Dichiarazione regolare possesso detenzione immobile

CAFC S.p.A.
Servizio Rapporti con l’Utenza
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ AI SENSI DELL’ART. 47 DEL TESTO UNICO DI CUI AL D.P.R. 8 DICEMBRE 2000 N° 44
DICHIARAZIONE DI REGOLARE POSSESSO O DETENZIONE DELL'IMMOBILE
(LEGGE 23 MAGGIO 2014, N.80)
Il/La Sottoscritto/a
_____________________________________________________________________________________________
nato/a a
___________________________________________________________________
il
e residente in via
___________________________________________________________________
n° ______________
Comune di
_____________________________________________________________________________________________
Codice Fiscale
________________________________
E-mail ______________________________________________
Telefono
________________________________
Cell
______________
______________________________________________
DATI DA COMPILARE SOLO PER AZIENDE, ENTI o ASSOCIAZIONI
In qualità di
____________________________________ di (rag. sociale) ___________________________________________
Sede legale _______________________________________________________________________________________________
P.IVA
________________________________
in relazione all’immobile sito in Comune di
via
C.F.
____________________________________________
____________________________________________________________________
___________________________________________________________________
n° ______________
contraddistinto dai seguenti dati catastali: sezione ________ foglio __________ mappale _______________ subalterno ______________
consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR n° 445/2000 nel caso di false dichiarazioni
DICHIARA
di occupare detto immobile in virtù del seguente titolo:
 Proprietà
Decorrenza
_________________________
 Locazione / Comodato registrato all'Agenzia delle Entrate di ____________________ il_____________ n°_____________________
 Uso / Usufrutto / Abitazione (1)
________________________________________________________________________________
 Altro (specificare) (2)
________________________________________________________________________________
In fede
Luogo
__________________
Data
__________________
Il Dichiarante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NOTE:
(1) Riportare il titolo e gli estremi identificativi dell’atto (luogo, data, numero di registrazione - principali tipologie di atti: atto notarile,
provvedimento giudiziario, scrittura privata, donazione, denuncia di successione, testamento, assegnazione alloggio pubblico, …)
(2) Riportare il titolo e gli estremi identificativi dell’atto (luogo, data, numero di registrazione)
Per la stipula del contratto è necessaria la corretta compilazione del modello.
Allegato: copia documento di identità del dichiarante
MOD.189 rev. 2 - 04.01.2016
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CAFC S.p.A.
Servizio Rapporti con l’Utenza
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI ATTO DI NOTORIETÀ AI SENSI DELL’ART. 47 DEL TESTO UNICO DI CUI AL D.P.R. 8 DICEMBRE 2000 N° 44
DICHIARAZIONE DI AUTORIZZAZIONE ALLA STIPULA DEL CONTRATTO
DA COMPILARE IN SOSTITUZIONE DELLA DICHIARAZIONEDI REGOLARE POSSESSO O DETENZIONE DELL’IMMOBILE QUALORA NON SI DISPONGA
DIRETTAMENTE DEL TITOLO REGISTRATO SULL’IMMOBILE
Il/La Sottoscritto/a
_____________________________________________________________________________________________
nato/a a
___________________________________________________________________
il
e residente in via
___________________________________________________________________
n° _______________
Comune di
_____________________________________________________________________________________________
Codice Fiscale
________________________________
E-mail ______________________________________________
Telefono
________________________________
Cell
_______________
______________________________________________
DATI DA COMPILARE SOLO PER AZIENDE, ENTI o ASSOCIAZIONI
In qualità di ________________________________________ di (rag. sociale) ___________________________________________
Sede legale _______________________________________________________________________________________________
P.IVA
____________________________________
C.F.
______________________________________________
in relazione all’immobile sito in Comune di :_____________________________________________________________________________
via _____________________________________________________________________________________
n°______________
contraddistinto dai seguenti dati catastali: sezione ______ foglio ___________ mappale _____________ subalterno _________________
consapevole delle sanzioni penali previste dall’art. 76 del DPR n° 445/2000 nel caso di false dichiarazioni, in qualità di titolare del diritto di:
 Proprietà
Decorrenza
_________________________
 Locazione / Comodato registrato all’Agenzia delle Entrate di ____________________ il ____________ n° ______________________
 Uso / Usufrutto / Abitazione (1)
________________________________________________________________________________
 Altro (specificare) (2)
________________________________________________________________________________
DICHIARA
di aver messo detto immobile a disposizione
del Sig./ della Sig.ra
____________________________________________________________________________________________
nato/a a
___________________________________________________________________
Codice Fiscale __________________________________________ Telefono
il
______________
_______________________________ autorizzandolo a
richiedere la fornitura del servizio idrico integrato e a concludere a proprio nome il relativo contratto per l'immobile sopra indicato.
In fede
Luogo
__________________
Data
__________________
Il Dichiarante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
NOTE:
(1) Riportare il titolo e gli estremi identificativi dell’atto (luogo, data, numero di registrazione - principali tipologie di atti: atto notarile,
provvedimento giudiziario, scrittura privata, donazione, denuncia di successione, testamento, assegnazione alloggio pubblico, …)
(2) Riportare il titolo e gli estremi identificativi dell’atto (luogo, data, numero di registrazione)
Per la stipula del contratto è necessaria la corretta compilazione del modello.
Allegato: copia documento di identità del dichiarante
MOD.189 rev. 2 - 04.01.2016
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