Comments
Transcript
Convegno Desidero effettuare la seguente iscrizione:
Convegno I BENI CULTURALI DELLA LOCRIDE: MONITORAGGIO, CONTROLLO E SALVAGUARDIA Siderno (RC) Grand Hotel President – 06 Marzo 2016 ore 16,00 ---------------------------------------------------SCHEDA DI ISCRIZIONE (si prega di compilare la scheda in ogni sua parte, in maniera chiara e leggibile) Nome ___________________________________ Cognome __________________________________ Codice Fiscale ________________________________________________________________________ Luogo e Data di Nascita _______________________________________________________________ Indirizzo Privato Via ___________________________________________________________________________________ CAP ___________________ Città _____________________________________ Prov. ______________ Tel ________________________ Mobile___________________________ Fax _____________________ E-mail _____________________________________ PEC_______________________________________ Ente/Società __________________________________________________________________________ P.IVA/C.F. _____________________________________________________________________________ Via ___________________________________________________________________________________ CAP ___________________ Città _______________________________________ Prov. ____________ E-mail _____________________________________ PEC ______________________________________ Desidero effettuare la seguente iscrizione: Sola Iscrizione al Convegno Iscrizione al Convegno con Rilascio attestato di partecipazione PRIVACY – Decreto Legislativo del 30 Giugno 2003, n.196 “Codice in materia di protezione dei dati personali” Autorizzo il trattamento dei miei dati personali ai sensi del Decreto Legislativo del 30 Giugno 2003, n.196 “Codice in materia di protezione dei dati personali”. I dati forniti verranno trattati per finalità di gestione amministrativa degli eventi e per la formazione di elenchi e/o mailing lists. I dati potranno essere utilizzati per la creazione di archivi cartacei o informatici ai fini dell’invio di proposte per futuri eventi. Potrò accedere ai dati in Vostro possesso ed esercitare i diritti di cui all’art. 7 del suddetto Decreto (accesso, correzione, cancellazione, opposizione al trattamento, ecc.) inviando una richiesta scritta al titolare del trattamento presso CICPND Legnano. Data ____________________________ Firma _______________________________________________________ Si prega di inviare ad una delle due Segreterie organizzative: CICPND - Legnano Centro Studi Ausonia Via C. Pisacane, 46 20025 Legnano MI Tel. +39 0331 545600 – Fax +39 0331 543030 Web: www.cicpnd.it E-mail: [email protected]; [email protected] Casella PEC: [email protected] c/o Grand Hotel President Strada statale 106 – 89048 Siderno (RC) Dott. Leonardo Longo cell. 348.4141899 E-mail: [email protected] Casella PEC: [email protected] Web: www.centrostudiausonia.it