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【MET(Medical Emergency Team)要請基準】
【MET(Medical Emergency Team)要請基準】 (1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) スタッフによる臨床上の懸念 呼吸数: 30回/分以上、8回/分以下 酸素吸入下でSpO2: 90%以下 脈拍数 130/分以上、40/分以下 血圧 90mmHg以下,40mmHg以上の低下 体温 四肢冷感 尿量 (50mL/4時間以下に)減少 急激な意識レベルの低下 Bellomo R. Goldsmith D. Uchino S, et al. Prospective controlled trial of effect of Medical Emergency Team on Postoperative morbidity and mortality rate. Crit Care Med 32 : 916-921, 2004 より引用 和歌山県立医科大学附属病院 救急集中治療部 作成 【和歌山県立医科大学附属病院でのMET call(成人用)院内統一基準】 ・呼吸数30回/分以上, 8回/分以下 ・酸素吸入下でSpO2 90%以下 ・脈拍数 130/分以上, 40/分以下 ・血圧 90mmHg以下, 40mmHg以上の低下 ・体温 四肢冷感 ・尿量 (50mL/4時間以下に)減少 ・急激な意識レベルの低下 状態が切迫していない 当該診療科医師に 診療を求める 救急集中治療部医師に 診療を求める ホットライン(■■■) 状態が切迫している Dr ホワイトcall (▲▲▲) 当該診療科と共に 救急集中治療部医師に 診療を求める ホットライン(■■■) 和歌山県立医科大学附属病院 救急集中治療部 作成 【和歌山県立医科大学附属病院でのMET call導入までの流れ】 !"#$ %&#'('#) *++,-.-/0 123456789:;<=>?@ABC3456DEFG= HIJ!&"KKCL"CMNOPQRS12?TFHIJ!&"KKU *++,-V-*+ 345678WX;BSYZ[\]^_`a\b<cdefgh<ij=Ukl *++,-V-*. mnZop\qr\6s;tBHIJ!&"KKutv< *++,-V-*w %xgyz{;|%&&'}$~#x~&'}$~#gyz{;ÄBHIJ!&"KKutv< *++,-w-ÅÇ*É 12mnZop\qrÑ;t|wÖb\ÜÄBHIJ!&"KKPtá *++,-w-/à 345678WX;BHIJ!&"KKutvFG=k#âäãåâäfç *++,-à-/É é$;BHIJ!&"KKuèêëHIJNíìîluãåâäfÄ *++,-à-./ 345678WX;ïñghFG=12<óò SHIJ!&"KKNíìîëô%&ÄCöòõú<ij=U 和歌山県立医科大学附属病院 救急集中治療部 作成 【医療スタッフへのMET起動基準カード配布】 和歌山県立医科大学附属病院 救急集中治療部 作成 (%) 2007 8 8 2008 9 10 11 12 1 2 MET導入 (周知期間) 3 4 5 6 7 8 9 2009 10 11 12 1 2 MET導入前 MET導入後 予期しない死亡率 13.9% (90/648) → 10.6% (61/574) 3 4 5 6 7 P=0.0978 【MET導入前後1年間の予期しない死亡率(%)の推移】 和歌山県立医科大学附属病院 救急集中治療部 作成