TERAPIA Occupazionale

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TERAPIA
Occupazionale
210 Progetto Teorema - Introduzione
212 Strutture configurabili
215 Sussidi per inserimento ed impugnatura
218 Opzioni di configurazione
220 Sussidi della linea Magic Snake
222 Altre librerie di sussidi
228 Stazione mobile
229 Sussidi da tavolo
230 Feedback controllo posturale
234 Esami strumentali
235 Tavoli Occupazionali
236 Ancoraggi
“L’uomo, attraverso l’uso delle mani,
energizzate da mente e volontà, è capace
di influire sullo stato della propria salute”.
(Reilly, 1962)
Progetto Teorema
Introduzione
L’OBIETTIVO DELLA TERAPIA OCCUPAZIONALE
“L’obiettivo principale della terapia occupazionale è quello di rendere
le persone capaci di PARTECIPARE alle attività della vita quotidiana
al massimo delle loro capacità. I terapisti guidano i pazienti
nell’individuare le attività per loro più difficoltose da realizzare e
le possibili soluzioni, utilizzando oggetti o strategie di compenso o
modifica dell’attività. L’impegno terapeutico deve cercar di dare il
massimo risultato, per migliorare la qualità di vita del paziente e di
quanti lo aiutano giornalmente. Per poter realizzare ciò il terapista
necessita di una serie di oggetti, sia per testare le abilità e difficoltà
del paziente nelle varie azioni, sia per allenarlo progressivamente a
superarle.”
IL RECUPERO DELL’AUTONOMIA
“Per il paziente è difficile capire i possibili “adattamenti” e compensi.
E’ decisamente più motivato quando viene trattato in un ambiente
ricco di attrezzature utili a testare concretamente ogni movimento
residuo anche se ha degli arti molto compromessi. Far prendere
coscienza al paziente ad esempio su che tipo di presa utilizza o come
riesce a flettere ed estendere il gomito o il polso, o quanto riesce
a muovere la spalla, è strategico per creare una solida alleanza
terapeutica ed impostare assieme una serie di esercizi PROPEDEUTICI
a riprendere l’uso in autonomia di vari oggetti utili a casa, nel lavoro e
nel tempo libero.”
IL RECUPERO DELL’AUTOSTIMA
Attraverso oggetti e materiali “neutri”, lontani da una carica emotiva,
è più facile aver voglia di mettersi alla prova, gioire di esperienze
di piccoli progressivi successi. Questa serie di strumenti ad uso
modulabile permette di effettuare una concreta valutazione ed
ottenere risultati gratificanti sia per il terapista che per i suoi diversi
pazienti siano essi bambini, adulti o anziani, affetti da limitazioni
muscolo scheletriche, da disturbi dell’attenzione o con deficit
intellettivi. Vedere che un arto superiore può riprendere delle abilità ed
essere utile per diventare più autonomi nelle varie attività, migliora il
benessere generale del paziente ed è motivo di gioia per i famigliari
e per i terapisti stessi. Ed in quest’ottica che dopo molti anni di
impegno nella riabilitazione di pazienti affetti anche da patologie
complesse e pluri-disabilità, come contributo critico dei pazienti e loro
famigliari è stato ampliato ulteriormente il programma Teorema.”
Dott.ssa M. Elisabetta Gaiatto, fisiatra ed ortopedico;
Santa Baldo, Fisioterapista;
Dott. Manuele Meneghel, Terapista Occupazionale.
Viene proposto nel video un originale esercizio che utilizza i dischetti
metallici e gli elementi magnetici di supporto. Viene confermata
la flessibilità d’impiego del sussidio e la creatività consentita al
terapista nella costruzione delle varianti di lavoro.
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Il progetto TEOREMA è sviluppato in collaborazione con professionisti
della riabilitazione e terapisti occupazionali di lunga esperienza.
Progetto Teorema
Introduzione
LE LIBRERIE
Viene proposta una serie di sussidi di lavoro che servono a simulare diverse attività di
vita quotidiana. Una serie di simboli iconografici vengono poi utilizzati per agevolarne
l’identificazione della libreria di appartenenza. I moduli di base su cui sono installati i sussidi
sono realizzati con materiale anti-batterico e facilmente igienizzabile, di qualità e resistenza,
destinati a durante nel tempo senza alcuna alterazione.
Made in Italy
LIBRERIE DI SUSSIDI
AFFERRARE E INSERIRE
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SERPENTE MAGICO
ABILITÀ MANIPOLATIVE
ATTIVITÀ DOMESTICHE
ABBIGLIAMENTO
ALIMENTAZIONE
USO SUSSIDIO
USO CON UNA MANO
USO CON DUE MANI
Due pannelli configurabili “ergo 100” abbinati con set di congiunzione
Abbinamento di due pannelli ERGO 100 (rif. codice AR10003) mediante il set di congiunzione (rif. codice
AR10005). L’impiego di due pannelli in linea può consentire ai singoli moduli di lavoro di venire spostati
lateralmente per scorrimento nelle apposite guide, senza rimuoverli dalla parete.
LA MODULARITÀ
La modularità si spiega con la varietà delle soluzioni proposte nell’esecuzione degli esercizi
occupazionali, che possono essere svolti sia in posizione eretta che seduta. Tali pannelli
possono essere attrezzati con i sussidi ritenuti più opportuni di volta in volta, e scelti tra le
librerie tematiche disponibili. A parità di spazio impiegato dal pannello a parete sarà possibile,
quindi, variare gli esercizi terapeutici da far eseguire al paziente. Il tempo di allestimento del
pannello da parte del terapista è minimo, e non richiede nessun attrezzo.
LA FLESSIBILITÀ
Essa deriva dalla necessità di dare al paziente la possibilità di rendere l’esercizio più
funzionale alle sue limitazioni. Una volta determinato il sussidio col quale si intende lavorare,
è possibile quindi posizionarlo alla giusta altezza. La possibilità di riposizionare più in alto il
singolo sussidio di lavoro, dà all’esercitazione una caratteristica di gradualità e progressione
in relazione al miglioramento del paziente. Inoltre un medesimo sussidio di lavoro può essere
utilizzato anche in orizzontale o in posizione inclinata da 0° a 90°.
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Progetto Teorema
Strutture configurabili
AR10007 TILT ERGO 1
Questa struttura permette di variare l’inclinazione di un singolo sussidio di lavoro da 0° a 90° ed è regolabile
in ogni posizione intermedia. Essa consente di ampliare le possibilità di esecuzione di uno stesso esercizio per
impegno e difficoltà. Inoltre può essere utilizzata sia sul piano orizzontale, con paziente in posizione seduta, che sul
un piano verticale, mediante inserimento in un pannello configurabile ERGO 100 e mentre l’utente è in piedi.
La struttura è in metallo verniciato, mentre il basamento è in polietilene anti-batterico, resistente all’acqua, ai
raggi UV ed è facilmente igienizzabile. Dimensioni: cm 46 x 26,5 x h 14; Peso: Kg 4
AR10026 TILT ERGO 2
Questa struttura ha le stesse caratteristiche principali dell’articolo TILT ERGO, e permette quindi di variare
l’inclinazione di un singolo sussidio di lavoro da 0° a 90°. Può essere utilizzata sia in orizzontale che in verticale
con un pannello configurabile ERGO 200. Si sconsiglia, tuttavia, un utilizzo in verticale con sussidi di peso
superiore a 3 kg. E’ dotato di una base quadrata maggiorata che offre un’assoluta stabilità nell’impiego con
ogni tipo di sussidio di lavoro. L’articolo può essere inteso anche come un vassoio porta oggetti inclinabile, o per
appoggiarvi una tastiera del PC. Dimensioni: cm 46 x 38 x h 14 ; Peso: Kg 5,2
90°
Sequenza illustrante l’inserimento di un modulo
campione nella struttura TILT ERGO. L’operazione è
semplice e veloce per un’eventuale sostituzione del
sussidio di lavoro.
Rotazione di 90° della struttura TILT ERGO applicata
ad una struttura configurabile a parete ERGO 100.
Possibilità quindi di cambiamento dell’inclinazione
di un singolo sussidio di lavoro durante l’esercizio in
posizione eretta.
AR10006 TAVOLO ERGO
I singoli sussidi di lavoro possono essere utilizzati in posizione seduta mediante impiego ad esempio di questo
specifico tavolino a scomparsa e fissato a parete. Questo tavolino di servizio si armonizza, per materiali e
caratteristiche estetiche, con le altre eventuali strutture verticali disponibili, e si può abbinare ad una di esse.
La struttura è in metallo verniciato, mentre il piano è in polietilene anti-batterico, resistente all’acqua ed ai raggi
UV e facilmente igienizzabile. Il piano di lavoro è sagomato per una migliore ergonomia in caso di utilizzo
da parte di pazienti in carrozzina. In caso di non necessità il tavolo di servizio può essere ripiegato.
Viene fornito con specifica ferramenta.
Dimensioni: cm 80 x 61,5 x 73,5 h (se ripiegato, cm 80 x 12,5 x 77 h); Peso: Kg 16,5
POSIZIONAMENTO SUSSIDIO
POSIZIONAMENTO
VERTICALE
POSIZIONAMENTO
ORIZONTALE
POSIZIONAMENTO
INCLINATO
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Progetto Teorema
Strutture configurabili
Made in Italy
AR10003 ERGO 100
Pannello configurabile da appendere alla parete. Il pannello è predisposto per contenere fino a quattro
moduli di lavoro a base rettangolare, che possono essere scelti tra le librerie disponibili. Il posizionamento
in altezza del singolo modulo non prevede l’uso di nessun attrezzo. L’inserimento avviene per scorrimento
in apposite guide, ed è previsto agevole bloccaggio con dispositivo a leva. La possibilità di posizionare il
modulo di lavoro più in alto, conferisce all’esercitazione una caratteristica di gradualità e progressione in
relazione al miglioramento del paziente. La struttura viene fornita con specifica ferramenta.
Dimensioni: cm 39,5 x 4 x 86 h; Peso: Kg 5
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Agevole inserimento del sussidio e sistema di blocco senza attrezzi.
AR10025 ERGO 200
E’ un pannello configurabile ed applicabile a parete. Il pannello è predisposto per contenere fino a due
moduli di lavoro a base quadrata e scelti tra le librerie disponibili. Analogamente all’articolo ERGO 100
il singolo modulo può essere utilizzato a diversa altezza e bloccato con dispositivo a leva. La struttura
viene fornita con specifica ferramenta. Dimensioni: cm 39,5 x 4 x 86 h; Peso: Kg 4,8
Rotazione di 90° della struttura TILT ERGO applicata ad una struttura configurabile
a parete ERGO 100.- Possibilità quindi di cambiamento dell’inclinazione di un
singolo sussidio di lavoro durante l’esercizio in posizione eretta.
AR10005 SET DI CONGIUNZIONE
È possibile unire due pannelli già configurati (modelli ERGO 10; ERGO 20) oppure
configurabili (modelli ERGO 100 oppure ERGO 200) mediante due elementi di
congiunzione realizzati in polietilene anti-batterico, resistente all’acqua ed ai raggi
UV. Il set di congiunzione viene fornito con specifica ferramenta.
Dimensioni: cm 85 x 1,5 x 5 h (singolo pezzo); Peso: Kg 0,95 (coppia)
PANNELLI CONFIGURABILI “ERGO 100” AD ALTEZZE DIVERSE
Sistema di due pannelli ERGO 100
(rif. codice AR10003) separati
e disposti ad altezze diverse in
un range consigliato compreso
tra cm 72 e 200; consentono
l’esecuzione di uno stesso
esercizio ad altezze diverse nel
rispetto della limitazioni funzionali
del soggetto, o progressione di
miglioramento. In tale situazione
è possibile prevedere delle
sessioni di lavoro con più utenti
contemporaneamente ed un
maggiore numero di sussidi.
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Progetto Teorema
Strutture configurabili
AR10004 ERGO 400
Si tratta di un pannello avanzato per applicazione a parete e predisposto per l’uso di un singolo sussidio di lavoro
alla volta. Il modulo viene inserito per scorrimento nelle apposite guide e bloccato con dispositivo a leva. A questo
punto il sussidio può essere regolato agevolmente in altezza senza alcun attrezzo o riposizionamento, consentendo
una variazione e progressione nell’esecuzione del medesimo esercizio. Il sistema di regolazione è semplice e
non richiede nessuno sforzo da parte del terapista; il sussidio può, quindi, essere regolato da 54 a 200 cm, con
intervalli di 2,5 cm. Il dispositivo di aggancio del sussidio consente anche l’esecuzione del medesimo esercizio
in una condizione di inclinazione da 0° a 90°, da verticale a orizzontale. Il modulo di lavoro può essere scelto
liberamente tra le librerie disponibili. La struttura è in metallo e viene fornita con specifica ferramenta.
Dimensioni: cm 46 x 24,5 x 202 h; Peso: Kg 32
MAX CM 200
ESEMPI DI UTILIZZO
90°
MIN. CM 54
AR10001 ERGO 10
Pannello da appendere alla parete equipaggiato con una libreria di sette sussidi
per simulazione di attività domestiche quotidiane. In particolare il pannello
configurato si compone dei seguenti sussidi: Maniglia finestra, Maniglia porta,
Chiavistello girevole, Chiavistello scorrevole, Interruttore, Spina elettrica con
adattatore, Spirale a muro.Il pannello già configurato viene fornito con specifica
ferramenta. Dimensioni: cm 39,5 x 9 x 89 h; Peso: Kg 5
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AR10002 ERGO 20
Pannello da appendere alla parete equipaggiato con una libreria di sette sussidi
per simulazione di attività quotidiane e di vestizione. Il pannello configurato si
compone dei seguenti sussidi: Serie di bottoni, Serie di clips a pressione, Serie di
lacci orizzontali, Serie di lacci obliqui, Fibbia con cinghia regolabile a sgancio rapido,
Kit cerniera, Vite senza fine a sforzo regolabile. Il pannello già configurato viene
fornito con specifica ferramenta. Dimensioni: cm 39,5 x 9 x 89 h; Peso: Kg 5,5
Sussidi per inserimento
AR10027 OLIMPIC DISCS PICCOLO
Il pannello di base rettangolare viene fornito insieme a 4 cilindri e a 4 dischi
sagomati di materiale plastico e di diverso colore. I cilindri possono essere inseriti
in maniera libera nelle 30 sedi predisposte sulla base ed i dischi possono essere
infilati sui cilindri. I dischi a semiluna permettono un’impugnatura che facilita
la presa, usando la mano nelle diverse posizioni e migliorando la destrezza. La
dimensione è stata studiata per promuovere una presa a mano quasi aperta ed
estendere metacarpo-falangee ed inter-falangee. L’inserimento dei dischi nei perni
addestra la prono-supinazione del polso. Si può lavorare anche sul riconoscimento,
accoppiamento e seriazione dei diversi colori. Utilizzando il pannello posizionato sulla
parete si allena anche il movimento dei gomiti e delle spalle. Per chi ha bisogno
di lavorare sul piano inclinato, il pannello può essere anche tenuto sulle ginocchia
oppure in mano dal terapista e posizionato di fronte al paziente.
La dotazione standard del sussidio di lavoro può essere successivamente integrata
con ulteriori analoghi o diversi elementi a scelta tra gli accessori disponibili.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 10,5 h; Peso: Kg 2
Made in Italy
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AR10028 OLIMPIC DISCS GRANDE
Il pannello è di base quadrata ampliata rispetto all’articolo AR10027 e viene fornito insieme
a 8 cilindri e a 8 dischi sagomati di materiale plastico e di diverso colore. I cilindri possono
essere inseriti in maniera libera nelle 75 sedi predisposte sulla base ed i dischi possono essere
infilati sui cilindri. I cerchi permettono una impugnatura che facilita la presa usando la mano
nelle diverse posizioni e migliorando la destrezza. Si inizia con l’inserimento di cilindri posti a
distanza tra loro, anche soltanto due, e si complica l’esercizio aumentandone il numero, così da
dover effettuare una presa del cilindro stesso o dei dischi, in una situazione di “affollamento”
di oggetti che ne aumentano la difficoltà. I dischi possono anche essere posti in verticale tra i
cilindri e/o spostarli come fossero veicoli in un percorso; possono anche essere appoggiati in
piano sopra i perni a forma di palafitta. La dotazione standard del sussidio di lavoro può essere
successivamente integrata con ulteriori analoghi o diversi elementi a scelta tra gli accessori
disponibili. Dimensioni: cm 40,5 x 38 x 10,5 h; Peso: Kg 4,1
AR10029 MAGNETICS GAMES PICCOLO
Il pannello di base rettangolare viene fornito insieme a 8 perni con elemento magnetico superiore ed 8 dischetti metallici di diversi colori. Particolarmente divertente e
poliedrico, si presta anche al riconoscimento del colore, oppure aiuta ad esercitare
il calcolo e ad ordinare sequenze di forma e colore. L’aggancio magnetico facilita
l’esercizio di accoppiare le mezzelune anche a soggetti con grosse difficoltà di base.
Il Sollevare il dischetto metallico richiede maggior forza e precisione. Si possono
avvicinare le piastrine in verticale (ed abbatterle: un gioco attraente) o afferrarle in
piano. Il sollevare la piastrina allena all’apertura della linguetta di una bibita in lattina,
all’uso di monete o di bottoni. Le piastrine possono essere levate anche con la mano
aperta verso l’alto. La particolare forma a semiluna rappresenta una facilitazione alla
presa e una possibilità di interazione estremamente innovativa. La dotazione standard
del sussidio di lavoro può essere successivamente integrata con ulteriori analoghi o
diversi elementi a scelta tra gli accessori disponibili. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x
10,5 h; Peso: Kg 1,4
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Progetto Teorema
Sussidi per inserimento
AR10030 MAGNETICS GAMES GRANDE
Il pannello è di base quadrata ed ampliata rispetto all’articolo AR10029 e viene
fornito insieme a 16 perni con elemento magnetico superiore e 16 dischetti
metallici di diversi colori. I perni con magnete possono essere inseriti in maniera
libera nelle 75 sedi predisposte sulla base ed i dischetti metallici possono essere
applicati sopra i perni o rimossi. Il sussidio di lavoro offre ampiezza e varietà di
esercizi come descritto per l’articolo AR10029, ma con un maggiore numero
di elementi. Inoltre la dotazione standard del sussidio di lavoro può essere
successivamente integrata con ulteriori analoghi o diversi elementi a scelta tra gli
accessori disponibili. Dimensioni: cm 40,5 x 38 x 10,5 h; Peso: Kg 4,1
AR10031 FANTASY STICKS PICCOLO
Il pannello di base rettangolare viene fornito insieme a otto cilindri metallici, che
possono essere inseriti liberamente nelle trenta sedi predisposte sulla base.
E’ stato ideato per la coordinazione oculo-manuale, per migliorare la destrezza
e/o per dosare la forza nell’inserimento. Può essere usato anche per intrecciare
dei nastri colorati o degli elastici tra i cilindri. Allena la precisione del gesto e la
forza necessaria sia per estrarre i cilindri, che per spingerli nel foro di fissaggio. La
dotazione standard del sussidio di lavoro può essere successivamente integrata con
ulteriori analoghi o diversi elementi a scelta tra gli accessori disponibili. Dimensioni:
cm 39,5 x 17,5 x 10,5 h; Peso: Kg 2
AR10032 FANTASY STICKS GRANDE
Il pannello è di base quadrata ed ampliata rispetto all’articolo AR10031. Viene
fornito insieme a 16 cilindri metallici che possono essere inseriti in maniera
libera nelle 75 sedi predisposte sulla base. Il sussidio consente di allenare il
paziente ad una migliore coordinazione ed uso della forza nell’inserimento dei
cilindri. Ulteriori compiti possono essere concepiti come ad esempio intrecciare
dei nastri colorati o degli elastici tra i cilindri già inseriti, oppure anche contare,
giocare a metterli in fila, creare delle figure varie. La dotazione standard del
sussidio di lavoro può essere successivamente integrata con ulteriori analoghi o
diversi elementi a scelta tra gli accessori disponibili. Dimensioni: cm 40,5 x 38 x
10,5 h; Peso: Kg 4,1
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Sussidi per inserimento
AR10047 TRACKS PICCOLO
Il sussidio viene fornito con due perni in alluminio di diversa forma, due sfere di
diversa dimensione ed un cilindro in materiale plastico. Questi elementi offrono
varietà di impugnatura e tipo di “presa”:
- I due piccoli perni in alluminio servono per movimenti precisi con le dita (una di
queste versioni può replicare l’impugnatura di una chiave);
- Le due sfere sono adatte anche alla “presa” di un bambino (per esempio, può
essere trascinata con il palmo della mano);
- Il cilindrico di diametro cm 2,5 ed altezza cm 9 è da impugnare con il palmo
o con la punta delle dita a seconda della capacità del paziente o del movimento
che si vuole perfezionare; Il sussidio di lavoro migliora l’uso delle dita, dei polsi,
dell’arto superiore, la coordinazione oculo-manuale di pazienti sia adulti che in età
evolutiva, con esigenze di apprendimento ed esercitazione di abilità mai attivate
o perse in seguito a lesioni traumatiche degli arti oppure a lesioni neurologiche.
Attraverso il movimento vincolato ad una rotaia sarà possibile muovere nello spazio
un arto superiore con programma motorio alterato e agire inoltre sulle retrazioni
dell’articolazione spalla-gomito-polso. Predispone al miglioramento del segno
grafico e dell’uso delle chiavi nelle serrature. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 6 h;
Peso: kg 1,3
Made in Italy
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AR10048 TRACKS GRANDE
Il sussidio viene fornito con due perni in alluminio di diversa forma, due sfere di
diversa dimensione ed un cilindro in materiale plastico come l’articolo AR10047,
tuttavia il modulo di base è di forma quadrata, ampliata e con diversi tracciati,
ovvero percorsi possibili. Gli elementi offrono varietà di impugnatura e tipo di
“presa”. Migliora l’uso delle dita, dei polsi sia in flesso estensione sia in pronosupinazione e migliora l’uso dei gomiti in flesso estensione, la coordinazione oculomanuale di pazienti sia adulti che in età evolutiva, con esigenze di apprendimento
ed esercitazione di abilità mai attivate o perse in seguito a lesioni traumatiche degli
arti, oppure a lesioni neurologiche. Predispone al miglioramento del segno grafico e
dell’uso delle chiavi nelle serrature. Dimensioni: cm 40,5 x 38 x 6 h; Peso: kg 2,4
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Progetto Teorema
Opzioni di configurazione
SCEGLI LA CONFIGURAZIONE CHE PREFERISCI
I seguenti elementi richiedono una diversa tecnica ed abilità per impugnare e per inserire.
Questi elementi possono essere considerati come degli accessori, ovvero ad integrazione delle
dotazioni dei sussidi di lavoro già presentati nelle pagine precedenti, oppure possono anche
rappresentare delle opzioni per una libera configurazione da parte del professionista.
INDICAZIONI TERAPEUTICHE:
• Presa: digitale terminale, digito-laterale
• Per allenare la presa di pomoli
• Articolarità: inter-falangee, metacarpo-falangee
• Funzioni cognitive: orientamento nello spazio
• Forza muscolare (nelle fasi di inserimento
ed estrazione dai fori)
della mano, coordinazione occhio-mano
• Si possono creare diverse figure geometriche
PANNELLI DI BASE:
I moduli di base sono realizzati con materiale anti-batterico, di altissima qualità e resistenza, destinati
a durante nel tempo senza alcuna alterazione e all’acqua e ai raggi UV. Sono facilmente igienizzabili.
AR10044 PANNELLO NEUTRO PICCOLO
Modulo di base di forma ridotta e rettangolare, predisposto con trenta sedi per
libero inserimento di elementi. Questo modulo è poco ingombrante; può essere
comodamente trasportato ed utilizzato anche in situazioni di terapia a domicilio.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 1,7 h; Peso kit: Kg 0,9
AR10045 PANNELLO NEUTRO GRANDE
Modulo di base di forma quadrata ampliata, predisposto con settantacinque sedi per
libero inserimento di elementi. Questo modulo offre una maggiore popolamento di
elementi ed ampiezza di esercitazioni.
Dimensioni: cm 40,5 x 38 x 1,7 h; Peso kit: Kg 2,1
AR10033 OLIMPIC DISC SET 1
Serie di otto cilindri ed otto dischi fabbricati in speciale
materiale plastico come i moduli di base. I cilindri
possono essere inseriti nella base, oppure anche
incastrati uno sull’altro, mentre i dischi possono essere
infilati nei cilindri. I cilindri hanno diametro cm 2,5 x h
9,5, mentre il diametro dei dischi è di cm 11 x h 1,9.
Peso del set: Kg 1,8
AR10034 OLIMPIC DISC SET 2
Serie di otto dischi di quattro colori. I dischi a semiluna
permettono una impugnatura che facilita la presa
usando la mano nelle diverse posizioni e migliorando
la destrezza.
Essi possono essere infilati in dei cilindri di diametro
cm 2,5 a loro volta inseribili in verticale su una base.
I dischi hanno un diametro di cm 11 x h 1,9. Peso del
set: Kg 1,3.
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Opzioni di configurazione
Made in Italy
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AR10038 FANTASY STICKS SET 1
AR10039 FANTASY STICKS SET 2
Serie di sedici cilindri in alluminio del diametro di
15 mm che possono essere inseriti in un modulo di
base. Questo tipo di cilindri, diversamente dall’articolo
AR10038, offre la possibilità di inserirli uno sull’altro. Il
paziente può sviluppare, quindi, anche una struttura in
verticale. Dimensioni cilindro: diametro cm 1,5 x 9,5 h;
Peso del set: kg 0,7
AR10035 MAGNETIC GAMES SET 1
AR10040 FANTASY STICKS SET 3
Serie di sedici cilindri in speciale materiale plastico e
del diametro di 25 mm. Questi cilindri possono essere
inseriti in un modulo di base, ma non sono impilabili
uno sull’altro. Dimensioni cilindro: diametro cm 2,5 x
9,5 h; Peso del set: kg 0,8
AR10041 FANTASY STICKS SET 4
Serie di sedici cilindri, in speciale materiale plastico
e del diametro di 25 mm. Questo cilindri possono
essere inseriti in un modulo di base oppure anche
uno sull’altro, ovvero essi sono impilabili diversamente
dall’articolo codice AR10040. Il paziente può
sviluppare, quindi, anche una struttura in verticale.
Dimensioni cilindro: diametro cm 2,5 x 9,5 h; Peso del
set: kg 0,8
AR10036 MAGNETIC GAMES SET 2
AR10042 SFERE SET DIAMETRO 20 mm
Serie di sedici sfere in materiale plastico del diametro
di 20 mm che possono essere inserite in un modulo di
base predisposto. Le sfere consentono un allenamento
della presa digitale distale, pollice indice, oppure
pollice indice e con l’aiuto delle altre dita. Dimensioni
sfera: diametro cm 2; Peso del set: kg 0,2
AR10043 SFERE SET DIAMETRO 40 mm
Serie di sedici sfere in materiale plastico del diametro
di 40 mm che possono essere inserite in un modulo di
base predisposto. Le sfere consentono un allenamento
della presa digitale distale, pollice-indice, oppure
pollice-indice e con l’aiuto delle altre dita. Può essere
d’interesse anche l’articolo AR10042 per sfere di
diametro più piccolo. Le diverse dimensioni delle sfere
sono concepite per diversi destinatari d’uso, ovvero
bambini ed adulti. Dimensioni sfera: diametro cm 4;
Peso del set: kg 0,7
AR10037 MAGNETIC GAMES SET 3
Serie di sedici cilindri in alluminio del diametro di 15
mm che possono essere inseriti in un modulo di base.
Questo tipo di cilindri non sono impilabili uno sull’altro.
Dimensioni cilindro: diametro cm 1,5 x 9,5 h; Peso del
set: kg 0,7
Serie di sedici perni con elemento magnetico superiore
e altrettanti dischetti metallici di diversi colori.
L’aggancio magnetico facilita l’esercizio di accoppiare
le mezzelune ai perni anche a soggetti con grosse
difficoltà di base. I perni sono in materiale plastico
speciale e possono essere inseriti in un modulo di
base. I perni hanno un diametro di cm 2,5 x 3,5 h,
mentre il diametro dei dischetti è di cm 4,5 x 0,3 h.
Peso del set: Kg 0,8
Serie di sedici dischetti metallici a mezzaluna e di
quatto colori. Indicati per utilizzo con pazienti che
hanno deficit di forza nella presa e deficit sensoriali
alla mano. La presa può essere, quindi, digitale
terminale, oppure digito-laterale con coinvolgimento
articolazioni delle falangee distali e del polso. Possono
essere utilizzati con perni magnetici che facilitano
l’accoppiamento e che possono a loro volta essere
inseriti in modulo di base. I dischetti hanno un
diametro di cm 4,5 x 0,3 h. Peso del set: kg. 0,4
Si tratta di una serie di dieci dischetti metallici con
speciale pellicola bianca re-scrivibile. Si possono usare
singolarmente per scrivere numeri e lettere, a gruppi
come alfabetiere, a gruppi per parole, per scrivere
numeri, disegnare forme e mescolare tutto con i colori.
Capovolte possono esercitare la memoria cercando di
ricordare quando scritto nel lato opposto.
Nella dotazione di serie vengono anche forniti dei
pennarelli a secco. La dimensione dei dischetti è
diametro cm 5 x 0,3 h. Peso del set: kg. 0,5.
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Progetto Teorema
Sussidi linea Magic Snake
“I sussidi dei linea MAGIC SNAKE sono
particolarmente indicati per pazienti che
presentino deficit della prono supinazione
dell’avambraccio; si sono dimostrati efficaci
quando montati a semicerchio, anche per esiti
di paralisi ostetriche e per migliorare la motilità
delle spalle, facendo scorrere i vari componenti
lungo il tubo di sostegno. Utilizzabile anche
per soggetti con dolori ai polsi o per chi ha un
utilizzo prolungato e ripetitivo di polso e dita
(vedi mouse-pc). Il mettere e togliere i ganci
inoltre facilita la flesso estensione del polso.”
Dr. Elisabetta Gaiatto, Specialista in Fisiatria
ed in Ortopedia.
AR10053 MAGIC SNAKE 1
E’ illustrato come il tubo con rivestimento in plastica fornito di serie con tutti
i sussidi di lavoro della linea MAGIK SNAKE è molto flessibile e può essere,
quindi, facilmente adattato alla forma di percorso che desidera il terapista. La
forma impostata rimane invariata fino a successiva modifica.
Varie strategie ed impostazioni d’esercizio possono essere adottate affinché
il paziente effettui il movimento della sua mano seguendo la forma del tubo
assegnata dal terapista.
220
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Il sussidio si compone, innanzitutto, di un modulo di base di forma rettangolare e
di un tubo di plastica flessibile, che può essere piegato e sagomato a piacimento
ottenendo la forma-percorso desiderata. Le estremità del tubo possono, quindi,
essere inserite ad incastro nella base. Nella dotazione del sussidio vi sono anche
un gancio a “becco d’oca”, un anello ed un disco, diversi tra loro per dimensioni,
impugnatura e peso, e che possono essere fatti passare quindi lungo il percorso
guida predefinito dal tubo sagomato.
Il sussidio offre un’estrema libertà nel comporre movimenti e prese differenti.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 40 h; Peso: kg 1,5
Nella ricerca continua di migliorare il progetto TEOREMA vi preghiamo di segnalarci
eventuali esigenze che al momento non sono soddisfatte dagli attuali sussidi di
lavoro. Inviateci liberamente la Vostra richiesta all’indirizzo e-mail:
[email protected] e sarà valutata per una personalizzazione su misura
o per una produzione di serie.
Sussidi linea Magic Snake
AR10054 MAGIC SNAKE 2
Il sussidio si compone, a differenza dell’articolo AR10053, di due moduli di base di forma
rettangolare e sempre di un tubo di plastica rigido, che può essere piegato e sagomato a
piacimento. Le estremità del tubo possono essere inserite ad incastro nelle basi. Nella dotazione
del sussidio vi sono un gancio a “becco d’oca” ed un anello che possono essere fatti passare,
quindi, lungo il percorso guida predefinito dal tubo sagomato. Il sussidio offre un’estrema libertà nel
comporre movimenti e prese differenti. Dimensioni: cm 39,5 x 44,5 x 40 h; Peso: kg 2,7
Made in Italy
5
AR10055 MAGIC SNAKE 3
Il sussidio si compone di un modulo di base di forma quadrata ampliata e di un tubo di plastica rigido,
che può essere piegato e sagomato a piacimento ottenendo la forma-percorso desiderata. Ha poi le
stesse caratteristiche funzionali e dotazioni dell’articolo AR10053. Il sussidio offre pertanto un’estrema
libertà nel comporre movimenti e prese differenti. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 40 h; Peso: kg 1,5
AR10008 SPIRALE ORIZZONTALE
Il sussidio esercita il soggetto nei movimenti di prono supinazione della mano. In particolare al soggetto viene
richiesto di mantenere tra le prime dita della mano la pallina e guidarla lungo il percorso sinusoidale. L’esercizio
prevede che i gradi articolari di prono supinazione dell’avambraccio vengano utilizzati al massimo. È quindi utile
controllare il comportamento del paziente durante l’esecuzione del compito. L’eventuale incapacità ad esplorare
i massimi gradi di supinazione potrebbe essere compensata da una inclinazione del tronco omolateralmente,
mentre una limitazione della pronazione determinerà un precoce ed eccessivo distacco del braccio dal tronco.
Dimensioni: cm 39,5 x 22 x 32 h; Peso; Kg 2,5
AR10009 SPIRALE VERTICALE
Strumento simile alla spirale orizzontale, con la differenza che in questo esercizio è richiesto un maggior
coinvolgimento dell’arto superiore. Oltre ai movimenti di prono-supinazione dell’avambraccio si devono,
infatti, associare movimenti del braccio che deve guidare la mano nei movimenti di torsione. Scopo del
lavoro è esercitare l’arto superiore in un movimento complesso che prevede un buon livello di abilità e
fluidità motoria. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 28,5 h; Peso: Kg 2
221
Progetto Teorema Altri sussidi
AR10010 SPIRALE OBLIQUA
Il sussidio prevede un lavoro sul piano orizzontale. Il gomito si flette ed estende per raggiungere
le curve del flessibile; per superarle, sono richiesti movimenti di inclinazione radiale/ulnare;
posizionamento a pannello verticale: in questo caso lo strumento si sviluppa sul piano verticale.
Lo strumento risulta così simile alla spirale verticale con la differenza che posizionandolo ad altezze
diverse e lavorando in posizione eretta, obbliga il soggetto a gradi di flessione del braccio ed
estensioni del gomito maggiori. Dimensioni: cm 39,5 x 29 x 10 h; Peso: Kg 1,8
AR10011 VITE SENZA FINE
Sussidio utile per un lavoro in autonomia del paziente finalizzato a recuperare la funzione articolare
tra le interfalangee delle dita. Per una corretta esecuzione del compito è richiesta la capacità di
chiudere ed aprire le dita mantenendo un determinato grado di pronazione o supinazione della mano.
Per fare ciò il soggetto deve associare ad una adeguata articolarità e funzionalità muscolare una
buona coordinazione nei movimenti della mano. L’obiettivo è la conoscenza dei movimenti fini delle
proprie mani e un loro miglior utilizzo. In questo sussidio c’è la possibilità di effettuare una minima
regolazione dello sforzo di rotazione della barra; quest’ultima presenta 2 diversi diametri di sezione
per meglio adattarsi al tipo di esercizio/paziente. Dimensioni: cm 39,5 x 17.5 x 15 h; Peso: Kg 2
AR10012 FLESSO ESTENSIONE
Il paziente posiziona l’avambraccio sul supporto contenitivo. Le dita sono collegate
agli elastici mediante dei fissaggi infilati come anelli. Un sistema regolabile
scorrevole permette di mantenere un asse ottimale di 90° tra le falangi e gli elastici. La tensione degli
elastici, mantiene in allungamento la muscolatura flessoria delle dita modificandone nel tempo la
rigidità passiva. Si possono richiedere esercizi in contrazioni concentriche, eccentriche o isometriche a
carico della muscolatura flessoria. I supporti sono in metallo cromato, mentre gli inserti per le dita sono
in finta pelle atossica ed ogni singolo elastico-dita risulta regolabile sia in lunghezza che in resistenza.;
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 19 h; Peso: Kg 2,3
AR10014 PRONO SUPINAZIONE
Posizionamento da tavolo: sussidio finalizzato a richiedere e guidare il paziente in compiti di prono
supinazione di avambraccio. Due volantini posti più in basso rispetto all’apparecchio, servono per
dare un corretto posizionamento al paziente. Il supporto prossimale sul quale viene appoggiato
l’avambraccio deve essere regolato ad una altezza tale da mantenere la spalla in una posizione
neutra confortevole. Alzando e abbassando l’elemento distale a gomito flesso si modifica la posizione
rispettivamente in extra/intra rotazione dell’arto superiore. Il volantino più vicino alla maniglia serve
per dare a questa la giusta inclinazione sul piano di prono supinazione mentre il volantino superiore
regola un sistema in grado di fornire una resistenza al movimento impresso dal paziente, variabile per
intensità. Al soggetto viene, quindi, richiesto di vincere la resistenza offerta dal sussidio, e la quantità di
resistenza è determinata dal terapista in relazione all’obiettivo terapeutico. Dimensioni: cm 46 x 17,5 x
19 h (elevabile a 22 cm); Peso: Kg 2,6
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Altri sussidi
AR10013 SCALETTA 10
Posizionamento da tavolo: la scaletta posizionata sul piano orizzontale, posta di fronte al paziente
lo invita, attraverso un lavoro attivo con le dita, a coinvolgere le articolazioni prossimali estendendo
il gomito e flettendo la spalla. Per svolgere tale compito di progressione con le dita, il paziente
sviluppa fluidità e coordinazione, alternando ad un movimento di flessione con un dito una
contemporanea estensione dell’altro, per raggiungere il gradino successivo. Posizionamento a
pannello verticale: la scaletta posizionata sullo stesso asse del modulo di supporto per questioni
di ingombro, viene ruotata e utilizzata così verticalmente. Particolarmente utile, quando si voglia
portare la spalla ad un maggior livello di flessione. Posizionamento su piano ad angolo variabile:
l’esercizio proposto può risultare utile per insegnare al paziente a direzionare correttamente il tronco,
con l’obiettivo di effettuare il passaggio dalla posizione seduta alla posizione eretta. Paziente seduto
leggermente distante dal tavolo. Si posiziona il sussidio in modo tale che quando raggiunge la
posizione più estrema con le dita, a gomito esteso, il suo baricentro sia sufficientemente avanzato
da permettergli di sollevarsi. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 4 h (chiusa); Peso: Kg 2
Made in Italy
5
AR10050 SCALETTA CON MANIGLIA
Il sussidio di lavoro ha le stesse caratteristiche tecnico-funzionali e terapeutiche descritte per
l’articolo codice AR10013. In particolare il sussidio permette, come funzione primaria d’origine, di
mobilizzare le dita seguendo le scanalature ed è utile anche come sussidio applicato in verticale su
modulo tipo ERGO 100 per facilitare l’elevazione della spalla. L’aspetto più peculiare è la presenza
di una manopola che permette di flettere ed estendere il polso, il gomito e di mobilizzare la spalla.
La manopola è a sua volta girevole e facilita la presa sia dall’alto che di lato. L’ausilio può essere
appoggiato su piani ed a distanze diverse, anche sulle ginocchia del paziente seduto, così da
facilitare oltre che il movimento della mano e del polso, anche quello del gomito e della spalla.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 16 h; Peso: kg 2,2
AR10049 RUOTA
Il paziente può essere allenato ad effettuare un semicerchio o un giro completo. La manopola
è a sua volta girevole e facilita la presa sia dall’alto che di lato. L’ausilio può essere appoggiato
su piani ed a distanze diverse, anche sulle ginocchia del paziente seduto, così da facilitare oltre
che il movimento della mano e del polso, anche quello del gomito e della spalla.
La ripetizione dell’esercizio ha dato notevole beneficio nel riprendere motilità della spalla e della
scapola anche in periartriti croniche, artrosi e artriti reumatoidi, oltre che in soggetti con deficit
neurologici e patologie muscolari. Per chi ha bisogno di lavorare sul piano inclinato, può essere
tenuto sulle ginocchia oppure in mano dal terapista posizionato di fronte al paziente.
Dimensioni: cm 40,5 x 38 x 16 h; Peso: kg 3,1
223
Progetto Teorema Altri sussidi
AR10056 CLIMBY
L’originale sussidio di lavoro consente di regolare in inclinazione la struttura di metallo. Utile per
migliorare la coordinazione nell’uso di entrambi gli arti superiori, mobilizzando gradualmente la spalla,
il gomito ed i polsi, mantenendo la presa manuale sulla barra. Utilizzabile anche da soggetti con gravi
deficit di forza e di resistenza. Un arto aiuta l’altro, attraverso l’uso della barra. Il sussidio di lavoro è
stato apprezzato da soggetti con spasticità o ipotono, con periartriti, artrosi delle spalle o con emiparesi.
Dimensioni: cm 43 x 38 x 64 h; ripiegato: cm 43 x 75 x 10h; Peso: kg 6
La struttura è regolabile, e nella simulazione 3D qui accanto è mostrata nella posizione più abbassata e
di minor ingombro, nonché il particolare della regolazione manuale in inclinazione.
AR10052 GANCIO
Il sussidio consente di eseguire operazioni di aggancio e di scorrimento di elementi di diversa
impugnatura su una barra. La dotazione di base è di due ganci a “becco d’oca” con foro passante,
di un anello e di un dischetto.
In particolare consente di allenare e simulare il posizionamento di rotoli di carta (la barra può essere
tolta ed applicata più volte), oltre che simulare un appendiabiti con l’impiego di ganci e tali da poter
scorrere ad “effetto tenda”. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 17 h; Peso: kg 2
AR10023 SLALOM ELASTICO
Il sussidio è stato realizzato per esercitare il soggetto in compiti di “slalom” tra i pioli,
secondo una sequenza di volta in volta determinata dal terapista. È richiesta precisione
e coordinazione nei movimenti, per mantenere in tensione e guidare il filo elastico
durante l’esercizio; la presenza dell’anello, ne facilita la prensione. Sono applicati 5 pioli
in materiale plastico. Su uno di questi è agganciato un elastico da “guidare” a seconda
delle richieste del terapista.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 10h; Peso: Kg 1,5
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Altri sussidi
AR10051 BASKET
Permette di esercitarsi a “far passare” oggetti
attraverso uno spazio definito – da sopra a sotto (e
viceversa), oppure lateralmente (da destra a sinistra, o
al contrario), ed anche provare ad agganciare oggetti di
uso quotidiano al bordo.
Il suo ideale impiego è in abbinamento alla struttura
AR10004 ERGO 400 per un utilizzo a diverse altezze.
Può essere utilizzato per far passare attraverso il foro
anche delle diverse palline. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5
x 26 h; Peso: kg 1,3
Made in Italy
5
AR10018 BICCHIERI
Nelle prese della tazza con le tre dita si utilizza il peso dell’oggetto perché la sua circonferenza è
sostenuta dalla presa formata da pollice e medio ed un gancio costituito dall’indice. Questa presa
richiede un’eccellente stabilità del pollice e del medio, oltre all’integrità del flessore profondo
dell’indice e dell’adduttore del pollice, indispensabile in questo compito. Per la presa del bicchiere
è importante avere una buona capacità di utilizzare in maniera sinergica la muscolatura flessoria/
estensoria sia della mano che del resto dell’arto superiore per la fase di raggiungimento e successivo
afferramento. Si può anche agire sulla capacità del paziente di aprire la mano per afferrare/rilasciare
il bicchiere a diverse altezze. Possono venir inseriti comuni bicchieri in plastica usa e getta.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 13,8h; Peso: Kg 1,3
AR10015 CHIAVISTELLI
Chiavistello “scorrevole” (elemento a sinistra in fotografia): date le dimensioni dello strumento il
soggetto deve avere una presa fine tra le prime tre dita. Inoltre deve associare un piccolo movimento
sul piano verticale per liberare il chiavistello e muoversi sul piano orizzontale. Si può chiedere di
effettuare il compito senza l’utilizzo del canale visivo; in questo modo il soggetto dovrà affidarsi alle
informazioni tattili – cinestesiche. Pomello “girevole” (elemento a destra in fotografia): la presa in
questo caso prevede un controllo con il pollice e la parte laterale del secondo dito. Viene impressa
una forza di rotazione in supinazione ed in pronazione per far ruotare il pomello.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 4,5 h; Peso: Kg 1,3
225
Progetto Teorema Altri sussidi
AR10017 MANIGLIE
Composto da una maniglia-finestra (rotazione a 180° con perno centrale) e da una
maniglia-porta (rotazione 90° con perno laterale; Quest’ultima, a seconda di come il
sussidio viene posizionato sul pannello a muro, può essere usato con la mano destra
o sinistra. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 8h; Peso: Kg 1,5
AR10024 AVVITAMENTO CILINDRI
L’azione di avvitare/svitare è una presa tridigitale in cui il pollice è posizionato lateralmente,
mentre la seconda falange del medio si oppone al primo dito. Il ruolo di contrapposizione del
medio al pollice è rinforzato dall’appoggio che il terzo dito ottiene dal quarto e quinto dito.
I tre diversi diametri-testa, danno la possibilità di aumentare la complessità del compito.
Tutto il supporto è realizzato in polietilene anti-batterico, resistente all’acqua ed ai raggi
UV e facilmente igienizzabile: è composto da 3 diametri-testa per diversi livelli di difficoltà
nell’impugnatura con la mano-polso. Le “teste”, realizzate in polietilene come il supporto,
possono simulare il tappo di contenitori alimentari, una lampadina, il pomello del gas, ecc.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 13,8h; Peso: Kg 2,5
AR10022 AVVITAMENTO PERNI
Per effettuare i compiti di questo kit è indispensabile un lavoro coordinato bi-manuale.
In questa modalità di pressione pollice ed indice si oppongono con la faccia palmare del
polpastrello. In questa presa sono sinergici all’adduttore anche i muscoli tenari flessori
della prima falange del pollice: flessore breve, primo interosseo palmare, abduttore breve.
La diversa forma della testa della vite rende la presa più o meno facile e stabile. È inoltre
previsto un lavoro bi-manuale, con una mano che funge da fissazione della vite, mentre
l’altra è impegnata nel compito di rotazione per svitare/avvitare il bullone. È composto da 5
forme diverse di testa dei perni, per diversi livelli di difficoltà nell’impugnatura con le dita.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 13,8h; Peso: Kg 2
226
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Altri sussidi
Made in Italy
AR10016 ELETTRICITÀ
Per attivare l’interruttore, il dito deve posizionarsi nella giusta metà del pulsante. Il compito può essere
risolto anche utilizzando due dita; per effettuare un movimento ritmico alternato, servono selettività nel
reclutamento in successione dei flessori delle due dita. Inserire una spina in una presa è un compito
poi che richiede attenzione, coordinazione e valutazione della forza affinché avvenga in sicurezza.
Il soggetto deve afferrare saldamente con ognuna delle due mani gli elementi e incastrarli tra loro.
Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 8,5 h; Peso: Kg 1,3
5
AR10020 STRINGHE
Posizionamento da tavolo: In questa posizione il compito risulta essere più facilitato rispetto al posizionamento
in verticale per il fatto che il paziente non risulta affaticato dalla necessità di dover mantenere sollevate
e stabilizzate le braccia durante il compito. Posizionamento a pannello verticale: Per effettuare questi
compiti, è indispensabile una prensione con opposizione terminale; tale presa è la più fine e la più
precisa perché consente di tenere saldamente un oggetto. Il pollice si oppone con l’estremità del
polpastrello alla superficie ungueale dell’indice afferrando la stringa ed i movimenti di prono supinazione
dell’avambraccio, associati a flesso estensioni del polso, rendono possibile il compito di infilarla nei diversi fori. Per entrambi i compiti, la mano contro laterale funge da
stabilizzatrice dell’oggetto ed è indispensabile una buona coordinazione per risolvere i compiti. Bisogna tenere presente che una lesione anche minima che danneggia questi
distretti articolari può compromettere questa presa a pinza: è necessaria infatti la completa articolarità passiva dell’IF distale del secondo dito e la stabilità del flessore
profondo e dall’attivazione sinergica del flessore lungo del pollice. Il sussidio è composto da un lato con lacci passanti per “occhielli” (anelli chiusi) e dall’altro lato con lacci
agganciati in direzione “obliqua” a ganci cromati, entrambi uguali a quelli presenti su molti tipi di calzature. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 2,5 h; Peso: Kg 1,1
AR10019 CLIP E BOTTONI
Per quanto riguarda il sussidio con i quattro clip agganciabili, è indispensabile una discreta forza di pressione da parete del primo dito.
È necessario mantenere l’articolazione Trapezio Metacarpale in una posizione di massima congruenza tra i capi ossei,
mediante l’attività dei muscoli intrinseci, che si contraggono per stabilizzare l’articolazione. L’obiettivo
è ridurre la sublussazione radiale del metacarpo durante il compito di imprimere forza col pollice,
perché questa è causa di dolore nelle patologie da rizoartrosi. Per quanto concerne il compito
di abbottonarsi, è indispensabile una maggiore precisione ed indipendenza di azione di ciascun dito.
Il pollice oppone il suo polpastrello a quello dell’indice e del medio, per inclinare il bottone e spingerlo all’interno
dell’asola. Una non corretta opposizione terminale rende il compito impossibile, a causa della forma dell’oggetto. Il sussidio è composto da un lato con 4 clip agganciabili a
pressione, e dall’altro con 4 bottoni uguali a quelli presenti su molti capi di abbigliamento. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 2,5 h; Peso: Kg 1,2
AR10021 FIBBIE
Serve una buona coordinazione occhio-mano per infilare la cerniera. Per mettere in tensione le parti dopo averla infilata
ci si avvale di una presa sub termino-laterale. La faccia palmare del polpastrello del pollice si appoggia sulla faccia
esterna della prima falange dell’indice. I muscoli che stabilizzano la presa sono il primo interosseo
dorsale, con azione sull’indice, sul flessore breve, il primo interosseo palmare e l’adduttore del pollice.
Il sussidio è composto da un lato con una fibbia-cintura a clip con lunghezza regolabile e dall’altro
lato con un lembo completo di cerniera apribile. Pure il sussidio fibbia-cintura a clip necessita di buona
coordinazione e di una discreta forza da applicare con il pollice in opposizione all’indice per sganciare
il dispositivo di chiusura. Dimensioni: cm 39,5 x 17,5 x 4 h; Peso: Kg 1,1
227
Progetto Teorema
Stazione mobile
AC0654 STAZIONE MOBILE ERGO
Il carrello è concepito per essere utilizzato sia come luogo di deposito dei vari
sussidi che come una stazione mobile di lavoro. La struttura è in metallo con
tre ripiani in legno ed è dotata di maniglie laterali e ruote piroettanti con freno
individuale. Il ripiano centrale è regolabile in altezza. La struttura può essere
anche configurata con alcuni accessori, che ne ampliano l’impiego consentendo
fino a quattro postazioni di lavoro contemporaneamente, in posizione seduta o in
piedi. Dimensioni: cm 106 x 68 x82 h; Peso: kg. 38
Esempio di configurazione illustrato:
1 - AC0657
SET AGGANCIO PANNELLI
2 - AC0658
PIANO ESTRAIBILE
3 - AC0656
4 - AR10025
1
3
4
MOBILE EXTENSION
ERGO 200
2
Il video mostra la flessibilità di configurazione della Stazione Mobile ERGO
utilizzando i relativi accessori, la loro applicazione alla struttura di base e la
conseguente possibilità di espandere la tipologia e il numero di esercizi e
trattamenti possibili.
Illustrazione della Stazione Mobile Ergo con relativi accessori (non inclusi)
ACCESSORI
AC0655 SUPPORTO FISSO
L’elemento può essere applicato ad un
lato lungo della stazione mobile Ergo ed
è una predisposizione per consentire
l’applicazione di altro accessorio
PROLUNGA MOBILE – codice AC0656
Dimensioni: cm 62,5 x 3 x 71 h; Peso:
kg. 1,2
AC0659 VASCHETTA
CONTENITORE
E’ realizzata in materiale plastico e può
essere agganciata alla struttura.
Dimensioni: cm 45 x 15 x 15 h; Peso:
kg. 0,6
228
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AC0656 PROLUNGA MOBILE AC0657 SET AGGANCIO
Viene inserita nelle apposite
predisposizioni sui lati corti della
stazione mobile Ergo – codice AC0654,
oppure nel supporto fisso aggiuntivo
codice AC0655, per allungare la
struttura in verticale.Dimensioni:
cm 62,5 x 3 x 79 h; Peso: kg. 1,4
AC0668 RIPIANO
Ripiano applicabile sulla parte superiore
della prolunga mobile AC0656 o posizioni
intermedie. Dimensioni: (cm) 93 x 58 x
3,5 h; Peso: 5 Kg
PANNELLI
E’ una serie di quattro elementi che
permettono di predisporre i pannelli
configurabili ERGO 100 ed ERGO 200
all’aggancio sulle strutture verticali.
Dimensioni singolo aggancio: cm 14,5x
4,5 x 6 h; Peso: kg 1,1
AC0658 PIANO ESTRAIBILE
Il piano di lavoro viene inserito su guide
metalliche a scorrimento.Può essere
quindi utilizzato mediante estrazione al
bisogno e sistema di blocco.
Dimensioni: cm 85,5 x 63 x 8 h (altezza
dal suolo del piano di lavoro cm 73);
Peso: kg. 6,5
AC0834 GRIGLIA STAZIONE
MOBILE ERGO
La griglia è realizzata con rete in tondino
di acciaio ad alta resistenza di diametro
5 mm, con rivestimento plastificato
antigraffio e maglia da 5 x 5 cm.
Dimensioni: cm 93,3 x 60,5 x h 7,1;
Peso: kg 5
AC0835 SET AGGANCIO
PANNELLI 2
Questo set di elementi di aggancio si
rende necessario per l’applicazione dei
pannelli ERGO 100 ed ergo 200
alla specifica griglia codice AC0834
Sussidi da tavolo
Made in Italy
5
47020 CUBOLANDIA 1
Set di 16 dadi per composizioni. A corredo due libretti
guida.
47030 CUBOLANDIA 2
Set di 27 dadi in legno con facce colorate per
composizioni tridimensionali. A corredo 47 schede guida.
47090 OTTOGATTO
Gioco su tavola di legno con scanalature di percorsi
obbligati per aumentare il coordinamento oculomotorio.
47120 TAST-MEMORY
Gioco che sviluppa la memoria e le capacità sensoriali.
47110 MEMORY
Gioco per le abilità motorie e cognitive.
47060 NEUROTEST
Il gioco che, grazie all’alluminio, aumenta la sensibilità
tattile. Materiale innovativo per l’alta conducibilità di
calore.
47050 ABILITY
Gioco con pedine in alluminio e tavola con serie di
fori in file parallele che richiede concentrazione, abilità
finimotorie e sensibilità tattile.
01052 ERGO SET 1
Set per sedute di ergoterapia di base domiciliare
corredato di bauletto rigido per il trasporto. Il bauletto
contiene una serie di sussidi adatti alle terapie inerenti la
concentrazione, la motricità sensibile ed esercizi cognitivi,
utilizzata anche nei test di neuro-psicologia, coordinazione
occhio-mano, riconoscimento colori e sagome.
Dimensioni cm 40 x 30 x 32 h
Strumento d’esercizio composto da dischi di legno che
si muovono in maniera autonoma e imprevedibile utili
per allenare il controllo motorio, la coordinazione e la
concentrazione, l’equilibrio e i riflessi, la percezione
visiva, la muscolatura e le articolazioni degli arti superiori.
XI001 INIMOVE COMPLEX 4
Con 4 dischi mobili.
XI002 INIMOVE COMPLEX 6
Con 6 dischi mobili.
XI003 INIMOVE COMPLEX 8
Con 8 dischi mobili.
229
Feedback Controllo posturale
FEEDBACK CONTROLLO POSTURALE
Attraverso l’esercizio il paziente deve raggiungere
un progressivo perfezionamento dei movimenti,
dalla complessità richiesta dai movimenti della
spalla, del braccio, dell’avambraccio e del gomito,
al movimento fine a livello distale del polso, della
mano e delle dita. Per rendere possibile la posizione
stabile del braccio, sulla quale si attiva la manualità
fine della mano, è di fondamentale importanza agire
sul controllo prossimale del tronco. L’attenzione non
deve essere rivolta solo all’interazione con il sussidio
ma deve tenere conto anche della modalità con la
quale il soggetto utilizza i diversi distretti corporei.
Gesti semplici quali aprire/chiudere una porta o una
finestra, prendere un bicchiere d’acqua, se inseriti
in contesti terapeutici con strumenti di controllo
posizionale, possono risultare molto utili ad un
corretto riapprendimento funzionale.
L’utilizzo di strumenti a feedback posizionali
(inclinometro - goniometro) permette di portare
l’attenzione del paziente sul comportamento motorio
di distretti corporei di cui il paziente non sempre ha
piena consapevolezza, fornendo informazioni sulla
performance e focalizzando l’attenzione su aspetti
importanti del gesto. Inoltre l’aggiunta del Feedback
assume un effetto motivante e produce un immediato
incremento della prestazione.
Alessandro Crippa, Fisioterapista.
Il video mostra la facilità di applicazione dell’inclinometro sul paziente,
prima degli esercizi con interesse e controllo del tronco.
230
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Feedback Controllo posturale
Made in Italy
02036 INCLINOMETRO
5
L’inclinometro è un sensore che determina la chiusura di un circuito elettrico
quando avvengono spostamenti sul piano frontale - sagittale, svolgendo la funzione
di feedback posizionale in quanto legge i movimenti assoluti del corpo (negli esempi
a seguire i movimenti del tronco) e ne dà informazione.
Il segnalatore può essere visivo, sonoro o vibratorio. Il Feedback (FB) visivo è
utile mentre si va a “tarare” lo strumento, per determinare l’angolo oltre il quale
il soggetto percepirà lo stimolo (acustico/vibratorio); in questo modo non si
creerà confusione al paziente, fornendogli il segnale solo quando correttamente
impostato. Nella fase di apprendimento più avanzata, sono previsti esercizi di
autovalutazione (“summary feedback”) in cui il terapista, osservando il led, ha un
parametro oggettivo da confrontare con la percezione espressa dal paziente durante
l’esecuzione di una serie di prove. Il FB sonoro è comunemente utilizzato perché
informa tempestivamente e con precisione il paziente, richiamando la sua attenzione
sul comportamento motorio del distretto interessato. Particolarmente utile per
soggetti che tendono ad avere una ridotta partecipazione attentiva al trattamento.
Il FB vibratorio è costituito da una “pastiglia vibrante” del diametro di 2 cm, che sarà
posizionata in prossimità del distretto o del muscolo che si vuole stimolare/inibire. In
questo modo il paziente riduce i tempi di latenza tra informazione e risposta perché
non deve dare un significato al suono o al led ma riceve l’informazione direttamente
dove deve avvenire il controllo.
Il FB visivo/acustico/vibratorio ha un significato di attenzione e di allarme nei
confronti di un gesto scorretto (FB negativo) oppure di riconoscimento di una
corretta esecuzione (FB positivo). A parità di movimento si posiziona l’inclinometro in
direzioni opposte per ottenere le due diverse modalità
(vedi le immagini della flessione del tronco, rif Compenso n. 7 a seguire)
L’ARTICOLO SI COMPONE DEI SEGUENTI ELEMENTI:
• INCLINOMETRO
• COLLEGAMENTO ELETTRICO
• PASTIGLIA VIBRANTE
• SUPPORTO PER INCLINOMETRO
• VISUALIZZATORE TORACICO
• FASCIA PER VISUALIZZATORE TORACICO
• SEGNALATORE ADDIZIONALE ACUSTICO
Per impostare il range oltre il
quale si attiva il feedback si deve
semplicemente agire sull’antennina,
modificandone l’inclinazione; tanto più
è vicina all’orizzontale, tanto più sarà
sensibile ai movimenti su quel piano.
L’antenna è avvitata ad un supporto che
si posiziona con una striscia di velcro
anteriormente o posteriormente alla
fascia del visualizzatore toracico.
Nelle due immagini in alto si hanno
informazioni relative ai movimenti sul
piano frontale (inclinazione sx-dx); nelle
immagini sotto il piano di riferimento è
quello sagittale (flessione-estensione).
231
Feedback Controllo posturale
02037 GONIOMETRO
Si tratta di una struttura elastica che segue i movimenti del paziente e lo informa
del raggiungimento/superamento di un angolo articolare predefinito.
Il sussidio agisce su angoli relativi, monitorando anche articolazioni che non hanno
un asse di rotazione stabile quali la scapolo toracica perché, a differenza di altri
sistemi di misurazione articolare, non si posiziona sul fulcro ma si allunga in
relazione al movimento dei segmenti articolari, chiudendo il circuito e attivando il
sensore.
Lo strumento si posiziona utilizzando fasce di velcro o mediante biadesivo
direttamente sulla pelle, la regolazione avviene invece modificando la lunghezza di
un cavetto posto in parallelo all’elastico. Durante l’esecuzione degli esercizi se si
evidenzia un’elevazione, un basculamento o una rotazione della scapolo toracica,
quando invece servirebbe una sua stabilizzazione, la presenza del feedback risulta
molto efficace. Inoltre, data la difficoltà a percepire correttamente il distretto,
l’applicazione della pastiglia vibrante sul gruppo di muscoli da attivare ne facilita il
controllo.
NOTA: Il sussidio può essere utilizzato anche su altre articolazioni
e per diversi “compiti”.
L’ARTICOLO SI COMPONE DEI SEGUENTI ELEMENTI:
• FASCIA PER VISUALIZZATORE TORACICO
• SEGNALATORE ADDIZIONALE ACUSTICO
• PASTIGLIA VIBRANTE
02038 FEEDBACK POSIZIONALI
Set composto di due dispositivi di feedback posizionale denominati
Inclinometro e Goniometro. Possono fornire un segnale visivo, sonoro o
vibratorio in caso di postura non corretta durante lo svolgimento del lavoro da parte
del soggetto interessato. Il dispositivo di feedback da posizionare sul paziente viene
scelto in funzione del tipo di compenso da monitorare. Si rinvia alla descrizione dei
singoli articoli presentati in queste pagine e all’illustrazione dei compensi a seguire.
• FASCIA IN VELCRO PER GONIOMETRO
• GONIOMETRO
L’inclinometro ed il goniometro di feedback posizionale
presentati in queste pagine appartengono ad un più ampio
insieme di sussidi riabilitativi denominato LEONARDO e
spiegato in sezione Riabilitazione del presente catalogo.
Spiegazione utilizzo della struttura Tilt Ergo codice AR10007 per
l’esecuzione su piano inclinato di un esercizio con feedback posturale
Posizionando l’elemento elastico posteriormente al gomito (come in figura) si determina un range oltre il quale si attiva il FB. Invertendo il posizionamento, si può invece
richiedere di raggiungere/superare un certo grado di estensione (FB positivo). Per ogni articolo descritto nelle pagine precedenti è possibile utilizzare il goniometro se si
vuole portare l’attenzione del paziente sul comportamento delle articolazioni prossimali.
232
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Feedback Controllo posturale
Made in Italy
COMPENSO 1 ELEVAZIONE SCAPOLA
In questo compito legato al raggiungimento della maniglia, bisogna evitare che il paziente compensi utilizzando l’articolazione scapolo-toracica, per effettuare un
movimento che fisiologicamente deve essere in prevalenza a carico dell’articolazione scapolo omerale.
Si posiziona con del biadesivo la parte prossimale del goniometro a livello della spina scapolare e tramite il velcro si collega la parte bassa alla fascia toracica. Agendo
sulla regolazione del filo si definisce il range di elevazione della scapola, oltre il quale si determina la chiusura del circuito con l’attivazione del segnale FB.
POSIZIONE SCORRETTA
5
POSIZIONE CORRETTA
Piano
Postura
Compito
Compenso
Strumento
Tipo FB
Frontale
Standing
Raggiungere la maniglia
Elevazione scapola
Goniometro
Feedback negativo
COMPENSO 2
ESTENSIONE DEL TRONCO
In questo esercizio, la difficoltà del soggetto potrebbe essere legata ad un deficit di
flessione del braccio. La presenza dell’inclinometro posto a livello sternale, informa
immediatamente di un compenso in estensione del tronco durante il compito
di posizionare l’oggetto sul supporto; al di sotto dei 120°-150° di flessione del
braccio, infatti, il tronco non dovrebbe essere coinvolto. Anche in questo caso, come
per il precedente, la possibilità di regolare il supporto ad una altezza desiderata, da
al terapista la possibilità di agire sulla specificità del compito funzionale. Così come
per tutti gli esercizi con FB, si può rendere più o meno facile il compito, agendo
sull’inclinazione dell’antenna.
Piano
Sagitale
Postura
Compito
Compenso
Strumento
Tipo FB
Standing
Portare un oggetto
su una mensola
Estensione del tronco
Inclinometro
Feedback negativo
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Esami strumentali
01378 KIT DINAMOMETRI MANO
Il kit è composto da tre strumenti contenuti in una comoda valigetta. Offrono numerose funzioni per gli impieghi di
screening standard e per la diagnostica di traumi e patologie della mano. Dimensione cm 31 x 23 x 10 h - kg 1,5
1
2
1
1 Il Dinamometro Idraulico per la mano
è progettato per garantire un funzionamento affidabile
costante nel tempo. È uno strumento di precisione, la
cui accuratezza può risultare pregiudicata da un uso
improprio. Accertarsi che il paziente indossi il cinturino
di sicurezza per ridurre al minimo il rischio che lo
strumento possa cadere accidentalmente.
2
3
3
2 Dinamometro idraulico del dito
permette una precisa e reale misurazione della
pressione esercitata. Il dinamometro, nella
misurazione, viene tenuto in mano dal terapista
mentre il paziente esercita solo la pressione con le
dita. La lettura rimane sull'indicatore fintanto che
questa non viene azzerata.
3
Goniometro del dito
strumento in acciaio inox, ideale per la misurazione
delle articolazioni metacarpali, falangee e
interfalangee. La visualizzazione dei gradi è indicata su
entrambi i lati del goniometro.
FUNZIONI
Lettura a doppia scala. Visualizza la forza di pressione in libbre e chilogrammi, con una lettura massima di 200 libbre o kg 90. Ago con funzione di tenuta del
picco. Per comodità e per semplificare la registrazione dei dati, mantiene automaticamente il valore più alto misurato, indicato dall’ago con funzione di misura del picco.
La lettura rimane sull’indicatore fintanto che questo non viene azzerato. Precisione e riproducibilità. È isometrico durante l’uso, con movimenti pressoché impercettibili
dell’impugnatura, indipendentemente dalla forza di pressione. Vengono così garantiti risultati precisi e riproducibili. Impugnatura regolabile. Per adattarsi a mani di diversa
grandezza, l’impugnatura può essere regolata in cinque posizioni: da 1.3/8” a 3.3/8”, con incrementi di mezzo pollice. Poiché la forza di pressione può variare anche nello
stesso paziente, questa funzione permette al terapista di quantificare la forza di pressione per oggetti di dimensioni diverse.
BENEFICI
Alcuni pazienti possono essere riluttanti a esercitare il massimo sforzo nei test di valutazione della pressione. La ripetizione del test dopo una breve pausa
di riposo permetterà di capire se il paziente sta esercitando il massimo sforzo.
1. Testare la presione nel modo abituale, rilevando le letture con l’impugnatura in ciascuna posizione del dinamometro.
2. Eseguire il test sulla mano sana e poi su quella infortunata. Permettere al paziente di vedere le misurazioni.
3. Ripetere il test dopo una pausa di cinque minuti.
Di solito se il paziente ha eseguito il test con il massimo sforzo, le letture nelle varie posizioni di pressione presenteranno variazioni inferiori al 10%.
Se invece il paziente non ha esercitato il massimo sforzo, si avranno variazioni maggiori e incostanti tra un test e l’altro.
01051 VIGORIMETRO
Strumento per la misurazione esatta della forza delle singole dita o della
mano completa. Indicazioni per: disturbi dei nervi centrali; disturbi delle
patologie del midollo spinale; disturbi dell’apparato muscolare.
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08258 CUBO THERAPY
Cubo in plexiglass per la riabilitazione del polso e delle dita.
L’esercizio consiste nell’avvitamento e svitamento dei dadi
nei fori predisposti nelle superfici del cubo.
Tavoli occupazionali
Made in Italy
Tavoli occupazionali con possibilità di regolazioni differenziate per l’adattamento alle caratteristiche
antropometriche dell’utilizzatore. Struttura in acciaio verniciato con piano di lavoro in legno ad
inclinazioni graduabili frontalmente fino a 45° o 90°. Regolazione in altezza tramite molle a gas
o manualmente.
08461 TAVOLO FUNZIONALE
Con piano inclinabile fino a 45°. Regolabile in altezza tramite molle a gas.
Dimensioni cm 90 x 70 x 68÷92 h
08477 TAVOLO FUNZIONALE FI
Con piano a due sezioni. Un piano fisso con incavo ed un piano inclinabile.
Regolabile in altezza tramite molle a gas.
Dimensioni cm 90 x 90 x 68÷92h
5
08475 TAVOLO FUNZIONALE Q
Con piano fisso e incavo centrale. Regolabile in altezza tramite molle a gas.
Dimensioni cm 120 x 90 x 68÷92h
08464 TAVOLO FUNZIONALE F
Con un piano centrale inclinabile fino a 45° e due piani laterali fissi. Regolabile in altezza
tramite molle a gas.
Dimensioni cm 20+50+20 x 70 x 68÷92 h
02039 PINZA DA TAVOLO E TAGLIERE
L’ausilio è composto di due elementi: una pinza da tavolo e un tagliere. La “pinza” si appoggia sul bordo
del piano di lavoro e grazie alla leggera pressione esercitata con il fianco, è possibile regolare il blocco
dell’oggetto che si vuole utilizzare con la mano sana. È così possibile con facilità e sicurezza, svitare
barattoli di diverso diametro, aprire scatolette, bloccare contenitori ed altri oggetti. Il tagliere è realizzato
per incastrarsi sopra la morsa e grazie alla presenza di chiodi in acciaio inox è possibile incastrare diverse
tipologie di cibi per essere tagliati, sbucciati, spelati, grattugiati.
PINZA DA TAVOLO Dimensioni: cm 12 x 25 x 4; Peso: gr 600 - TAGLIERE Dimensioni: cm 24 x 34 x 2; Peso: gr 800
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Tavoli occupazionali e ancoraggi
08476 TAVOLO FUNZIONALE RF
08478 TAVOLO ERGO FT
08462 TAVOLO FUNZIONALE DF
08480 TAVOLO ERGO MC
Con piano fisso. Regolabile in altezza tramite molle a gas.
Dimensioni cm 120 x 90 x 68÷92h
Con il piano di sx inclinabile fino a 45° e il piano di dx fisso.
Regolabile in altezza tramite molle a gas.
Dimensioni cm 60+30 x 70 x 68÷92h
Con un piano inclinabile fino a 90°. Regolabile in altezza manualmente.
Dimensioni cm 140 x 80 x 70÷120h
Ergonomico con piano a due sezioni. Il piano porta monitor è inclinabile
da 0° a -25°, l’altro piano è fisso. Regolabile in altezza tramite molle a gas.
Dimensioni cm 120 x 60+40 x 72÷120h
08463 TAVOLO FUNZIONALE SF
Come articolo (cod. 08462) ma con i piani invertiti (piano di sx fisso,
piano di dx inclinabile). Dimensioni cm 30+60 x 70 x 68÷92 h
ANCORAGGI
movimento autonomo facilitato
Gli ancoraggi Rifton sono
versatili, portatili, durevoli e
possono venir posizionati su
superfici piane, lisce e pulite.
Incrementando la stabilità della
mano e del braccio ne deriva un
beneficio per il controllo della
testa e del tronco.
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01608 ANCORA MANO
Questa ancora ergonomica, può essere
applicata su qualsivoglia superficie liscia
per ottenere maggiore stabilità e un sicuro
posizionamento della mano.
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01609 ANCORA POLSO
Corredata di cuscino d’appoggio e polsino
in velcro permette il posizionamento della
mano in massima sicurezza.