Mesotelioma Adenocarcinoma CEA BER-EP4 negativo

Mesotelioma
negativo
CEA
Adenocarcinoma
positivo
negativo
BER-EP4
positivo
positivo
HBM-E1
negativo
positivo
Calretinina
negativo
positivo
Citocheratina 5-6
negativo
Nelle metastasi pleuriche di adenocarcinoma i marcatori mesoteliali
vengono comunque espressi nelle cellule mesoteliali reattive!
(2) I mesoteliomi sarcomatoidi mostrano intensa reattività
per vimentina, variabile immunoreattività per citocheratina e
focale, debole reattività per calretinina
Citocheratina (cam 5.2)
vimentina
calretinina
(3) Metastasi pleurica di adenocarcinoma del polmone,
confermata dalla reattività per CEA e dall’espressione
nucleare di TTF-1
TTF-1
CEA
(4) Metastasi pleurica di carcinoma della mammella
ER
PGR
TTF-1
Frequentemente i carcinomi metastatici dalla mammella
esprimono, oltre a CEA e citocheratina 7, che non sono
utili per una diagnosi differenziale tra primitività
mammaria e polmonare, i recettori nucleari per
estrogeni e progesterone, specifici della mammella.
(5) Localizzazione pleurica di microcitoma
Citocheratina pool
LCA
CD 56 n-cam
In presenza di una neoplasia a piccole cellule, è utile
confermare la natura epiteliale della lesione con un
pool di citocheratine (ed escludere un infiltrato
linfoide LCA-reattivo), quindi i marcatori
neuroendocrini, in primo luogo il CD56, confermano
la diagnosi di microcitoma
(6) Melanoma
Citocheratine
HMB-45
L’aspetto epitelioide dei melanociti, frequente nei
melanomi amelanotici, può far sospettare un carcinoma
od anche un mesotelioma, che viene escluso dalla
mancata immunoreattività per citocheratine e dalla
positività per HMB-45