rimborso importo non dovuto - Sant` Angelo di Piove di Sacco

MODALITA’ PER IL RIMBORSO DI SOMME VERSATE PER VIOLAZIONI AL CODICE DELLA STRADA
E’ possibile richiedere la restituzione di somme versate in eccesso o non dovute a questa Amministrazione, quali
sanzioni in riferimento a verbali per violazioni al Codice della Strada, come ad esempio:
• doppio versamento o versamento in eccesso di sanzioni amministrative;
• versamento di sanzioni non dovute o di competenza di un altro Ente;
• annullamento/archiviazione di verbale a seguito di Ordinanza del Prefetto o di sentenza del Giudice di
Pace;
• restituzione cauzione ai sensi dell’art. 193 c. 3 C.D.S. (nel caso di rottamazione del veicolo).
La richiesta di restituzione potrà essere effettuata compilando l’apposito modulo in TUTTE le sue parti e
allegando copie degli attestati/ricevute di pagamento nonché fotocopia del documento di identità del
richiedente.
Scarica modulo
ATTENZIONE non si potrà dare corso alle domande di rimborso se richieste da persone diverse dall’avente titolo,
ossia dall’intestatario dell’atto, ovvero dal proprietario del veicolo.
La richiesta, che potrà essere spedita via posta o consegnata tramite l’Ufficio Protocollo di questo Ente, dovrà
pervenire firmata e completa di TUTTE le generalità del richiedente o del legale rappresentate della Ditta
richiedente, (nome, cognome, luogo e data di nascita, residenza ed indirizzo, sede della Ditta, codice fiscale/
P.IVA, recapito telefonico, causale della richiesta, istituto bancario presso cui fare il bonifico completo di codice
IBAN)
Le richieste pervenute saranno vagliate, e verificato l’effettivo diritto del richiedente alla restituzione delle
somme, previa disposizione del Responsabile, verrà data disposizione alla Tesoreria comunale affinchè venga
effettuato il bonifico bancario oppure venga emesso il mandato di pagamento.
AL COMUNE DI SANT’ANGELO DI PIOVE DI SACCO
UFFICIO POLIZIA LOCALE
P.ZZA IV NOVEMBRE, 27
35020 SANT’ANGELO DI PIOVE DI SACCO – PADOVA
Il sottoscritto____________________________________________ nato a _______________________________
il____________________________ e residente a____________________________________________________
in via__________________________________________, nr. di telefono_________________________________
codice fiscale/partita iva (Ditte)
in qualità di
proprietario
legale rappresentante della Ditta_________________________________________,
con la presente in riferimento al/ai verbale/i nr.______________________________ del____________________,
nr.________________________ del__________________, nr.____________________ del__________________,
CHIEDE
la restituzione di € __________________________________ in eccedenza versato a causa:
doppio/errato pagamento di uno o più verbali;
cauzione art. 193 CDS;
altro _____________________________________________________________________________________.
Il rimborso potrà avvenire con una delle seguenti modalità:
con mandato di pagamento in contanti, da ritirarsi direttamente presso la Tesoreria Comunale nella persona
del richiedente;
con bonifico su conto corrente bancario intestato al richiedente o alla Ditta richiedente presso la Banca
___________________________________________ agenzia di ________________________________________
con sede in __________________________________________________________________________________
(specificare il codice IBAN completo di 27 caratteri)
PRENDE ATTO
alle esclusive finalità della presente richiesta lo scrivente concede le autorizzazioni previste dalla Legge nr. 675/’96 in ordine al
trattamento dei dati personali, che saranno conservati presso l’archivio dell’Ufficio di Polizia Locale e saranno utilizzati solo per
il procedimento amministrativo al quale le dichiarazioni si riferiscono;
di essere a conoscenza delle sanzioni penali previste dall’art. 76 D.P.R. nr. 445/2000 in caso di dichiarazioni mendaci.
Si allega copia fotostatica delle ricevute di pagamento e del proprio documento di identità.
Data,______________________
(firma)_______________________________________
COMPILARE IL MODULO IN OGNI SUA PARTE: LE RICHIESTE INCOMPLETE NON SARANNO CONSIDERATE
Completare con la firma del richiedente o del legale rappresentante;
Allegare sempre copia delle ricevute di pagamento effettuate e del documento di identità;
Consegnare la richiesta all’Ufficio Protocollo del Comune di Sant’Angelo di Piove di Sacco o spedire con raccomandata A
all’indirizzo in intestazione.