Lista delle diapositive

Appendice 5. Lista delle diapositive
Si ringraziano per il loro contributo Sarah Coulter Danner, l’Institute of Child Health di
Londra, il National Center for Education in Maternal and Child Health di Washington DC,
Mary Jane, e Wellstart.
Diapositiva 1
Una madre di gemelli in Pakistan. Il bambino sulla sinistra è un bambino sano allattato al
seno. Non si riteneva che ci sarebbe stato abbastanza latte per i due bambini, e poiché i figli
maschi sono maggiormente considerati rispetto alle femmine, alla gemella femmina fu dato
latte con il biberon. Morì subito dopo che fu fatta questa fotografia.
Diapositiva 2
Questa madre ha appena partorito suo figlio e lo ha messo al seno. Lo tiene al seno con calma
e gli dà l’opportunità di poppare. Una coperta aiuta a tenerlo caldo.
Diapositiva 3
Tenere madre e figlio nella stessa stanza o letto fa sì che stiano insieme. Questo aiuta
l’allattamento al seno e l’attaccamento fra madre e figlio.
Diapositiva 4
Quando una madre è stanca può allattare il bambino distesa, con il bambino disteso al suo
fianco, di fronte a lei. Questa posizione aiuta anche ad evitare le pressioni dolorose
sull’addome a seguito di un parto cesareo.
Diapositiva 5
La madre può sedere per allattare il bambino, con il bambino avvolto dalle sue braccia. Può
essere utile un cuscino sul grembo per sostenere il bambino. Il cuscino aiuterà pure a
proteggere la ferita del taglio cesareo.
Diapositiva 6
Quando la madre ha bisogno di controllare il movimento della testa del bambino, può tenerlo
lungo il suo fianco con il corpo del bambino sostenuto dal suo braccio. Questa posizione è
particolarmente utile con un bambino nato prematuro.
Diapositiva 7
Quando il bambino è posizionato bene al seno, la sua bocca è ben aperta e il labbro superiore
è curvato in fuori. Il suo mento è vicino o tocca il seno.
Diapositiva 8
Il corpo del bambino non è girato verso la madre; le spalle della madre sembrano in tensione,
lei è piegata in avanti e sembra tenere il seno in maniera sconveniente.
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Diapositiva 9
Il corpo di questo bambino non è rivolto verso la madre; sembra che lei tenga il bambino
come se volesse offrirgli un biberon.
Diapositiva 10
Il bambino non è tenuto vicino alla madre; per raggiungere il seno deve estendere il collo.
Diapositiva 11
Il corpo di questo bambino non ha alcun contatto col corpo della madre. La madre deve tirare
a sè il bambino e girare il corpo verso di lei. La madre sta tenendo il seno in maniera non
corretta. Se ha bisogno di sostenere il seno dovrebbe contenerlo nella mano mentre il pollice
poggia sulla parte alta.
Diapositiva 12
Questo bambino è disteso, piatto, sul grembo della madre. Il seno è stato offerto come se
fosse un biberon. La madre sta tenendo il seno in maniera non corretta (vedere la diapositiva
11). Poiché il bambino è disteso sul suo grembo, la madre deve inclinarsi in avanti per
allattare. Ha bisogno di tenere vicino il bambino e a livello del seno.
Diapositiva 13
Questo bambino è stato tirato verso il seno. La testa è flessa in avanti e ciò può interferire con
la respirazione.
Diapositiva 14
Un operatore sanitario sta mostrando alla madre come posizionare il bambino al seno. É utile
insegnare tutto questo anche al padre, perché possa aiutare la madre a casa.
Diapositiva 15
Quando il bambino è tenuto in una buona posizione al seno, il suo corpo è di fronte alla madre
ed è vicino a lei. La sua testa è sostenuta, in linea retta con il corpo, e di fronte al seno. La
madre è rilassata e comoda.
Diapositiva 16
Quando si offre il seno, attendere finchè il neonato apre bene la bocca.
Diapositiva 17
Quando la bocca è spalancata, portare il bambino verso il seno.
Diapositiva 18
Assicurarsi che il neonato prenda in bocca una buona parte di seno.
Diapositiva 19
Se la madre ha bisogno di sostenere il seno, assicurarsi che tenga le dita ben indietro sul seno.
Il pollice è messo sulla sommità e le altre dita contengono il seno. Questo è un seno con una
pienezza normale.
Diapositiva 20
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Un operatore sanitario sta aiutando questa madre a portare il neonato al seno. Fare attenzione
a non spingere all’indietro la testa del bambino.
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Diapositiva 21
La madre può sostenere il seno e il mento del neonato per stabilizzare la mascella e mantenere
un buon attaccamento durante la poppata. Essa sorregge il seno dal basso ed il mento del
bambino tra il pollice e l’indice. Questa è chiamata posizione della mano di ballerina (Dancer
hand position). Richiama la mano della ballerina ed é stata così chiamata da una ostetrica,
Sarah Danner, e da un medico, Edward Cerruti degli Stati Uniti.
Diapositiva 22
Il dito mostra come il mento del neonato è tenuto tra il pollice e l’indice nella posizione della
mano di ballerina.
Diapositiva 23
Durante la gravidanza, solo uno dei seni di questa madre si ingrossa. Sarebbe opportuno
mandarla da un medico per esaminare il seno più piccolo.
Diapositiva 24
Seni lunghi come questi sono determinati geneticamente. Non sono una conseguenza
dell’allattamento o del fatto di non indossare il reggiseno.
Diapositiva 25
I seni di questa madre sono congestionati. Il tessuto del seno appare turgido e lucido.
Diapositiva 26
Quando il seno diventa congestionato il capezzolo può essere appiattito e difficile da afferrare
per il neonato.
Diapositiva 27
Un capezzolo può sembrare normale quando si riposa, e poi rientrare quando stimolato.
Diapositiva 28
Un capezzolo può apparire rientrante quando riposa e poi rientrare ancora di più quando
stimolato.
Diapositiva 29
I capezzoli rientranti possono diventare rossi e dolorosi.
Diapositiva 30
La congestione può produrre gravi arrossamenti. Osservare quanto lucidi e turgidi appaiono i
seni.
Diapositiva 31
Questo capezzolo ha una ferita aperta, probabilmente è il risultato di un posizionamento al
seno sbagliato del bambino.
Diapositiva 32
Questo capezzolo è rosso e infiammato. Osservare i segni rossi intorno all’areola. La causa
più probabile è una posizione sbagliata del bambino.
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Diapositiva 33
Candidiasi di un capezzolo: pelle chiara.
Diapositiva 34
Candidiasi di un capezzolo: pelle scura.
Diapositiva 35
Questo bambino ha il frenulo corto. Se non permette alla lingua di estendersi sopra il labbro
inferiore, può essere una causa di dolore al capezzolo.
Diapositiva 36
Il latte di questa madre sta scorrendo con troppo impeto, come si vede dal getto. Il neonato è
incapace di stare attaccato al seno.
Diapositiva 37
Quando si dà al neonato latte materno spremuto con una tazza, tenere il neonato vicino e
sedere un po’ ritti. Tenere la tazza alle labbra del bambino e versare un po’ di latte alla volta,
molto lentamente. Dare al neonato il tempo di inghiottire e riposare tra le suzioni.
Diapositiva 38
La madre può aiutare il neonato a mantenere la temperatura corporea tenendolo contro la sua
pelle (metodo della madre canguro). Il neonato può andare al seno ogni volta che vuole.
Questo facilita l’allattamento al seno.
Diapositiva 39
La mastite produce iperalgesia, arrossamento e aumento della temperatura locale. Può
derivare da ingorgo come in questo caso.
Diapositiva 40
La mastite può causare in una zona del seno un ascesso, molto caldo, doloroso, e pieno di
liquido. L’ascesso dovrà essere inciso e drenato.
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