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SHOCK - LESIONI MALORI
SHOCK E LESIONI SHOCK - LESIONI MALORI Corso Base per Aspiranti Volontari della Croce Rossa 06 dicembre 2010 Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI OBIETTIVO DELLA LEZIONE RICONOSCERE LO SHOCK PRIMO SOCCORSO IN CASO DI SHOCK Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI Argomenti LO SHOCK LESIONI DA CALDO: USTIONI LESIONI DA FREDDO: CONGELAMENTO MALORI DA CAUSE AMBIENTALI: COLPO DI SOLE COLPO DI CALORE ASSIDERAMENTO Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI SHOCK Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI LO SHOCK E’ L’INSIEME DI SINTOMI che sopraggiungono quando l’organismo subisce UNA AGGRESSIONE ACUTA o UN INSULTO GRAVE Incapacità del sistema cardiocircolatorio di apportare quantità sufficiente di sangue ai tessuti vitali Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI COME SI MANIFESTA CON LA CADUTA DELLA PRESSIONE ARTERIOSA IN TEMPI PIU’ O MENO BREVI COME CONSEGUENZA DEL DANNO SUBITO DALL’ORGANISMO Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI COME FUNZIONA PERDITA DI LIQUIDO CALO DI PRESSIONE TUBO DILATATO CALO DI PRESSIONE Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI CAUSE DELLO SHOCK DIMINUZIONE VOLUME LIQUIDI AUMENTO DIAMETRO VASI RIDUZIONE CAPACITA’ CONTRATTILE DEL CUORE Croce Rossa Italiana SHOCK:DIMINUZIONE DI LIQUIDI SHOCK LESIONI SHOCK IPOVOLEMICO Scarso volume di sangue ma anche di altri liquidi presenti nell’organismo. CAUSE: Emorragie imponenti Ustioni gravi ed estese Disidratazione ( vomito – diarrea) Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI SHOCK: AUMENTO DIAMETRO DEI VASI SHOCK NEUROGENO Il sistema nervoso a causa traumi violenti non è più in grado di controllare il tono dei vasi che si rilasciano e aumenta così il loro diametro CAUSE: traumi cranici e midollo spinale anestesia Croce Rossa Italiana SHOCK:AUMENTO DIAMETRO VASI SHOCK LESIONI SHOCH ANAFILATTICO causato da introduzione nell’organismo di una sostanza estranea che genera una reazione di intolleranza nell’individuo allergico. Sintomi possono essere semplici o gravi Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI SHOCK:AUMENTO DIAMETRO VASI SHOCK SETTICO i batteri presenti nel sangue liberano tossine che danneggiano le cellule dei vasi provocando una vasodilatazione CAUSE: Gravi malattie infettive Croce Rossa Italiana SHOCK: PROBLEMI DEL CUORE SHOCK LESIONI SHOCK CARDIOGENO insufficienza della pompa cardiaca il cuore cede e collassa non imprime al sangue sufficiente spinta CAUSE: Patologie cardiache Ostruzione acuta del circolo Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI SEGNI E SINTOMI PALLORE DEL VISO SUDORAZIONE FREDDA E PELLE UMIDA SOGGETTO HA FREDDO NAUSEA VOMITO VERTIGINI PUO’ AVERE SETE INTENSA POLSO PICCOLO E FREQUENTE RESPIRO SUPERFICIALE AFFANNOSO Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI SEGNI E SINTOMI ASPETTO INFORTUNATO AGITATO ED IRREQUIETO APATICO INDIFFERENTE NEI CONFRONTI EVENTO ED AMBIENTE Croce Rossa Italiana COMPITI DEL SOCCORRITORE SHOCK LESIONI PREVEDERE E PREVENIRE LO SHOCK Ogni ferito e traumatizzato grave è un potenziale portatore di shock. Shock evolve in modo graduale. Situazione inarrestabile ed irreversibile con morte del soggetto. Croce Rossa Italiana COME SI EVOLVE SHOCK LESIONI 1. Il corpo cerca di compensare 2. Tachicardia tachiapnea agitazione cute fredda Si manifesta lo shock 3. Cade la pressione aumenta tachicardia aumenta tachiapnea sonnolenza cute più fredda e più pallida SHOCK IRREVERSIBILE Coma Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO STENDERE INFORTUNATO RIMUOVERE CAUSA SCATENANTE FAVORIRE LA RESPIRAZIONE POSIZIONE ANTISHOCK SE INCOSCIENTE P.L.S CON ARTI SOLLEVATI EVITARE DISPERSIONE CALORE RIMUOVERE INDUMENTI BAGNATI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO TENERSI PRONTI AL VOMITO NON DARE DA BERE SOCCORSO PSICOLOGICO CONTROLLO F.V SE NECESSARIO RCP Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI POSIZIONE ANTISHOCK SUPINO ANTISHOCK Supina con gambe sollevate 30° Croce Rossa Italiana POSIZIONE ANTISHOCK SHOCK LESIONI Vanno ESCLUSI da questa posizione: Trauma cranico – torace Fratture gravi arti inferiori Sospetto infarto Sospetta frattura colonna anca pelvica Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI LESIONI DA CALDO E DA FREDDO Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI LESIONI DA CALDO USTIONI E’ LA LESIONE DELLA PELLE E DEGLI STRATI SOTTOSTANTI PRODOTTA DA VARI AGENTI FISICI (CALORE, RADIAZIONI,ELETTRICITA’) E CHIMICI. Croce Rossa Italiana CLASSIFICAZIONE USTIONI SHOCK LESIONI IN BASE PROFONDITA’: USTIONI DI 1° GRADO strato più superficiale della pelle arrossamento ERITEMA sensibili al tatto dolore vivo guariscono facilmente Croce Rossa Italiana CLASSIFICAZIONE USTIONI SHOCK LESIONI USTIONI DI 2° GRADO interessano strati più profondi della pelle presenza bolle e vescicole FLITTENE molto dolorose con pericolo infezione Croce Rossa Italiana CLASSIFICAZIONE USTIONI SHOCK LESIONI USTIONI DI 3° GRADO necrosi della pelle con interessamento strati sottostanti meno dolorose delle altre lasciano cicatrici Croce Rossa Italiana CLASSIFICAZIONE USTIONI SHOCK LESIONI IN BASE ALL’ESTENSIONE: REGOLA DEL NOVE O DI WALLACE Adulto > 30% grave Bambino > 20% grave Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI LA REGOLA DEL 9 Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI CLASSIFICAZIONE USTIONI LA GRAVITA’ di una ustione va valutata secondo: PROFONDITA’ (grado) ESTENSIONE AGENTE CAUSALE ETA’ DEL SOGGETTO PATOLOGIE DEL SOGGETTO INDUMENTI INDOSSATI PARTI DEL CORPO INTERESSATE Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO USTIONI USTIONI 1° GRADO parte colpita sotto acqua corrente fresca Croce Rossa Italiana PRIMO SOCCORSO USTIONI SHOCK LESIONI USTIONI 2° GRADO piccole dimensioni raffreddare con acqua fresca 10 – 15 minuti sfilare bracciali orologi anelli non bucare le bolle usare prodotti specifici per piccole ustioni coprire con garza Croce Rossa Italiana PRIMO SOCCORSO USTIONI SHOCK LESIONI GRANDI DIMENSIONI versare o immergere in acqua fresca coprire con garza sterile dare da bere acqua e sale posizione antishock chiamare 118 Croce Rossa Italiana USTIONI GRAVI SHOCK LESIONI USTIONE CAUSATA DA FUOCO soffocare le fiamme con coperta impedire al soggetto di correre USTIONE DA LIQUIDO CALDO raffreddare il soggetto USTIONE ELETTRICA folgorazioni (elettricità) – fulminazioni USTIONI CHIMICHE o causticazioni provocano morte dei tessuti Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO USTIONE GRAVE DARE ALLARME RAFFREDDARE ZONA CON ACQUA COPRIRE CON GARZE STERILI SE COSCIENTE dare da bere acqua e sale ANTISHOCK e coprire infortunato CONTROLLO F.V MEGLIO NON FARE PIUTTOSTO CHE FARE MALE! Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI PREVENZIONE NO BIMBI SOLI DOVE C’E’ FUOCO ATTENZIONE FORNO ACCESO PENTOLE SUL FUOCO FERRO DA STIRO NO FIAMMIFERI E/O ACCENDINI PRODOTTI CHIMICI PER USO DOMESTICO IN LUOGO SICURO Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI CONGELAMENTI SONO CAUSATI DALL’ AZIONE PROLUNGATA DEL FREDDO INTENSO SULLA PELLE E I TESSUTI SOTTOSTANTI DI UNA O PIU’ PARTI DEL CORPO. Sono LESIONI LOCALI che interssano soprattutto le ESTREMITA’ Croce Rossa Italiana CONGELAMENTI SHOCK LESIONI Sono FAVORITI da FREDDO UMIDO IMMOBILITA’ POSIZIONE ERETTA DIGIUNO ABITI E/O SCARPE STRETTE FATICA UBRIACHEZZA Croce Rossa Italiana CONGELAMENTI SHOCK LESIONI SUPERFICIALE o SEMPLICE INTERESSA SOLO LA PELLE SENSAZIONE INTORPIDIMENTO FORMICOLII ESTREMITA’ FREDDE E PALLIDE SENSAZIONE GELO MANI E PIEDI DOLORE Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO SLACCIARE CIO’ CHE STRINGE BATTERE PIEDI E MANI MUOVERSI SCALDARE LA PARTE contro una parte calda (es. mani sotto ascella ) SOSTITUIRE INDUMENTI BAGNATI si possono MASSAGGIARE LE PARTI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI CONGELAMENTO GRAVE O PROFONDO interessa la pelle e i tessuti sottostanti nei casi più gravi morte dei tessuti SEGNI E SINTOMI ESTREMITA’ GELATE RIGIDE INSENSIBILI COMPAIONO FLITTENE COLOR ROSSO POSSONO CAUSARE NECROSI TESSUTI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO PORTARE IN UN LUOGO RIPARATO CHIAMARE 118 SLACCIARE INDUMENTI COSTRITTIVI SOSTITUIRE INDUMENTI BAGNATI RISCALDARE DITA MANI E PIEDI RISCALDARE TUTTO IL CORPO CON INDUMENTI PESANTI-COPERTE DAR DA BERE BEVANDE CALDE E ZUCCHERATE Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO NON SOMMINISTRARE ALCOOL INFORTUNATO DEVE MUOVERSI NON MASSAGGIARE PARTE COLPITA NON FRIZIONARE LA ZONA LESA NON RISCALDARE VIOLENTEMENTE IL SOGGETTO Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI MALORI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI MALORI DA CAUSE AMBIENTALI PRENDIAMO IN CONSIDERAZIONE LE SITUAZIONI DI URGENZA DOVUTE AD EFFETTO DI TEMPERATURE TROPPO ALTE O TROPPO BASSE SUL CORPO UMANO Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI MALORI DA CAUSE AMBIENTALI OGNI ORGANISMO VIVENTE HA UN CERTO GRADO DI CALORE. TEMPERATURA UOMO E’ DI 37° COSTANTI QUALUNQUE SIA LA TEMPERATURA AMBIENTALE Croce Rossa Italiana URGENZE CALDO ECCESSIVO SHOCK LESIONI COLPO DI SOLE AZIONE DIRETTA E PROLUNGATA DEI RAGGI SOLARI SULLA SUPERFICIE CUTANEA CON RISCALDAMENTO ECCESSIVO DELLA CUTE CON IMPONENTE SUDORAZIONE E DISIDRATAZIONE Croce Rossa Italiana COLPO DI SOLE SHOCK LESIONI SEGNI E SINTOMI ROSSORE AL VISO CEFALEA CONFUSIONE MENTALE ALLUCINAZIONI VERTIGINI RONZII SENSO MALESSERE NAUSEA ECCESSIVO AUMENTO TEMPERATURA CORPOREA POLSO FREQUENTE POSSIBILE PERDITA DI COSCIENZA Croce Rossa Italiana COLPO DI SOLE SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO LUOGO FRESCO VENTILATO OMBRA SE COSCIENTE E ROSSO IN VISO POSIZIONE SEMISEDUTA IMPACCHI ACQUA FRESCA SULLA FRONTE DAR DA BERE ACQUA FRESCA SE INCOSCIENTE P.L.S SE SINTOMI SHOCK P.L.S E SOLLEVARE ARTI INFERIORI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI COLLASSO DA CALORE SITUAZIONE DOVUTA ESPOSIZIONE PROLUNGATA AL CALORE CON PERDITA MASSICCIA DI ACQUA E SALI. Croce Rossa Italiana COLLASSO DA CALORE SHOCK LESIONI SEGNI E SINTOMI RESPIRO RAPIDO E SUPERFICIALE POLSO DEBOLE SENSO SPOSATEZZA NAUSEA VERTIGINI PERDITA DI COSCIENZA PELLE SUDATA - FREDDA APPICCICOSA Croce Rossa Italiana COLLASSO DA CALORE SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO ALLONTANARE SOGGETTO DA AMBIENTE CALDO E PORTARLO ZONA FRESCA TENERE A RIPOSO TOGLIERE INDUMENTI PESANTI SE COSCIENTE DAR DA BERE ACQUA SALE SE INCOSCIENTE P.L.S CON ARTI SOLLEVATI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI COLPO DI CALORE DOVUTO ALLA PERMANENZA IN LOCALI SURRISCALDATI CON VENTILAZIONE INSUFFICIENTE E GRADO DI UMIDITA’ NOTEVOLE Croce Rossa Italiana COLPO DI CALORE SHOCK LESIONI SEGNI E SINTOMI PELLE SECCA E MOLTO CALDA RESPIRAZIONE PROFONDA POI SUPERFICIALE POLSO PIENO E RAPIDO POI PICCOLO E RAPIDO VOLTO ARROSSATO O PALLIDO CEFALEA FINO AL DELIRIO RISCHIO DI SHOCK SI PUO’ ARRIVARE AL COMA E ARRESTO RESPIRAZIONE Croce Rossa Italiana COLPO DI CALORE SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO CHIAMARE 118 PORTARE IN AMBIENTE ARIEGGIATO TOGLIERE INDUMENTI AVVOLGERE LENZUOLA UMIDE PORRE GHIACCIO SOTTO ASCELLE GINOCCHIA INGUINE POLSI CAVIGLIE SE COSCIENTE DAR DA BERE ACQUA E SALE SE COSCIENTE ROSSO IN VISO POSIZIONE SEMISEDUTA SE INCOSCIENTE P.L.S SE PALLIDO ALZARE ARTI INFERIORI CONTROLLO FUNZIONI VITALI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI URGENZE DA FREDDO ECCESSIVO VEDIAMO COME UNA TEMPERATURA MOLTO BASSA POSSA PROVOCARE LA MORTE. Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI ASSIDERAMENTO PERMANENZA PROLUNGATA IN UN AMBIENTE CON TEMPERATURA MOLTO BASSA CON DANNI PER INTERO ORGANISMO. SOTTO I 35° CORPOREI SI HA ASSIDERAMENTO Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI ASSIDERAMENTO FATTORI CHE LO FAVORISCONO: PERMANENZA LUOGO FREDDO SENZA INDUMENTI ADEGUATI VENTO UMIDITA’ IMMOBILITA’ FORZATA DIGIUNO Croce Rossa Italiana ASSIDERAMENTO SHOCK LESIONI SEGNI E SINTOMI INIZIALMENTE PALLORE BRIVIDI FIACCHEZZA FISICA E MENTALE INTORPIDIMENTO IRRITABILITA’ DIFFICOLTA’ VISTA E PAROLA Croce Rossa Italiana ASSIDERAMENTO SHOCK LESIONI SEGNI E SINTOMI IN UN SECONDO MOMENTO TORPORE MANCANZA VOLONTA’ DIFFICOLTA’ COORDINARE MOVIMENTI BISOGNO DI DORMIRE SONNO CON ALLUCINAZIONI RALLENTANO RESPIRO E CIRCOLAZIONE PERDITA COSCIENZA POSSIBILE MORTE Croce Rossa Italiana ASSIDERAMENTO SHOCK LESIONI PRIMO SOCCORSO AMBIENTE RIPARATO POI TIEPIDO POI CALDO TOGLIERE INDUMENTI FREDDI AVVOLGERE IN COPERTE E MASSAGGIARE NON RISCALDARE SOGGETTO TROPPO VELOCEMENTE SE ASSOPITO CERCARE DI TENERLO SVEGLIO E FARLO MUOVERE SE COSCIENTE BEVANDE CALDE ZUCCHERATE SE INCOSCIENTE P.L.S CON ARTI SOLLEVATI CONTROLLO FUNZIONI VITALI Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI MALORI IMPROVVISI LIPOTIMIA - SVENIMENTO FENOMENO TRANSITORIO SENSO DI DEBOLEZZA GENERALE SOGGETTO SI SENTE MANCARE PALLORE SUDORAZIONE POLSO LENTO E DEBOLE SE COSCIENTE SEDUTO SE INCOSCIENTE ANTISHOCK Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI MALORI IMPROVVISI SINCOPE IMPROVVISA E COMPLETA PERDITA COSCIENZA PERDITA DEL TONO MUSCOLARE PALLORE PELLE FREDDA ALTERAZIONE POLSO E RESPIRO SDRAIARE POSIZIONE ANTISHOCK SLACCIARE INDUMENTI COSTRITTIVI CONTROLLO FV Croce Rossa Italiana MALORI IMPROVVISI SHOCK LESIONI COLLASSO INSUFFICIENZA CARDIOCIRCOLATORIA PALLORE PELLE FREDDA DEBOLEZZA POLSO PICCOLO E FREQUENTE CADUTA PRESSIONE ARTERIOSA CHIAMARE 118 SE COSCIENTE ANTISHOCK SE INCOSCIENTE PLS CON ARTI INFERIORI SOLLEVATI CONTROLLO FV Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI E’ TUTTO CHIARO ?? Croce Rossa Italiana SHOCK LESIONI Riassumendo…. COSA ABBIAMO VISTO OGGI?? RICORDARSI SEMPRE LA PREVENZIONE!!! Grazie per l’attenzione! Croce Rossa Italiana