Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa

Progetto Mutuo Protetto
Forma Completa
CONTRATTO DI ASSICURAZIONE A COPERTURA DEL MUTUO
CON GARANZIA VITA E GARANZIA DANNI
Tariffa ILF116X - Edizione maggio 2015
Il presente Fascicolo Informativo contenente i seguenti documenti:
- Garanzie Vita prestate da UNIQA Life SpA
a) Nota Informativa;
b) Condizioni di Assicurazione;
c) Glossario;
- Garanzie Danni prestate da UNIQA Assicurazioni SpA
a) Nota Informativa comprensiva del Glossario;
b) Condizioni di Assicurazione;
Modulo di Proposta;
deve essere consegnato al contraente prima della
sottoscrizione della proposta di assicurazione.
Prima della sottoscrizione leggere attentamente
la Nota Informativa.
Un’esclusiva Gruppo Veneto Banca
Progetto Mutuo Protetto
Forma Completa
GARANZIE VITA
Un’esclusiva Gruppo Veneto Banca
Indice
a) Nota Informativa
(pag. 1 di 9)
Contratto di puro rischio
A. Informazioni sull’Impresa di Assicurazione.............................................1
B. Informazioni sulle prestazioni assicurative e sulle garanzie offerte..........1
C. Informazioni sui costi, sconti, regime fiscale e legale.............................3
D. Altre informazioni sul contratto.............................................................6
b) Condizioni
di Assicurazione
(pag. 1 di 7)
SEZIONE 1
OBBLIGHI DELLA SOCIETÀ E DISCIPLINA DEL CONTRATTO
Art. 1 - Obblighi della Società...................................................................1
Art. 2 - Oggetto della copertura ...............................................................1
Art. 3 - Conclusione del contratto.............................................................1
Art. 4 - Revocabilità della proposta ...........................................................1
Art. 5 - Diritto di recesso ..........................................................................1
Art. 6 - Dichiarazioni del Contraente/Assicurato........................................2
Art. 7 - Pagamento del premio .................................................................2
Art. 8 - Riduzione......................................................................................2
Art. 9 - Riscatto.........................................................................................2
Art. 10 - Concessione di Prestiti ................................................................2
Art. 11 - Beneficiari ...................................................................................2
Art. 12 - Pagamenti della Società ..............................................................2
Art. 13 - Tasse ed imposte.........................................................................3
Art. 14 - Foro Competente........................................................................3
SEZIONE 1/A
ASSICURAZIONE TEMPORANEA PER IL CASO DI MORTE
Art. 1 - Prestazione assicurata ...................................................................3
Art. 2 - Rischio di Morte ...........................................................................3
Art. 3 - Riscatto.........................................................................................4
Art. 4 - Pagamento delle Prestazioni .........................................................4
SEZIONE 1/B
ASSICURAZIONE D’INVALIDITÀ TOTALE E PERMANENTE DA
INFORTUNIO E MALATTIA
Art. 1 - Prestazione assicurata ...................................................................4
Art. 2 - Esclusioni ......................................................................................4
Art. 3 - Denuncia dell’Invalidità totale e permanente e relativi obblighi ....5
SEZIONE 2
DETERMINAZIONE DEL PREMIO DI ASSICURAZIONE ED ETÀ COMPUTABILE ..6
SEZIONE 3
DURATA DELLE GARANZIE E CESSAZIONE DEL RISCHIO ...........................6
SEZIONE 4
DICHIARAZIONI RESE AL MOMENTO DELL’ADESIONE CLAUSOLA D’INCONTESTABILITÀ .............................................................7
c) Glossario
(pag. 1 di 1)
UNIQA Life SpA | Indice
Glossario
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015
a) Nota Informativa Garanzie Vita
CONTRATTO DI PURO RISCHIO
La presente Nota informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall’IVASS, ma il suo
contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell’IVASS.
Il Contraente deve prendere visione delle Condizioni di Assicurazione prima della
sottoscrizione del contratto.
A. Informazioni sull’Impresa di Assicurazione
1.
Informazioni generali
UNIQA Life SpA è un’impresa con Sede Legale in Italia e appartenente al Gruppo UNIQA
Italia, autorizzata all’esercizio delle assicurazioni sulla vita con Provvedimento ISVAP n. 2760
del 22/12/2009 - Albo delle Imprese di Assicurazione n. 1.00173 - Gruppo “UNIQA ITALIA”
(Albo Gruppi n. 007).
- Codice Fiscale/Registro Imprese di Milano n. 04312200266 - R.E.A. di Milano n. MI1912613.
- Sede Legale: Via Carnia, 26 - 20132 Milano.
- Recapito Telefonico: 02.281891 - Sito Internet: http://www.uniqagroup.it/.
- Numero verde dedicato agli assicurati: 800 25 27 47.
Per qualsiasi informazione relativa al contratto è possibile rivolgersi al Servizio Clienti
scrivendo all’indirizzo sopraindicato, oppure all’indirizzo e-mail: [email protected].
La revisione contabile è affidata alla Società Pricewaterhousecoopers SpA, con sede in Via
Monte Rosa, 91 - 20149 Milano (MI).
2.
Informazioni sulla situazione patrimoniale dell’impresa
Si riportano i dati relativi all’ultimo bilancio approvato:
- patrimonio netto: 57,3 milioni di Euro (di cui capitale sociale: 40,7 milioni di Euro, riserve
patrimoniali: 9,5 milioni di Euro);
- indice di solvibilità riferito alla gestione vita: 1,28 (rappresenta il rapporto tra
l’ammontare del margine di solvibilità disponibile e l’ammontare del margine di solvibilità
richiesto dalla normativa vigente).
B. Informazioni sulle prestazioni assicurative e sulle garanzie
offerte
3.
Prestazioni assicurative e garanzie offerte
La durata dell’assicurazione corrisponde all’arco di tempo che intercorre fra la data di
erogazione del piano di finanziamento (o, se successiva, dalla data di decorrenza delle
prestazioni indicata nella Proposta) e la data di scadenza del piano di finanziamento.
Per le garanzie “Assicurazione temporanea in caso di morte” e “Assicurazione di invalidità
totale e permanente da infortunio e malattia”, la durata massima è di 35 anni e,
comunque, l’età dell’Assicurato al termine della copertura non può superare i 65 anni.
Prestazioni principali previste dal contratto:
- PRESTAZIONE IN CASO DI DECESSO:
In caso di decesso dell’Assicurato nel corso della durata contrattuale, UNIQA Life SpA si
obbliga a corrispondere al Beneficiario designato, un capitale il cui importo è pari
all’ammontare del debito che alla data del decesso dell’Assicurato residua dal rapporto di
finanziamento.
UNIQA Life SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 1 di 9
Il rischio di morte è coperto senza limiti territoriali e qualunque possa esserne la causa.
Ulteriori dettagli, con particolare riferimento alle cause di esclusione delle prestazioni,
sono descritti nelle relative Condizioni Contrattuali (Sezione 1/A).
- PRESTAZIONI IN CASO DI INVALIDITÀ
In caso di invalidità totale e permanente, intesa come perdita totale e definitiva della
capacità lavorativa generica dell’Assicurato, indipendentemente dalla specifica professione
esercitata, UNIQA Life SpA garantisce la corresponsione all’Assicurato, di una somma pari al
debito residuo contratto da quest’ultimo verso il Contraente alla data del verificarsi del
sinistro.
Tale invalidità è riconosciuta quando il grado di invalidità accertato risulta pari o
superiore al 66%.
Ulteriori dettagli, con particolare riferimento alle cause di esclusione delle prestazioni,
sono descritti nelle relative Condizioni Contrattuali (Sezione 1/B).
Accertamenti Sanitari:
La stipulazione del presente contratto potrà richiedere (in funzione del livello delle
prestazioni) una specifica documentazione sanitaria. In tal caso, l’onere per le visite mediche
eventualmente da sostenersi è a totale carico dell’Assicurato. È tuttavia possibile, a
determinate condizioni, limitarsi alla compilazione di un questionario.
Si richiama l’attenzione a leggere le raccomandazioni e avvertenze contenute in proposta
relative alla compilazione del questionario sanitario.
4.
Premi
Le coperture previste dal presente contratto vengono garantite dietro pagamento, in via
anticipata, di un premio unico di assicurazione.
Il premio unico dovuto è determinato in base alla durata del finanziamento, all’età
dell’Assicurato, al suo stato di salute ed alle attività professionali svolte. I premi sono
calcolati per un piano di rimborso con rateazione mensile, in caso di diversa rateazione i
tassi sono opportunamenti adeguati. Sono previste solo durate in anni interi.
L’Assicurato provvederà al versamento del premio mediante addebito dell’importo dovuto
direttamente su conto corrente a lui intestato o mediante bonifico bancario.
Il premio così versato è comprensivo dei costi gravanti sul contratto per spese di
acquisizione, gestione ed incasso e di questi una quota parte è percepita dall’Intermediario.
Si rimanda al paragrafo 6 per le informazioni di dettaglio.
Di seguito si riportano alcune esemplificazioni volte ad illustrare l’ammontare complessivo
dei costi gravanti sul contratto e la quota parte percepita dall’intermediario, espressa sia in
valore assoluto che percentuale, ipotizzando il versamento di un premio volto ad ottenere
tre diversi importi di capitale assicurato da parte di un Assicurato con età pari a 32 anni e
per una durata della copertura assicurativa pari a 22 anni:
CAPITALE
ASSICURATO
IN EURO
PREMIO
VERSATO IN
EURO
AMMONTARE
COSTI
COMPLESSIVI
200.000,00
7.802,35
100.000,00
50.000,00
QUOTA PARTE DEI COSTI PERCEPITA
DALL’INTERMEDIARIO IN:
PERCENTUALE
VALORE ASSOLUTO
IN EURO
46,96%
63,89%
2.340,92
3.901,18
46,96%
63,89%
1.170,46
1.950,59
46,96%
63,89%
585,23
Avvertenza: l’estinzione anticipata del rapporto di finanziamento o la surroga presso altro
istituto bancario, effettivamente documentati, comporteranno per l’Assicurato l’interruzione
del rapporto assicurativo e la restituzione, per il tramite del Contraente, dell’importo relativo
UNIQA Life SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 2 di 9
alla parte di premio pagato e non goduto (espresso in anni e frazione d’anno mancanti alla
scadenza della copertura assicurativa), al netto di un costo forfettario di 90,00 Euro per i
costi di emissione e gestione del contratto.
In alternativa l’Assicurato può richiedere il cambio di contraenza della posizione
assicurativa, mantenendo in essere le garanzie previste dal contratto sino alla loro naturale
scadenza.
Ulteriori particolari sono descritti nelle relative Condizioni Contrattuali (Sezione 3).
5.
Modalità di calcolo e di assegnazione della partecipazione agli utili
La presente forma assicurativa non prevede modalità di calcolo e di assegnazione della
partecipazione agli utili.
C. Informazioni sui costi, sconti, regime fiscale e legale
6.
Costi
6.1. Costi gravanti direttamente sul Contraente
6.1.1. Costi gravanti sul premio
Il premio è comprensivo dei costi gravanti sul contratto per spese di acquisizione, gestione
ed incasso che sono determinati in funzione dell’età e della durata contrattuale; si riporta di
seguito il dettaglio:
A) Tabella con durata contrattuale da 5 a 20 anni e con età da 18 a 60 anni
Durata contrattuale da 5 a 20 anni
Età
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
18 60,37% 58,29% 56,66% 55,35% 54,27% 53,37% 52,60% 51,95% 51,38% 50,88% 50,45% 50,07% 49,74% 49,44% 49,18% 48,94%
19 60,03% 57,98% 56,37% 55,08% 54,02% 53,14% 52,39% 51,74% 51,19% 50,71% 50,29% 49,93% 49,61% 49,33% 49,07% 48,84%
20 59,71% 57,68% 56,09% 54,82% 53,78% 52,91% 52,18% 51,55% 51,01% 50,55% 50,15% 49,80% 49,49% 49,22% 48,97% 48,75%
21 59,37% 57,36% 55,80% 54,55% 53,53% 52,68% 51,96% 51,36% 50,84% 50,40% 50,01% 49,67% 49,38% 49,11% 48,87% 48,65%
22 59,00% 57,03% 55,50% 54,27% 53,27% 52,45% 51,76% 51,17% 50,68% 50,25% 49,88% 49,56% 49,27% 49,01% 48,77% 48,55%
23 58,63% 56,69% 55,19% 53,99% 53,02% 52,22% 51,56% 51,00% 50,53% 50,12% 49,76% 49,44% 49,16% 48,91% 48,67% 48,45%
24 58,28% 56,37% 54,90% 53,73% 52,79% 52,02% 51,39% 50,85% 50,39% 50,00% 49,65% 49,34% 49,06% 48,81% 48,57% 48,35%
25 57,86% 56,01% 54,58% 53,46% 52,56% 51,83% 51,22% 50,70% 50,26% 49,88% 49,54% 49,23% 48,96% 48,70% 48,47% 48,25%
26 57,51% 55,70% 54,32% 53,24% 52,38% 51,67% 51,08% 50,58% 50,15% 49,77% 49,44% 49,13% 48,85% 48,60% 48,36% 48,14%
27 57,16% 55,41% 54,08% 53,05% 52,22% 51,53% 50,96% 50,47% 50,05% 49,67% 49,33% 49,03% 48,74% 48,48% 48,24% 48,02%
28 56,85% 55,17% 53,89% 52,89% 52,08% 51,42% 50,86% 50,37% 49,95% 49,57% 49,23% 48,91% 48,63% 48,37% 48,12% 47,90%
29 56,63% 55,00% 53,76% 52,78% 51,99% 51,33% 50,77% 50,28% 49,85% 49,46% 49,11% 48,80% 48,51% 48,24% 48,00% 47,77%
30 56,49% 54,89% 53,67% 52,70% 51,91% 51,25% 50,68% 50,18% 49,74% 49,35% 48,99% 48,67% 48,38% 48,11% 47,86% 47,63%
31 56,44% 54,85% 53,63% 52,65% 51,85% 51,17% 50,59% 50,08% 49,63% 49,22% 48,86% 48,53% 48,23% 47,96% 47,71% 47,49%
32 56,46% 54,85% 53,60% 52,61% 51,78% 51,08% 50,48% 49,95% 49,49% 49,08% 48,71% 48,38% 48,08% 47,81% 47,56% 47,34%
33 56,45% 54,81% 53,54% 52,51% 51,66% 50,94% 50,32% 49,78% 49,31% 48,90% 48,53% 48,20% 47,90% 47,64% 47,40% 47,19%
34 56,37% 54,70% 53,39% 52,34% 51,47% 50,73% 50,11% 49,57% 49,10% 48,69% 48,32% 48,00% 47,71% 47,46% 47,23% 47,03%
segue tabella A)
UNIQA Life SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 3 di 9
Durata contrattuale da 5 a 20 anni
Età
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
35 56,18% 54,47% 53,14% 52,08% 51,20% 50,47% 49,85% 49,31% 48,85% 48,45% 48,10% 47,79% 47,51% 47,27% 47,06% 46,86%
36 55,85% 54,13% 52,79% 51,73% 50,87% 50,15% 49,54% 49,03% 48,58% 48,20% 47,86% 47,57% 47,31% 47,09% 46,89% 46,71%
37 55,35% 53,65% 52,35% 51,31% 50,48% 49,79% 49,21% 48,72% 48,30% 47,93% 47,62% 47,35% 47,11% 46,90% 46,72% 46,55%
38 54,76% 53,11% 51,85% 50,86% 50,07% 49,41% 48,87% 48,41% 48,01% 47,68% 47,39% 47,14% 46,92% 46,73% 46,56% 46,41%
39 54,10% 52,52% 51,33% 50,40% 49,65% 49,04% 48,53% 48,10% 47,74% 47,44% 47,17% 46,94% 46,74% 46,57% 46,41% 46,27%
40 53,34% 51,88% 50,78% 49,91% 49,22% 48,66% 48,19% 47,81% 47,48% 47,21% 46,97% 46,76% 46,57% 46,41% 46,27% 46,15%
41 52,67% 51,30% 50,27% 49,47% 48,83% 48,32% 47,90% 47,55% 47,25% 47,00% 46,78% 46,59% 46,42% 46,28% 46,15% 46,04%
42 52,02% 50,74% 49,79% 49,05% 48,47% 48,00% 47,62% 47,30% 47,03% 46,80% 46,60% 46,43% 46,28% 46,15% 46,04% 45,93%
43 51,39% 50,21% 49,33% 48,66% 48,14% 47,72% 47,37% 47,08% 46,83% 46,63% 46,45% 46,29% 46,15% 46,04% 45,93% 45,84%
44 50,80% 49,71% 48,92% 48,31% 47,84% 47,45% 47,14% 46,88% 46,65% 46,46% 46,30% 46,16% 46,04% 45,93% 45,84% 45,76%
45 50,25% 49,26% 48,54% 48,00% 47,56% 47,22% 46,93% 46,69% 46,49% 46,32% 46,17% 46,05% 45,94% 45,84% 45,76% 45,69%
46 49,73% 48,85% 48,20% 47,70% 47,31% 47,00% 46,74% 46,52% 46,34% 46,19% 46,05% 45,94% 45,84% 45,76% 45,69%
47 49,28% 48,48% 47,89% 47,44% 47,08% 46,80% 46,56% 46,37% 46,21% 46,07% 45,95% 45,85% 45,76% 45,69%
48 48,90% 48,16% 47,62% 47,21% 46,88% 46,62% 46,41% 46,23% 46,09% 45,96% 45,86% 45,77% 45,69%
49 48,55% 47,87% 47,37% 47,00% 46,70% 46,46% 46,27% 46,11% 45,98% 45,87% 45,77% 45,69%
50 48,22% 47,60% 47,14% 46,80% 46,53% 46,32% 46,15% 46,00% 45,88% 45,78% 45,70%
51 47,91% 47,34% 46,93% 46,62% 46,38% 46,19% 46,03% 45,90% 45,80% 45,71%
52 47,61% 47,10% 46,73% 46,45% 46,24% 46,06% 45,93% 45,81% 45,72%
53 47,34% 46,88% 46,55% 46,30% 46,11% 45,96% 45,83% 45,73%
54 47,10% 46,69% 46,39% 46,17% 46,00% 45,86% 45,75%
55 46,88% 46,51% 46,25% 46,05% 45,90% 45,78%
56 46,69% 46,36% 46,13% 45,95% 45,81%
57 46,52% 46,23% 46,02% 45,86%
58 46,38% 46,11% 45,92%
59 46,25% 46,01%
60 46,14%
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 4 di 9
B) Tabella con durata contrattuale da 21 a 35 anni e con età da 18 a 44 anni
Durata contrattuale da 21 a 35 anni
Età
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
18 48,73% 48,54% 48,36% 48,19% 48,03% 47,88% 47,74% 47,60% 47,47% 47,35% 47,22% 47,11% 46,99% 46,88% 46,78%
19 48,64% 48,44% 48,27% 48,10% 47,94% 47,79% 47,65% 47,51% 47,38% 47,25% 47,13% 47,01% 46,90% 46,79% 46,69%
20 48,54% 48,35% 48,18% 48,01% 47,85% 47,70% 47,56% 47,42% 47,28% 47,16% 47,03% 46,92% 46,80% 46,70% 46,59%
21 48,45% 48,26% 48,08% 47,91% 47,75% 47,60% 47,46% 47,32% 47,18% 47,06% 46,94% 46,82% 46,71% 46,60% 46,50%
22 48,35% 48,16% 47,98% 47,82% 47,66% 47,50% 47,36% 47,22% 47,08% 46,96% 46,84% 46,72% 46,61% 46,51% 46,41%
23 48,25% 48,06% 47,88% 47,71% 47,55% 47,40% 47,25% 47,11% 46,98% 46,85% 46,73% 46,62% 46,51% 46,41% 46,32%
24 48,15% 47,96% 47,78% 47,61% 47,44% 47,29% 47,14% 47,00% 46,87% 46,75% 46,63% 46,52% 46,42% 46,32% 46,23%
25 48,04% 47,85% 47,67% 47,49% 47,33% 47,18% 47,03% 46,90% 46,77% 46,65% 46,53% 46,42% 46,32% 46,23% 46,14%
26 47,93% 47,73% 47,55% 47,38% 47,22% 47,06% 46,92% 46,79% 46,66% 46,54% 46,43% 46,33% 46,23% 46,14% 46,06%
27 47,81% 47,61% 47,43% 47,26% 47,10% 46,95% 46,81% 46,68% 46,56% 46,44% 46,33% 46,23% 46,14% 46,06% 45,98%
28 47,69% 47,49% 47,31% 47,14% 46,98% 46,83% 46,70% 46,57% 46,45% 46,34% 46,24% 46,14% 46,05% 45,97% 45,90%
29 47,56% 47,36% 47,18% 47,01% 46,86% 46,72% 46,58% 46,46% 46,35% 46,24% 46,14% 46,05% 45,97% 45,90% 45,83%
30 47,42% 47,23% 47,05% 46,89% 46,74% 46,60% 46,47% 46,36% 46,25% 46,15% 46,06% 45,97% 45,89% 45,82% 45,76%
31 47,28% 47,09% 46,92% 46,76% 46,62% 46,49% 46,37% 46,25% 46,15% 46,06% 45,97% 45,89% 45,82% 45,76%
32 47,14% 46,96% 46,79% 46,64% 46,50% 46,38% 46,26% 46,15% 46,06% 45,97% 45,89% 45,82% 45,75%
33 46,99% 46,82% 46,66% 46,52% 46,38% 46,26% 46,16% 46,06% 45,97% 45,89% 45,81% 45,75%
34 46,84% 46,68% 46,53% 46,39% 46,27% 46,16% 46,06% 45,97% 45,88% 45,81% 45,74%
35 46,69% 46,54% 46,40% 46,27% 46,16% 46,06% 45,96% 45,88% 45,81% 45,74%
36 46,55% 46,40% 46,27% 46,16% 46,05% 45,96% 45,88% 45,80% 45,73%
37 46,41% 46,27% 46,16% 46,05% 45,95% 45,87% 45,79% 45,73%
38 46,27% 46,15% 46,05% 45,95% 45,86% 45,79% 45,72%
39 46,15% 46,04% 45,94% 45,86% 45,78% 45,71%
40 46,04% 45,94% 45,85% 45,78% 45,71%
41 45,94% 45,85% 45,77% 45,70%
42 45,84% 45,77% 45,70%
43 45,76% 45,69%
44 45,69%
6.1.2. Costi per riscatto
La presente forma assicurativa non ammette riscatto.
6.1.3. Costi per l’erogazione della rendita
La presente forma assicurativa non prevede l’erogazione di una rendita.
6.2. Costi applicati mediante prelievo sul rendimento della gestione
La presente forma assicurativa non prevede modalità di partecipazione agli utili.
***
L’ammontare dei costi gravanti sul contratto per spese di acquisizione, gestione ed incasso è
compreso tra un minimo del 45,69% ed un massimo del 60,37%; di questi costi
rispettivamente il 65,67% e il 49,69% rappresentano la quota parte percepita
dall’Intermediario.
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 5 di 9
7.
Sconti
La presente forma assicurativa non prevede applicazione di sconti.
8.
Regime Fiscale e Legale
8.1 Regime Fiscale
Quanto sotto riportato, fa riferimento alla normativa fiscale vigente in Italia al momento
della redazione della presente Nota Informativa. Con esso, non si intende fornire una
descrizione esaustiva di tutti i possibili aspetti fiscali che potrebbero rilevare, direttamente o
indirettamente, in relazione all’acquisto delle polizze:
8.1.1 Imposta sui premi
I premi delle assicurazioni sulla vita non sono soggetti ad alcuna imposta.
8.1.2 Detraibilità fiscale dei premi
Sul premio versato è ammessa una detrazione d’imposta secondo le modalità e nei limiti
previsti dalla normativa fiscale vigente. In virtù della detrazione fiscale dei premi, il costo
effettivo dell’assicurazione risulta pertanto in questo caso inferiore ai premi versati.
8.1.3 Tassazione delle somme assicurate
Le somme ricevute a seguito di assicurazione sulla vita, corrisposte in caso di morte
dell’Assicurato, sono esenti da imposizione IRPEF.
8.2 Regime Legale
8.2.1 Pignorabilità e Sequestrabilità
Ai sensi dell’art. 1923 del Codice Civile e fatti salvi i casi previsti dalla vigente normativa (2°
comma dell’art. 1923 del Codice Civile e Regio Decreto 16/3/1942 n. 267 - “Legge
fallimentare”), le somme dovute dalla Società in virtù di contratti di assicurazione sulla vita
non sono pignorabili né sequestrabili.
8.2.2 Diritto proprio del Beneficiario
Ai sensi dell’art. 1920 del Codice Civile, il Beneficiario di un contratto di assicurazione sulla
vita acquista, per effetto della designazione fatta a suo favore dal Contraente, un diritto
proprio ai vantaggi dell’assicurazione.
Ne deriva che - fatti salvi i diritti riservati ai legittimari previsti dal Codice Civile agli artt. 536
e seguenti - le somme corrisposte a seguito di decesso dell’Assicurato non rientrano
nell’asse ereditario.
D. Altre informazioni sul contratto
9.
Modalità di perfezionamento del contratto
Il contratto è concluso nel momento in cui il Contraente ha conoscenza dell’avvenuta
accettazione della Proposta da parte della Società.
Per le posizioni in cui il capitale iniziale da assicurare non ecceda l’importo Euro 200.000,00,
le coperture assicurative entrano in vigore in via automatica a partire dalle ore 24.00 del
giorno di perfezionamento dell’atto di erogazione del mutuo ipotecario (riscontrabile con
certezza tramite le apposite registrazioni tenute dall’Istituto erogante) purché l’Assicurando:
- abbia compilato e firmato l’apposita Proposta;
- abbia risposto al questionario assuntivo e le sue dichiarazioni rispettino le condizioni
previste.
Ulteriori particolari sono descritti nelle relative Condizioni Contrattuali (Sezione 1).
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 6 di 9
10.
Risoluzione del contratto e sospensione del pagamento dei premi
Il presente contratto si intende automaticamente risolto al compimento del 65° anno di età
dell’Assicurato.
In caso di estinzione anticipata del mutuo o di trasferimento ad altro istituto bancario
effettivamente documentati, l’Assicurato può:
- richiedere il cambio di contraenza della posizione assicurativa e la modifica del
Beneficiario, mantenendo in essere le garanzie previste dal contratto sino alla loro
naturale scadenza.
- richiedere l’interruzione del rapporto assicurativo e la restituzione, per il tramite del
Contraente, dell’importo relativo alla parte di premio pagato e non goduto (calcolato
in anni e mesi interi mancanti al completamento del piano), al netto di un costo
forfettario di 90,00 Euro per i costi di emissione e gestione del contratto.
Ulteriori particolari sono descritti nelle relative Condizioni Contrattuali (Sezione 3).
11.
Riscatto e Riduzione
La presente forma assicurativa non ammette valore di riscatto né di riduzione.
12.
Revoca della proposta
È prevista la facoltà, fino al momento della conclusione del contratto, di revocare la propria
proposta di assicurazione mediante l’invio di una comunicazione scritta, con lettera
raccomandata A.R., indirizzata a:
UNIQA Life SpA - Ufficio Linea Persone - Via Carnia, 26 - 20132 Milano
contenente gli elementi identificativi della proposta e la dichiarazione di revoca.
Entro 30 giorni dal ricevimento della comunicazione di revoca la Società rimborserà il
premio eventualmente corrisposto.
13.
Diritto di recesso
È previsto altresì il diritto di recedere dal contratto entro 60 giorni dal momento in cui il
contratto stesso è stato concluso. Il recesso deve essere esercitato mediante lettera
raccomandata con avviso di ricevimento, inviata al medesimo indirizzo indicato al punto
precedente, ed allegando l’originale di polizza con eventuali appendici.
La notifica del recesso libera le Parti da qualunque obbligazione derivante dal contratto con
decorrenza dal giorno di spedizione della lettera raccomandata.
Entro 30 giorni dal ricevimento della comunicazione di recesso, la Società rimborserà il
premio corrisposto, con il diritto di trattenere la parte di premio relativa al periodo per il
quale il contratto ha avuto effetto.
14.
Documentazione da consegnare alla Società per la liquidazione delle prestazioni
fornite da UNIQA Life e termini di prescrizione
La documentazione necessaria per il caso di liquidazione della polizza è riportata in
dettaglio all’art. 4 Sezione 1/A delle Condizioni Contrattuali. Verificatosi l’evento assicurato,
UNIQA Life, entro un periodo massimo di 60 giorni dalla presentazione di tutta la
documentazione richiesta, provvederà nei tempi e con le modalità previste dalle condizioni
contrattuali, a corrispondere le somme dovute a favore dei Beneficiari designati sulla
Proposta.
Decorso il termine di 30 giorni dalla definizione della liquidazione sono dovuti gli interessi
moratori.
Si ricorda, inoltre, che l’art. 2952 del Codice Civile dispone che i diritti derivanti dal
contratto si prescrivono in dieci anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto
si fonda.
UNIQA Life SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 7 di 9
15.
Legge applicabile al contratto
Al contratto si applica la legge italiana.
Le Parti possono tuttavia pattuire l’applicazione di una diversa legislazione ed in tal caso sarà
la Società a proporre quella da applicare; in ogni caso prevalgono le norme imperative di
diritto italiano.
16.
Lingua in cui è redatto il contratto
Il contratto ed ogni documento ad esso eventualmente allegato e le comunicazioni in corso
di contratto sono redatti in lingua italiana.
Le Parti possono tuttavia pattuire una diversa lingua di redazione ed in tal caso sarà la
Società a proporre quella da applicare.
17.
Reclami
Eventuali reclami riguardanti il rapporto contrattuale o la gestione dei sinistri devono essere
inoltrati per iscritto:
All’attenzione dell’Ufficio Reclami
UNIQA Life SpA - Via Carnia, 26 - 20132 Milano
Fax: 02/28189677 - e-mail: [email protected]
Qualora l’esponente non si ritenga soddisfatto dall’esito del reclamo o in caso di assenza di
riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all’IVASS, Servizio
Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21, 00187 Roma, fax n. 06.421.33.353/745,
corredando l’esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Società
utilizzando l’apposito modulo disponibile sul sito internet della Compagnia
www.uniqagroup.it oppure su quello di IVASS www.ivass.it.
Per le controversie in materia di contratti assicurativi ciascuno, tramite il proprio difensore,
può accedere alla mediazione di cui al D.Lgs. 04/03/2010 n. 28 al quale si rimanda per le
informazioni di dettaglio. Per tali controversie l’esperimento del procedimento di
mediazione è condizione di procedibilità delle domande giudiziali, fatte salve le eccezioni
previste dallo stesso D.Lgs.
Per le controversie aventi ad oggetto una domanda di pagamento a qualsiasi titolo di
somme non eccedenti cinquantamila euro si applica la disciplina di cui all’art. 3 D.L.
12/09/2014 n. 132, la cosiddetta negoziazione assistita, esperibile solo con l’assistenza di
un difensore. L’esperimento del procedimento di negoziazione assistita è condizione di
procedibilità delle domande giudiziali, fatte salve le eccezioni previste dallo stesso D.L.
Sia la mediazione sia la negoziazione assistita (salvo per quest’ultima che si tratti di
obbligazione contrattuale e di contratto di assicurazione tra professionista e consumatore)
sono obbligatorie laddove si voglia poi instaurare la relativa azione giudiziaria.
In caso di risoluzione delle liti transfrontaliere, l’esponente potrà rivolgersi a quest’ultima
Autorità o, in alternativa, direttamente al sistema estero competente chiedendo
l’attivazione della procedura FIN-NET.
In relazione alle controversie inerenti la quantificazione delle prestazioni si ricorda che
permane la competenza esclusiva dell’Autorità giudiziaria, oltre alla facoltà di ricorrere a
sistemi conciliativi ove esistenti.
18.
Informativa in corso di contratto
Non è prevista la trasmissione dell’estratto conto annuale.
19.
Conflitto di interessi
Il presente prodotto non presenta situazioni in conflitto d’interesse derivanti da rapporti di
gruppo o da rapporti di affari propri o di Società del gruppo. Nessun accordo per il
riconoscimento di utilità specifiche è stato stipulato dalla Società con terze parti.
UNIQA Life SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 8 di 9
Obblighi di adeguata verifica della clientela (Titolo II, art. 15 e ss. D.Lgs. 231/2007 e
successive modificazioni e integrazioni e Sezione II, art. 7 e ss. Del Regolamento IVASS
n. 5 del 21/07/2014)
Le nuove normative in materia di adeguata verifica della clientela in materia di contrasto al
riciclaggio di denaro proveniente da attività illecite e di contrasto al terrorismo, impongono
alla Società specifici obblighi da espletarsi mediante l’acquisizione di tutte quelle informazioni
utili ad identificare il contraente, l’assicurato, il titolare effettivo nel caso di contraente persona
giuridica ed il beneficiario, al momento della liquidazione della prestazione assicurativa. Dovrà
essere identificato altresì l’eventuale soggetto che effettua l’operazione per conto di terzi,
ovvero l’esecutore e quindi colui che opera in nome e per conto altrui in forza di poteri
conferiti a mezzo di procure. Tali informazioni devono essere raccolte prima dell’apertura del
rapporto continuativo, sia in fase di sottoscrizione della polizza che nel corso della durata del
contratto a seguito di operazioni rappresentate da movimento di denaro, attraverso la
compilazione e la sottoscrizione di appositi schede integrate nella modulistica e devono essere
raccolte con lo scopo specifico di attestare e verificare l’identità degli stessi, sulla base di
documenti, dati o informazioni ottenuti da una fonte affidabile e indipendente di cui va
acquisita copia leggibile in formato cartaceo o elettronico.
In aggiunta la normativa prevede ulteriori informazioni da raccogliere in fase di stipula e di
apertura del rapporto continuativo inerenti altre figure che potrebbero essere ulteriormente
censite in tali fasi.
A tal fine l’art. 21 del citato decreto impone ai clienti (o l’eventuale soggetto che effettua
l’operazione per conto di terzi ovvero all’esecutore) di fornire, sotto la propria
responsabilità, le informazioni necessarie per consentire l’adempimento degli obblighi di
adeguata verifica della clientela sopra indicati.
A tal proposito si rimanda per il dettaglio a quanto riportato nella apposita modulistica.
UNIQA Life SpA è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle notizie
contenuti nella presente Nota informativa.
I Rappresentanti Legali
Michele Meneghetti
Sergio Imberti
UNIQA Life SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 9 di 9
b) Condizioni di Assicurazione Garanzie Vita
Assicurazione temporanea per il caso di morte e di invalidità totale permanente a Premio Unico
Sezione 1
OBBLIGHI DELLA SOCIETÀ E DISCIPLINA DEL CONTRATTO
Art. 1
- Obblighi della Società
Gli obblighi della Società risultano esclusivamente dalle Condizioni Contrattuali
successivamente descritte, dalle norme legislative in materia e dagli eventuali allegati di
polizza rilasciati dalla Società stessa.
Art. 2
- Oggetto della copertura
“MutuoProtetto Forma Completa” è una Assicurazione temporanea per il caso di morte e
d’invalidità totale e permanente da Infortunio e Malattia a premio unico.
In caso di decesso o invalidità totale e permanente dell’Assicurato nel corso della durata
contrattuale, UNIQA Life SpA liquiderà al Beneficiario designato quanto appositamente
indicato nelle Sezioni 1/A e 1/B.
In caso di sopravvivenza dell’Assicurato alla data di scadenza della polizza, questa si
intenderà estinta ed il premio pagato resterà acquisito alla Società.
Art. 3
- Conclusione del contratto
Il contratto è concluso nel momento in cui si ha conoscenza dell’avvenuta accettazione della
Proposta da parte della Società. Per le sole posizioni in cui il capitale iniziale da assicurare non
ecceda l’importo convenzionalmente stabilito e purché l’Assicurando:
- abbia compilato e firmato l’apposita Proposta;
- abbia risposto al questionario assuntivo e le sue dichiarazioni rispettino le condizioni
previste,
la copertura ha inizio in via automatica a partire dalle ore 24.00 del giorno di
perfezionamento dell’atto di erogazione del mutuo ipotecario (riscontrabile con certezza
tramite le apposite registrazioni tenute dall’Istituto erogante).
Art. 4
- Revocabilità della proposta
Fino al momento della conclusione del contratto, si ha la facoltà di revocare la propria
proposta di assicurazione. Per l’esercizio della revoca deve essere inviata una comunicazione
scritta, mediante lettera raccomandata A.R., indirizzata a:
UNIQA Life SpA - Ufficio Linea Persone - Via Carnia, 26 - 20132 Milano
contenente gli elementi identificativi della proposta e la dichiarazione di revoca.
Entro 30 giorni dal ricevimento della comunicazione di revoca la Società rimborserà il premio
eventualmente corrisposto.
Art. 5
- Diritto di recesso
Si ha altresì il diritto di recedere dal contratto entro 60 giorni dal momento in cui il contratto
stesso è stato concluso. Il recesso deve essere esercitato mediante lettera raccomandata con
avviso di ricevimento, inviata al medesimo indirizzo indicato all’articolo precedente, ed
allegando l’originale di polizza con eventuali appendici.
UNIQA Life SpA | Condizioni di Assicurazione
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 1 di 7
La notifica del recesso libera le Parti da qualunque obbligazione derivante dal contratto con
decorrenza dal giorno di spedizione della lettera raccomandata.
Entro 30 giorni dal ricevimento della comunicazione di recesso, la Società rimborserà il
premio corrisposto, con il diritto di trattenere la parte di premio relativa al periodo per il
quale il contratto ha avuto effetto.
Art. 6
- Dichiarazioni del Contraente/Assicurato
Le dichiarazioni rese in sede di adesione, devono essere esatte, complete e veritiere.
Si rimanda alla Sezione 4 per ulteriori informazioni.
Art. 7
- Pagamento del premio
Le coperture previste dal presente contratto vengono garantite dietro pagamento, in via
anticipata, di un premio unico di assicurazione.
Si rimanda alla Sezione 2 per ulteriori informazioni.
Art. 8
- Riduzione
La presente forma assicurativa non ammette riduzione.
Art. 9
- Riscatto
La presente forma assicurativa non ammette riscatto.
Art. 10
- Concessione di Prestiti
La presente forma assicurativa non ammette possibilità di prestiti.
Art. 11
- Beneficiari
In qualsiasi momento si può revocare o modificare la designazione del Beneficiario inviando
lettera raccomandata a UNIQA Life SpA o tramite disposizione testamentaria. La Società
procederà ad annotare in polizza o su documento di variazione le relative designazioni,
revoche o modifiche. Non è più possibile revocare o modificare la designazione del
Beneficiario nei seguenti casi:
- dopo che si è rinunciato alla facoltà di revocare il Beneficiario e contestualmente il
Beneficiario abbia accettato la designazione. Entrambe le dichiarazioni dovranno essere
comunicate per iscritto a UNIQA Life SpA;
- successivamente al decesso, senza disposizioni testamentarie al proposito;
- dopo che, verificatosi l’evento previsto, il Beneficiario abbia comunicato per iscritto a
UNIQA Life SpA di volersi avvalere dei suoi diritti.
In tali casi, l’operazione di recesso richiede l’assenso scritto del Beneficiario.
Art. 12
- Pagamenti della Società
La documentazione necessaria per il caso di liquidazione della polizza è elencata in allegato
alle presenti Condizioni Contrattuali.
La richiesta di liquidazione, corredata della suddetta documentazione, deve essere inoltrata
alla Società:
- tramite lettera raccomandata con ricevuta di ritorno indirizzata a:
UNIQA Life SpA - Ufficio Linea Persone - Via Carnia, 26 - 20132 Milano;
oppure:
- tramite comunicazione, debitamente sottoscritta, da consegnare direttamente alla Sede
della Società o presso l’Intermediario cui è assegnata la polizza.
A seguito di particolari eventi straordinari, legati all’eventuale presenza di inchieste giudiziarie
aperte dalle Autorità competenti, la Società potrà subordinare il pagamento del capitale
richiesto all’esame di ulteriore documentazione che verrà di volta in volta specificata.
UNIQA Life SpA | Condizioni di Assicurazione
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 2 di 7
La Società effettuerà i pagamenti dovuti entro trenta giorni dal ricevimento della
documentazione necessaria ad accertare gli aventi diritto e a verificare l’obbligo di
pagamento. Trascorso tale termine, il Beneficiario riceverà gli interessi per ritardato
pagamento.
Ai fini dell’individuazione della scadenza del termine per il pagamento, qualora la richiesta di
liquidazione, opportunamente documentata, sia effettuata presso la rete di vendita, si
considera il momento della consegna dei documenti alla rete stessa.
Ogni pagamento viene effettuato presso UNIQA Life SpA o presso la sede dell’Intermediario
cui è assegnato il contratto.
Si ricorda, inoltre, che l’art. 2952 del Codice Civile dispone che i diritti derivanti dal contratto
si prescrivono in dieci anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda.
Art. 13
- Tasse ed imposte
Tasse ed imposte sono a carico del Contraente o dei Beneficiari ed aventi diritto.
Art. 14
- Foro Competente
Per le controversie relative al presente contratto è esclusivamente competente l’Autorità
giudiziaria del Comune di residenza del Contraente.
Sezione 1/A
ASSICURAZIONE TEMPORANEA IN CASO DI MORTE
Art. 1
- Prestazione assicurata
UNIQA Life con la presente garanzia, in caso di decesso dell’Assicurato nel corso della durata
contrattuale, si obbliga a corrispondere al Beneficiario designato un capitale il cui importo è
pari all’ammontare del debito che alla data del decesso dell’Assicurato residua dal rapporto
di finanziamento, con il massimo del capitale assicurato indicato nella Proposta.
Art. 2
Rischio di Morte
Il rischio di morte è coperto qualunque possa esserne la causa, senza limiti territoriali e senza
tener conto dei cambiamenti di professione dell’Assicurato.
Le prestazioni assicurate non operano qualora il decesso, da infortunio o malattia, sia
dovuto a:
a) attività che implichino contatto/uso di materiale nocivo, venefico, esplosivo e/o
radioattivo; minatori; scavatori di gallerie o tunnel, personale circense,
controfigure cinematografiche, attività svolte su piattaforme petrolifere, attività
sottomarine subacquee;
b) pratica di sport pericolosi/estremi quali, ad esempio: sci alpinismo, scalate di rocce
o ghiacciai oltre il terzo grado (scala U.I.A.A.), competizioni di veicoli e/o natanti
a motore organizzate da Federazioni o Enti riconosciuti e relative prove, bungee
jumping, tuffi dalle grandi altezze;
c) guida di qualsiasi veicolo o natante a motore, se l’Assicurato è privo della
prescritta abilitazione dalle disposizioni vigenti, salvo i casi di guida con patente
scaduta, ma a condizione che l’Assicurato abbia, al momento del sinistro, i requisiti
per il rinnovo e abbia ottenuto lo stesso entro tre mesi dal momento del sinistro;
d) dolo del Contraente o del Beneficiario;
e) stati di alcolismo acuto o cronico, uso di stupefacenti ed allucinogeni o
psicofarmaci, a mano che l’uso di stupefacenti, allucinogeni o psicofarmaci sia
stato prescritto a scopo terapeutico e sempre che detta prescrizione non sia
collegabile a stati di dipendenza
UNIQA Life SpA | Condizioni di Assicurazione
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 3 di 7
f)
infezione da virus HIV o a sindrome o stato di immunodeficienza acquisita o
sindromi o stati assimilabili;
g) delitti dolosi compiuti o tentati dall’assicurato;
h) partecipazione attiva a operazioni militari, scioperi, sommosse, tumulti, invasioni,
vandalismi compiuti o tentati dall’Assicurato, partecipazione attiva a fatti di
guerra, dichiarata o di fatto, salvo che ciò non derivi da obblighi verso lo Stato
Italiano. In questo caso la garanzia può essere prestata, su richiesta della
Contraente, alle condizioni stabilite dal competente Ministero;
i) incidente di volo, se l’Assicurato viaggia a bordo di aeromobile non autorizzato al
volo o con pilota non titolare di brevetto idoneo ed, in ogni caso, se viaggia in
qualità di membro dell’equipaggio;
j) suicidio, se avviene nei primi due anni dall’entrata in vigore dell’assicurazione o,
trascorso questo periodo, nei primi dodici mesi dall’eventuale riattivazione
dell’assicurazione;
k) trasformazioni o assestamenti energetici dell’atomo, naturali o provocati e da
accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi,
macchine acceleratrici, raggi X, ecc.).
In questi casi, UNIQA Life paga il solo importo della riserva premi, calcolata al momento del
decesso.
Art. 3
Riscatto
La presente assicurazione temporanea in caso di morte non ammette il valore di riscatto.
Art. 4
Pagamento delle Prestazioni
UNIQA Life condiziona il pagamento della prestazione alla preventiva acquisizione dei
documenti necessari a verificare l’effettiva sussistenza dell’obbligo di pagamento.
Per i pagamenti conseguenti al decesso debbono inoltre consegnarsi:
- copia di un documento d’identità;
- certificato di morte;
- relazione medica sulle cause del decesso redatta su apposito modulo;
- eventuale ulteriore documentazione di carattere sanitario ritenuta necessaria da UNIQA
Life.
Verificatosi il decesso dell’Assicurato, UNIQA Life esegue il pagamento entro 30 giorni dal
ricevimento di tutta la documentazione richiesta. Decorso tale termine sono dovuti gli
interessi moratori.
Sezione 1/B
ASSICURAZIONE D’INVALIDITÀ TOTALE E PERMANENTE DA INFORTUNIO E MALATTIA
Art. 1
Prestazione assicurata
In caso di invalidità totale e permanente, intesa come perdita totale e definitiva della
capacità lavorativa generica dell’Assicurato, indipendentemente dalla specifica professione
esercitata, UNIQA Life garantisce la corresponsione al Beneficiario di una somma pari al
debito residuo contratto dall’Assicurato verso il Contraente alla data del verificarsi del
sinistro, con il massimo del capitale assicurato indicato nella Proposta.
Tale invalidità è riconosciuta quando il grado di invalidità accertato risulta pari o
superiore al 66%.
Art. 2
Esclusioni
Le prestazioni assicurate non operano qualora l’invalidità totale e permanente da
infortunio e malattia sia dovuta a:
a) attività che implichino contatto/uso di materiale nocivo, venefico, esplosivo e/o
radioattivo; minatori; scavatori di gallerie o tunnel, personale circense,
UNIQA Life SpA | Condizioni di Assicurazione
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 4 di 7
b)
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i)
j)
k)
l)
m)
n)
o)
Art. 3
controfigure cinematografiche, attività svolte su piattaforme petrolifere, attività
sottomarine subacquee.
pratica di sport pericolosi/estremi quali, ad esempio: sci alpinismo, scalate di rocce
o ghiacciai oltre il terzo grado (scala U.I.A.A.), competizioni di veicoli e/o natanti
a motore organizzate da Federazioni o Enti riconosciuti e relative prove, bungee
jumping, tuffi dalle grandi altezze.
guida di qualsiasi veicolo o natante a motore, se l’Assicurato è privo della
prescritta abilitazione dalle disposizioni vigenti, salvo i casi di guida con patente
scaduta, ma a condizione che l’Assicurato abbia, al momento del sinistro, i requisiti
per il rinnovo e abbia ottenuto lo stesso entro tre mesi dal momento del sinistro
dolo del Contraente o del Beneficiario;
stati di alcolismo acuto o cronico, uso di stupefacenti ed allucinogeni o
psicofarmaci, a mano che l’uso di stupefacenti, allucinogeni o psicofarmaci sia
stato prescritto a scopo terapeutico e sempre che detta prescrizione non sia
collegabile a stati di dipendenza
infezione da virus HIV o a sindrome o stato di immunodeficienza acquisita o
sindromi o stati assimilabili;
delitti dolosi compiuti o tentati dall’assicurato;
partecipazione attiva a operazioni militari, scioperi, sommosse, tumulti, invasioni,
vandalismi compiuti o tentati dall’Assicurato, partecipazione attiva a fatti di guerra,
dichiarata o di fatto, salvo che ciò non derivi da obblighi verso lo Stato Italiano;
incidente di volo, se l’Assicurato viaggia a bordo di aeromobile non autorizzato al
volo o con pilota non titolare di brevetto idoneo ed, in ogni caso, se viaggia in
qualità di membro dell’equipaggio;
Infortuni o malattie causati da atti volontari di autolesionismo compiuti
dall’Assicurato o da lui consentiti o quando questi si trovi in stato di incapacità di
intendere o di volere da esso procurato;
sindromi organiche celebrali, schizofrenia, forme maniaco-depressive o stati
paranoici;
applicazioni di carattere estetico, richieste dall’assicurato per motivi psicologici o
personali, salvo gli interventi di ricostruzione plastica a seguito di infortunio o
malattia avvenuti durante il periodo di polizza;
cure o interventi per l’eliminazione o correzione di difetti fisici o malformazioni
già in essere prima della data di effetto delle garanzie;
stato di invalidità dell’assicurato preesistente alla data di effetto della garanzia;
trasformazioni o assestamenti energetici dell’atomo, naturali o provocati e da
accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi,
macchine acceleratrici, raggi X, ecc.).
Denuncia dell’Invalidità totale e permanente e relativi obblighi
In caso di sinistro, l’Assicurato o chi per esso, deve darne avviso scritto a UNIQA Life, entro
trenta giorni da quando ne ha avuto la conoscenza ai sensi dell’art. 1913 del Codice Civile.
L’inadempimento di tale obbligo può comportare la perdita totale o parziale del
diritto all’indennizzo, ai sensi dell’art. 1915 del Codice Civile.
In caso di invalidità totale e permanente a seguito di infortunio, la denuncia deve contenere
l’indicazione del luogo, giorno, ora e causa dell’evento e deve essere corredata dalla cartella
clinica completa (in caso di ricovero) o da certificato medico attestante l’entità e la sede
delle lesioni. Il decorso delle lesioni deve essere documentato da ulteriori certificati medici
fino a guarigione avvenuta.
In caso di invalidità totale e permanente a seguito di malattia, la denuncia deve essere
corredata da certificazione medica completa e da un certificato del medico curante.
In entrambi i casi, l’Assicurato si impegna a comunicare a UNIQA Life, in base alla
valutazione del proprio medico, le conseguenze del sinistro entro sei mesi dalla denuncia
del sinistro. A partire da tale data, UNIQA Life si impegna a convocare l’Assicurato entro 60
UNIQA Life SpA | Condizioni di Assicurazione
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 5 di 7
giorni per sostenere una perizia atta a determinare l’effettiva valutazione delle conseguenze
del sinistro e a liquidare l’indennizzo, dovuto entro 30 giorni dal momento in cui l’invalidità
totale e permanente è stata definitivamente accertata, quantificata e concordata tra le parti.
L’Assicurato, o chi per esso, deve consentire a UNIQA Life le indagini e gli accertamenti
necessari, sciogliere da ogni riserbo i medici curanti.
Alla denuncia dovrà essere allegata copia del documento di identità o altro documento per
attestazione della data di nascita.
Sezione 2
DETERMINAZIONE DEL PREMIO DI ASSICURAZIONE ED ETÀ COMPUTABILE
Le prestazioni assicurative indicate nella Proposta vengono garantite dietro pagamento, in
via anticipata, di un premio unico di assicurazione calcolato in base alla durata del piano e
all’età dell’Assicurato.
L’età dell’Assicurato viene determinata, alla data di decorrenza, in anni interi e deve
intendersi quella assicurativamente computabile e cioè: se dall’ultimo compleanno sono
trascorsi meno di sei mesi, l’età è quella compiuta, se invece sono passati sei o più mesi,
l’età è quella prossima da compiere.
Sezione 3
DURATA DELLE GARANZIE E CESSAZIONE DEL RISCHIO
La durata dell’assicurazione corrisponde all’arco di tempo che intercorre fra la data di
erogazione del piano di finanziamento (o, se successiva, dalla data di decorrenza delle
prestazioni indicata nella Proposta) e la data di scadenza del piano di finanziamento.
Per le garanzie “Assicurazione temporanea in caso di morte” e “Assicurazione di invalidità
totale e permanente da infortunio e malattia” la durata massima è di 35 anni.
Il presente contratto si intende automaticamente risolto al compimento del 65° anno di età
dell’Assicurato.
L’estinzione anticipata del rapporto di finanziamento o la surroga presso altro istituto
bancario, effettivamente documentati, comporteranno per l’Assicurato l’interruzione del
rapporto assicurativo e la restituzione, per il tramite del Contraente, dell’importo relativo
alla parte di premio pagato e non goduto (espresso in anni e frazione d’anno mancanti alla
scadenza della copertura assicurativa), al netto di un costo forfettario di 90,00 Euro per i
costi di emissione e gestione del contratto.
In alternativa l’Assicurato può richiedere il cambio di contraenza della posizione assicurativa,
mantenendo in essere le garanzie previste dal contratto sino alla loro naturale scadenza.
Di seguito si riporta un’esemplificazione volta ad illustrare l’ammontare della quota parte di
premio restituita all’Assicurato per il tramite del Contraente:
Capitale Assicurato in Euro: 50.000,00
Premio in Euro pagato dall’Assicurato: 1.950,59
Durata contrattuale della copertura assicurativa in mesi: 120 (10 anni * 12 mesi)
Durata della copertura assicurativa effettivamente goduta in mesi: 84
Durata residua della copertura assicurativa in mesi: 36
Importo in Euro di premio lordo da rimborsare all’Assicurato per il periodo residuo di
copertura assicurativa pagata e non goduta: 587,88 [(2.572,35/120 mesi) * 36)]
Importo in Euro di premio netto rimborsato all’Assicurato: 497,88 (587,88-90).
La Società provvederà al rimborso della quota di premio definito come nell’esempio sopra,
entro i termini previsti dalla normativa vigente che decorreranno dal momento in cui la
Società ha avuto conferma dell’estinzione del mutuo.
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 6 di 7
Sezione 4
DICHIARAZIONI RESE AL MOMENTO DELL’ADESIONE CLAUSOLA D’INCONTESTABILITÀ
Le dichiarazioni rese al momento dell’adesione devono essere veritiere, esatte e complete.
In caso di dichiarazioni inesatte e reticenti relative a circostanze tali che UNIQA Life
non avrebbe dato il suo consenso o non lo avrebbe dato alle medesime condizioni se
avesse conosciuto il vero stato delle cose, UNIQA Life:
A - quando esiste malafede o colpa grave, ha diritto:
- di rifiutare, in caso di sinistro e in ogni tempo, qualsiasi pagamento qualora
l’evento si verifichi prima che abbia avuto conoscenza della dichiarazione
inesatta o reticente o prima del decorso del termine di tre mesi dall’avvenuta
conoscenza;
- di dichiarare alla Contraente di voler impugnare il contratto entro tre mesi dal
giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza;
B - quando non esiste malafede o colpa grave, ha diritto:
- di ridurre, in caso di sinistro, le somme assicurate in relazione al maggior rischio
accertato;
- di recedere dal contratto mediante dichiarazione da farsi entro tre mesi dal
giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la reticenza;
- di chiedere un incremento di premio corrispondente al rischio effettivo entro
tre mesi dal giorno in cui ha conosciuto l’inesattezza della dichiarazione o la
reticenza.
UNIQA Life, ove non esista malafede o colpa grave, rinuncia a tali diritti trascorsi 6 mesi
dall’entrata in vigore del contratto o della sua riattivazione.
L’inesatta indicazione dell’età dell’Assicurato comporta in ogni caso la rettifica in base
all’età reale delle somme assicurate.
UNIQA Life ha diritto alla parte di premio relativa al periodo di assicurazione in corso
al momento in cui ha domandato l’annullamento.
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 7 di 7
c) Glossario Garanzie Vita
Assicurato
il soggetto nel cui interesse è stipulata l’Assicurazione ed a cui
spettano i diritti da essa derivanti.
Assicurazione
il contratto di assicurazione e il suo contenuto.
Beneficiario
persona fisica designata in polizza che riceve la prestazione
prevista dal contratto quando si verifica l’evento assicurato.
UNIQA Life SpA
la compagnia di assicurazioni UNIQA Life SpA, con sede in
Milano, via Carnia 26.
Carenza
periodo di tempo successivo all’Adesione durante il quale le
garanzie non sono operative.
Contraente
persona fisica o giuridica che può coincidere o meno con
l’Assicurato o il Beneficiario, che stipula il Contratto di
Assicurazione e si impegna ai versamenti dei premi.
Decorrenza:
dalle ore 24 del giorno di erogazione del finanziamento
Grave malattia
i casi di cancro, sclerosi multipla, infarto miocardico, ictus
cerebrale, insufficienza renale, trapianto d’organo, come da
specifiche definizioni integrate nella sezione Grave malattia.
Indennizzo
la somma dovuta da UNIQA Life SpA o dalla Compagnia
competente in caso di sinistro.
Infortunio
evento dovuto a causa fortuita violenta ed esterna che produca
lesioni fisiche obiettivamente constatabili. Sono inoltre parificati
agli infortuni: l’asfissia non di origine morbosa; gli avvelenamenti
acuti da ingestione o da assorbimento di sostanze; l’infezione e
l’avvelenamento causati da morsi di animali, punture di insetti e
di vegetali, con esclusione della malaria e delle malattie tropicali;
l’annegamento; l’assideramento o il congelamento; i colpi di sole
o di calore; le lesioni muscolari determinate da sforzi, con
esclusione di ogni tipo di infarto e delle rotture sottocutanee dei
tendini; le ernie addominali, con esclusione di ogni altro tipo di
ernia.
Invalidità totale
permanente da
infortunio e malattia
la perdita totale definitiva della capacità lavorativa generica
dell’Assicurato, indipendentemente dalla specifica professione
esercitata. Tale invalidità è riconosciuta quando il grado
percentuale di invalidità accertato sia pari o superiore al 66%.
Malattia
ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da
infortunio.
Morte
il decesso dell’Assicurato accaduto per qualsiasi causa.
Proposta
il documento dal quale derivano tutte le garanzie assicurative che
il cliente firma all’atto della sottoscrizione del Contratto.
Sinistro
il verificarsi dell’evento dannoso per il quale è prestata
l’assicurazione.
UNIQA Life SpA | Glossario
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 1 di 1
Progetto Mutuo Protetto
Forma Completa
GARANZIE DANNI
Un’esclusiva Gruppo Veneto Banca
Indice
a) Nota Informativa,
comprensiva del
glossario
Nota Informativa
A. Informazioni sull’Impresa di Assicurazione.............................................1
B. Informazioni relative al contratto ..........................................................1
C. Informazioni sulle procedure liquidative e sui reclami ...........................4
(pag. 1 di 6)
Glossario ..................................................................5
b) Condizioni
di Assicurazione
Condizioni di Assicurazione
(pag. 1 di 6)
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
Art.
11
12
13
14
15
16
17
18
19
-
Oggetto dell’assicurazione ........................................................1
Durata e proroga dell’assicurazione ..........................................1
Collegamento ..........................................................................1
Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio........................1
Modifica del rapporto di finanziamento ....................................1
Modifiche dell’assicurazione......................................................1
Oneri fiscali...............................................................................2
Foro competente ......................................................................2
Rinvio alle norme di legge ........................................................2
Garanzie presenti in polizza
SEZIONE A
Garanzia A) - riservata a lavoratori dipendenti privati
RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO DELL’ASSICURATO DOVUTA
A PERDITA INVOLONTARIA DEL POSTO DI LAVORO
Art. 1- Prestazione assicurata ...................................................................2
Art. 2- Esclusioni ......................................................................................2
Art. 3- Denuncia del sinistro ed oneri relativi ...........................................3
SEZIONE B
Garanzia B) - riservata a lavoratori autonomi
RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO DELL’ASSICURATO DOVUTA
A INABILITÀ TEMPORANEA DA INFORTUNIO E MALATTIA
Art. 11 - Prestazione assicurata ...............................................................3
Art. 12 - Esclusioni ..................................................................................3
Art. 13 - Denuncia del sinistro ed oneri relativi .......................................4
SEZIONE C
Garanzia C) - riservata ai dipendenti pubblici o a persone non stabilmente
occupate, studenti, casalinghe, pensionati, lavoratori con contratti atipici o
a tempo determinato.
RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO DELL’ASSICURATO DOVUTA
ALLA DIAGNOSI DI GRAVE MALATTIA
Art. 11 - Prestazione assicurata ...............................................................5
Art. 12 - Esclusioni ..................................................................................6
Art. 13 - Denuncia della diagnosi di malattia grave e relativi obblighi.....6
UNIQA Assicurazioni SpA | Indice
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015
a) Nota Informativa Garanzia Danni
CONTRATTO DI ASSICURAZIONE PER LA PERDITA DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNARE
La presente Nota informativa è redatta secondo lo schema predisposto dall’IVASS, ma il suo
contenuto non è soggetto alla preventiva approvazione dell’IVASS.
Il Contraente deve prendere visione delle Condizioni di Assicurazione prima della
sottoscrizione del contratto.
Nella presente Nota Informativa e nelle Condizioni di Assicurazione, le clausole che
prevedono oneri e obblighi a carico del Contraente e dell’Assicurato, nullità, decadenze,
esclusioni, sospensioni e limitazioni della garanzia, rivalse, nonché le informazioni qualificate
come “Avvertenze” sono evidenziate in grassetto corsivo e sono da leggere con particolare
attenzione.
Per consultare gli aggiornamenti delle informazioni contenute nella presente Nota
Informativa e nel Fascicolo informativo non derivanti da innovazioni normative si rinvia al
sito internet: www.uniqagroup.it.
UNIQA Assicurazioni SpA comunicherà per iscritto al Contraente le modifiche derivanti da
future innovazioni normative.
È inoltre prevista per il Contraente o gli aventi diritto la facoltà di richiedere alla Società,
secondo le modalità rese note sul sito internet www.uniqagroup.it, le credenziali di accesso
alla propria area riservata, indicando le proprie generalità comprensive di un indirizzo e-mail
valido al quale la Società potrà trasmettere le opportune comunicazioni.
A. Informazioni sull’Impresa di Assicurazione
1.
Informazioni generali
UNIQA Assicurazioni SpA è un’impresa con Sede Legale in Italia, appartenente al Gruppo
UNIQA Italia, autorizzazione D. M. 5716 del 18/08/1966, iscritta all’albo delle Imprese di
Assicurazione al n. 1.00033. Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di
UNIQA Insurance Group AG.
- Codice Fiscale/Registro Imprese di Milano n. 01416080156 - R.E.A. n. 688496.
- Sede Legale: Via Carnia 26 - 20132 Milano.
- Recapito Telefonico: 02.2685831 - Sito Internet: http://www.uniqagroup.it,
e-mail: [email protected].
- Numero verde dedicato agli assicurati: 800 25 27 47.
2.
Informazioni sulla situazione patrimoniale dell’impresa
L’Impresa, sulla base dell’ultimo bilancio approvato riferito al 31/12/2014, dispone di un
patrimonio netto pari a 239,52 milioni di Euro di cui 7,76 milioni di Euro relativi a capitale
sociale e 228,48 milioni di Euro relativi a riserve di patrimonio netto. L’indice di solvibilità
al 31/12/2014, rappresentato come rapporto tra l’ammontare del margine di solvibilità
disponibile e l’ammontare del margine richiesto dalla normativa vigente, è risultato pari al
1.127,53%.
B. Informazioni relative al contratto
Il presente contratto prevede la rateazione unica anticipata.
Pertanto, alla scadenza fissata contrattualmente il contratto cessa automaticamente.
3.
Coperture assicurative offerte - limitazioni ed esclusioni
L’Impresa corrisponde un’indennità giornaliera - nella misura e per la durata indicate in
polizza - nel caso in cui l’Assicurato subisca un pregiudizio economico che ne riduca la
capacità di guadagno conseguente a:
A. perdita involontaria del posto di lavoro;
B. inabilità temporanea da infortunio e malattia;
C. diagnosi di una grave malattia facente parte dell’elenco descritto in polizza.
La riduzione della capacità di guadagno deve essere conseguenza diretta ed esclusiva degli
eventi indicati in polizza.
AVVERTENZA
Le coperture assicurative indicate alle lettere A, B, C sono prestate una in alternativa alle
altre in base all’attività professionale dell’Assicurato.
UNIQA Assicurazioni SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 1 di 6
Garanzia A
ASSICURAZIONE CONTRO LA RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO
DELL’ASSICURATO DOVUTA A PERDITA INVOLONTARIA DEL POSTO DI LAVORO
Si tratta di una garanzia riservata ai soli lavoratori dipendenti. In caso di sinistro la
Compagnia liquiderà all’Assicurato secondo le indicazioni del contratto di finanziamento,
una somma pari a quella delle rate mensili dovute all’ente erogatore.
La garanzia è operante, a partire dalla data d’erogazione del piano di rimborso del
mutuo o, se successiva, dalla data di decorrenza della copertura assicurativa, solo per
dieci anni. In ogni caso, cessa al compimento del 65° anno d’età dell’Assicurato.
Nessuna prestazione è dovuta qualora l’Assicurato sia un lavoratore dipendente
assunto a tempo determinato o un lavoratore dipendente assunto con contratto a
progetto, qualora il rapporto di lavoro abbia carattere stagionale e/o temporaneo e la
relativa interruzione del rapporto stesso sia conseguenza della scadenza di un termine
(ad esempio contratto di formazione lavoro, apprendistato, ecc…).
Ulteriori particolari sono descritti nelle relative Condizioni Contrattuali (Garanzia A).
Garanzia B
ASSICURAZIONE CONTRO LA RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO
DELL’ASSICURATO DOVUTA A INABILITÀ TEMPORANEA DA INFORTUNIO E MALATTIA
Si tratta di una garanzia riservata ai soli lavoratori autonomi. La Compagnia in caso di
sinistro liquiderà all’Assicurato secondo le indicazioni del contratto di finanziamento, una
somma pari a quelle delle rate mensili dovute all’ente erogatore.
La garanzia è operante, a partire dalla data d’erogazione del piano di rimborso del
mutuo o, se successiva, dalla data di decorrenza della copertura assicurativa, solo per
dieci anni. In ogni caso, cessa al compimento del 65° anno di età dell’Assicurato.
Ulteriori particolari sono descritti nelle relative Condizioni Contrattuali (Garanzia B).
Garanzia C
ASSICURAZIONE CONTRO LA RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO
DELL’ASSICURATO DOVUTA ALLA DIAGNOSI DI UNA DELLE SEGUENTI MALATTIE:
TUMORE, INFARTO MIOCARDICO, ICTUS CEREBRALE, INSUFFICIENZA RENALE, TRAPIANTO
D’ORGANO O SCLEROSI MULTIPLA.
Si tratta di una garanzia riservata ai dipendenti pubblici o a persone non stabilmente
occupate, studenti, casalinghe, pensionati, lavoratori con contratti atipici o a tempo
determinato. La Compagnia in caso di sinistro liquiderà all’Assicurato una somma pari a 12
rate mensili (o comunque, in caso di rateazione diversa, un’intera annualità) del
rapporto di finanziamento oppure il numero di rate mensili ancora mancanti all’estinzione
del mutuo se il numero stesso è inferiore a 12, sempre con il limite massimo di Euro
1.750,00 per ogni rata mensile.
La garanzia è operante, a partire dalla data d’erogazione del piano di rimborso del
mutuo o, se successiva, dalla data di decorrenza della copertura assicurativa, solo per
dieci anni. In ogni caso, cessa al compimento del 65° anno di età dell’Assicurato.
Ulteriori particolari sono descritti nelle relative Condizioni Contrattuali (Garanzia C).
AVVERTENZA
Sospensione e Limitazione di garanzia:
Le Garanzie sopra descritte, prevedono, in talune particolari circostanze, periodi di
sospensione della garanzia. Per una completa descrizione di queste casistiche si rimanda alle
seguenti Sezioni delle Condizioni Contrattuali, comprese nel presente fascicolo:
- Sezioni A (Assicurazione contro la riduzione della capacità di guadagno dell’assicurato
dovuta a perdita involontaria del posto di lavoro);
- Sezioni B (Assicurazione contro la riduzione della capacità di guadagno dell’assicurato
dovuta a inabilità temporanea da infortunio e malattia);
- Sezioni C (Assicurazione contro la riduzione della capacità di guadagno dell’assicurato
dovuta alla diagnosi di una delle seguenti malattie: tumore, infarto miocardico, ictus
cerebrale, insufficienza renale, trapianto d’organo o sclerosi multipla).
4.
Dichiarazioni dell’Assicurato in ordine alle circostanze del rischio - nullità
AVVERTENZA
Le dichiarazioni inesatte o le reticenze dell’Assicurato relative a circostanze che influiscono
sulla valutazione del rischio, possono comportare la perdita totale o parziale del diritto
all’indennizzo, nonché la stessa cessazione della copertura assicurativa ai sensi degli artt.
1892, 1893 e 1894 del Codice Civile.
UNIQA Assicurazioni SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 2 di 6
AVVERTENZA
Le Condizioni di Assicurazione non prevedono cause di nullità diverse rispetto a quelle
previste dalla legge.
Ulteriori particolari sono descritti all’art. 3 delle Condizioni di Assicurazione.
5.
Aggravamento e diminuzione del rischio
Ogni aggravamento o diminuzione del rischio, come ad esempio la modifica della mansione
delle persone assicurate, deve essere comunicato dal Contraente all’Impresa.
In caso di aggravamento la Società potrà richiedere l’adeguamento del premio o la
risoluzione del contratto a norma dell’articolo 1898 del Codice Civile.
In caso di diminuzione la Società dovrà ridurre il premio dalla prima rata successiva alla
comunicazione a norma dell’art. 1897 del Codice Civile.
6.
Premi
Il premio di polizza è unico anticipato.
Per il pagamento del premio sono previsti i seguenti metodi di pagamento:
- Bonifico bancario;
- Addebito in c/c.
Il totale dei costi compresi nel premio a carico del Contraente è pari al 39,9% del premio
comprensivo di imposte.
Sulla base delle rilevazioni contabili relative all’ultimo esercizio della Società, la quota parte
in media percepita dall’intermediario è pari al 29,3%
Esempio:
- premio annuo comprensivo di imposte
- Importo percepito dall’intermediario
Euro 100,00
Euro 23,30
AVVERTENZA
Nel caso di estinzione anticipata o di trasferimento del mutuo la Società restituisce al
Contraente la parte di premio imponibile (il premio pagato dal Contraente al netto delle
imposte) relativa al periodo residuo rispetto alla scadenza contrattuale originaria.
Ulteriori particolari sono descritti all’art. 4 delle Condizioni di Assicurazione.
7.
Rivalse
L’assicuratore che ha pagato l’indennizzo subentra nei diritti dell’Assicurato per agire nei
confronti del terzo responsabile del danno per il recupero di quanto pagato. Le azioni di
rivalsa possono essere esercitate dalla Società nei termini previsti dalla legge.
8.
Diritto di recesso
AVVERTENZA
Non è prevista la possibilità di recedere dal contratto.
9.
Prescrizione e decadenza diritti derivanti dal contratto
Come disciplinato dall’art. 2952 del Codice Civile il diritto al pagamento delle rate di
premio si prescrive in un anno dalle singole scadenze.
Gli altri diritti derivanti dal contratto di assicurazione si prescrivono in due anni dal giorno
in cui si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda.
10.
Legge applicabile al contratto
La legislazione applicabile al contratto è quella italiana.
11.
Regime fiscale
Il premio è gravato da oneri fiscali nella misura del 2,5%.
UNIQA Assicurazioni SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 3 di 6
C. Informazioni sulle procedure liquidative e sui reclami
12.
Sinistri - liquidazione dell’indennizzo
AVVERTENZA
La documentazione necessaria per l’apertura del sinistro è riportata in dettaglio all’art. 3
delle Sezioni A, B e C- delle Condizioni Contrattuali.
AVVERTENZA
Si ricorda, inoltre, che l’art. 2952 del Codice Civile dispone che i diritti derivanti dal
contratto si prescrivono in due anni da quando si è verificato il fatto su cui il diritto si fonda.
13.
Reclami
Eventuali reclami nei confronti della Società, riguardanti il rapporto contrattuale o la
gestione dei sinistri, devono essere inoltrati per iscritto a:
Ufficio Reclami
UNIQA Assicurazioni S.p.A. - Via Carnia, 26 - 20132 Milano
Fax: 02/28189677 - e-mail: [email protected].
Qualora l’esponente non si ritenga soddisfatto dall’esito del reclamo o in caso di assenza di
riscontro nel termine massimo di quarantacinque giorni, potrà rivolgersi all’IVASS, Servizio
Tutela degli Utenti, Via del Quirinale 21, 00187 Roma, fax n. 06.421.33.353/745,
corredando l’esposto della documentazione relativa al reclamo trattato dalla Società,
utilizzando l’apposito modulo disponibile sul sito internet della Compagnia
www.uniqagroup.it oppure su quello di IVASS www.ivass.it.
Per la risoluzione delle liti transfrontaliere è possibile presentare reclamo all’IVASS o attivare
il sistema estero competente tramite la procedura FIN-NET.
Per le controversie in materia di contratti assicurativi ciascuno, tramite il proprio difensore,
può accedere alla mediazione di cui al D.Lgs. 04/03/2010 n. 28. Per tali controversie
l’esperimento del procedimento di mediazione è condizione di procedibilità delle domande
giudiziali, fatte salve le eccezioni previste dallo stesso D.Lgs.
Al procedimento di mediazione si applica il regolamento dell’organismo scelto dalle parti.
Gli atti del procedimento di mediazione non sono soggetti a formalità. La mediazione può
svolgersi secondo modalità telematiche previste dal regolamento dell’organismo.
La domanda di mediazione è presentata mediante deposito di un’istanza presso un
organismo abilitato nel luogo del giudice territorialmente competente per la controversia,
che indichi l’organismo, le parti, l’oggetto e le ragioni della pretesa.
Per le controversie aventi ad oggetto una domanda di pagamento a qualsiasi titolo di
somme non eccedenti cinquantamila euro, si applica la disciplina di cui all’art. 3 D.L.
12/09/2014 n. 132, la cosiddetta negoziazione assistita, esperibile solo con l’assistenza di
un difensore. L’esperimento del procedimento di negoziazione assistita è condizione di
procedibilità delle domande giudiziali, fatte salve le eccezioni previste dallo stesso D.L.
Sia la mediazione sia la negoziazione assistita (salvo per quest’ultima che si tratti di
obbligazione contrattuale e di contratto di assicurazione tra professionista e consumatore)
sono obbligatorie laddove si voglia poi instaurare la relativa azione giudiziaria.
14.
Arbitrato
Non è previsto l’arbitrato.
AVVERTENZA
In ogni caso è possibile rivolgersi all’Autorità Giudiziaria.
UNIQA Assicurazioni SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 4 di 6
Glossario Garanzie Danni
Alle seguenti denominazioni, le Parti attribuiscono convenzionalmente il significato qui
precisato:
Assicurato
Il soggetto nel cui interesse è stipulata l’Assicurazione ed a cui
spettano i diritti da essa derivanti.
Assicurazione
Il contratto di assicurazione e il suo contenuto.
Beneficiario
Persona fisica designata in polizza che riceve la prestazione
prevista dal contratto quando si verifica l’evento assicurato.
Carenza
Periodo di tempo successivo all’Adesione durante il quale le
garanzie non sono operative.
Contraente
Il soggetto che stipula l’assicurazione
Decorrenza
Dalle ore 24 del giorno di erogazione del finanziamento
Disoccupazione
Lo stato in base al quale l’Assicurato non è Lavoratore
dipendente, è iscritto nelle liste di collocamento, o percepisce
reddito da mobilità.
Franchigia assoluta
Periodo di tempo, che viene dedotto dal calcolo dell’ammontare
del danno che rimane a carico dell’Assicurato.
Franchigia relativa
Periodo di tempo, che viene dedotto dal calcolo dell’ammontare
del danno che rimane a carico dell’Assicurato qualora l’inabilità
sia pari o inferiore alla franchigia. Diversamente l’indennizzo è
integrale.
Grave malattia
I casi di tumore, sclerosi multipla, infarto miocardico, ictus
cerebrale, insufficienza renale, trapianto d’organo, come da
specifiche definizioni integrate nella garanzia C) Diagnosi di
Grave malattia.
Inabilità temporanea
La perdita temporanea, a seguito di infortunio della capacità
dell’Assicurato ad attendere alle proprie attività professionali
principali.
Impresa
La società UNIQA Assicurazioni Spa.
Indennizzo
La somma dovuta da UNIQA Assicurazioni in caso di sinistro.
Infortunio
Evento dovuto a causa fortuita violenta ed esterna che produca
lesioni fisiche obiettivamente constatabili. Sono inoltre parificati agli
infortuni: l’asfissia non di origine morbosa; gli avvelenamenti acuti
da ingestione o da assorbimento di sostanze; l’infezione e
l’avvelenamento causati da morsi di animali, punture di insetti e di
vegetali, con esclusione della malaria e delle malattie tropicali;
l’annegamento; l’assideramento o il congelamento; i colpi di sole o
di calore; le lesioni muscolari determinate da sforzi, con esclusione
di ogni tipo di infarto e delle rotture sottocutanee dei tendini; le
ernie addominali, con esclusione di ogni altro tipo di ernia.
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 5 di 6
Lavoratore autonomo
la persona fisica che al momento dell’adesione ha presentato ai
fini IRPEF una dichiarazione relativa all’anno precedente che
comporti denuncia dei redditi derivanti da redditi agrario, da
lavoro autonomo, di impresa, di partecipazione in Società di
persone e che escluda la percezione di reddito da lavoro
dipendente.
Lavoratore dipendente La persona fisica che al momento dell’adesione svolga la propria
attività in base ad un contratto di lavoro a tempo indeterminato
non inferiore alle 30 ore settimanali. Sono considerati lavoratori
dipendenti coloro che godono dei redditi di cui agli art. 47,
comma 1, DPR 22/12/86 n. 917, lettere a, c, d, g.
Malattia
Ogni alterazione dello stato di salute non dipendente da
infortunio
Premio
La somma dovuta dal Contraente all’Impresa.
Proposta
Il documento dal quale derivano tutte le garanzie assicurative che
il cliente firma per dare effetto al Contratto
Sinistro
Il verificarsi dell’evento dannoso per il quale è prestata
l’assicurazione.
UNIQA Assicurazioni SpA è responsabile della veridicità e della completezza dei dati e delle
notizie contenuti nella presente Nota Informativa.
I Rappresentanti Legali
Michele Meneghetti
Gottfried Nagler
UNIQA Assicurazioni SpA | Nota Informativa
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 6 di 6
b) Condizioni di Assicurazione Garanzie Danni
Art. 1
- Oggetto dell’assicurazione
UNIQA Assicurazioni assicura le prestazioni specificate nelle garanzie A), B) e C) di seguito
elencate operanti in caso di riduzione della capacità di guadagno dell’Assicurato, nei limiti
e con le modalità di seguito specificate.
Tali garanzie complementari sono prestate una in alternativa alle altre in base all’attività
professionale dell’Assicurato al momento del sinistro e in nessun caso le prestazioni previste
dalle singole garanzie sono cumulabili tra di loro per il medesimo evento durante il loro
periodo di operatività a seguito di sinistro.
Nel caso in cui al momento del sinistro, l’Assicurato svolgesse più attività rientranti in
garanzie diverse, si farà riferimento per determinare l’operatività delle singole garanzie a
quella dichiarata in polizza.
Art. 2
- Durata e proroga dell’assicurazione
La garanzie sono operanti, fermi restando i periodi di carenza eventualmente
specificatamente indicati, a partire dalla data d’erogazione del piano di rimborso del mutuo
o, se successiva, dalla data di decorrenza della copertura assicurativa riportata nella scheda
di polizza, equivalente alla Proposta di copertura accettata dalla Compagnia, per una durata
pari a quella indicata nella scheda stessa.
La durata massima è pari a dieci anni e, in ogni caso, cessa al compimento del 65° anno
d’età dell’Assicurato.
Il contratto cessa alle ore 24 della giorno di scadenza indicato senza alcun obbligo di
disdetta e senza tacito rinnovo.
Art. 3
- Collegamento
La presente assicurazione è collegata alle garanzie vita presenti nella scheda di polizza.
Pertanto, qualora l’Assicurato abbia limitato la copertura ad un capitale iniziale assicurato
inferiore al valore del debito complessivo residuo alla stipula della presente polizza, le
prestazioni garantite dalla presente assicurazione dovranno intendersi anch’esse ridotte
nella stessa proporzione esistente tra il capitale iniziale assicurato e il valore del debito
complessivo residuo alla stipula della presente polizza. Inoltre, l’eventuale esercizio da parte
del Contraente del diritto di revoca e di recesso, riconosciuto per le coperture vita, si applicherà
automaticamente anche alle garanzie della presente polizza, determinandone l’annullamento
dall’origine con rimborso del premio imponibile eventualmente pagato e non goduto.
Art. 4
- Dichiarazioni relative alle circostanze del rischio
Le dichiarazioni inesatte o incomplete rese allatto della stipulazione della polizza non
comporteranno decadenza dal diritto dell’indennizzo/risarcimento né riduzione dello
stesso, purchè tali omissioni o inesattezze non siano avvenute per dolo o colpa grave.
Art. 5
- Modifica del rapporto di finanziamento
I casi di estinzione anticipata del rapporto di finanziamento, di rinegoziazione del rapporto
di finanziamento o di surroga presso altro Istituto effettivamente documentati,
comporteranno per l’Assicurato l’interruzione del rapporto assicurativo e la restituzione, per
il tramite del Contraente, dell’importo relativo alla parte di premio imponibile pagato e non
goduto (calcolato in anni e mesi interi mancanti al completamento del piano).
Art. 6
- Modifiche dell’assicurazione
Le eventuali modifiche dell’assicurazione devono essere provate per iscritto, mediante
documenti sottoscritti tra le Parti.
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 1 di 6
Art. 7
- Oneri fiscali
Gli oneri fiscali e tutti gli altri oneri stabiliti per legge relativi all’assicurazione sono a carico
del Contraente.
Art. 8
- Foro competente
Per ogni controversia derivante dall’applicazione del presente contratto è competente il
foro del luogo ove il Contraente ha la sede, la residenza o domicilio elettivo in Italia.
Art. 9
- Rinvio alle norme di legge
Per tutto quanto non è diversamente regolato dal presente contratto, valgono le norme di
legge.
Garanzie presenti in polizza
Sezione A
Garanzia A) - riservata a lavoratori dipendenti privati
RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO DELL’ASSICURATO DOVUTA A PERDITA
INVOLONTARIA DEL POSTO DI LAVORO
Art. 1
- Prestazione assicurata
L’Impresa in caso di riduzione della capacità di guadagno dell’Assicurato dovuta a perdita
involontaria del posto di lavoro liquiderà all’Assicurato secondo le indicazioni del contratto
di finanziamento, una somma pari a quella delle rate mensili dovute all’ente erogatore
scadute durante il periodo di disoccupazione.
La prestazione è subordinata all’effettivo stato di disoccupazione e comunque opera entro i
seguenti limiti:
- per importo massimo di rata mensile:
Euro 1.750,00
- per ogni sinistro:
12 mesi
- per durata della garanzia:
36 mesi
- periodo di carenza:
90 giorni
- franchigia assoluta:
30 giorni
- ripresa di occupazione
180 giorni
Art. 2
- Esclusioni
Nessuna prestazione è dovuta qualora l’assicurato sia un lavoratore dipendente assunto a
tempo determinato o un lavoratore dipendente assunto con contratto a progetto, qualora il
rapporto di lavoro abbia carattere stagionale e/o temporaneo e la relativa interruzione del
rapporto stesso sia conseguenza della scadenza di un termine (ad esempio contratto di
formazione lavoro, apprendistato, ecc…).
In caso di licenziamento, comunicato all’Assicurato durante il periodo di carenza,
l’assicurazione rimane sospesa e riprende la sua efficacia solo dopo che il lavoratore abbia
regolarmente ripreso servizio per un periodo continuativo non inferiore a quanto indicato
come ripresa di occupazione.
La copertura non saranno operative nei casi in cui L’Assicurato:
a) non abbia prestato la propria attività lavorativa come Lavoratore Dipendente in modo
consecutivo per i 12 mesi immediatamente precedenti la data in cui si è verificato il
sinistro. Tuttavia al fine di questa clausola, eventuali interruzioni del rapporto di lavoro
di durata non superiore a 2 settimane non interrompono il periodo di continuità del
rapporto di lavoro;
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 2 di 6
b) all’atto dell’adesione, era a conoscenza della prossima disoccupazione o era al corrente
di circostanze oggettive che facevano prevedere un prossimo stato di disoccupazione;
c) non si sia iscritto nella lista di collocamento, salvo che ciò sia in contrasto con i casi di
messa in mobilità;
d) acceda alla Cassa Integrazione Guadagni Ordinaria;
e) rientri nei casi di disoccupazione parziale.
Le coperture non saranno, inoltre, operative nel caso in cui la risoluzione del rapporto di
lavoro:
f) dipenda da eventi previsti dalle esclusioni della garanzia “riduzione della capacità di
guadagno dell’assicurato dovuta a inabilità temporanea da infortunio e malattia”;
g) avvenga al termine o durante il periodo di prova;
h) dipenda dalla volontà dell’Assicurato o da giusta causa.
Art. 3
- Denuncia del sinistro ed oneri relativi
Entro 30 giorni dal verificarsi della disoccupazione l’Assicurato deve:
a) comunicare alla Compagnia la propria disoccupazione inviando copia del documento
comprovante la cessazione del rapporto di lavoro;
b) sciogliere il datore di lavoro da ogni riserbo;
c) comprovare l’iscrizione alla lista di collocamento o l’inserimento nelle liste di mobilità o
nella Cassa Integrazione Guadagni Straordinaria, e l’eventuale permanenza in tali liste;
d) consentire un’indagine e/o accertamenti da parte di persone di fiducia della
Compagnia, i cui costi saranno a totale carico della Compagnia medesima.
Dopo ogni denuncia di sinistro l’assicurazione rimane sospesa. L’assicurazione riprende
vigore solo dopo che il lavoratore abbia regolarmente ripreso servizio, per un periodo
continuativo non inferiore a quanto indicato come “ripresa di occupazione”.
Sezione B
Garanzia B) - riservata a lavoratori autonomi
RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO DELL’ASSICURATO DOVUTA A
INABILITÀ TEMPORANEA DA INFORTUNIO E MALATTIA
Art. 1
- Prestazione assicurata
L’Impresa, in caso di riduzione della capacità di guadagno dell’Assicurato dovuta a inabilità
temporanea da infortunio o malattia che comporti il ricovero dell’Assicurato, intendendosi
per tale una degenza che comporti pernottamento in una struttura sanitaria, liquiderà
all’Assicurato, secondo le indicazioni del contratto di finanziamento, una somma pari a
quelle delle rate mensili dovute all’ente erogatore scadute durante il periodo di inabilità
certificata, successivo al periodo di franchigia assoluta di seguito indicata, in cui l’Assicurato
si è trovato nella totale incapacità fisica ad attendere alla propria attività professionale.
L’indennizzo è limitato all’effettiva durata dell’inabilità e comunque entro i seguenti limiti:
- per importo massimo di rata mensile:
Euro 1.750,00
- per ogni sinistro:
12 mesi
- per durata della garanzia:
36 mesi
- periodo di carenza:
90 giorni
- franchigia assoluta:
30 giorni
- ripresa di occupazione:
180 giorni
Art. 2
- Esclusioni
Le prestazioni assicurate non operano qualora l’inabilità temporanea totale da infortunio e
malattia sia dovuta a:
a) contatto/uso di materiale nocivo, venefico, esplosivo e/o radioattivo;
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 3 di 6
b) pratica delle seguenti attività professionali pericolose: minatori; scavatori di gallerie o
tunnel, personale circense, controfigure cinematografiche, attività svolte su piattaforme
petrolifere, attività sottomarine subacquee;
c) pratica di sport pericolosi / estremi quali, ad esempio: sci alpinismo, scalate di rocce o
ghiacciai oltre il terzo grado (scala U.I.A.A.), competizioni di veicoli e/o natanti a
motore organizzate da Federazioni o Enti riconosciuti e relative prove, bungee jumping,
tuffi dalle grandi altezze;
d) guida di qualsiasi veicolo o natante a motore, se l’Assicurato è privo della prescritta
abilitazione dalle disposizioni vigenti, salvo i casi di guida con patente scaduta, ma a
condizione che l’Assicurato abbia, al momento del sinistro, i requisiti per il rinnovo e
abbia ottenuto lo stesso entro tre mesi dal momento del sinistro;
e) dolo del Contraente o del Beneficiario;
f) stati di alcolismo acuto o cronico, ubriachezza, uso di stupefacenti ed allucinogeni o
psicofarmaci, a mano che l’uso di stupefacenti, allucinogeni o psicofarmaci sia stato
prescritto a scopo terapeutico e sempre che detta prescrizione non sia collegabile a stati
di dipendenza;
g) malattie mentali e disturbi psichici in genere, ivi compresi i comportamenti nevrotici e gli
esaurimenti nervosi; sindromi organiche cerebrali, schizofrenia, forme maniacodepressive o stati paranoici;
h) infezione da virus HIV o a sindrome o stato di immunodeficienza acquisita o sindromi o
stati assimilabili;
i) delitti dolosi compiuti o tentati dall’Assicurato, o atti contro la sua persona da lui
volontariamente compiuti o consentiti;
j) partecipazione attiva a operazioni militari, scioperi, sommosse, tumulti, invasioni,
vandalismi compiuti o tentati dall’Assicurato, partecipazione attiva a fatti di guerra,
dichiarata o di fatto, salvo che ciò non derivi da obblighi verso lo Stato Italiano;
k) incidente di volo, se l’Assicurato viaggia a bordo di aeromobile non autorizzato al volo
o con pilota non titolare di brevetto idoneo ed, in ogni caso, se viaggia in qualità di
membro dell’equipaggio;
l) applicazioni di carattere estetico, richieste dall’assicurato per motivi psicologici o
personali, salvo gli interventi di ricostruzione plastica a seguito di infortunio o malattia
avvenuti durante il periodo di polizza;
m) malattie, stati patologici, conseguenze di infortuni, difetti fisici e anomalie congenite
diagnosticati o sottoposti ad accertamenti o curati o insorti anteriormente alla data di
effetto del contratto;
n) da trasformazioni o assestamenti energetici dell’atomo, naturali o provocati e da
accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi,
macchine acceleratrici, raggi X, ecc.);
o) parto, gravidanza, aborto spontaneo o procurato, o complicazioni derivanti da tali
eventi;
p) mal di schiena e patologie assimilabili, salvo che siano comprovati da esami radiologici
e clinici e che diano origine ad uno stato di Inabilità Temporanea Totale.
Art. 3
- Denuncia del sinistro ed oneri relativi
In caso di sinistro, l’Assicurato o chi per esso, deve darne avviso scritto alla Compagnia
inviando una comunicazione, entro trenta giorni da quando ne ha avuto la conoscenza ai
sensi dell’art. 1913 del Codice Civile. L’inadempimento di tale obbligo può comportare la
perdita totale o parziale del diritto all’indennizzo, ai sensi dell’art. 1915 del Codice Civile.
In caso di inabilità temporanea a seguito di infortunio, la denuncia deve contenere
l’indicazione del luogo, giorno, ora e causa dell’evento e deve essere corredata dalla cartella
clinica completa relativa al ricovero e da certificato medico attestante l’entità e la sede delle
lesioni.
In caso di inabilità temporanea a seguito di malattia, la denuncia deve essere corredata
dalla cartella clinica completa relativa al ricovero e da un certificato del medico curante.
In entrambi i casi, il decorso delle lesioni o della malattia deve essere documentato da
ulteriori certificati medici fino a guarigione avvenuta. Tali certificati dovranno attestare
l’inabilità temporanea totale allo svolgimento dell’attività professionale dichiarata. Suddetti
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 4 di 6
certificati non potranno comunque avere una validità, in termini di durata, superiore a 30
giorni. Qualora l’inabilità si protragga per periodi superiori, l’Assicurato dovrà richiedere al
proprio medico curante un’ulteriore certificazione, comunque non superiore ai 30 giorni, fino
alla cessazione della condizione di inabilità temporanea .
L’Assicurato, o chi per esso, deve consentire alla Compagnia le indagini e gli accertamenti
necessari, anche mediante visite di medici di sua fiducia, a tal fine sciogliendo dal segreto
professionale i medici che lo hanno visitato o curato.
Alla denuncia dovrà essere allegata copia del documento d’identità o altro documento per
attestazione della data di nascita.
Dopo ogni denuncia di sinistro l’assicurazione rimane sospesa. L’assicurazione riprende
vigore solo dopo che il lavoratore abbia regolarmente ripreso servizio per un periodo
continuativo non inferiore a quanto indicato come “ripresa di occupazione”.
Sezione C
Garanzia C) - riservata ai dipendenti pubblici o a persone non stabilmente occupate,
studenti, casalinghe, pensionati, lavoratori con contratti atipici o a tempo determinato.
RIDUZIONE DELLA CAPACITÀ DI GUADAGNO DELL’ASSICURATO DOVUTA ALLA
DIAGNOSI DI GRAVE MALATTIA
Art. 1
- Prestazione assicurata
L’Impresa, in caso di riduzione della capacità di guadagno dell’Assicurato dovuta alla diagnosi
di grave malattia liquiderà all’Assicurato, una somma pari a 12 rate mensili (o comunque, in
caso di rateazione diversa, un’intera annualità) del rapporto di finanziamento oppure il
numero di rate mensili ancora mancanti all’estinzione del mutuo se il numero stesso è inferiore
a 12, sempre con il limite massimo di Euro 1.750,00 per ogni rata mensile.
Sono considerati indennizzabili esclusivamente i sinistri derivanti dalla diagnosi delle
seguenti gravi malattie:
1. Tumore - Neoplasia maligna caratterizzata dalla crescita non controllata e dalla
diffusione di cellule maligne con invasione di tessuto normale, di cui si fornisca prova
certa. Dalla garanzia vengono esclusi: i carcinomi in situ, la degenerazione neoplastica
dei polipi intestinali, i tumori del primo stadio di Hodgkin, i tumori della prostata che
siano istologicamente classificati, secondo il sistema TNM, in uno stadio T2N0M0,
inferiore o equivalente ad altri tipi di classificazione in uso, oppure quelli classificati con
un grado di Gleason 6 o di grado inferiore, i carcinomi intraduttali non invasivi della
mammella, i carcinomi della vescica urinaria limitati al I° stadio ed i tumori cutanei, ad
eccezione del melanoma maligno del II° e IV° stadio di Clark. Si escludono altresì il
sarcoma di Kaposi o qualunque altro tumore in presenza della sindrome di
immunodeficienza acquisita (AIDS).
2. Sclerosi multipla - Conferma da parte di un consulente neurologo di una diagnosi
inequivocabile di Sclerosi Multipla che evidenzia almeno le anormalità neurologiche
moderate, persistenti per un periodo continuativo di 6 mesi immediatamente precedenti
la denuncia del sinistro.
3. Infarto miocardico - Evento ischemico che risulta dalla necrosi irreversibile di una
porzione del muscolo cardiaco come conseguenza di un inadeguato apporto
sanguigno. La diagnosi viene formulata sulla base dei seguenti criteri: storia del dolore
cardiaco tipico, comparsa di nuove modificazioni tipiche dell’ECG, modificazioni tipiche
degli enzimi cardiaci.
4. Ictus cerebrale - Accidente cerebrovascolare dovuto ad emorragia o ad infarto cerebrale
(trombosi o embolia) che ha prodotto un danno neurologico permanente con
alterazione delle funzioni sensitive e/o motorie (paresi, disturbi della parola, etc.).
L’infermità è considerata indennizzabile una volta che ne sia accertata l’origine,
riconosciuta l’entità e la permanenza, dopo che siano trascorsi almeno due mesi dalla
data di insorgenza. Non sono coperti gli attacchi ischemici transitori (TIA).
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 5 di 6
5. Insufficienza renale - Malattia renale irreversibile in dialisi cronica. Il trattamento di
dialisi deve essere attestato da un medico nefrologo appartenente alla struttura presso
la quale è eseguito il trattamento stesso.
6. Trapianto d’organo - Malattie che comportino la necessità di ricevere un trapianto
di uno dei seguenti organi: cuore, fegato, rene, pancreas, polmone, midollo osseo.
È necessaria la certificazione dell’inserimento in linea d’attesa presso un centro
qualificato.
Art. 2
- Esclusioni
Le coperture non saranno operative nei sottoelencati casi:
a) interventi chirurgici angioplastici, terapie laser;
b) delitti dolosi compiuti o tentati dall’Assicurato, o atti contro la sua persona da lui
volontariamente compiuti o consentiti;
c) stati di alcolismo acuto o cronico, ubriachezza, uso di stupefacenti ed allucinogeni o
psicofarmaci, a mano che l’uso di stupefacenti, allucinogeni o psicofarmaci sia stato
prescritto a scopo terapeutico e sempre che detta prescrizione non sia collegabile a stati
di dipendenza;
d) malattie mentali e dei disturbi psichici in genere, ivi compresi i comportamenti nevrotici
e gli esaurimenti nervosi; sindromi organiche cerebrali, schizofrenia, forme maniacodepressive o stati paranoici;
e) infezione da virus HIV o a sindrome o stato di immunodeficienza acquisita o sindromi o
stati assimilabili;
f) partecipazione attiva a operazioni militari, scioperi, sommosse, tumulti, invasioni,
vandalismi compiuti o tentati dall’Assicurato, partecipazione attiva a fatti di guerra,
dichiarata o di fatto, salvo che ciò non derivi da obblighi verso lo Stato Italiano;
g) da trasformazioni o assestamenti energetici dell’atomo, naturali o provocati e da
accelerazioni di particelle atomiche (fissione e fusione nucleare, isotopi radioattivi,
macchine acceleratrici, raggi X, ecc.);
h) applicazioni di carattere estetico, richieste dall’assicurato per motivi psicologici o
personali, salvo gli interventi di ricostruzione plastica a seguito di infortunio o malattia
avvenuti durante il periodo di polizza;
i) malattie, stati patologici, conseguenze di infortuni, difetti fisici e anomalie congenite
diagnosticati o sottoposti ad accertamenti o curati o insorti anteriormente alla data di
effetto del contratto.
Art. 3
- Denuncia della diagnosi di malattia grave e relativi obblighi
In caso di sinistro, l’Assicurato o chi per esso, deve darne avviso scritto alla Compagnia,
inviando una comunicazione entro trenta giorni dalla data in cui è stata diagnosticata la
malattia grave (o eseguito il trapianto) o da quando ne ha avuto la possibilità ai sensi
dell’art. 1913 del Codice Civile. L’inadempimento di tale obbligo può comportare la perdita
totale o parziale del diritto all’indennizzo, ai sensi dell’art. 1915 del Codice Civile.
La denuncia della Malattia Grave deve essere corredata da certificato medico e da tutta
la documentazione sanitaria disponibile (cartelle cliniche, accertamenti diagnostici, ecc.).
Il decorso della Malattia Grave deve essere documentato da ulteriori certificati medici.
L’Assicurato, o chi per esso, deve consentire alla Compagnia le indagini e gli accertamenti
necessari. La Compagnia si riserva infine il pieno ed incondizionato diritto, nei casi dubbi,
di accertare le diagnosi di Malattia Grave con propri medici di fiducia, i cui costi saranno a
carico della stessa.
La prestazione sarà liquidata a condizione che l’Assicurato sia in vita una volta trascorsi 28
giorni dal momento di diagnosi della malattia o, nel caso previsto dall’art. 1 n. 6,
dall’inserimento dell’assicurato in lista di attesa presso un centro qualificato.
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Progetto
Progetto Mutuo
Mutuo Protetto
Protetto Forma
Forma Completa
Completa
PR
PROPOSTA
OPOSTA DI
DI COPERTURA
COPERTURA N.
N.
SPA CON
SPA.
NELL’AMBITO
NELL’AMBITO DELLA
DELLA CONVENZIONE
CONVENZIONE N.
STIPULATA
STIPULATA TRA
TRA UNIQA
UNIQA LIFE
LIFE SPA E UNIQA
UNIQA PROTEZIONE
PROTEZIONE
ASSICURANDO
ASSICURANDO
Cognome
Cognome e Nome
Nome
Sesso
Se
sso
Luogo di nascita
nascita
Data di
di nascita
n a s c ita
Data
Professione
Professione
C.F.
C.
F.
r o fe s s io n a le a
s s ic u r a n d o
Descrizione dettagliata
d e tta g lia ta a
ttiv ità p
Descrizione
attività
professionale
assicurando
Co
Comune
m une
Residenza:
Residenza:
Filiale
Fi
liale
Provincia
Provincia
CAP
CAP
Codice
Codice Filiale
F ilia le
Pratica
dii Fi
Finanziamento
Pr
a tic a d
nanziamento N.
N.
Intestata
Intestata a
Mutuo
Mu
tuo erogato
erogato ilil
Frazionamento
Fr
azionamento
Durata
Durata in
in mesi
mesi finanziamento
fin a n z ia m e n to
Importo
Importo rata
rata Finanziamento
Finanziamento
Data
Da
ta decorrenza
decorrenza copertura
copertura assicurativa:
assicurativa:
Capitale
Ca
pitale erogato
e r o g a to
Debito
Debito residuo
r e s id u o
BENEFICIARI
BENEFICIARI
Be
Beneficiari
neficiari di
di tutte
tutte le
le g
garanzie
a ra n z ie p
prestate
Assicurati;
per
eredi
uguali.
restate sono gli
gli A
ssicurati; p
er il ssolo
olo ccaso
aso di
di morte
morte sono
sono gli
gli e
redi legittimi
legittimi in parti
parti uguali.
GARANZ
GARANZIE
IE DA PRESTARE
PRESTARE
- As
Assicurazione
s ic u ra z io n e p
per
er iill ccaso
aso d
dii m
morte
orte ((garanzia
g a ra n z ia p
prestata
re s ta ta d
da
aU
UNIQA
NIQA Life
Life Sp
SpA.)
A.)
- As
Assicurazione
sicurazione ccaso
aso iinvalidità
nvalidità ttotale
o ta le e p
permanente
ermanente (g
(garanzia
aranzia p
prestata
restata da U
UNIQA
Life
SpA.)
NIQA Li
fe S
pA.)
Assicurazione
(garanzia prestata
- As
sicurazione riduzione
riduzione capacità
capacità di
di guadagno
guadagno (garanzia
prestata da
da UNIQA
UNIQA Protezione
Protezione SpA.)
S p A .)
Durata
Du
rata della
della Copertura
Copertura Vita
Vita
anni
Premio
Premio di Polizza:
Polizza: Euro
Euro
Durata
Durata della
della Copertura
Copertura Danni
Danni
anni
Premio
Premio Imponibile
Imponibile di Polizza
Polizza Euro
Euro
Capitale
Capitale Assicurato:
Assicurato: Euro
Euro
Tasse:
Tasse
asse: Euro
Euro
Premio
Euro
Premio Lordo:
Lordo: Eu
ro
DICHIARAZIONI
DICHIARAZIONI DE
DELL’ASSICURANDO
LL’ASSICURANDO S
SUL
UL P
PROPRIO
ROPRIO S
STATO
TATO PROFESSIONALE
PROFESSIONALE
Ai fini
fini delle
d e lle g
garanzie
a r a n z ie c
complementari
omplementari previste
previste dalla
dalla Convenzione
Convenzione in
in oggetto
oggetto ll'assicurando
'assicurando dichiara:
dichiara:
periodo di prova
prova già
già superato)
superato) e di
di n
di svol
svolgere
gere un'attività
un'attività llavorativa
avorativa rretribuita
etribuita con cont
contratto
ratto a ttitolo
itolo def
definitivo
initivo da al
almeno
meno 12 m
mesi
esi ((con
con eventuale
eventuale periodo
non
on essere
essere stato
stato assente
assente dalla
d a lla
nor
normale
male attività
attività llavorativa
avorativa negl
neglii ul
timi 12 m
esi per più
più di 60 gi
orni consecutivi
consecutivi per malattia
malattia o infortunio;
infortunio;
ultimi
mesi
giorni
di es
sere un llavoratore
avoratore aut
onomo;
essere
autonomo;
onato, llavoratore
avoratore con contratto
contratto at
ipico o a ttempo
di esser
e un dipendente
dipendente pubblico
pubblico oppure
oppure di non essere
essere stabilmente
stabilmente occupato
casalinga, pensi
essere
occupato (studente,
(studente, casalinga,
pensionato,
atipico
empo determinato,
determinato, ecc..);
ecc..);
L'indicazione
dell'attività
professionale
indispensabile
aii ffini
della
ella d
determinazione
eterminazione d
della
ella c
copertura
operrttura d
da
prestare.
caso
dii s
sinistro,
comunque
L
'indicazione d
ell'attività p
rofessionale è in
dispensabile a
ini d
a p
restare. In c
aso d
inistro, ffarà
arà c
omunque fede
fede l’attività
l’attività
svolta
momento
alle corrispondenti
corrispondenti condizioni
condizioni contrattuali
svolta dall’Assicurato
dall’Assicurato al m
omento del sinistro
sinistro con riferimento
riferimento specifico
specifico alle
contrattuali della
della relativa
relativa gar
garanzia.
anzia.
DICHIARAZIONI
DICHIARAZIONI DELL’ASSICURANDO
DELL’ASSICURANDO
L’assicurando
L’assicurando ha attualmente
attualmente una capacità
capacità di guadagno ridotta
ridotta o ffruisce
ruisce di pensi
pensione
one di iinvalidità?
nvalidità?
Da quando
quando
Per
Per quale
quale motivo
m o tiv o
ssicurazione sulla
sulla vita,
vita, di
di invalidità
invalidità o di
di malattie
malattie gravi,
gravi, o
ppure è stata
stata
In p
precedenza
una
proposta
dii a
assicurazione
oppure
recedenza Le
Le è mai
mai stata
stata rifiutata
rifiutata o rrimandata
imandata u
na p
roposta d
accettata
accettata a condizioni
condizioni speciali?
speciali?
Quando
Quando
Per
Per quale
quale motivo
m o tiv o
Ha in
in corso
corso altre
altre polizze
polizze di
di assicurazione
assicurazione sulla
sulla Vita
con ilil Gr
Gruppo
uppo UNIQA
Vita con
UNIQA ?
N° pol
polizza
izza
z
De
Decorrenza
c o rre n z a
droghe) o alcolici?
alcolici?
L’
L’Assicurando
Assicurando fa
fa uso o ha fatto
fatto uso di tabacco,
tabacco, sostanze
sostanze stupefacenti
stupefacenti ((droghe)
Sostanze
So
s ta n z e
Quantità
Quantità g
giornaliera
iornaliera ((es.
es. n.,bicchieri,
n .,b ic c h ie r i, e
ecc.)
c c .)
Altezza
attuale
ttu a le
Al
te z z a a
UNIQA Life SpA
Sede Legale: Via Carnia 26 - 20132 Milano - Capitale Sociale Euro 40.700.000,00 i.v.
C.F. / P.I. e R. I. Milano n. 04312200266 - Albo Imprese di Assicurazione n. 1.00173 - Gruppo “UNIQA ITALIA”
(Albo gruppi n. 007) e-mail: [email protected] - PEC: [email protected]
Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di UNIQA Assicurazioni SpA
UNIQA Life SpA - UNIQA Assicurazioni SpA | Proposta
Peso
Pe
so attuale
a ttu a le
Pressione
se disponibile)
d is p o n ib ile )
Pr
essione arteriosa
arteriosa ((se
UNIQA Assicurazioni SpA
Sede Legale: Via Carnia 26 - 20132 Milano - Capitale Sociale Euro 7.761.604,92 i.v.
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 1 di 6
Convenzione
Convenzione n.
n. ______________
______________
Se
Segue
gue Proposta
Proposta di
di copertura
copertura n°
n°
DI
DICHIARAZIONI
CHIARAZIONI SANITARIE
SANITARIE DELL’ASSICURANDO
DELL’ASSICURANDO
Aii Suoi
A
Suoi genitori
genitori o fratelli
fratelli ssono
ono stati
stati riscontrati
riscontrati casi
casi di
di malattie
malattie prima
prima dell’età
dell’età di
di 60
60 anni?
anni?
Malattia
Malattia
Quando
Qu
ando
A che
che età
e tà
Parentela
Parentela
Esistenza
Esistenza in
in vvita
ita
E’ mai
mai stato
stato ricoverato
ricoverato in
in Case
Case di
di cura,
cura, Ospedali,
Ospedali, Sanatori
Sanatori ecc.?
e c c .?
Quando
Quando
Per
Per quali
quali cause
In quale
quale struttura
struttura
Pe
Perr quanto
quanto tempo
tempo ((gg)
gg)
Si è mai
mai sottoposto
sottoposto a test
test e analisi
analisi speciali
speciali inclusi
inclusi quelli
quelli relativi
relativi a m
malattie
alattie veneree,
veneree, epatite
epatite B o AIDS?
AIDS?
Quando
Qu
ando
Test/analisi
Test/anal
a l is i
Es
Esito
ito n
nella
e lla n
norma
o rm a
Pe
Perr q
quale
u a le m
motivo
o tiv o
(urine, sangue,
sangue, radiologici,
radiologici, elettrocardiografici,
elettrocardiografici, altri)?
altri)?
Ha mai
mai praticato
praticato esami
esami specialistici
specialistici (urine,
Quando
Quando
Esami
Esami
Esito
Esito nella
nella norma
n o rm a
o tiv o
Per
Per quale
q u a le m
motivo
Ha mai
mai sofferto
sofferto di
di malattie
malattie cche
he negli
negli ultimi
u ltim i 5 a
anni
nni h
hanno
anno richiesto
richiesto un
un trattamento
trattamento medico,
medico, chirurgico
chirurgico o farmacologico?
farmacologico?
Dell’apparato
Dell’apparato respiratorio
r e s p ir a to r io ?
Quando
Quando
Quali
Quali
Per quanto
quanto ttempo?
em po?
Per
Esito
Esito
Quali
Quali
Per
Per quanto
quanto tempo?
te m p o ?
Esito
Esito
Quali
Quali
Per
Per quanto
quanto tempo?
te m p o ?
Esito
Esito
Quali
Qu
a li
Perr quanto
Pe
quanto ttempo?
em po?
Esito
Es
ito
Quali
Quali
Per
Per quanto
quanto tempo?
te m p o ?
Esito
Esito
Quali
Quali
Per
Per quanto
quanto tempo?
tempo?
Esito
Esito
Quali
Quali
Per
Per q
quanto
uanto tempo?
te m p o ?
Esito
Esito
Dell’apparato cardiocircolatorio
c a r d i o c i r c o la t o r i o ?
Dell’apparato
Quando
Quando
Dell’apparato digerente
d ig e r e n te ?
Dell’apparato
Quando
Quando
Dell’apparato uro-genitale
uro-genitale ?
Dell’apparato
Quando
Qu
ando
Dell’apparato
Dell’apparato osteo-articolare
osteo-articolare ?
Quando
Quando
Del
Del sistema
sistema nervoso
nervoso o della
della psiche
p s ic h e ?
Quando
Quando
Del
metabolico ?
Del sistema
sistema endocrino-metabolico
endocrino-me
Quando
Quando
UNIQA Life SpA
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 2 di 6
Convenzione
Convenzione n. ______________
Se
Segue
gue Proposta
Proposta di
di copertura
copertura n°
Del
Del sangue
sangue ?
Quando
Quando
Quali
Quali
Per quanto
quanto ttempo?
em po?
Per
Esito
Esito
Quali
Quali
Per
Per q
quanto
uanto tempo?
te m po ?
Esito
Esito
Cancro
Cancro o altri
altri tumori
tumori maligni?
m a l ig n i ?
Quando
Quando
ne ha
ha assunti
a s s u n ti n
e g li u
ltim i d
o d ic i m
Assume
negli
ultimi
dodici
mesi?
e s i?
Assume regolarmente
regolarmente medicinali
medicinali o ne
At
Attualmente
tu a lm e n te
in ccura
u ra
Da quando
quando assume
assum e
medicinali
me
d ic in a li
Qu
Quali
a li m
medicinali
e d ic in a li
Dosaggio
Dosaggio giornaliero
g io r n a lie r o
Per
Per quale
quale motivo
m o tiv o
Presenta
mutilazioni, difetti
difetti di
di udito
udito o visivi?
visivi?
Pr
esenta imperfezioni
imperfezioni fisiche,
fisiche, mutilazioni,
Quali
Qu
a li
Causa
Causa
DICHIARAZIONE
DICHIARAZIONE DELL’ASSICURANDO
DELL’ASSICURANDO RELATIVE
RELATIVE ALLA
ALLA PROPRIA
PROPRIA ATTIVITA’
ATTIVITA’ PROFESSIONALE
PROFESSIONALE E S
SPORTIVA
PORTIVA
Ai fini
fini del
dell'efficacia
l'efficacia di tutte
tutte le
le garanzie
garanzie fornite,
fornite, l'assicurando
l'assicurando dichiara:
dichiara:
quali ad esem
pio attività
attività che richiedono
richiedono
edono contatto
contatto con condutture
condutture di alta
alta tensione,
tensione, at
tività manuali
manuali svolte
svolte ad altezza
altezza
- che N
NON
ON sv
svolge
olge attività
attività pr
professionali
ofessionali che lo
lo espongono a particolari
particolari pericoli,
pericoli, quali
esempio
attività
aggiore a 7
,5 t, m
anutenzione di
di binari
binari e tre
ni, p
erforazione p
neumatica, assemblaggio
assemblaggio d
utomobili, a
ttività cche
he
ol
oltre
tre 10 m
mt,
t, attività
attività d
dii d
demolizione,
emolizione, g
guida
uida d
dii m
mezzi
ezzi ccon
on p
portata
ortata u
uguale
guale o m
maggiore
7,5
manutenzione
treni,
perforazione
pneumatica,
dii a
automobili,
attività
litari o civili
civili ssoggetti
oggetti a partecipazione
partecipazione in
in missioni
missioni umanitarie
umanitarie in
in territori
territori a rischio.
risch io .
im
implicano
plicano l'u
l'uso
so di
di ultraleggeri
ultraleggeri e
e/o
/o e
elicotteri,
licotteri, g
guardie
uardie d
del
el ccorpo,
orpo, g
guardie
uardie a
armate,
rmate, mi
militari
- che N
NON
ON sv
svolge
olge un'attività
un'attività spor
sportiva
livello professionistico;
professionistico;
tiva a livello
particolari rischi,
rischi, quali
'uso di deltaplano,
deltaplano, parapendio
parapendio e/o
e/o ultraleggeri,
ultraleggeri, paracadutismo
- che NON
esempio
attività sportive
sportive che lo
lo espongono a particolari
NON esercita,
esercita, anche saltuariamente,
saltuariamente, attività
quali ad esem
pio ll'uso
paracadutismo in
in caduta
caduta
libera,
immersioni
sportt di com
combattimento
profondità superiore
superiore ai 40 metri,
metri, immersioni
immersioni senza respiratore,
lib
era, im
mersioni subacquee
subacquee ad una profondità
respiratore, speleologia,
speleologia, bob,
bob, spor
ppica (corsa
(corsa ad ostacoli).
ostacoli).
battimento (box,
(box, savate,
savate, lotta),
lotta), iippica
Firma
Fi
rma dell’Assicurando
dell’A
Assicurrando
a
_________________________________________
MO
MODALITA’
DALITA’ DI
DI PAGAMENTO
PAGAMENTO DEL
DEL PREMIO
PREMIO
Il ssottoscritto
ottoscritto titolare
titolare del
del conto
conto autorizza
autorizza
ad
ad addebitare
addebitare ssul
ul p
proprio
roprio conto
conto corrente,
corrente, indicato
indicato in calce,
calce, l’importo
l’importo del
del premio
premio unico
unico relativo
relativo al
al presente
presente Contratto.
Contratto.
IBAN:
IBAN:
Importo
Importo Euro
Euro
Firma
Fi
rma dell’Assicurando
dell’A
Assicurrando
a
_________________________________________
DICHIARAZIONI
DICHIARAZIONI FINALI
FINALI
Il ssottoscritto
ottoscritto A
Assicurando:
ssicurando:
•
alla stipulazione
stipulazione di
di un'assicurazione
un'assicurazione sulla
sulla propria
propria vita,
ACCONSENTE, ai sensi
articoli 1891 e 1919 del Codice
Codice Civile,
Civile, alla
vita, comprensiva
comprensiva delle
delle eventuali
eventuali garanzie
garanzie complementari.
complementari.
sensi degli
degli articoli
•
a tte n ta m e n te , p
rima della
della ssottoscrizione,
ottoscrizione, iill F
CONFERMA
conoscenza, di
di aver
aver ricevuto
ricevuto e di
di aver
aver letto
letto attentamente,
prima
Fascicolo
ascicolo IInformativo
nformativo com
comprensivo
prensivo delle
delle condizioni
condizioni che regolano
regolano le
CONFERMA di
di aver
aver preso
preso conoscenza,
coperture
richieste.
particolare, per ci
ciò
ò che concerne
concerne le
le Condizioni
Condizioni di Assicurazione
Assicurazione Garanzia
Garanzia Danni
Danni ilil M
Modello
odello B
BC63/02;
C63/02;
coperture ric
hieste. In particolare,
•
AUTORIZZA
AUTORIZZA la
la Banca
Banca a trasmettere
trasmettere a UNIQA
UNIQA Life
Life SpA e UNIQA
UNIQA Protezione
Protezione SpA le informazioni
informazioni contenute
contenute nel contratto
contratto di finanziamento;
finanziamento;
•
del finanziamento;
finanziamento;
PRENDE ATTO e CONFERMA
della
CONFERMA che
che la
la sottoscrizione
sottoscrizione del
la presente
presente proposta
proposta non ha in
in alcun
alcun modo
modo condizionato,
condizionato, direttamente
direttamente o indirettamente,
indirettamente, l’erogazione
l’erogazione del
•
nel momento
momento in cui
cui il
PRENDO ATTO che
presente
che la
la sottoscrizione
sottoscrizione della
della pr
esente proposta
proposta non determina
determina l’operatività
l’operatività della
della garanzia
garanzia assicurativa.
assicurativa. Il contratto
contratto s’intenderà
s’intenderà perfezionato
perfezionato nel
renza indicato
indicato nella
nella pr
esente
proponente
giorno
decorrenza
presente
proponente verrà
verrà a conoscenza dell’accettazione
dell’accettazione da parte
parte della
della Società
Società della
della presente
presente proposta
proposta e la
la copertura
copertura assicurativa
assicurativa decorrerà
decorrerà dal gi
orno di decor
proposta;
proposta;
•
che l’ammontare
l’ammontare dei cost
costii ef
effettivamente
fettivamente sost
sostenuti
enuti dal
dall’Assicurato
l’Assicurato per la
la polizza
polizza offerta
offerta da UNIQA
UNIQA Life
Life S
SpA
pA è pari
pari al ...%
...% del pr
premio
emio e che
che l’importo
l’importo
PRENDE ATTO che
percepito
dall’intermediario
omplessivamente par
parii ad Eu
Euro
ro .;
.;
per
cepito dal
l’intermediario è ccomplessivamente
•
PRENDE ATTO che
NIQA Protezione
Protezione S
pA è pari
pari al ..%
..% del premio
premio e che l’importo
l’importo
che ll’ammontare
’ammontare dei cost
costii ef
effettivamente
ffettivamente sost
sostenuti
enuti dal
dall’Assicurato
l’Assicurato per la
la polizza
polizza offerta
offferta da U
UNIQA
SpA
percepito
dall’intermediario
complessivamente
plessivamente par
parii ad Eu
Euro
ro .;
.;
per
cepito dal
l’intermediario è com
•
RIBADISCE
assolutamente
veritiere
non
omessa
RI
BADISCE che,
che, ad
ad ogni
ogni effetto
effetto di
di llegge,
egge, ttutte
utte lle
e iinformazioni
nformazioni e lle
e rrisposte
isposte rrese
ese ssono
ono a
ssolutamente ve
ritiere e cche
he n
on è sstata
t ata taciuta
taciuta od om
essa alcuna
alcuna circostanza
circostanza che avrebbe
avrebbe potuto
potuto
condizionare
UNIQA
condi
zionare la
la valutazione
valutazione del rischio
rischio da parte
parte di UNIQA
UNIQA Life
Life SpA
SpA e U
NIQA Protezione
Protezione SpA;
SpA;
•
RICONOSCE
elementi
necessari
valutazione
dei
da
parte
a par
te di UNIQA
UNIQA Life
Life SpA e UNIQA
UNIQA Protezione
Protezione SpA;
SpA;
RI
CONOSCE che
che tutte
tutte le
le dichiarazioni
dichiarazioni effettuate
effettuate ssono
ono e
lementi ffondamentali
o n d a m e n ta li e n
ecessari alla
alla va
lu ta z io n e d
ei rrischi
is c h i d
•
PROSCIOGLIE
PROSCIOGLIE dal segreto
segreto professionale
professionale e legale
legale i medici
medici e gli
gli Enti
Enti che possono o potranno
potranno averlo
averlo curato
curato e/o
e/o visitato
visitato e le
le altre
altre persone
persone alle
alle quali
quali UNIQA
UNIQA Life
Life SpA e UNIQA
UNIQA Protezione
Protezione
SpA credessero
per
informazioni
ed
acconsente
daglii assi
assicuratori
stessi
da
credessero in ogni
ogni tempo
tempo di
formazioni e
da
cconsente che
curatori st
essi o d
a chi per loro,
loro, ccomunicate
omunicate ad
ad altre
altre persone
persone od
od enti
enti per
per
di rivolgersi
rivolgersi p
er in
che tali
tali informazioni
informazioni siano,
siano, dagl
necessità
assicurative
necessità tecniche,
tecniche, statistiche,
statistiche, a
ssicurative e riassicurative;
riassicurative;
UNIQA Life SpA
Sede Legale: Via Carnia 26 - 20132 Milano - Capitale Sociale Euro 40.700.000,00 i.v.
C.F. / P.I. e R. I. Milano n. 04312200266 - Albo Imprese di Assicurazione n. 1.00173 - Gruppo “UNIQA ITALIA”
(Albo gruppi n. 007) e-mail: [email protected] - PEC: [email protected]
Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di UNIQA Assicurazioni SpA
UNIQA Life SpA - UNIQA Assicurazioni SpA | Proposta
UNIQA Assicurazioni SpA
Sede Legale: Via Carnia 26 - 20132 Milano - Capitale Sociale Euro 7.761.604,92 i.v.
C.F. / P.I. e R.I. Milano n. 01416080156 - Albo delle Imprese di Assicurazione n. 1.00033 - Gruppo “UNIQA ITALIA”
(Albo gruppi n. 007) e-mail: [email protected] - PEC: [email protected]
Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di UNIQA Insurance Group AG
Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 3 di 6
Convenzione
Convenzione n. ______________
Se
Segue
gue Proposta
Proposta di
di copertura
copertura n°
•
DI
DICHIARA,
CHIARA, a
aii ssensi
ensi degli
degli articoli
articoli 1892
1892 e 1893
1893 del
del Co
Codice
dice Civile,
Civile, che
che le
le notizie
notizie cont
contenute
enute nel presente
presente quest
questionario,
ionario, da Lui rrese,
ese, sono conformi
conformi a verità,
verità, non avendo sottaciuto
sottaciuto al
alcun
cun
el
elemento
emento influente
influente sulla
sulla valutazione
valutazione del rischio;
rischio;
•
PRENDE A
ATTO
TTO che: a) lle
e di
dichiarazioni
chiarazioni non veritiere,
veritiere, inesatte
inesatte o reticenti
reticenti rese
rese dal soggetto
soggetto legittimato
legittimato a fo
fornire
rnire le informazioni
informazioni rrichieste
ichieste p
per
er la c
conclusione
onclusione d
del
el contratto
contratto
possono com
compromettere
promettere il
il diritto
diritto alla
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prestazione;
azione; b) pri
prima
ma della
della sottoscrizione
sottoscrizione del questionario,
questionario, il
il soggetto
soggetto di cui alla
alla llettera
ettera a
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erificare l’e
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ichiarazioni
a)) d
deve
verificare
l’esattezza
dichiarazioni
nche nei
nei c
on espressamente
espressamente previsti
ompagnia, l’Assicurato
l’Assicurato p
uò chiedere
chiedere di
ottoposto a v
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er c
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di
ivii rriportate;
c)) a
anche
casi
non
dalla
Compagnia,
può
essere
sottoposto
visita
medica
per
certificare
l’effettivo
stato
iv
iporrttate; c
asi n
previsti da
lla C
di e
ssere s
errttificare l’e
salute,
evidenza
costo
sal
ute, con ev
idenza del cost
o a suo carico.
carico.
Firma
Fi
rma dell’Assicurando
dell’A
Assicurrando
a
•
_________________________________________
_____________________________________
DICHIARA,
Protezione SpA.)”
SpA.)” di
di a
approvare
pprovare speci
specificatamente
ficatamente - ai sensi degl
deglii
DI
CHIARA, relativamente
relativamente alla
alla “Assicurazione
“Assicurazione rriduzione
iduzione capacità
capacità di
di guadagno
guadagno (garanzia
(garanzia prestata
prestata da
da UNIQA
UNIQA Protezione
arrtt. 2 "Durata
arrtt. 3 "Collegamento";
"Collegamento"; a
rrtt. 8
articoli
dei
delle
"Durata e proroga
proroga dell'assicurazione";
dell'assicurazione"; art.
art.
ar
ticoli 1341 e 1342 del c.c.
c.c. - le disposizioni
disposizioni d
ei seguenti
seguenti articoli
articoli del
le Condizioni
Condizioni di
di Assicurazione:
Assicurazione: art.
"Esclusioni"; art.
art. 3 "Denuncia
"Denuncia del sinistro
zione C: a
rt. 1 ""Prestazione
Prestazione
competente".
Delle
sinistro e
d oneri relativi".
relativi". Della
Della Se
"Foro com
petente". D
elle Sezioni
A, B: art.
art. 1 "Prestazione
"Prestazione assi
Sezioni A,
assicurata";
curata"; art
art.. 2 "Esclusioni";
ed
Sezione
art.
alattia grave
grave e relativi
relativi obblighi”.
obblighi”.
assi
curata"; ar
t. 2 "Escl
usioni"; art.
assicurata";
art.
"Esclusioni";
art. 3 "D
"Denuncia
enuncia del
della
la di
diagnosi
malattia
agnosi di m
Firma
Fi
rma dell’Assicurando
dell’A
Assicurrando
a
_________________________________________
CONS
CONSENSO
ENSO A
AL
LT
TRATTAMENTO
RATTAMENTO DE
DEII DA
DATI
TI PERSONALI
PERSONALI
Preso
Preso atto
atto dell’Informativa
dell’Informativa a me
me rilasciata
rilasciata ac
acconsento:
consento:
acconsento
datii per
personali,
acconsento al trattamento
trattamento dei miei
miei dat
sonali, anche sensibili
sensibili qualora
qualora gli
gli stessi
stessi siano
siano richiesti
richiesti dalla
dalla
tipologia
del
assicurativo
delle
tipologia d
el contratto
contratto a
ssicurativo in via
via di
di sottoscrizione,
sottoscrizione, nell'ambito
nell'ambito d
elle finalità
finalità indicate
indicate all'art.
all'art. 2 lettera
lettera
a) dell'informativa
per
Compagnie
dell'informativa ricevuta.
ricevuta. Il mancato
mancato cconsenso
onsenso comporta
comporta p
er le C
ompagnie l'impossibilità
l'impossibilità di
di emettere
emettere e/o
e/o
gestire
gestire ilil contratto
contratto assicurativo.
assicurativo.
acconsent
o al trattamento
trattamento dei miei
dati personali
personali nell’ambito
nell’ambito d
acconsento
delle
finalità
indicate
miei dati
lettera b)
elle fin
alità in
dicate all’art.
all’art. 2 lettera
dell’informativa
del
l’informativa ricevuta.
ricevuta.
Firma
Firma dell’Assicurando
dell’Assicurando
_______________________________________________
Luogo e data
data compilazione
compilazione
Ti
Timbro
mbro della
della Filiale
Filiale
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(Albo gruppi n. 007) e-mail: [email protected] - PEC: [email protected]
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UNIQA Life SpA - UNIQA Assicurazioni SpA | Proposta
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 4 di 6
Se
Segue
gue Proposta
Proposta di copertura
copertura n°
n
Informativa resa all’interessato per il trattamento di dati personali
Ai sensi dell’art. 13 del d.lgs. 30 giugno 2003 n. 196 (di seguito il “Codice”) ed in
relazione ai dati personali che Le vengono richiesti nella predisposizione e nella successiva amministrazione del contratto di assicurazione con UNIQA Life SpA e UNIQA
Assicurazioni SpA (di seguito le “Compagnie” o i “Titolari”), La informiamo di quanto segue:
1. Fonte dei dati personali
I dati personali in possesso delle Compagnie sono raccolti presso l’Interessato.
Tutti i dati personali vengono trattati in modo lecito e secondo correttezza cui si è
sempre ispirata l’attività delle Compagnie.
2. Finalità del trattamento dei dati
I dati personali sono trattati nell’ambito della normale attività delle Compagnie e
secondo le seguenti finalità:
a) per esigenze preliminari alla stipulazione dei contratti; per la conclusione,
gestione ed esecuzione dei contratti assicurativi nonché per la gestione e liquidazione dei sinistri, attinenti esclusivamente all’esercizio dell’attività assicurativa e riassicurativa, a cui le Compagnie sono autorizzate ai sensi delle vigenti disposizioni di legge; per l’adempimento degli obblighi previsti da leggi e regolamenti e dalla normativa comunitaria, ovvero da disposizioni impartite da autorità a ciò legittimate dalla legge; per esigenze di tipo operativo e gestionale; per
finalità di tutela del credito per la prevenzione e l’individuazione di frodi assicurative; per perseguire le finalità connesse all’applicazione della vigente disciplina in materia di antiriciclaggio, laddove ai sensi dell’art. 41, comma 1, del
Decreto Legislativo 21 novembre 2007 n. 231 e suoi eventuali aggiornamenti,
siano rilevate operazioni sospette. La informiamo che in relazione a specifiche
operazioni o ai prodotti da Lei richiesti, le Compagnie potranno venire in possesso di dati che il Codice, all’art. 4 c.1, lett. D) definisce come “sensibili” (quali
ad es. i dati inerenti lo stato di salute dell’assicurato/danneggiato). Per il trattamento di tali dati la normativa richiede una manifestazione scritta del consenso di cui Le verrà fatta richiesta.
b) effettuare promozioni e/o vendita di nuovi prodotti delle Compagnie o di società del gruppo, monitorare il livello di soddisfazione della clientela sui prodotti e
sui servizi offerti dalle Compagnie ed effettuare indagini di mercato.
3. Modalità del trattamento dei dati
In relazione alle indicate finalità, il trattamento dei dati personali può avvenire anche
con l’ausilio di mezzi elettronici, telematici o comunque automatizzati ed attraverso
qualunque operazione o complesso di operazioni tra quelle indicate all’art. 4
comma 1, lett. a) del Codice e con logiche strettamente correlate alle finalità stesse
e, comunque in modo da garantire la sicurezza e la riservatezza dei dati stessi. I dati
sono trattati da soggetti incaricati nei confronti dei quali è stata effettuata una specifica formazione e sono state fornite puntuali indicazioni operative.
4. Natura del conferimento dei dati ed effetti del rifiuto del consenso
Il conferimento dei Suoi dati personali è facoltativo, salvo che sia richiesto da specifiche leggi o normative, quali ad esempio quelle sul trasferimento valori e antiriciclaggio, sull’antifrode - Banca dati Ivass, casellario centrale infortuni e malattie.
L’eventuale Suo rifiuto a fornirci i dati specificati comporterebbe:
c) per le finalità di cui al precedente punto 2 a) l’impossibilità per le Compagnie
di formalizzare il rapporto contrattuale, assicurativo o previdenziale, ed eseguire i contratti e gestire e liquidare i sinistri attinenti l’attività assicurativa;
d) per le finalità di cui al precedente punto 2 b) l’impossibilità per Lei di venire a
conoscenza di ulteriori prodotti e servizi forniti dalle Compagnie, senza per
nulla incidere sul rilascio del prodotto assicurativo richiesto;
5. Categorie di soggetti alle quali i dati possono essere comunicati
Ferme restando le comunicazioni eseguite in adempimento di obblighi di legge,
tutti i dati raccolti ed elaborati per la finalità di cui al punto 2 lett. a) potranno essere comunicati, per la medesima finalità ed in relazione alle specifiche caratteristiche
del contratto da lei sottoscritto, a:
altri soggetti appartenenti al settore assicurativo, quali ad es. assicuratori, coassicuratori e riassicuratori, agenti, subagenti, produttori di agenzia;
mediatori di assicurazione (broker) ed altri canali di acquisizione di contratti di
assicurazione (ad es. banche, SIM);
UNIQA Life SpA
Sede Legale: Via Carnia 26 - 20132 Milano - Capitale Sociale Euro 40.700.000,00 i.v.
C.F. / P.I. e R. I. Milano n. 04312200266 - Albo Imprese di Assicurazione n. 1.00173 - Gruppo “UNIQA ITALIA”
(Albo gruppi n. 007) e-mail: [email protected] - PEC: [email protected]
Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di UNIQA Assicurazioni SpA
UNIQA Life SpA - UNIQA Assicurazioni SpA | Proposta
-
-
-
altri soggetti coinvolti nello specifico rapporto (contraente, assicurati, beneficiari, danneggiati, coobbligati, tutori, ecc.);
legali, periti, autofficine, medici, professionisti, consulenti esterni e loro incaricati;
società di servizi ed altri incaricati cui sono affidati la gestione, la liquidazione
ed il pagamento dei sinistri, nonché società di servizi, incluse quelle cui sono
affidate le attività riguardanti l’informatica, le procedure di archiviazione, la
stampa della corrispondenza e la gestione della posta in arrivo ed in partenza;
organismi associativi (ANIA) e consortili propri del settore assicurativo, imprese
di assicurazioni associate per la tutela dei diritti delle compagnie di assicurazioni contro le frodi;
tutti gli enti, istituti ed istituzioni nei riguardi dei quali la comunicazione dei dati
è obbligatoria in virtù di norme di legge o di regolamenti;
società di recupero crediti e società finanziarie;
istituti di credito;
società nostre controllanti, controllate e collegate;
organismi di certificazione e controllo amministrativo-contabile
organi dell’Autorità Giudiziaria di ogni ordine e grado civile e penale e da altri
organi dello Stato o Enti Pubblici nonché da soggetti deputati a dirimere controversie di qualsiasi natura (ad es. procedure di conciliazione, arbitrati ecc.);
per la finalità di cui al punto 2 lett. b), tutti i dati raccolti e trattati potranno essere
comunicati, per la medesima finalità, a:
società del Gruppo di appartenenza, ai sensi delle vigenti disposizioni di legge;
società di fornitura di servizi informatici o di servizi di imbustamento e smistamento di corrispondenza ed archiviazione;
società di fornitura di servizi di assistenza e informazione commerciale, anche
tramite call center;
I soggetti appartenenti alle categorie alle quali i dati possono essere comunicati utilizzeranno i dati secondo le disposizioni impartite dai Titolari del trattamento operando essi stessi in qualità di “Titolari” ai sensi della legge, in piena autonomia e nel
rispetto del vigente disposto normativo. Un elenco dettagliato dei suddetti soggetti è disponibile presso la Direzione della Compagnia.
6. Diffusione dei dati
I dati personali non hanno oggetto di diffusione.
7. Trasferimento dei dati all’estero
Per le medesime finalità di cui al punto 2 i dati personali possono essere trasferiti
fuori dal territorio nazionale anche in paesi non aderenti all’Unione Europea.
8. Diritti dell’Interessato
L’art. 7 del Codice conferisce all’interessato l’esercizio di specifici diritti, tra cui quelli di ottenere dal Titolare la conferma dell’esistenza o meno di propri dati personali
e la loro messa a disposizione in forma intelligibile; di avere conoscenza dell’origine
dei dati, nonché della logica e delle finalità su cui si basa il trattamento; di ottenere
la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in
violazione di legge, nonché l’aggiornamento, la rettificazione o, se vi è interesse,
l’integrazione dei dati; di opporsi, per motivi legittimi, al trattamento stesso.
In qualsiasi momento l’interessato potrà rivolgersi al Titolare per l’esercizio dei propri diritti.
9. Il Titolare del trattamento
I Titolari del Trattamento sono UNIQA Life SpA, nella persona dei legali rappresentanti, con Sede in via Carnia 26, 20132 Milano e UNIQA Assicurazioni SpA, nella
persona dei legali rappresentanti, con Sede in via Carnia 26, 20132 Milano.
L’interessato, per l’esercizio dei suoi diritti, nonché per ricevere informazioni più dettagliate sui trattamenti e/o sui soggetti o le categorie di soggetti che vengono a
conoscenza dei dati o ai quali i dati sono comunicati, si potrà rivolgere al Titolare
tramite richiesta scritta da inviare alla Direzione Affari Legali Societari e Segreteria
Generale/Area Supporto Organizzativo Privacy in Via Carnia, 26 - 20132 Milano, tel.
02-28189203, fax 02-28189325 e/o consultare il sito web www.uniqagroup.it
UNIQA Assicurazioni SpA
Sede Legale: Via Carnia 26 - 20132 Milano - Capitale Sociale Euro 7.761.604,92 i.v.
C.F. / P.I. e R.I. Milano n. 01416080156 - Albo delle Imprese di Assicurazione n. 1.00033 - Gruppo “UNIQA ITALIA”
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Progetto Mutuo Protetto - Forma Completa | ed. 05/2015 | pag. 5 di 6
Convenzione n.
n. ______________
Convenzione
Segue Proposta
Proposta di
di copertura
copertura n°
n°
Segue
QUESTIONARIO
QUESTIONARIO PER
PER LA
LA VALUTAZIONE
VALUTAZIONE DELL’ADEGUATEZZA
DELL’ADEGUATEZZA DEL
DEL CONTRATTO
CONTRATTO
valutare l'adeguatezza
l'adeguatezza del contratto
contratto che intende
intende sottoscrivere
sottoscrivere in
in
Gentile
Gentile Cl
Cliente,
iente, iill p
presente
r e s e n te q
questionario
u e s tio n a r io h
ha
a llo
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dii a
acquisire,
c q u is ir e , n
nel
el S
Suo
uo iinteresse,
nteresse, lle
e iinformazioni
nformazioni necessarie
necessarie a valutare
approfondita. Qu
alora Lei
Lei non
non intenda
intenda fornire
fornire tali
tali informazioni,
in fo r m a z io n i,
relazione
relazione a
alle
lle S
Sue
ue e
esigenze,
sigenze, ttenendo
enendo p
presente
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he lla
am
mancanza
ancanza di
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ali iinformazioni
nformazioni n
non
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o n s e n te u
una
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valutazione approfondita.
Qualora
Le chiediamo
chiediamo gentilmente
gentilmente di sottoscrivere
sottoscrivere la
la "Dichiarazione
"Dichiarazione di rifiuto
rifiuto di ffornire
ornire lle
e iinformazioni
nformazioni richieste"
richieste" sotto
sotto riportata.
riportata.
A.
Qual
Qual è attualmente
attualmente il
il S
Suo
stato
occupazionale?
c c u p a z io n a le ?
uo s
ta to o
occupato
occupato con contratto
contratto a ttempo
empo indeterminato
indeterminato
occupato
occupato con contratto
contratto temporaneo
temporaneo a progetto,
progetto, co.co.co
co.co.co
autonomo/libero
autonomo/libero pr
professionista
ofessionista
non occupato
occupato
pensi
pensionato
onato
non rispondo
rispondo
B. L
Lei
ei h
ha
ae
eventuali
ventuali soggetti
soggetti da
da tutelare
soggetti)?
tutelare (carichi
(carichi familiari,
familiari, altri
a lt r i s
o g g e t t i) ?
rispondo
Si
No
non rispondo
C. Attualmente
Attualmente possiede
possiede altri
altri prodotti
prodotti assicurativi?
assicurativi?
pr
previdenza/pensione
evidenza/pensione
protezione
protezione assicurativa
assicurativa di rischio
rischio
com
complementare
plementare
(morte,
(morte, invalidità,
invalidità, malattie
m a la ttie g
gravi,
ravi, d
disoccupazione)
is o c c u p a z io n e )
nessuna copertura
copertura
D. Qual
Qual è lla
as
sua
ua c
capacità
apacità di
di rrisparmio
is p a r m io a
annuo?
nnuo?
fino
fino a 5.
5.000
000 eur
euro
o
da 5.000
5.000 a 15.
15.000
000 eur
euro
o
non rispondo
rispondo
oltre
oltre 15.
15.000
euro
000 eur
o
non rispondo
rispondo
assi
assicurativa
curativa
Eventuali
Eventuali informazioni
informazioni aggiuntive
aggiuntive sulla
sulla situazione
situazione finanziaria
finanziaria
Quali
Quali d
delle
e lle s
seguenti
e g u e n ti a
affermazioni
ffermazioni descrive
descrive meglio
meglio le
le Sue
Sue aspettative
aspettative sulla
sulla crescita
crescita futura
futura dei
dei suoi
suoi redditi
redditi personali?
p e r s o n a li?
in crescita
crescita
st
stazionaria
azionaria
in ddiminuzione
non rispondo
rispondo
iminuzione
E. Q
Quali
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sono
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gli obiettivi
obiettivi assicurativi
assicurativi c
che
he intende
intende perseguire
perseguire con
con il
il contratto?
contratto?
rischio
ririsparmio/investimento
sparmio/investimento
pr
previdenza/pensione
evidenza/pensione
protezione
protezione assicurativa
assicurativa di rischio
invalidità, malattie
malattie gravi,
gravi, disoccupazione)
d is o c c u p a z io n e )
complementare
complementare
(morte,
(morte, invalidità,
non rispondo
rispondo
assicurativa?
Le sono stati
stati illustrati
illustrati i llimiti,
imiti, lle
e ffranchigie
ranchigie e scoper
scoperti
ti della
della copertura
copertura assicurativa?
Si
No
In
Intende
tende perseguire
perseguire i suoi
suoi obiettivi
obiettivi assicurativo-previdenziali
assicurativo-previdenziali attraverso:
attraverso:
versamenti
versamenti unici
unici
versamenti
versamenti periodici
periodici
rispondo
non rispondo
obiettivi?
Qual
Qual è l’orizzonte
l’orizzonte ttemporale
emporale che
che si
si prefigge
prefigge per
per la
la realizzazione
realizzazione degli
degli obiettivi?
(> 10
10 anni)
anni)
breve
breve (<=
(<= 5 anni)
anni)
medio
medio (6
(6 - 10 anni)
anni)
lungo
lungo (>
non rispondo
rispondo
Dichiarazione
Dichiarazione di
di rifiuto
rifiuto di
di ffornire
ornire lle
e iinformazioni
nformazioni ri
richieste
c h ie s t e
(D
a sottoscrivere
sottoscrivere solo
solo se
se non
non si
el “Q
uestionario p
er lla
a vvalutazione
a lu ta z io n e d
ell’adegua tezza del
del contratto”)
contratto”)
(Da
si voglia
voglia dare
dare risposta
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domande riportate
riportate n
nel
“Questionario
per
dell’adeguatezza
Dichiaro di
di n
on voler
voler rispondere
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er lla
a val
utazione del
l’adeguatezza del cont
ratto, nel
la consapevol
ezza che ciò
ciò ostacola
ostacola la
la valutazione
valutazione
a lle d
omande riportate
riportate nel
nel Qu
e s tio n a r io p
Dichiaro
non
domande
Questionario
per
valutazione
dell’adeguatezza
contratto,
nella
consapevolezza
dell’adeguatezza del contratto
contratto alle
dell’adeguatezza
alle m
mie
ie esigenze
esigenze assicurative.
assicurative.
Firma del Cliente/Assicurato
Cliente/Assicurato
Firma
_________________________________________
Di
Dichiarazione
chiarazione di v
volontà
olontà di acqui
acquisto
sto iin
n caso di possi
possibile
bile iinadeguatezza
nadeguatezza
isulta o pot
rebbe non risultare
risultare adeguat
o)
(D
(Da
a sottoscrivere
sottoscrivere solo
solo se
se ilil contratto,
contratto, sulla
sulla base
base delle
delle risposte
risposte ffornite
ornite o n
no
od
dal
al ccliente
liente o ssulla
ulla b
base
ase di
di altre
altre iinformazioni
nformazioni disponibili,
disponibili, non rrisulta
potrebbe
adeguato)
am
e fo
rnite e di
di eventuali
eventuali altre
altre informazioni
informazioni disponibili,
disponibili, la
Dichiaro d
ssere stato
stato iinformato
n fo r m a to d
al q
ui p
resente iintermediario
n te r m e d ia r io d
ei m
o tiv i p
er i q
uali, ssulla
u lla b
ase d
elle iinformazioni
n fo r m a z io n i d
Dichiaro
dii e
essere
dal
qui
presente
dei
motivi
per
quali,
base
delle
da
me
fornite
relativo contratto.
c o n tr a tto .
proposta assicurativa
assicurativa non risulta
risulta o pot
rebbe non risultare
risultare adeguat
a al
le mi
e esigenze
esigenze assicurative.
assicurative. Dichiaro
Dichiaro altresì
altresì di
proposta
potrebbe
adeguata
alle
mie
di voler
voler comunque
comunque sottoscrivere
sottoscrivere ilil relativo
Firma
Firma del Cliente/Assicurato
Cliente/Assicurato
_________________________________________
Fi
rma dell’Intermediario
dell’Intermediario
_________________________________________
___________
__
___________
______________________________
Firma
(La presente
presente dichiarazione
dichiarazione d
eve essere
essere firmata
firmata sia
s ia d
al C
liente/Assicurato sia
sia dall’intermediario).
dall’intermediario).
(La
deve
dal
Cliente/Assicurato
atto che
che le
le dichiarazioni
dichiarazioni del
questionario sono
sono elementi
elementi fondamentali
fondamentali e necessari
necessari alla
alla valutazione
valutazione da
da parte
Prendo
Società
Pr
rendo atto
del presente
presente questionario
parrtte della
della S
ocietà per l’adeguatezza
l’adeguatezza del
del prodotto
prodotto in sottoscrizione.
sottoscrizione.
Firma
Fi
rma del Cliente/Assicurato
Cliente/Assicurato
_________________________________________
UNIQA Life SpA
Sede Legale: Via Carnia 26 - 20132 Milano - Capitale Sociale Euro 40.700.000,00 i.v. - C.F. / P.I. / Registro Imprese Milano n. 04312200266
R.E.A. n. 1912613 - Autorizzazione Provv. ISVAP n. 2760 del 22/12/2009 - Albo delle Imprese di Assicurazione n. 1.00173 - Gruppo “UNIQA ITALIA” (Albo Gruppi n.
007) www.uniqagroup.it - e-mail: [email protected] - PEC: [email protected]
Società soggetta all’attività di direzione e coordinamento di UNIQA Assicurazioni SpA
UNIQA Assicurazioni SpA
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