Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale Dr. Susan Jac
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Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale Dr. Susan Jac
Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale Programma del Corso 26-30Maggio, 2014 Università di Bologna Dr. Susan Jack, RN, PhD [email protected] School of Nursing McMaster University Hamilton, Ontario, Canada Obiettivi del corso Al termine di questo corso introduttivo ai metodi di ricerca qualitativa, lo studente dovrebbe essere in grado di: 1. Distinguere la differenza tra il metodo di ricerca quantitativa e il metodo di ricerca qualitativa 2. Formulare domande di ricerca qualitativa 3. Selezionare un disegno di studio qualitativo adeguato al tipo di quesito di ricerca individuato 4. Comprendere i principi del campionamento intenzionale 5. Fornire una spiegazione razionale per stabilire la dimensione del campione di uno studio 6. Selezionare appropriate strategie di raccolta dati 7. Comprendere i principi di base di analisi dei dati qualitativi 8. Comprendere l'utilità dei risultati della ricerca qualitativa nel processo di assistenza infermieristica. Valutazione Il voto finale sarà calcolato sulla base di due criteri: 1. Partecipazione in classe (20%) 2. Presentazione di un protocollo di studio di ricerca qualitativa (80%). Partecipazione in classe Ogni studente sarà valutato individualmente in base al livello di impegno dimostrato in aula; a questo include anche se non in modo esclusivo; dimostrazione del pensiero critico attraverso le domande poste in classe, partecipazione regolare alle lezioni, impegno nelle attività svolte nei piccoli gruppi ed alla condivisione di nuove conoscenze e supporto ai colleghi. Dr. Susan Jack 1 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ Protocollo di studio Qualitativo Consiste in una prova da completare in gruppi di 2-3 studenti. L'obiettivo generale del compito è quello di sviluppare una piccola proposta di studio di ricerca qualitativa utilizzando i principi trattati durante la settimana. Ogni gruppo presenterà la propria proposta di studio in plenaria (massimo15 minuti) Venerdì 30 Maggio 2014. La Dott.ssa Jack e gli altri studenti del corso valuteranno in modo critico la presentazione. L’elaborato finale potrà essere redatto in lingua italiana o inglese. Ogni gruppo dovrà rispondere alle eventuali domande dei colleghi o della docente (5 minuti). Lo stesso giorno; ogni gruppo dovrà consegnare una copia dell’elaborato, delle slides e dello strumento di raccolta dati alla Dott.ssa Jack. Linee guida di riferimento: 1.Selezionare un quesito di ricerca. 2. Fornire una breve spiegazione razionale riguardo la necessità di condurre lo studio (per esempio in base ad eventuali lacune in letteratura e alle necessità suggerite dalla pratica clinica). 3. Spiegare perché un approccio qualitativo è il modo migliore per esplorare il fenomeno di studio e identificare il disegno di ricerca qualitativa che verrà utilizzato per strutturare lo studio. 4. Scrivere i quesiti di ricerca (adeguate al disegno di studio qualitativo selezionato). 5. Identificare i criteri di inclusione dei soggetti nello studio, i tipi di campionamento da utilizzare e fornire una giustificazione per la dimensione del campione stimato. 6. Descrivere le strategie che verranno utilizzate per la raccolta dati. 7. Sviluppare uno strumento di raccolta dati (ad esempio un framework di osservazione, una guida per effettuare un’intervista semi-strutturata dettagliata o una guida per condurre i focus group). 8. Discutere possibili scelte e soluzioni metodologiche del progetto di ricerca. 9. Identificare le strategie che saranno integrate nella metodologia di studio per promuovere l'affidabilità complessiva dei dati. Programma del corso Di seguito viene presentata una proposta del programma del corso; tuttavia questa potrà essere adattata su richiesta degli studenti al fine di soddisfare eventuali bisogni formativi e per raggiungere gli obiettivi specifici. Monday May 26, 2014 Unit 1. Introduction to Qualitative Research (introduzione alla ricerca qualitativa) Tuesday May 27, Unit 2. Qualitative Research Designs & Purposeful Sampling Dr. Susan Jack 2 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ 2014 (I disegni di ricerca qualitative e il campionamento intenzionale) Wednesday May 28, 2014 Unit 3. Qualitative Data Collection (raccolta dati di ricerca qualitativa e relativi strumenti a disposizione) Thursday May 29, 2014 Unit 4. Trustworthiness & the Utility of Qualitative Evidence (attendibilità e utilità dei risultati della ricerca qualitativa) Friday May 30, 2014 Presentation of Qualitative Study Proposals (presentazione da parte degli studenti proposte di protocolli di ricerca qualitativa) Evaluation & feedback (valutazione e feedback( Unità 1: Introduzione alla ricerca Qualitativa Obiettivi: 1.Definire i metodi di ricerca qualitativa applicato al contesto della salute/assistenza 2.Differenziare i metodi di ricerca qualitativa da quelli d ricerca quantitativa 3. Identificare i metodi di ricerca che rispondono ai quesiti di tipo qualitativo Letture obbligatorie (prima del corso) Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Perché questo libro? In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 23-42). Milano, IT: FracoAngeli. Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Coerenza e “tenuta” metodologica della ricerca qualitativa. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 44-63). Milano, IT: FracoAngeli. Squaglia, S., & Matarese, M. (2007). Studio qualitative sui fattori che influenzano la scelta degli infermieri di lavorare con gli anziani. Assistenza Infermieristica e Ricerca, 26(2), 67-75. Attività in aula 1 . Introduzione 2 . Stabilire regole di base del corso 3 . Rivedere i metodi di valutazione del corso 4 . Identificare i temi di ricerca che possono essere risolti con metodi qualitativi 5 . Sviluppare proposte di argomenti idonei alla ricerca qualitativa 6 . Identificare i quattro piccoli gruppi per il giorno delle 2 presentazioni. Dr. Susan Jack 3 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ Le cinque domande Domande da porsi per identificare il disegno adeguato Disegno 1. Se volessi scoprire le esperienze vissute o i fenomeni condivisi da altri Fenomenologico vorrei sapere ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ Etnografico 2. Se volessi sperimentare una differente cultura di vivere o osservare un fenomeno sceglierei _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ _______________________________________________________________________________ Case study 3. Se Volessi scoprire ciò che è realmente accaduto ed è stato sperimentato in un unico evento vissuto, tale evento sarebbe ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Grounded theory 4. Se volessi scoprire una teoria condivisa da altre persone con cui vengono vissuti i singoli fenomeni di vita; sceglierei di scoprire la teoria della ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ descrizione 5. Se volessi descrivere un aspetto della pratica infermieristica, clinica, interpretativa educativa amministrativa ecc, sarebbe ___________________________________________________________________________________ ___________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________ Adapted from McCaslin & Scott (2003) Dr. Susan Jack 4 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ The Problem Statement “Il razionale dello studio” La descrizione del problema, spiega le ragioni per impegnarsi nella ricerca qualitativa Lo scopo L’esplicitazione dello scopo descrive l'obiettivo principale o l'intento dello studio. • descrivere l’obiettivo principale • Includere lo scopo dello studio • Includere il fenomeno centrale • Usare parole di ricerca qualitativa ad esempio esplorare, capire, scoprire • Identificare i partecipanti • Stabilire il contesto di ricerca Lo scopo di questo studio _________________ (fenomenologica, grounded theory etnografico, caso, interpretativo, descrittivo) sarà quello di _____________ (capire, descrivere, sviluppare,scoprire,spiegare) il_____________(fenomeno centrale) per ______________ (I partecipanti)al__________________________________ (sito, contesto). In questa fase della ricerca, il _________________________ (fenomeno centrale) sarà definito come _______________________________(una definizione generale del concetto centrale). (Adapted from Creswell, 2007) Dr. Susan Jack 5 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ La domanda di ricerca componenti Tipo di domanda di ricerca (come, perché, cosa) Scopo (percepire, spiegare, esplorare, descrivere, comprendere) Popolazione Fenomeno Setting (Contesto) Focus dello studio (cultura, teoria, esperienza vissuta, descrizione) Unità 2: Disegni di ricerca qualitativa e campionamento intenzionale Obiettivi: 1. Identificare il quesito di ricerca più appropriato per condurre una ricerca qualitativa o quantitativa. 2. Esplicitare i componenti fondamentali dei più comuni disegni di ricerca qualitativa: a. Studio interpretativo descrittivo b. La grounded theory c. Fenomenologia d. Etnografia e. Studio di caso Dr. Susan Jack 6 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ 3. Selezionare un quesito di ricerca e il metodo qualitativo adeguato per rispondere al quesito. 4. Identificare e distinguere i diversi metodi di campionamento intenzionale. Letture obbligatorie (prima dell’inizio del corso) Mosci, D., & Robb, M.C. (1999). Identificazione dei disegni di ricerca che meglio si adattano alla domanda. Parte 2: Disegni qualitative. [Translated from Ploeg, J. (1999). Identifying the best research design to fit the question. Part 2: qualitative designs. Evidence Based Nursing, 2, 36-37.] Online http://www.evidencebasednursing.it/traduzioni_ebn/a1999_2_2.pdf Descrizione qualitativa Neergaard, M.A., Olesen, F., Andersen, R.S., & Sondergaard, J. (2009). Qualitative description-the poor cousin of health research? BMC Medical Research Methodology, 9:52. Online http://www.biomedcentral.com/1471-2288/9/52 Studio di caso Baxter, P., & Jack, S.M. (2008). Qualitative case study methodology: Study design and implementation for novice researchers. The Qualitative Report, 13(4), 544-559. Online http://www.nova.edu/ssss/QR/QR13-4/baxter.pdf Istituto Nazionale per la Valutazione del Sistema Dell’Istruzione (2001). Guida metodologica agli studi di caso. Villa Galconieri: Author. Online http://archivio.invalsi.it/ri2003/quasi/html/Falconieri/protocollo.pdf http://it.wikipedia.org/wiki/Studio_di_caso La grounded theory Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Scegliere un metodo –la grounded theory. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 78-83). Milano, IT: FracoAngeli. http://it.wikipedia.org/wiki/Grounded_theory Etnografia Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Scegliere un metodo –Etnografia. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 71-76). Milano, IT: FracoAngeli. http://it.wikipedia.org/wiki/Etnografia Fenomenologia Bonetti, L., Destrebecq, A., & Nucchi, M. (2008). Relazione tra mentore e neofita: Indagine fenomenolgica sulla socializzazione del novizio infermiere in area critica. Prof Inferm, 61(3), 149-157. Dr. Susan Jack 7 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Scegliere un metodo –Fenomenologia. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 66-70). Milano, IT: FrancoAngeli. Vellone, E., Sinapi, N., & Rastelli, D. (2000). [Phenomenology and phenomenological method. Their usefulness for nursing knowledge and practice. Prof Inferm, 53(4), 23742. http://it.wikipedia.org/wiki/Fenomenologia Campionamento Patton, M. (1990). Qualitative evaluation and research methods (pp. 169-186). Beverly Hills, CA: Sage. Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Il disegno di una ricerca qualitativa. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 110-121). Milano, IT: FracoAngeli. Thompson, C. (1999). If you could just provide me with a sample. Evidence-Based Nursing 2(3): 68-70. Attività in classe 1. Ogni gruppo effettuerà una presentazione di 20 minuti per fornire una breve panoramica del metodo di ricerca qualitativo utilizzato; dovrebbe inoltre fornire una sintesi di: - Quali sono le caratteristiche principali del metodo utilizzato - Chi sono i principali esperti del metodo utilizzato - Quali sono le principali caratteristiche alla base del metodo - Quale tipo di disegno di ricerca risponde meglio al quesito individuato 2. Obiettivo finale: Creare gruppi di 2-3 persone con lo scopo di iniziare a lavorare sull’elaborato finale e sulla presentazione. • Identificare un quesito di ricerca • Selezionare un disegno di studio adeguato al quesito • Brainstorm per identificare i tipi di campionamento intenzionale che verranno utilizzati nello studio. Disegni di ricerca qualitativa Dimensione Descrizione Focus Descrivere e spiegare come i partecipanti allo studio vivono il Dr. Susan Jack Fenomenologica Grounded Etnografica Theory Studio di caso Comprendere l'essenza e il significato dell'esperienza vissuta da un Sviluppare una analisi dettagliata di uno o numerosi casi Sviluppare una teoria, partendo dai dati sul campo, per Descrivere e interpretare un gruppo culturale o sociale 8 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ fenomeno Dimensione 15-50 del campione individuo 5-20 spiegare un processo. 25-60 Raccolta dati Intervista Focus groups Molteplici e lunghe Interviste compilazione di un diario Interviste, integrate con altra letteratura teorica Analisi dei dati L'analisi del contenuto (diretto o convenzionale) Dichiarazioni di significato Descrizione generale dell'esperienza Forma narrativa Descrizione e Descrizione dell’ interpretazione, essenza e stare vicino al dell'esperienza modo di esprimersi dei partecipanti Aperto, assiale, codifica selettiva Matrice condizionale Teoria o modello teorico Ampio lavoro sul campo; molteplici osservazioni e interviste Osservazioni, interviste informatori chiave, artefatti e documentazione Descrizione Analisi interpretazione Descrizione del comportamento culturale, i rituali, i valori di un gruppo o di un individuo Fonte dei dati e il tipo di triangolazione Diverse fonti, tra cui documenti, documenti d'archivio, interviste, osservazioni, indagini Descrizione Temi Asserzioni Studio approfondito di un 'caso' o serie di 'casi' Il disegno migliore di ricerca qualitativa per rispondere alla nostro quesito di ricerca è: ___________________________________________________________________ Abbiamo scelto questo disegno, per i seguenti motivi: 1. ___________________________________________________________________ 2. ___________________________________________________________________ 3. ___________________________________________________________________ Riguardo allo scopo dello studio il disegno scelto funziona nel seguente modo: ____________________________________________________________________ Impostazione e setting Chi sarà studiato? Dove si terrà lo studio? Qual’ è il contesto in cui il fenomeno si sta verificando? Dr. Susan Jack 9 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ Campione intenzionale Definizione Gli individui che possono aiutarci a conoscere il nostro fenomeno centrale Criteri di Inclusione/Esclusione Impostare i parametri e i criteri di inclusione per i partecipanti ammissibili allo studio Altre strategie di campionamento Omogenea, variazione massima, campionamento dei casi estremi, campionamento stratificato propositivo, caso tipico, campionamento casuale propositivo, campionamento teorico ecc Dimensioni del campione Il numero di persone (o contesti) invitati a partecipare allo studio Accesso Come potremmo favorire ai partecipanti l’accesso allo studio Idea di studio Unità 3: Raccolta dati della ricerca Qualitativa Obiettivi 1. Identificare strategie adeguate di raccolta dati per la ricerca qualitativa 2. Illustare i punti di forza e debolezza di ogni strategia di raccolta dati individuata 3.Identificare quali strategie di raccolta dati sono più appropriate per i disegni qualitativi selezionati Letture obbligatorie Migliardi, A. (2004). La tecnica dei focus groups: Principi teorici e suggerimenti operative. DoRS-Centro Regionale di Documentazione per la Salute. Online Dr. Susan Jack 10 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ http://www.asrem.org/Corsi%20aggiornamento%20e%20convegni/comunicazone%20p er%20la%20slute/Doc.%2007_LA%20TECNICA%20DEI%20FOCUS%20GROUPS.pdf Richards, L., & Morse, J.M. (2009). Construire I dati. In F. Gatti e G. Graffigna (Eds). Fare ricerca qualitative. Prima guida (pp. 141-165). Milano, IT: FracoAngeli. Sala, E. Capitolo 4 L’inervista. In A. de Lillo (Ed). Il mondo della ricerca qualitative (pp. 77-104) Online http://scienzepolitiche.unical.it/bacheca/archivio/materiale/1720/Intervista%20qualitativa .pdf Risorse Web L’intervista qualitative http://www.federica.unina.it/sociologia/metodologia-e-tecnicadella-ricerca-sociale/lapproccio-qualitativo-lintervista-qualitativa/ Attività in classe 1. Sviluppare una guida di intervista semi-strutturata 2. Partecipare a un focus group 3. Partecipare ad una raccolta dati di tipo qualitativo osservazionale Lo sviluppo di una guida di intervista Quali argomenti devono essere discussi nell’intervista? Dr. Susan Jack 11 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ Progettare domande per l’intervista Adapted from Research Consortium on Educational Outcomes & Poverty Dr. Susan Jack 12 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ Unità 4: Affidabilità dei risultati e utilità delle evidenze della ricerca qualitativa Obiettivi 1. Determinare i criteri per valutare l'affidabilità di uno studio qualitativo a. Credibilità b. Affidabilità c. Trasferibilità d. Verificabilità 2. Come i risultati della ricerca qualitativa possono essere utilizzati per discutere ed attuare le decisioni di politiche e di salute nell’ambito dell’ evidence-informed decision making. Ogni tipologia di disegno della ricerca qualitativa ha tecniche analitiche specifiche ad esso associate. In questo corso ci concentreremo sulle basi fondamentali di analisi del contenuto qualitativo. Letture obbligatorie (prima dell’inizio del corso) Jack, S.M. (2006). Utility of qualitative research findings in evidence-based public health practice. Public Health Nursing, 23, 277-283. Proposta di studi qualitativi : Criteri di valutazione Titolo proposto: _______________________________________________________ Valutatore: ________________________________________________________ Criteri di assegnazione Valutazione 1. Esiste una giustificazione e un razionale forte sulla necessità di effettuare uno 1 2 3 studio qualitativi sul quesito considerato 2. Qualità del quesito di ricerca (struttura; appropriatezza per il progetto di ricerca previsto) 1 2 3 3. Esiste una giustificazione forte per la scelta del disegno di studio 1 selezionato 4. Descrizione delle strategie di campionamento e della dimensione del campione Dr. Susan Jack 1 Commenti 4 5 4 5 2 3 4 5 2 3 4 5 13 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ 6. Descrizione delle strategie di raccolta dati; e dello strumento sviluppato 7. Individuazione di strategie per promuovere l'affidabilità complessiva dello studio 8. Capacità di rispondere alle domande / critiche da parte dei colleghi o docente sullo studio presentato Dr. Susan Jack 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 14 Ricerca Qualitativa in Ambito Assistenziale ______________________________________________________________________ Valutazione docente Introduzione ai Metodi di ricerca qualitativa Dr. Susan Jack Si prega di compilare e restituire il presente modulo a Susan Jack. Grazie per il tempo Dedicato alla sua compilazione utile a fornire un feedback! Si prega di valutare la presentazione: Valutazione complessiva del corso…………. 1 Organizzazione………………………………... 1 Rilevanza e utilità delle informazioni……...... 1 Soddisfazione di esigenze e aspettative…… 1 Scarso 2 3 2 3 2 3 2 3 4 4 4 4 Eccellente 5 6 5 6 5 6 5 6 7 7 7 7 Quali sono state le migliori caratteristiche di questo corso? ____________________________________________________________________________ Quali caratteristiche di questo corso consigli di CAMBIARE? Si prega di valutare la docente: Valutazione complessiva del docente……. 1 Organizzazione e preparazione…………… 1 Competenza dell’argomento………………. 1 Entusiasmo nella presentazione dell’argomento………………………………. 1 Chiarezza nella comunicazione …………. .1 Agevolazione della discussione……………1 Poor Excellent 2 2 2 3 3 3 4 4 4 5 5 5 6 6 6 7 7 7 2 2 2 3 3 3 4 4 4 5 5 5 6 6 6 7 7 7 Commenti aggiuntivi:--------------------------------------------------------------------------------------- Dr. Susan Jack 15