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Percorso nascita
progetto cofinanziato da UNIONE EUROPEA Fondo europeo per l’integrazione di cittadini di paesi terzi un progetto di in collaborazione con Dipartimento Tutela Materno-infantile UOC Procreazione Cosciente e Responsabile Testi a cura di: D.ssa Patrizia Auriemma Direttrice UOC Procreazione Cosciente e Responsabile Ostetrica D.ssa Patrizia Proietti Coordinatrice Ostetriche Area Territoriale pubblicazione realizzata nell'ambito del Progetto F.E.I Artemide Interventi di mediazione socio-culturale e linguistica a tutela della salute dei cittadini/e migranti. A cura di Fondazione IntegrA/Azione: Francesco Ferrante vicepresidente, Rossana Calistri Direttore Scientifico, Gerardo Addeo coordinatore progetto Artemide. Progetto grafico e stampa: Sectio sas Traduzioni: Studio Latinoamerica® Percorso nascita Carta dei servizi GUIDELINES FOR NEW AND EXPECTANT MOTHERS LIGNES DIRECTRICES POUR LES NOUVELLES MÈRES ET FUTURES MAMANS GUÍA PARA LAS NUEVAS MAMAS, Y LAS FUTURAS MADRES Percorso nascita Indice Percorso nascita percorso assistenziale integrato ospedale-territorio Assistenza pre-natale Assistenza in travaglio, parto e post-parto Dopo il rientro a casa Elenco personale ostetrico Punti Nascita Asl Rmb 4 4 5 5 6 7 8 List of contents Guidelines for new and expectant mothers Integrated Hospital - Community Care Pathway Prenatal Care Care during labour, delivery and post-delivery After returning Home List of Midwives Staff Rome B - Birth Centers 9 9 9 10 11 12 13 Table des materiès Lignes directrices pour les nouvelles mères et futures mamans Parcours des soins intégré Hôpital -Territoire Soins Prénataux Soins en travail, accouchement et post-accouchement Après la rentrée Liste du Personnel d’Obstétricale Uoc Pcr Asl RMB Unités de néonatologie Asl RMB 14 14 14 15 16 17 18 Índice Guía para las nuevas mamas, y la futuras madres Recorrido de asistencia integrada hospital - territorio Asistencia prenatal Asistencia al parto, nacimiento y post-parto De vuelta a casa Lista del personal obstétrico Uoc Pcr Asl RMB Centro de Maternitad Asl RMB 2 19 19 19 20 21 22 23 Indice 45 46 46 46 46 46 46 3 Percorso nascita Promozione e tutela della salute psico-fisica delle donne e dei bambini e delle famiglie PERCORSO NASCITA Una rete di servizi offerta a tutte le donne e le coppie, con un programma gratuito che le accompagna, garantendo continuità assistenziale, sostegno ed ascolto, dalla consulenza pre-concezionale al primo anno di vita del bambino. L’Ospedale Sandro Pertini, il Policlinico Casilino e la rete dei Consultori Familiari, operando in stretta integrazione operativa, costituiscono un riferimento per l’assistenza materno - infantile garantendo risposte di carattere multidisciplinare e ad alto grado di complessità in merito alle esigenze delle donne, dei bambini , delle coppie e delle famiglie. PERCORSO ASSISTENZIALE INTEGRATO OSPEDALE – TERRITORIO Assistenza pre-natale: 1. I Consultori garantiscono l’assistenza alla gravidanza fisiologica. L’assistenza prenatale comprende educazione, counselling, screening e controlli ostetrici finalizzati a monitorare e promuovere il benessere di madre e bambino; 2. Consulenza pre-concezionale; 3. Monitoraggio della gravidanza, controlli garantiti sempre dallo stesso Ginecologo; 4. Prenotazione delle Ecografie Ostetriche di I - II e III trimestre; 5. Diagnosi Prenatale informazioni ed invio ai Centri di Diagnosi Pre Natale (DPN); 6. Offerta attiva dei Corsi di Accompagnamento alla Nascita (CAN). Si tratta di un percorso , articolato in 11 incontri a partire da 26-28 settimane, che ha lo scopo di fornire alle donne-coppie strumenti esperenziali che permettano loro di affrontare travaglio , parto e cura del bambino in modo attivo e consapevole. E’ programmato e strutturato anche un incontro presso i Punti Nascita gestito dall’èquipe ospedaliera; 7. Visita guidata a Sala Parto, Reparto e Nido dei Punti Nascita. Le gestanti accompagnate dalle Ostetriche conduttrici dei C.A.N. incontrano l’èquipe ospedaliera (ginecologi, ostetriche, pediatri, anestesista, etc) ricevendo 4 Carta dei servizi informazioni sulle procedure assistenziali; 8. Promozione e sostegno dell’allattamento al seno sono garantite dal personale sia nel percorso assistenziale che nel Corso di Accompagnamento alla Nascita con interventi individuali e di gruppo; 9. Prenotazione visita ostetrica presso ambulatorio Gravidanza a termine e Patologia Ostetrica dei Punti Nascita per la valutazione del benessere fetale e del timing del parto; 10. Interventi dedicati a donne migranti in gravidanza; 11. Spazi di accoglienza dedicati; 12. Presenza di materiale multilingue; 13. Disponibilità di mediatori linguistici e culturali che affiancando gli operatori consultoriali consentono loro di fornire alla donna/coppia un adeguato supporto (Incontri sulla nascita, sull’allattamento, sulla crescita del bambino, informazioni di carattere sociale, consulenze legali etc.); 14. Accompagnamento al parto da parte dell’ostetrica di riferimento del Consultorio, e di Mediatrici linguistico-culturali al bisogno, di donne in condizioni di particolare vulnerabilità (minori- straniere etc.). Assistenza in travaglio, parto e post-parto L’obiettivo dell’assistenza alla nascita è una mamma e il suo bambino in perfetta salute, con il minimo livello di cure compatibile con la sicurezza, in un luogo e in un modo quanto più vicino possibile alla sua casa e alla sua cultura (OMS,1996). Viene assicurato alle madri il supporto durante il travaglio, parto e postparto, garantendo la continuità assistenziale dalla gravidanza al post-parto attraverso uno stretto collegamento con i Consultori: 1. Box di P.S. dedicato con presenza di Ostetriche e Ginecologo h.24; 2. Box travaglio parto che garantisce alla donna la presenza continua della persona scelta; 3. Libertà di scegliere le modalità di travaglio e parto desiderate e più consone alla propria cultura comprese metodiche non farmacologiche di gestione del dolore; 4. Analgesia in travaglio: qualora il dolore rappresenti un ostacolo ad un parto sereno è garantita la possibilità di ricorso ad analgesia peridurale gratuita; 5. Donazione del sangue del cordone ombelicale; 6. Promozione, avvio e sostegno dell’allattamento al seno, contatto pelle a pelle alla nascita, attacco al seno precoce; 5 Percorso nascita 7. Rooming in: durante la degenza Il bambino potrà stare sempre vicino alla mamma, fatta eccezione per ragioni mediche specifiche; 8. Degenza: in media la degenza dopo il parto è di 48-72 ore; 9. Accoglienza per Donne Migranti: materiale multilingue e mediatori linguistici e culturali sono disponibili per fornire alla donna/coppia un adeguato supporto; 10. Sostegno per il ritorno a casa: a. una Ostetrica consultoriale dedicata fa visita alle neomamme durante la degenza offrendo sostegno all’allattamento ed un appuntamento entro 7 gg. dal rientro a casa con l’Ostetrica del Consultorio di riferimento; b. Telefono “SOS Mamma”: Il numero 331.6694889, attivo dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle 20 ed il sabato dalle 8 alle 14, è affidato a Ostetriche esperte; c. Auto-aiuto tra pari: prima della dimissione viene consegnato alle mamme un elenco con i nominativi ed i recapiti telefonici delle mamme peer counselors. Dopo il rientro a casa: 1. Allattamento al Seno: l’allattamento al seno, avviato alla nascita e mantenuto fino al sesto mese di vita ed oltre, rappresenta un elemento fortemente protettivo per la salute del bambino. Una corretta informazione da parte di operatori formati, facilmente reperibili, accresce la libertà della donna di scegliere come nutrire il suo bambino e di farlo con successo; 2. Ambulatori Ostetrici per il puerperio e l’allattamento con offerta attiva dell’appuntamento per la prima vaccinazione del bambino; 3. Incontri monotematici svolti da Psicologi, Pediatri, Ostetriche rivolti ai neogenitori nei quali vengono affrontati i temi di maggiore rilievo ed interesse: pianto, sonno, gioco, allattamento ed alimentazione complementare; 4. Rieducazione perineale nel post-partum; 5. Insegnamento alle mamme della tecnica del Baby massage; 6. Spazio Famiglia con lettura ad alta voce in collaborazione con le Biblioteche Comunali afferenti ai 4 Distretti ASL RMB; 7. Offerta attiva di prenotazione visita ginecologica per scelte contraccettive durante l’allattamento. 6 Carta dei servizi Elenco personale ostetrico Consultori familiari ASL RMB Referenti Corsi di Accompagnamento Nascita e Ambulatori Allattamento [email protected] telefono “sos mamma” 331 6694889 l’ostetrica risponde dal lunedì al venerdì dalle ore 8 alle ore 20 sabato dalle ore 8 alle ore 14 Patrizia Proietti AZIENDALE 320 2891248 Coordinatore ostetrica area territoriale Assunta Cordò AZIENDALE 329 1718206 Coordinatore infermieristico UOC Procreazione I DISTRETTO M. Pierina Barbarini CELL. 331 6605185 Referente distrettuale allattamento al seno Cinzia Di Giuseppe CELL. 331 6605197 Anna Maria Del Vecchio CELL. 329 1718200 II DISTRETTO Silvana Brucchi CELL. 339 1124348 Referente distrettuale allattamento al seno V. Pietralata, 497 TEL. 06 41435418 TEL. 06 41435420 Ambulatorio Allattamento MARTEDÌ/GIOVEDÌ 8.30–13 via di Pietralata, 497 TEL. 06 41435408 Ambulatorio Allattamento MARTEDÌ 8.30–13 via San Benedetto Del Tronto, 9 TEL. 06 41436327 Ambulatorio Allattamento GIOVEDÌ 8.30–13 via delle Resede, 1 TEL. 06 41436002/6020 Ambulatorio Allattamento VENERDÌ 8.30–13 via Manfredonia, 43 TEL. 06 41436459/6451 Ambulatorio Allattamento MARTEDÌ 8.30–13 via di Tor Cervara, 307 TEL. 06 41436236/6231 Anna Felici Anna Angelini III DISTRETTO Maria Luisa Piras CELL. 329 9045015 Referente distrettuale allattamento al seno Ambulatorio Allattamento LUNEDÌ 8.30–13 via delle Canapiglie, 88 - 3d TEL. 06 41436125/6121 Ambulatorio Allattamento VENERDÌ 8.30–13 via di Torrenova, 20 TEL. 06 41436135/6130 Chiavacci Micaela 7 Percorso nascita Ambulatorio Allattamento Silvia Biscetti MERCOLEDÌ 8.30–13 via T. Agudio, 3 (Lunghezza) TEL. 06 41436420 IV DISTRETTO Celeste Vecchione CELL. 329 9045032 Referente distrettuale allattamento al seno Honorine Razanamaro Ambulatorio Allattamento LUNEDÌ/GIOVEDÌ 8.30–13 via dei Levii, 10/B TEL 06 41436031/6030 Ambulatorio Allattamento MERCOLEDÌ 8.30–13 viale B. Rizzieri, 226 TEL 06 41434012 Ambulatorio Allattamento LUNEDÌ 8.30–13 viale della Stazione di Ciampino, 31 TEL. 06 41435102 Fioravante Maria Gabriella Dell’Unto CELL. 320 5796165 Punti nascita ASL RMB Ospedale “Sandro Pertini” punto nascita I livello Sala Parto UOC Ostetricia e Ginecologia Dir. Dr. M. Giovannini UOC Pediatria Direttore Dr. A. Andreuzzi Referente per allattamento al seno: Coordinatrice Ostetrica D.ssa E.Giorgi Ospedale Policlinico Casilino punto nascita III livello Sala Parto UOC Ostetricia e Ginecologia Direttore Dr. B. Cinque Referente per allattamento al seno: Coordinatrice Ostetrica C. Griguoli UOC Neonatologia e U.T.I.N. Direttore Dr. P. Paolillo Referente per allattamento al seno: Dr. S. Vitale 8 06 41433471/3864 320 2891235 06 23188258 06 23188258 320 2392688 Guidelines for new and expectant mothers Promotion and protection of the physical and mental health of women, children and families GUIDELINES FOR NEW AND EXPECTANT MOTHERS A network of services offered to all women and couples, with a free programme that accompanies them from the pre-natal consulting phase to the child’s first year of life, guaranteeing ongoing care, support and listening. Working in close cooperation, the Sandro Pertini Hospital, the Casilino Polyclinic Hospital and the network of Family Planning Clinics are a point of reference for mother-child care and provide multi-disciplinary and thorough replies to the needs of women, children, couples and families. INTEGRATED HOSPITAL – COMMUNITY CARE PATHWAY Prenatal care: 1. Family Planning Clinics provide care during physiological pregnancy. Prenatal care includes education, counselling, screening and obstetric tests aimed at monitoring and promoting the wellbeing of both mother and child; 2. Pre-conception counselling; 3. Pregnancy monitoring; checks are always carried out by the same gynaecologist; 4. Booking of I, II and III trimester Obstetric Scans; 5. Prenatal Diagnosis: information and submission to the PND Centres; 6. Birth Care Classes. The classes comprise 11 meetings starting from 2628 weeks of pregnancy and seek to provide experience-based tools to women/couples allowing them to address labour, delivery and care of their newborn with an active and aware approach. A meeting at the Delivery Wards run by the hospital team is also planned and organised; 7. Guided visit of the Delivery Ward, including Delivery Room, Maternity Ward and Neonatal Ward. The expectant mothers are accompanied by the midwives who run the Birth Care Classes and meet the hospital team 9 Percorso nascita (gynaecologists, midwives, paediatricians, anaesthetists, etc.) in order to receive information about healthcare procedures; 8. Breast-feeding promotion and support are guaranteed by the personnel both during the care pathway and the Birth Care Classes with individual and group interventions; 9. Booking of obstetric visits at the Full Term Pregnancy and Obstetric Pathology clinic of the Delivery Wards to assess the wellbeing of the foetus and the expected delivery time; 10. Specific interventions for pregnant migrant women; 11. Dedicated welcome areas; 12. Availability of multi-language material; 13. Availability of linguistic and cultural mediators who work side by side family planning clinic operators to provide adequate support to women/couples (meetings regarding birth issues, breast feeding, child growth, social information, legal counselling, etc.); 14. Assistance during delivery by the Family Planning Clinic midwife and, if necessary, by linguistic and cultural mediators, in the case of women in particularly vulnerable situations (minors, foreigners, etc.). Labour, delivery and post-delivery care The aim of birth care is to achieve a healthy mother and child with the least possible level of intervention that is compatible with safety, in a place and in a manner as close to home and her own culture as possible (WHO, 1996). Support is guaranteed to mothers during labour, delivery and post-delivery, ensuring continuity of care from pregnancy to post-delivery through close contact with the Family Planning Clinics. 1. Emergency care cubicles with midwives and gynaecologist available 24 hours; 2. Labour/delivery cubicles which allow the expectant mother to have the person she has chosen next to her continuously; 3. Mothers may freely chose whichever form of labour and delivery they desire and consider more appropriate to their culture, including non-pharmacological pain management; 4. Analgesia during labour: if pain becomes an obstacle to delivery, peridural analgesia is provided free of charge; 5. Umbilical cord blood donation; 6. Promotion, start and support of breastfeeding, skin-to-skin contact at 10 Guidelines for new and expectant mothers birth and early latching; 7. Rooming in: during the stay in hospital, newborns may stay close by their mothers, unless this is not possible for specific medical reasons; 8. Stay in hospital: on average, 48-72 hours after delivery; 9. Help for Migrant Women: multi-language material and linguistic and cultural mediators are available to provide adequate support to women/couples; 10. Support for returning home: a. A Family Planning Clinic midwife visits new-mothers during their stay in hospital offering breastfeeding support and making an appointment within 7 days from return at home with the Family Planning Clinic midwife of reference; b. “SOS Mamma” Helpline: the number 331.6694889 receives calls from Monday to Friday from 8 am to 8 pm and on Saturdays from 8 am to 2 pm. Expert midwives answer the calls; c. Help among peers: before leaving the hospital, mothers are given a list of names and phone numbers of mother peer counsellors. After returning home: 1. Breastfeeding: breastfeeding straight after birth and for the next six months or more is very beneficial for the baby’s health. Correct information from trained operators helps mothers freely choose how to feed their newborns and to feed them successfully; 2. Obstetric Clinics for postpartum and breastfeeding support, offering appointments for the baby’s vaccinations; 3. Single-issue meetings carried out by psychologists, paediatricians and midwives for new-parents addressing issues of major interest: crying, sleeping, playing, feeding and complementary foods; 4. Post-partum perineal re-education; 5. Teaching baby massage techniques to mothers; 6. “Spazio Famiglia” (“Family Time”) including reading aloud in collaboration with the Municipal Libraries belonging to the four Rome B Local Health Unit Districts; 7. Booking of appointments for gynaecological visits regarding contraceptive choices during breastfeeding. 11 Percorso nascita List of Obstetric Staff – FAMILY SERVICES – ROME B LOCAL. Birth Course and Outpatient Breastfeeding Clinic Managers [email protected] “Sos Mamma” Helpline 331 6694889 The Midwife Answers Calls From Monday To Friday From 8 Am To 8 Pm And On Saturdays From 8 Am To 2 Pm Patrizia Proietti CELL. 320 2891248 Chief Midwife for the Area Assunta Cordò CELL. 329 1718206 Nurse coordinator UOC PCR I DISTRICT Midwife M. Pierina Barbarini CELL. 331 6605185 Breastfeeding District Contact Person Cinzia Di Giuseppe CELL. 331 6605197 Anna Maria Del Vecchio CELL. 329 1718200 II DISTRICT Midwife Silvana Brucchi CELL. 339 1124348 Breastfeeding District Contact Person V. Pietralata, 497 TEL. 06 41435418 TEL. 06 41435420 Breastfeeding Clinic Day 8.30–13 via di Pietralata, 497 TEL. 06 41435408 Breastfeeding Clinic Day TUESDAY 8.30–13 via San Benedetto Del Tronto, 9 TEL. 06 41436327 TUESDAY/THURSDAY Breastfeeding Clinic Day 8.30–13 via delle Resede, 1 TEL. 06 41436002/6020 Breastfeeding Clinic Day FRIDAY 8.30–13 via Manfredonia, 43 TEL. 06 41436459/6451 Breastfeeding Clinic Day TUESDAY 8.30–13 via di Tor Cervara, 307 TEL. 06 41436236/6231 THURSDAY Anna Felici Anna Angelini III DISTRICT Midwife Maria Luisa Piras CELL. 329 9045015 Breastfeeding District Contact Person Breastfeeding Clinic Day MONDAY 8.30–13 via delle Canapiglie, 88 - 3d TEL. 06 41436125/6121 Breastfeeding Clinic Day FRIDAY 8.30–13 via di Torrenova, 20 TEL. 06 41436135/6130 Chiavacci Micaela 12 Guidelines for new and expectant mothers Breastfeeding Clinic Day Silvia Biscetti MERCOLEDÌ 8.30–13 via T. Agudio, 3 (Lunghezza) TEL. 06 41436420 IV DISTRICT Celeste Vecchione CELL. 329 9045032 Breastfeeding District Contact Person Honorine Razanamaro Breastfeeding Clinic Day 8.30–13 via dei Levii, 10/B TEL 06 41436031/6030 Breastfeeding Clinic Day THURSDAY 8.30–13 viale B. Rizzieri, 226 TEL 06 41434012 Breastfeeding Clinic Day MONDAY 8.30–13 viale della Stazione di Ciampino, 31 TEL. 06 41435102 MONDAY/THURSDAY Fioravante Maria Gabriella Dell’Unto CELL. 320 5796165 Rome B - Birth Centers - Delivery Wards “Sandro Pertini” Hospital - Delivery Ward - Level I Delivery Room UOC Obstetrics and Gynaecology - Director Dr. M. Giovannini UOC Pediatrics - Director Dr. A. Andreuzzi Breastfeeding contact person: Chief Midwife Dr. E.Giorgi 06 41433471/3864 320 2891235 Casilino Polyclinic Hospital – Delivery Ward - Level III Delivery Room 06 23188258 UOC Obstetrics and Gynaecology - Director Dr. B. Cinque Breastfeeding contact person: Chief Midwife C. Griguoli 06 23188258 UOC Neonatology and Neonatal Intensive Care Unit Director Dr. P. Paolillo Breastfeeding contact person: Dr. S. Vitale 320 2392688 13 Percorso nascita Soutien et tutelle de la santé psycho-physique des femmes, des enfants et des familles PARCOURS NAISSANCE Un réseau de services offerts à toutes les femmes et tous les couples, avec un programme gratuit qui les accompagne, en assurant une continuité des soins, de soutien et d’écoute, de la consultation préconceptionnelle à la première année de vie de l’enfant. L’Hôpital Sandro Pertini, le Policlinico Casilino et le réseau des Centres de Consultations Familiaux, en opérant en intégration opérationnelle serrée, constituent une référence pour les soins maternels – infantiles, en assurant des réponses de type multidisciplinaire et très complexes en ce qui concerne les exigences des femmes, des enfants, des couples et des familles. PARCOURS DES SOINS INTÉGRÉ HÔPITAL – TERRITOIRE Soins Prénataux: 1. Les Centres de Consultations assurent les soins pour la grossesse physiologique. Les soins prénataux comprennent l’éduction, counselling, screening et contrôles gynécologiques avec le but de contrôler et de soutenir le bien-être de la mère et de son enfant. 2. Consultation préconceptionnelle ; 3. Contrôle de la grossesse, contrôles assurés toujours par le même gynécologue; 4. Réservation des écographies obstétriques I - II et III trimestre ; 5. Diagnostic prénatal, informations et envoi aux Centres de DPN ; 6. Offre actives des Cours d’Accouchement. Il s’agit d’un parcours organisé en 11 rencontres à compter de 26-28 semaines, qui a pour but de donner aux femmes-couples des acquis expérientiels, leur permettant d’affronter le travail, l’accouchement et les soins de l’enfant de façon active et consciente. Il est même programmé une rencontre auprès des Unités de Néonatologie, gérée par l’équipe de l’hôpital ; 7. Visite guidée à la Salle d’Accouchement, Service et Pouponnière des Unités de Néonatologie. Les femmes enceintes, accompagnées des Obstétriciennes, dirigeant les C.A.N. rencontrent l’équipe de l’hôpital (gynécologues, obstétriciennes, pédiatres, anesthésiste, etc.) en recevant 14 Lignes directrices pour les nouvelles mères et futures mamans des renseignements sur les procédures des soins ; 8. L’encouragement et le soutien de l’allaitement maternel sont assurés par le personnel, autant dans le parcours des soins, que dans le Cours d’Accouchement, avec des interventions individuelles et collectives ; 9. Réservation consultation gynécologique auprès de l’Unité de Grossesse à terme et Pathologie Obstétrique des Unités de Néonatologie pour l’évaluation du bien-être fœtal et du timing de l’accouchement ; 10. Interventions dédiées aux femmes migrantes en grossesse ; 11. Espaces d’accueil dédiés ; 12. Présence de matériel multilingue ; 13. Disponibilité de médiateurs linguistiques et culturels, qui à côté des opérateurs du Centre de Consultations, leur permettent de fournir à la femme/couple un support approprié (rencontres sur la naissance, sur l’allaitement, sur la croissance de l’enfant, de renseignements de caractère social, de consultations légales, etc.) ; 14. Accompagnement à l’accouchement par l’obstétricienne de référence du Centre de Consultations, et de Médiateurs linguistico-culturels au besoin, de femmes en conditions de vulnérabilité particulière (mineurs-étrangères etc.). Soins en travail, accouchement et post-accouchement L’objectif de l’aide à la naissance est une mère et son enfant en parfaite santé, avec le niveau minimum de soins compatible avec la sécurité, dans un lieu et méthode aussi proches que possible de son habitation et de sa culture (OMS, 1996). Nous assurons aux mères le support pendant le travail, l’accouchement et après l’accouchement, en garantissant une continuité des soins de la grossesse au post-partum, par une liaison étroite avec les Centres de Consultations 1. Stand de P.S. dédié avec la présence d’Obstétriciennes et d’un Gynécologue 24h; 2. Stand travail-accouchement, qui assure à la femme la présence continuelle de la personne choisie ; 3. Liberté de choisir les modalités du travail et de l’accouchement les plus envisagées et les plus appropriées à sa culture, y compris les systèmes non pharmacologiques de gestion de la douleur ; 4. Analgésie pendant le travail ; si la douleur représente un obstacle à un accouchement serein, on assure la possibilité d’utiliser l’analgésie péridurale gratuite ; 5. Don de sang du cordon ombilical ; 6. Encouragement, mise en place et soutien de l’allaitement maternel, 15 Percorso nascita contact peau-à-peau à la naissance, allaitement maternel précoce ; 7. Rooming in : pendant son hospitalisation, l’enfant pourra toujours rester près de sa maman, sauf pour des raisons médicales spécifiques ; 8. Hospitalisation : l’hospitalisation moyenne après l’accouchement est de 48-72 heures ; 9. Accueil pour femmes migrantes: il est disponible du matériel multilingue et des médiateurs linguistiques et culturels, pour donner à la femme/couple un support approprié ; 10. Soutien pour la rentrée: a. une Obstétricienne du Centre de Consultations dédiée, rend visite aux nouvelles mamans pendant leurs hospitalisations, en offrant un soutien à l’allaitement et un rendez-vous dans les 7 jours après le retour à la maison avec l’Obstétricienne du Centre de Consultations de référence; b. Téléphone “SOS Mamma”: le numéro 331.6694889, actif du lundi au vendredi de 8h à 20h et le samedi de 8h à 14h, est confié à des Obstétriciennes expérimentées; c. Auto-Aide au pair : avant la sortie de l’hôpital, on livre aux mamans une liste avec les noms et les numéros de téléphones des mamans peer counselors. Après la rentrée: 1. Allaitement maternel: l’allaitement maternel, commencé à la naissance et maintenu jusqu’au sixième mois de vie et au-delà, représente un élément fortement protectif pour la santé de l’enfant. Une information correcte par des opérateurs expérimentés, augmente la liberté de la femme de choisir dans quelle façon nourrir son enfant et de le faire avec succès; 2. Unités d’Obstétrique pour l’accouchement et l’allaitement avec une offre active du rendez-vous pour la vaccination de l’enfant; 3. Réunions monothématiques menées par de Psychologues, Pédiatres, Obstétriciennes, adressées aux nouveaux parents, dans lesquelles sont abordés les sujets de plus grand intérêt et d’importance : pleurs, sommeil, jeu, allaitement et alimentation complémentaire; 4. Rééducation périnéale dans le post-partum; 5. Enseignement aux mamans de la technique du Baby massage; 6. Espace Famille avec lecture à haute voix en collaboration avec les Bibliothèques Communales afférentes aux 4 Districts ASL RMB; 7. Offre active de réservation consultation gynécologique pour le choix des méthodes contraceptives pendant l’allaitement. 16 Lignes directrices pour les nouvelles mères et futures mamans Liste du Personnel d’Obstétricale Planning familial ASL RMB Responsables des Cours d’Accouchement et d’allaitement [email protected] telephone “sos mamma” 331.6694889 l’obstericienne vous repond du lundi au vendredi de 8h a 20h samedi de 8h a 14h V. Pietralata, 497 TEL. 06 41435418 Patrizia Proietti CELL. 320 2891248 Coordonnatrice obstetricienne aire territoriale Assunta Cordò CELL. 329 1718206 Coordinateur des infirmiers UOC PCR I DISTRICT obstétricienne M. Pierina Barbarini CELL. 331 6605185 référent du district allaitement maternel Cinzia Di Giuseppe CELL. 331 6605197 Anna Maria Del Vecchio CELL. 329 1718200 TEL. 06 41435420 Unite allaitement 8.30–13 via di Pietralata, 497 TEL. 06 41435408 Unite allaitement MARDI 8.30–13 via San Benedetto Del Tronto, 9 TEL. 06 41436327 MARDI/JEUDI II DISTRICT obstétricienne Silvana Brucchi CELL. 339 1124348 référent du district allaitement maternel Unite allaitement JEUDI 8.30–13 via delle Resede, 1 TEL. 06 41436002/6020 Unite allaitement VENDREDI 8.30–13 via Manfredonia, 43 TEL. 06 41436459/6451 Unite allaitement MARDI 8.30–13 via di Tor Cervara, 307 TEL. 06 41436236/6231 Anna Felici Anna Angelini III DISTRICT obstétricienne Maria Luisa Piras CELL. 329 9045015 référent du district allaitement maternel Unite allaitement LUNDI 8.30–13 via delle Canapiglie, 88 - 3d TEL. 06 41436125/6121 Unite allaitement VENDREDI 8.30–13 via di Torrenova, 20 TEL. 06 41436135/6130 Chiavacci Micaela 17 Percorso nascita Unite allaitement Silvia Biscetti MERCREDI 8.30–13 via T. Agudio, 3 (Lunghezza) TEL. 06 41436420 IV DISTRICT Celeste Vecchione MOBILE D’ENTREPRISE 329 9045032 référent du district allaitement maternel Honorine Razanamaro Fioravante Maria Gabriella Dell’Unto CELL. 320 5796165 Unite allaitement LUNDI/JEUDI 8.30–13 via dei Levii, 10/B TEL 06 41436031/6030 Unite allaitement MERCREDI 8.30–13 viale B. Rizzieri, 226 TEL 06 41434012 Unite allaitement LUNDI 8.30–13 viale della Stazione di Ciampino, 31 TEL. 06 41435102 Unités de néonatologie Asl RMB Hôpital “Sandro Pertini” unité de néonatologie I niveau Salle Accouchement UOC Obstétrique et Gynécologie Dir. Dr. M. Giovannini UOC Pédiatre Directeur Dr. A. Andreuzzi Référent pour l’allaitement maternel: Coordonnatrice Obstétricienne Madame Dr. E. Giorgi 06 41433471/3864 320 2891235 Hôpital Policlinico Casilino Unité de Néonatologie III niveau Salle Accouchement 06 23188258 UOC Obstétrique et Gynécologie Dr. B. Cinque Référent pour l’allaitement maternel; Coordonnatrice Obstétricienne C. Griguoli 06 23188258 UOC Néonatologie et U.T.I.N. Directeur Dr. P. Paolillo Référent pour l’allaitement maternel: Dr. S. Vitale 320.2392688 18 Guía para las nuevas mamas, y la futuras madres Promoción y protección de la salud psicofísica de las mujeres de los niños y de las familias GUÍA PARA LAS NUEVAS MAMAS, Y LA FUTURAS MADRES Una red de servicios para todas las mujeres y parejas, con un programa gratuito que las acompaña garantizando continuidad de asistencia, ayuda y atención con asesoramiento desde antes del embarazo hasta el primer año de vida del niño. El Hospital Sandro Pertini, el Policlínico Casilino y la red de Consultorios Familiares, trabajando en estrecha colaboración operativa, constituyen una referencia para el apoyo materno e infantil garantizando respuestas multidisciplinares y de gran complejidad que atañan las exigencias de las mujeres, de los niños, de pareja y de las familias. RECORRIDO DE ASISTENCIA INTEGRADA HOSPITAL - TERRITORIO Asistencia prenatal: 1. Los consultorios garantizan asistencia al embarazo. La asistencia prenatal contempla la educación, counselling o asesoramiento psicológico, screening y controles obstétricos finalizados al control y promoción del bienestar de la madre y del niño; 2. Asesoramiento preconcepcional; 3. Monitorio de embarazo, controles garantizados siempre por el mismo ginecólogo; 4. Citas para ecografías obstétricas del 1 – 2 y 3 trimestre; 5. Diagnosis Prenatal informaciones y envío a Centros de DPN; 6. Oferta activa de Cursos de Seguimiento al Parto. Se trata de un recorrido articulado en 11 encuentros desde la 26 -28 semana, que tiene por objeto brindar a las mujeres y a la pareja instrumentos experimentales que les permitan enfrentar el parto y el cuidado del niño de manera activa y responsable. Está programado y estructurado también un encuentro en las Maternidades administrado por el equipo del hospital; 7. Visitas guiadas a la Sala de Partos, y guardería de las Maternidades. Las 19 Percorso nascita mujeres embarazadas acompañadas por las obstétricas gestoras de los C.A.N. encontraran el equipo del hospital (ginecólogos, obstétricos, pediatras, anestesistas etc.) recibiendo informaciones sobre los procesos de asistencia; 8. Promoción y apoyo a la lactancia materna están garantizados por el personal, sea en el recorrido de asistencia, sea durante el Curso de asistencia al alumbramiento con intervenciones individuales y de grupo; 9. Reservación de visita obstétrica en consultorio para Embarazo a término y Patología Obstétrica en los Centros de Partos, para el control de la salud del feto y del tiempo del parto; 10. Ayudas para mujeres migrantes embarazadas; 11.Lugares de acogida dedicados; 12. Material multilingüe; 13. Presencia de mediadores culturales que ayudan a los operadores de los consultorios, a brindar a la mujer o pareja, un adecuado suporte. Encuentros sobre el alumbramiento, sobre la lactancia, el crecimiento del niño, información de tipo social, asesoramiento jurídico, etc; 14. Acompañamiento al parto por parte de una obstétrica de referencia del Consultorio, y de mediadores culturales si necesario, para mujeres particularmente vulnerables (menores – extranjeras etc.). Asistencia al parto, nacimiento y post-parto El objetivo de la asistencia al parto, es una madre y su bebe en buena salud, con un pequeño nivel de cuidados compatibles con la asistencia, en un lugar y de una manera lo más próxima a su ambiente y a su cultura (OMS, 1996) A las madres le es asegurada ayuda durante el parto, el nacimiento y el postparto, garantizando apoyo continuo desde el embarazo hasta el post-parto atreves de una estrecha colaboración con los Consultorios. 1. Punto de emergencia con la presencia de obstétricas y ginecólogos 24 horas; 2. Sala de dilatación que garantiza a la mujer la presencia continua de la persona elegida para que la acompañe; 3. Libertad de elegir el tipo di parto deseado o el más adecuado a su cultura, incluidos métodos sin fármacos para controlar el dolor; 4. Analgesia en el parto: en caso de que el dolor sea un obstáculo para un parto sereno, está garantizada la posibilidad de recurrir a analgesia epidural gratuita; 5. Donación de la sangre del cordón umbilical; 20 Guía para las nuevas mamas, y la futuras madres 6. Promoción iniciación y apoyo a la lactancia materna, piel con piel con el recién nacido, amamantar cuanto antes mejor; 7. Rooming en: durante la hospitalización el bebé estará siempre cerca de la madre, excluidos casos médicos específicos; 8. Hospitalización: generalmente después del parto es de 48-72 horas; 9. Acogida para Mujeres Migrantes: material multilingüe y mediadores culturales ofrecen a la mujer o pareja el apoyo adecuado; 10. Ayuda para la vuelta a casa: a. Una obstétrica del consultorio visita a la nueva madre durante su hospitalización ofreciendo ayuda a la lactancia y una cita dentro de 7 días de la vuelta a casa con la obstétrica del consultorio de referencia; b. Teléfono “SOS Mamma”: El numero 331.6694889, activo de lunes a viernes de 8;00 de la mañana a 8;00 de la noche, y el sábado de 8;00 de la mañana a 2;00 de la tarde, contestan obstétricas expertas; c. Auto ayuda entre pares: antes de darles de alta a las madres les es entregada una lista de nombres y teléfonos de madres peer counselors. De vuelta a casa: 1. Lactancia materna: la lactancia materna empezada en el momento de nacer y mantenida hasta el sexto mes de vida y más, representa una protección para la salud del bebé. Una correcta información por parte de los profesionales, fácilmente disponibles, aumenta la libertada de la mujer de escoger como alimentar a su niño y de hacerlo bien; 2. Consultorios Obstétricos para el puerperio y la lactancia con oferta activa para la cita para las vacunas del niño; 3. Encuentros monotemáticos desarrollados por psicólogos, pediatras, obstétricas dirigidos a los neo padres, en los cuales se enfrentan los temas de mayor importancia e interés; el llanto, el sueño, el juego, la lactancia y la alimentación complementaria; 4. Reeducación perineal luego del parto; 5. Enseñar a las madres la técnica del Baby massage; 6. Espacio familia con lectura en voz alta, con la colaboración de bibliotecas municipales correspondientes a los 4 distritos ASL RMB; 7. Oferta activa de reservación de visita de control ginecológico para la elección de la contracepción durante la lactancia. 21 Percorso nascita Lista del personal obstétrico consultorios ASL RMB Responsables de cursos de acompañamiento a nacer y consultorios lactancia [email protected] telefono “sos mamma” 331 6694889 la obstetrica responde de lunes a viernes de las 8 a.m. a 8 p.m. los sabados de 8 a.m. a 2 p.m. V. Pietralata, 497 TEL. 06 41435418 Patrizia Proietti CELL. 320 2891248 Coordinador de obstetricia regional Assunta Cordò CELL. 329 1718206 Coordinador de enfermeria UOC PCR I DISTRITO Obstétrica M. Pierina Barbarini CELL. 331 6605185 Referente distrectual lactancia materna Cinzia Di Giuseppe CELL. 331 6605197 Anna Maria Del Vecchio CELL. 329 1718200 TEL. 06 41435420 Consultorio Lactancia 8.30–13 via di Pietralata, 497 TEL. 06 41435408 Consultorio Lactancia MARTES 8.30–13 via San Benedetto Del Tronto, 9 TEL. 06 41436327 MARTES/JUEVES II DISTRITO Obstétrica Silvana Brucchi CELL. 339 1124348 Referente distrectual lactancia materna Consultorio Lactancia JUEVES 8.30–13 via delle Resede, 1 TEL. 06 41436002/6020 Consultorio Lactancia VIERNES 8.30–13 via Manfredonia, 43 TEL. 06 41436459/6451 Consultorio Lactancia MARTES 8.30–13 via di Tor Cervara, 307 TEL. 06 41436236/6231 Anna Felici Anna Angelini III DISTRITO Obstétrica Maria Luisa Piras CELL. 329 9045015 Referente distrectual lactancia materna Consultorio Lactancia LUNES 8.30–13 via delle Canapiglie, 88 - 3d TEL. 06 41436125/6121 Consultorio Lactancia VIERNES 8.30–13 via di Torrenova, 20 TEL. 06 41436135/6130 Chiavacci Micaela 22 Guía para las nuevas mamas, y la futuras madres Consultorio Lactancia Silvia Biscetti MIERCOLES 8.30–13 via T. Agudio, 3 (Lunghezza) TEL. 06 41436420 IV DISTRITO Celeste Vecchione CELL. 329 9045032 Referente distrectual lactancia materna Honorine Razanamaro Consultorio Lactancia 8.30–13 via dei Levii, 10/B TEL 06 41436031/6030 Consultorio Lactancia MIERCOLES 8.30–13 viale B. Rizzieri, 226 TEL 06 41434012 Consultorio Lactancia LUNES 8.30–13 viale della Stazione di Ciampino, 31 TEL. 06 41435102 LUNES/JUEVES Fioravante Maria Gabriella Dell’Unto CELL. 320 5796165 Centros de Maternitad ASL RMB Hospital “Sandro Pertini” Maternidad de I Nivel Sala de Partos 06 41433471/3864 UOC Ginecología y Obstetricia Director. Dr. M. Giovannini UOC Pediatría Director Dra. Andreuzzi Referente pera la lactancia materna: Coordinadora Obstétrica Dra. E. Giorgi 320 2891235 Hospital Policlínico Casilino Maternidad III Nivel Sala de Partos UOC Ginecología y Obstetricia Director Dr.B.Cinque Referente para lactancia materna; Coordinadora Obstétrica C. Griguoli UOC Neonatología y U.T.I.N. Director Dr. P. Paolillo Referente para la lactancia materna: Dr. S. Vitale 23 06 23188258 06 23188258 320 2392688 Percorso nascita 24 25 Percorso nascita 26 Assunta Cordò 329.1718206: UOC PCR 06.41435420 Anna Felici Anna Angelini Chiavacci Micaela 27 Percorso nascita Honorine Razanamaro Fioravante Maria 06.41433471/ 3864 320.2891235 06.23188258 06.23188258 320.2392688 28