modello 612/2013

Servizio Contribuzioni
Ufficio Imprese Preponenti
Via Antoniotto Usodimare 31
00154 - Roma
MODELLO 612/2013
ISCRIZIONE DI
DITTA PREPONENTE ESTERA
E CONFERIMENTO DI
MANDATO PER
AGENTI O RAPPRESENTANTI
CHE OPERANO IN FORMA
SOCIETARIA O ASSOCIATA
ART.2, COMMA 2 DEL REGOLAMENTO
DELLE ATTIVITÀ ISTITUZIONALI
DELLA FONDAZIONE ENASARCO
FONDAZIONE • ENASARCO
Via Antoniotto Usodimare, 31 - 00154 Roma, Italia
Contact Center 199.30.30.33 - Email [email protected]
Codice Fiscale 00763810587
www.enasarco.it Servizio Contribuzioni
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MOD. 612/2013 – ISCRIZIONE DI DITTA PREPONENTE ESTERA E CONFERIMENTO DI
MANDATO PER AGENTI O RAPPRESENTANTICHE OPERANO IN FORMA SOCIETARIA O
ASSOCIATA
ART. 2, COMMA 2 DEL REGOLAMENTO DELLE ATTIVITÀ ISTITUZIONALI DELLA FONDAZIONE ENASARCO
La sottoscritta Ditta estera
per le aziende comunitarie indicare il codice VAT
identificativo fiscale
di nazionalità
con sede in
indirizzo
indicare l’email di un referente della ditta estera o di un suo consulente
Email
Dichiara di aver conferito incarico di AGENZIA o RAPPRESENTANZA in data (obbligatorio) ______ /______ /______
alla società di persone sotto indicata:
RAGIONE SOCIALE COMPLETA
FORMA GIURIDICA (1)
SIGLA DELLA RAGIONE SOCIALE (se usata)
COD. SOCIETARIO
N. REA (CCIA) PROV.
CODICE FISCALE (obbligatorio)
DATA COSTITUZIONE
PARTITA IVA (obbligatorio se diversa dal Codice Fiscale)
SEDE LEGALE
N. CIVICO
COMUNE (Località)
CAP
TELEFONO
FAX
INDIRIZZO E-MAIL
INDIRIZZO PEC
PROV.
SEDE AMMINISTRATIVA (se diversa dalla sede legale)
N. CIVICO
COMUNE (Località)
CAP
TELEFONO
NOTA
PROV.
FAX
(1) Società in Nome Collettivo (SNC), Società in Accomandita Semplice (SAS)
La società è impegnata contrattualmente ad esercitare la sua attività per la sola Ditta preponente:
(barrare la casella che interessa)
SI
NO
In caso di prima iscrizione occorre indicare gli estremi dell’atto notarile o della scrittura privata con data certa di
costituzione ovvero allegare l’atto costitutivo (art. 3 comma 2 del Regolamento delle Attività Istituzionali 2012).
SOCI ILLIMITATAMENTE RESPONSABILI
Il contributo deve essere ripartito tra i soci illimitatamente responsabili in misura corrispondente alla quota di
partecipazione societaria di ciascuno (art. 4 comma 3 del Regolamento delle Attività Istituzionali 2012).
Per le S.A.S. ai soli soci accomandatari (ove non ricorra il caso previsto dall’art. 2314 comma 2 del Codice
Civile).
Per le S N C a tutti i soci.
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FONDAZIONE • ENASARCO
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MOD. 612/2013 – ISCRIZIONE DI DITTA PREPONENTE ESTERA E CONFERIMENTO DI
MANDATO PER AGENTI O RAPPRESENTANTICHE OPERANO IN FORMA SOCIETARIA O
ASSOCIATA
ART. 2, COMMA 2 DEL REGOLAMENTO DELLE ATTIVITÀ ISTITUZIONALI DELLA FONDAZIONE ENASARCO
1° SOCIO
COGNOME
NOME
MATRICOLA
CODICE FISCALE (obbligatorio)
DATA DI NASCITA
LUOGO DI NASCITA (Comune o Stato estero)
SESSO
□F
□M
PARTITA IVA
PROV.
INDIRIZZO DI RESIDENZA
N. CIVICO
COMUNE (Località)
PROV.
TELEFONO
FAX
INDIRIZZO EMAIL
INDIRIZZO PEC
PERC. QUOTE SOCIALI
CAP
FIRMA DELL’AGENTE
2° SOCIO
COGNOME
NOME
MATRICOLA
CODICE FISCALE (obbligatorio)
DATA DI NASCITA
LUOGO DI NASCITA (Comune o Stato estero)
SESSO
□F
□M
PARTITA IVA
PROV.
INDIRIZZO DI RESIDENZA
N. CIVICO
COMUNE (Località)
PROV.
TELEFONO
FAX
INDIRIZZO EMAIL
INDIRIZZO PEC
PERC. QUOTE SOCIALI
CAP
FIRMA DELL’AGENTE
3° SOCIO
COGNOME
NOME
MATRICOLA
CODICE FISCALE (obbligatorio)
DATA DI NASCITA
LUOGO DI NASCITA (Comune o Stato estero)
SESSO
□F
PROV.
INDIRIZZO DI RESIDENZA
N. CIVICO
COMUNE (Località)
PROV.
TELEFONO
FAX
INDIRIZZO EMAIL
INDIRIZZO PEC
PERC. QUOTE SOCIALI
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□M
PARTITA IVA
CAP
FIRMA DELL’AGENTE
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MANDATO PER AGENTI O RAPPRESENTANTICHE OPERANO IN FORMA SOCIETARIA O
ASSOCIATA
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4° SOCIO
COGNOME
NOME
MATRICOLA
CODICE FISCALE (obbligatorio)
DATA DI NASCITA
LUOGO DI NASCITA (Comune o Stato estero)
SESSO
□F
□M
PARTITA IVA
PROV.
INDIRIZZO DI RESIDENZA
N. CIVICO
COMUNE (Località)
PROV.
TELEFONO
FAX
INDIRIZZO EMAIL
INDIRIZZO PEC
PERC. QUOTE SOCIALI
CAP
FIRMA DELL’AGENTE
5° SOCIO
COGNOME
NOME
MATRICOLA
CODICE FISCALE (obbligatorio)
DATA DI NASCITA
LUOGO DI NASCITA (Comune o Stato estero)
SESSO
□F
□M
PARTITA IVA
PROV.
INDIRIZZO DI RESIDENZA
N. CIVICO
COMUNE (Località)
PROV.
TELEFONO
FAX
INDIRIZZO EMAIL
INDIRIZZO PEC
PERC. QUOTE SOCIALI
CAP
FIRMA DELL’AGENTE
ATTENZIONE
Ogni variazione relativa al mandato conferito, ai dati anagrafici e fiscali della ditta preponente e dell’agente deve
essere tempestivamente comunicata alla Fondazione. La omessa iscrizione o comunicazione di cessazione
rapporto di agenzia costituisce violazione agli obblighi strumentali e determina l’applicazione di una sanzione pari a
250,00 per ciascun agente (art. 40 Regolamento Attività Istituzionali 2012).
LUOGO E DATA
TIMBRO DELLA DITTA PREPONENTE
(Firma del legale rappresentante)
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