AITlVIIA'
"
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o"
o-o,
DI DESIO
DI CIRCOLO
e
DI
DI EMODINAMICA
L'anno duemiialredici, addì
del mese di __
TRA
l'Azienda Ospedaliera di Desio e Vimercate (di seguito denominala A.C.
Vimercate), con sede in Vimercate (MB), via Santi Cosma e Damiano n. 10.
codice fiscale e partita LVA
Rappresentante
Direttore Generale
n. 02733390963, neUa persona del Legale
Dr.
_
E
l'Azienda Ospedaliera Ospedale di Circolo di Busto Arsizio (di seguito
denominala A.O. Busto A.l, con sede in Busto Arsizio, in PJe Solaro, n. 3, C.F, e
Partita [VA. n, 02411080126, nella persona del Direttore Generale, Or. Armando
Gozzini, in esecuzione della deliberazione n. 351 del 13.6.2013
SI CONVIENE E SI STIPULA QUANTO SEGUE
ART. 1 - Oggetto della convenzione
Oggetto della presente convenzione è l'attività di emodinamica
che l'AQ.
Vimercale. per il tramite dell'U.O.S. di Emodinamica del P,Q. di Desio, si impegna
ad assicurare all'A.O. Buslo A.
ART. 2 - Condizioni relative all'espletamento
dell'attività
Le consulenze di cui al precedente articolo verranno rese su richiesta della
Direzione Medica del P.O. di Saronno su segnalazione della S.C. di Cardiologia
del medesimo Presidio, fuori orario di servizio, senza interferire con il normale
.assolvimento dei compili istitUZionali e funzionali dell'Azienda Ospedaliera di
desio e Vimercate.
ART. 3 - Tariffe
A fronte delle prestazioni eseguite l'A.O. di Busto Arsizio riconoscerà all'AD. di
Vimercate i seguenli compensi'
Coronarografla € 500,00 ciascuna
Angioplastica coronarica € 1.800,00 ciascuna oltre al rimborso dello/degli stent
ulilizzali.
Responsabile del Procedimento:
Oott-ssa Anna Maria Mi1ri1zzi (0331.6993.21)
Per prestazioni urgenti aggiunta di € 1.000,00 al costo della procedura effettuata.
SI precisa che, qualora
al termine dena procedura di coronarografia
elo
angioplastica, il medico che ha eseguito la procedura non ritenesse opportuno
rinviare immediatamente il paziente a!l'ospedale di provenienza a causa delle
condizioni del paziente o della tipologia di intervento eseguito, le procedure.
eseguite non verranno richieste in pagamento all'Azienda di provenienza ma
saranno considerate come effettuate su un paziente già degente presso la UOC
di Cardiologia di Desio.~
ART. 4 - Madalita operative
l'avvenuta
esecuzione delle prestazioni san31certificata
mediante
apposita
comunicazione predisposta dall'A.O. Busto A., vistata dal medico interessato e
trasmessa atla Direzione Medica del Presidio Ospedaliero di Desio.
l'Azienda Ospedaliera, per il tramite dell'U.Q.e. Gestione Risorse Economiche,
provvederà ad emettere all'A.O. di Busto A. regolare fattura in esenzione J.V.A ai
sensi dell'art. 10 del D.P.R. n. 633172, In quanto trattasi di prestazioni sanitarie di
diagnosi, cura e riabi1ilazione rese alla persona nell'esercizio delle professioni.e.:, ... r.:,;~,:;c ",~ ... :., ....;-...
•. _ ,~.::~ .::::-.
arti sanitarie soggette a vigilanza.
La comunicazione delle prestazioni effettuate e la relativa fatturazione avverranno
mensilmente.
ART. 5 - Modalità di pagamento
l'A.O. Busto A. provvederà al pagamento della faltura entro 30 giorni dalla data
di emissione, accreditando l'importo sul conto corrente indicato nel documento
fiscale.
ART. 6 - Assiçurazlone
Il Dirigente Medico interessalo, durante lo svolgimento dell'attività di consulenza,
è coperto dall'assicurazione aziendale (ReT) dell'A.D. di Desio e Vimercate nei
limiti e alle condizioni dalla stessa previste.
ART. 7 -Tutela della Salute del Lavoratore
L'A.O. Vimercate garantisce l'applicazione di tutte le disposizioni in materia delta
tutela della salute e della sicurezza nei luoghi di lavoro nell'ambito
svolgimento dell'allività in argomento ed, ai sensi del D.Lgs. 81/08 e s.m.i ..
ART. 8 - Durata
ResponSJblle del Procedimento: Oott.SSJ Anna Maria M8raui (0331.699J21)
dello
La presente convenzione decorre dalla dala di sottoscrizione e fino a tutto il
31.12.2013 salvo ev.entuali modifiche che potranno intervenire a seguito di
emanazionidi norme legislative o regolamentarida parte di organi istituzionali. Gli
eventualirapporti pregressi intercorsi fra le parti saranno regolati alle medesime
condizioni.
ART. 9 - Eventuali variazioni e rinnovo
Eventuali richieste di .variazione della presente convenzione dovranno essere
indirizzate, in forma scritta, aII'U.O.e. Affari Generali e Legali all'indirizzo della
sede legale. Ogni modifica alla presente convenzione dovrà avvenire mediante
allo debitamente sotloscrillo dalle parti. l'eventuale rinnovo della presente
convenzionedovrà essere concordato per iscritto tra le parti e sarà subordinato a
specificarichiesta scritta da parte dell'AD di Busto A.
ART. 10 - Recesso anticipato
E' falla salva la possibilità di recesso anticipato da parte di uno dei due
contraenti. con preavviso di almeno 60 gg da notiticarsi mediante raccomandata
AlR
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ART. 11 - Codice Etico
Le parti contraenti, con la solloscrizione della presente. convenzione, si
impegnano all'osservanza dei rispettivi Codici Etici (visionabili sul
sito
www.aodesiovimercate.org per l'A.O. di
sito
Desio e Vimercate e
sul
www.aobustO.itper l'A.D. di Circolo di Busto A.). costituendo parte integrante e
)
sostanzialedeneobbligazioni conlrattuali di cui at presente contratto.
La violazione delle disposizioni contenute nei citati Codici Etici costituirà
inadempimentoalle Obbligazioniderivanti dai rapporti intrattenuti a qualsiasi litolo
con ogni conseguenza di Legge.
ART. 12 - Imposta di bollo e registrazione
La presente convenzione é esente dall'imposta di bollo e dall'imposta di registro,
ai senSidell'art. 8. comma 1, della legge 11.08.1991,n. 266.
ART. 13 - Foro competente
Le parti accettano dì definire amichevolmente eventuali controversie che
insorgano. Nel caso in cui ciò non sia possibile, le parti espressamente
concordano di eleggere Quale Foro esclusivo e non concorrente con quelli
Responsaolle del Procedimento:
Dott.ssa Anna Maria Marazzi (OJJL69932J)
-------------------------------
ordinari previsti dalla legge. il Foro di Monza, e di escludere,
accesso al foro normativamenle
disciplinalo
pertanto,
l'eventuale
dal C,p.C..
ART. 14 - Rinvio
Per quanto non espressamente
previsto dal presente
allo si farà riferimento
alla
vigente normativa.
Letto, confermato
A.O. Ospedale
e sottoscritto:
di Circolo di Busto Arsizio
Il Direttore
Generale
(Dr. Armando
Per approvazione
A.O. Ospedale
A.O. di Desio e Vimercate
Il Direllore
Gozzini)
espressa
delle clausole
di cui agli
art!. 6,7,10
di Circolo di Busto Arsizio
Il Direltore
(Dr. Armando
Generale
e 13.
A.D. di Desio"e Vimercate
Generale
Il Direttore
Gozzini)
.....
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Responsabile del Procedimento: Dott.55<JAnna M8ri# M;muzi (033/.699321)
Generale