Il significato dei Polsi Radiali in Medicina Tradizionale
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Il significato dei Polsi Radiali in Medicina Tradizionale
Università degli Studi di Brescia Facoltà di Medicina e Chirurgia Dipartimento di Medicina Sperimentale ed Applicata U.M.A.B. (Unione Medici Agopuntori Bresciani) Agopuntura e Tecniche correlate Il Il significato significato dei dei Polsi Polsi Radiali Radiali in in Medicina Medicina Tradizionale Tradizionale Cinese Cinese Dr. Roberto Favalli (UMAB) La La Diagnosi Diagnosi in in Medicina Medicina Cinese Cinese ISPEZIONE AUSCULAZIONE E OLFATTAZIONE ANAMNESI PALPAZIONE I Polsi Radiali in Medicina Cinese PALPAZIONE PALPAZIONE DEL DEL POLSO POLSO VALUTARE VALUTARE IL IL QI QI TRAMITE TRAMITE IL IL SANGUE SANGUE I Polsi Radiali in Medicina Cinese il QI muove e mantiene il Sangue nei vasi “il Qi è il Comandante del Sangue” il SANGUE nutre gli organi che poi producono e regolano il QI “il Sangue è la Madre del Qi” “Sangue “Sangue ee Qi Qi sono sono due due nomi nomi per per una una stessa stessa natura” natura” I Polsi Radiali in Medicina Cinese • Valutare lo stato: del Sangue del Qi dello Yin dello Yang dei Jin Ye Organi e Visceri • Individuare la causa cosmopatogena • Seguire l’evoluzione della malattia • Esprimere una prognosi I Polsi Radiali in Medicina Cinese “Vi sono tre zone nel corpo, ciascuna zona è suddivisa in tre, per un insieme di nove regioni: queste vengono utilizzate per determinare la vita e la morte [cioè la prognosi], e in queste si manifestano le cento malattie, vengono regolati i Deficit e gli Eccessi e i fattori patogeni possono essere espulsi.” huang di nei jing su wen, cap. 20 I Polsi Radiali in Medicina Cinese “L’Imperatore Giallo chiese: com’è possibile determinare la condizione dei cinque organi Yin semplicemente da Qi Kou [polso radiale]? Chi Po rispose: lo Stomaco è il Mare del cibo e delle bevande e il luogo di origine dei sei visceri Yang. I cinque sapori entrano in bocca e sono accumulati dallo Stomaco, che nutre il Qi dei cinque organi Yin; Qi Kou costituisce il Tai Yin. I sapori dei cinque organi Yin e dei sei visceri Yang derivano tutti dallo Stomaco e si trasformano per divenire visibili in Qi Kou.” huang di nei jing su wen, cap. 11 I Polsi Radiali in Medicina Cinese “Il Qi del cibo penetra nello Stomaco, il Qi del cibo giunge sino al Cuore e la sua parte raffinata penetra nei vasi, il Qi dei vasi scorre sino ai dodici meridiani e il Qi dei meridiani raggiunge i Polmoni. I Polmoni governano tutti i vasi e la loro essenza raffinata giunge sino alla pelle ed ai peli corporei. […] I Polsi Radiali in Medicina Cinese … il Qi si trasmette ai sei visceri Yang, il cui Qi si manifesta e nutre i quattro organi Yin [a parte il Cuore]. Quando il Qi è in equilibrio, il Qi Kou diventa Cun Kou [ovvero la posizione del polso radiale], da cui è possibile determinare la condizione del corpo.” huang di nei jing su wen, cap. 21 I Polsi Radiali in Medicina Cinese “I dodici meridiani principali hanno le loro arterie, ma il polso può essere sentito solo su Cun Kou, che rispecchia la vita e la morte dei cinque organi Yin e dei sei visceri Yang […]. Cun Kou costituisce il punto iniziale e quello finale dell’energia dei cinque organi Yin e dei sei visceri Yang e questo spiega perché è possibile prendere il polso solo in questa posizione.” Nan Jing I Polsi Radiali in Medicina Cinese “I dodici meridiani hanno dei punti in cui è possibile sentire il polso e nonostante questo si sceglie solo Cun Kou per stabilire la condizione dei cinque organi Yin e dei sei visceri Yang, perché rappresenta il maggior punto d’incontro dei vasi, è il luogo in cui il polso del Tai Yin della mano [Polmone] batte […]. Cun Kou costituisce l’inizio e la fine dei cinque organi Yin e dei sei visceri Yang e quindi è possibile utilizzare [per la diagnosi] solo Cun Kou.” Nan Jing, capitolo 1 I Polsi Radiali in Medicina Cinese Il Paziente Il braccio del paziente deve essere posto in posizione orizzontale, appoggiato al lettino se il paziente è disteso, su un piccolo cuscino sulla scrivania se il paziente è seduto. Il braccio non deve superare in altezza il livello del cuore; il paziente deve essere in quiete, tranquillo, non affannato. I Polsi Radiali in Medicina Cinese Il Medico Con le dita della mano sinistra si valuta il polso radiale di destra, e viceversa. Il dito medio va posto sull’arteria all’altezza dello stiloide radiale, l’indice in corrispondenza della piega del polso, l’anulare in posizione più craniale rispetto al medio. I Polsi Radiali in Medicina Cinese Dito indice I Tre Settori polso del Pollice-Cun Dito medio polso della Barriera-Guan Dito anulare polso del Piede-Chi I Polsi Radiali in Medicina Cinese I Tre Livelli Superficiale stato generale del Qi Intermedio stato generale dello Xue Profondo stato generale dello Yin I Polsi Radiali in Medicina Cinese Nella pratica clinica si utilizzano Due Livelli Superficiale Profondo Organi Visceri I Polsi Radiali in Medicina Cinese Polso Sinistro Polso Destro Cuore Intestino Tenue Polmone Grosso intestino Fegato Vescica Biliare Rene Yin Vescica Cun Guan Chi Milza Stomaco Rene Yang T.E. inferiore I Polsi Radiali in Medicina Cinese Valutare 1) il polso nella sua interezza 2) lo spirito, la radice e il Qi di Stomaco 3) la forza 4) le caratteristiche qualitative Il polso del Piede-Chi va valutato con particolare attenzione in quanto espressione della energia renale, fonte della vita. I Polsi Radiali in Medicina Cinese I sette caratteri dei polsi radiali YIN YANG Profondo 1. Sede Superficiale Vuoto 2. Forza Pieno Lento 3. Frequenza Rapido Rugoso 4. Forma Scivoloso, Teso Fine 5. Ampiezza Grande Corto 6. Dimensione Lungo Ritardato 7. Ritmo Eccitato Il polso normale Ping mai Il polso normale ha quattro battiti per atto respiratorio (68 battiti al minuto), ha un ritmo regolare e pacato. Deve possedere tre qualità •avere il Qi dello Stomaco •avere Spirito •avere Radice Il polso normale Ping mai Il polso normale ha quattro battiti per atto respiratorio (68 battiti al minuto), ha un ritmo regolare e pacato. Tre qualità: avere il Qi dello Stomaco, Stomaco avere spirito e avere radice Il polso normale Ping mai 1) avere radice: né superficiale né profondo 2) avere spirito: armonioso, gentile, pacato 3) avere Qi di Stomaco: né troppo forte, ma neppure debole, non duro né rugoso, ma neanche troppo molle Può essere assimilato al polso Huan, moderato Polso Huan, moderato è caratterizzato da quattro pulsazioni per atto respiratorio, è regolare, di normale profondità, forza e ampiezza. E’ “elegante e rilassato come un ramo di salice piangente che oscilla sotto un mite venticello primaverile” primaverile e dà la sensazione di “un filo su un telaio, non ancora ben teso, che scorre uniformemente sotto le dita”. dita I Polsi Radiali in Medicina Cinese Valutare 1) il polso nella sua interezza 2) lo spirito, la radice e il Qi di Stomaco 3) la forza 4) le caratteristiche qualitative Il polso del Piede-Chi va valutato con particolare attenzione in quanto espressione della energia renale, fonte della vita. I Polsi Radiali in Medicina Cinese Tecnica 1) Appoggiare le dita in superficie 2) Premere fino al piano osseo 3) Rilasciare fino al livello intermedio 4) Valutare globalmente per almeno un minuto, muovendo le dita 5) Valutare i singoli settori sollevando le altre dita I Polsi Radiali in Medicina Cinese Variazioni fisiologiche del polso normale •Età: il polso è più rapido nei bambini, più lento e debole negli anziani •Sesso: il polso femminile è in genere più molle e rapido •Costituzione: il soggetto tonico ha un polso più forte rispetto alla persona meno robusta •Fattori individuali: possibile decorso anomalo dell’arteria radiale •Fattori climatici I Polsi Radiali in Medicina Cinese I sette caratteri dei polsi radiali YIN YANG Profondo 1. Sede Superficiale Vuoto 2. Forza Pieno Lento 3. Frequenza Rapido Rugoso 4. Forma Scivoloso, Teso Fine 5. Ampiezza Grande Corto 6. Dimensione Lungo Ritardato 7. Ritmo Eccitato Polso Superficiale o galleggiante, Fu E’ ben percepito a livello superficiale, appoggiando appena le dita sull’arteria ed esercitando solo una lieve pressione in quanto “galleggia” alla superficie. Riduce la sua forza premendo maggiormente, senza tuttavia scomparire Polso Superficiale o galleggiante, Fu Significato: è un polso Yang, superficiale ed esterno •Sindrome esterna da aggressione di fattori patogeni esterni, quali Vento-Freddo o Vento-Calore. •Sindrome interna da deficit dello Yin o del Sangue. Sangue Lo Yang non trattenuto risale e si superficializza. In questo caso, aumentando la pressione delle dita, il polso Fu diviene vuoto o scompare nel livello profondo. Polso Superficiale o galleggiante, Fu Valutazione del polso Fu superficiale nelle tre sedi, Pollice-Cun, BarrieraGuan e Piede-Chi, a destra e a sinistra per la diagnosi di patologie specifiche di organo o di viscere. Polso Superficiale o galleggiante, Fu • Polso Fu più marcato alla Barriera-Guan di sinistra (Fegato) ostacolata circolazione del Qi del Fegato e possibile presenza di Vento interno, con cefalea e vertigini. Polso Superficiale o galleggiante, Fu • Polso Fu più evidente alla Barriera-Guan di destra (Milza) stasi del Qi della Milza con dispepsia, nausea e vomito. Polso Superficiale o galleggiante, Fu Polsi associati • Polso Fu-Shuo, superficiale e rapido aggressione da fattore patogeno esterno Vento-Calore • Polso Fu-Jin, superficiale e teso aggressione da fattore patogeno esterno Vento-Freddo Polso Superficiale o galleggiante, Fu Polsi associati • Polso Fu-Shi, superficiale e pieno compresenza di fattore patogeno esterno Xie Qi ed Energia Difensiva Wei Qi, che si oppone all’aggressione • Polso Fu-Xu, superficiale e vuoto deficit dello Yin in patologie croniche con eventuale sovrapposta aggressione cosmopatogena. Polso Superficiale o galleggiante, Fu Polsi associati • Polso Fu-Se, superficiale e rugoso aggressione cosmopatogena in preesistente deficit del Sangue • Polso Fu-Hua, superficiale e scivoloso aggressione da fattori patogeni esterni Vento o Umidità; presenza di CatarriUmidità, Tan o Flegma interni Polso Profondo, Chen Si apprezza solo esercitando una forte pressione con le dita, fino a raggiungere il piano osseo. E’ un polso forte all’interno e molle all’esterno, come “ il cotone che avvolge la sabbia” Polso Profondo, Chen Significato è un Polso Yin, correlato con problematiche interne, endogene, a carico degli Organi. •Nelle disarmonie da Vuoto, Vuoto il polso è profondo e debole, senza forza, ed esprime un deficit di Qi e di Yang •Nelle disarmonie da Pieno, Pieno il polso è profondo ma forte, pieno, ed è correlato ad una stasi di Qi e Sangue indotta da energia esterna stabilitasi in profondità, oppure Freddo o Calore interni. Polso Profondo, Chen Polsi associati • Polso Chen-Chi, profondo e lento Freddo all’interno • Polso Chen-Shuo, profondo e rapido Calore in eccesso all’interno Polso Profondo, Chen Polsi associati • Polso Chen-Xian, profondo e a corda di violino o a fil di ferro Stasi del Qi di Fegato • Polso Chen-Se, profondo e rugoso deficit di Sangue e Energia nutritiva a livello degli Organi, oppure da Stasi di Qi o Sangue I Polsi Radiali in Medicina Cinese I sette caratteri dei polsi radiali YIN YANG Profondo 1. Sede Superficiale Vuoto 2. Forza Pieno Lento 3. Frequenza Rapido Rugoso 4. Forma Scivoloso, Teso Fine 5. Ampiezza Grande Corto 6. Dimensione Lungo Ritardato 7. Ritmo Eccitato Polso Pieno, Shi E’ un polso ben apprezzabile in superficie ed in profondità, piuttosto duro, forte, saldo e lungo Polso Pieno, Shi Significato: è un polso Yang Presenza di pienezza, per eccesso di fattori endogeni o come risultante del conflitto fra fattori patogeni esterni e l’energia corretta Zheng Qi. Può essere fisiologico in persone dalla costituzione forte e robusta. Polso Pieno, Shi Polsi associati • Polso Shi-Xian, pieno e teso a corda Fuoco del Fegato che divampa • Polso Shi-Shuo, pieno e rapido presenza di Pienezza-Calore, come in patologie di tipo infettivo o ascessuale • Polso Shi-Chi, pieno e lento presenza di Pienezza-Freddo Polso Pieno, Shi Polsi associati • Polso Shi-Chen, pieno e profondo Stasi di cibo o disarmonia interna • Polso Shi-Fu, pieno e superficiale presenza di fattore patogeno esterno in superficie, ben contrastato dalla energia difensiva Polso Vuoto, Xu E’ senza forza, tende a scomparire una volta percepito. Riducendo la pressione delle dita sembra di apprezzarlo meglio, ma poi svanisce quando si aumenta o si riduce nuovamente la pressione. E’ piuttosto grande, ma molle: è “debole e molle come un pallone mezzo riempito d’acqua” d’acqua e “fuggevole sotto le dita come un rettile” rettile Polso Vuoto, Xu Significato: è un polso Yin esprime un deficit del Qi o del Sangue E’ debole perché il Qi in deficit non riesce a mobilizzare correttamente il Sangue ed è vuoto perché il Sangue in deficit non colma adeguatamente i vasi Polso Vuoto, Xu Polsi associati • Polso Xu-Shuo, vuoto e rapido deficit dello Yin con eccesso dello Yang-Calore • Polso Xu-Chi, vuoto e lento deficit dello Yang con presenza dello Yin-Freddo I Polsi Radiali in Medicina Cinese I sette caratteri dei polsi radiali YIN YANG Profondo 1. Sede Superficiale Vuoto 2. Forza Pieno Lento 3. Frequenza Rapido Rugoso 4. Forma Scivoloso, Teso Fine 5. Ampiezza Grande Corto 6. Dimensione Lungo Ritardato 7. Ritmo Eccitato Polso Rapido, Shu o Shuo La frequenza supera gli ottantacinque battiti per minuto o i cinque battiti per ogni atto respiratorio. Polso Rapido, Shu o Shuo Significato: è un polso Yang Esprime la presenza di Calore. Calore Se è rapido e forte vi è Calore-Pienezza, Pienezza se è senza forza indica un Calore-Vuoto da deficit dello Yin con eccesso relativo di YangCalore. Polso Rapido, Shu o Shuo Polsi associati • Polso Shuo-Fu, rapido e superficiale eccesso di Calore in superficie • Polso Shuo-Chen, rapido e profondo eccesso di Calore in profondità • Polso Shuo-Xu, rapido e vuoto deficit dello Yin con eccesso di Yang-Calore Polso Rapido, Shu o Shuo Polsi associati • Polso Shuo-Hua, rapido e scivoloso presenza di Tan-Calore, Umidità-Calore • Polso Shuo-Xian, rapido e a corda o a fil di ferro: presenza di Fuoco del Fegato • Polso Shuo-Kong, rapido e cavo carenza di Sangue, recente emorragia. Polso Kong, cavo è superficiale ma, premendo, si percepisce come vuoto all’interno. Simile alla sensazione che si prova premendo un “gambo di cipolla” Esprime un deficit di Sangue e Liquidi Organici, da emorragia •Polso Shuo-Kong, rapido e cavo: carenza di Sangue da recente emorragia (polso da shock?) Teodori U.: Trattato di patologia medica, SEU, 1980, 3^ volume, capitolo 18^ “Shock” , pag. 2334 “… polso molto piccolo e frequente …” Polso Cu, eccitato o affrettato il ritmo è rapido ma interrotto da arresti irregolari. Ricorda “una persona che cammina con passo svelto e inciampa di tanto in tanto”. tanto Indica la presenza di Fuoco o Calore estremo che agitano il Cuore e deficit del Qi del Cuore. Tachiaritmia extasistolica ? Polso Turbolento o mobile, Dong E’ un polso teso, forte, rapido, precipitoso, grosso, agitato da sobbalzi, senza capo né coda. Si paragona alla sensazione di “piselli che rimbalzano sotto le dita”. dita E’ percepito solo alla barriera. Polso Turbolento o mobile, Dong •Aggressione da fattori patogeni esterni in deficit estremo di energia nutritiva Ying qi e difensiva Wei qi. •Gravi problemi emozionali causati da paura, angoscia, forte shock emotivo, anche pregressi. Tachiaritmia da Fibrillazione atriale? Polso Lento, Chi La frequenza è inferiore a sessanta battiti per minuto, oppure a tre-quattro battiti ogni atto del respiro. Il dato va rapportato anche all’età del paziente, in quanto la frequenza cardiaca è fisiologicamente maggiore in età infantile e adolescenziale. Polso Lento, Chi Significato: è un polso Yin Esprime la presenza di Freddo Se il polso è lento e forte, vi è accumulo di Freddo esterno con Pienezza, Pienezza se invece è lento e debole si è di fronte ad un Deficit interno dello Yang che non dinamizza il Qi ed il Sangue con conseguente comparsa di Freddo-Vuoto Polso Lento, Chi Polsi associati • Polso Chi-Fu, lento e superficiale presenza di Freddo in superficie • Polso Chi-Chen, lento e profondo presenza di Freddo in profondità • Polso Chi-Hua, lento e scivoloso presenza di Freddo-Umidità • Polso Chi-Se, lento e rugoso deficit del Sangue Polso Lento, Chi • • • Polsi associati Polso Chi-Xian, lento e a corda di violino o a fil di ferro stagnazione del Freddo con dolore, “congelamento “ del Sangue Polso Chi-Xu, lento e vuoto deficit dello Yang Polso Chi-Xi, lento e fine deficit dello Yang Polso Periodico, Dai è un polso lento e debole, con interruzioni del ritmo a intervalli regolari, ma con tempi di sosta lunghi. Si dice che “la sosta è più lunga del tempo di un battito”. battito Esprime un deficit del Qi e un disequilibrio grave a carico di uno o più organi, specie del Cuore. Blocco della conduzione A-V? Polso Annodato, Jie è un polso lento con arresti irregolari. Indica presenza di Freddo interno che causa ostacolo alla circolazione del Qi, del Sangue o del Jing. Può essere espressione di un deficit del Qi e dello Yang del Cuore. Blocco della conduzione A-V? I Polsi Radiali in Medicina Cinese I sette caratteri dei polsi radiali YIN YANG Profondo 1. Sede Superficiale Vuoto 2. Forza Pieno Lento 3. Frequenza Rapido Rugoso 4. Forma Scivoloso, Teso Fine 5. Ampiezza Grande Corto 6. Dimensione Lungo Ritardato 7. Ritmo Eccitato Polso Teso, Jin E’ un polso che si avverte come una grossa “corda attorcigliata sul proprio asse”. asse Si apprezza bene in superficie ed in profondità, è forte, serrato ed elastico. Polso Teso, Jin Significato: è un polso Yang Esprime presenza di Freddo, Freddo che, per il suo effetto contraente sui vasi, li fa percepire come contratti e tesi. Indica, inoltre, l’ostacolo alla circolazione del Sangue dovuta al Freddo. E’ spesso presente nei casi di asma da aggressione di Freddo al Polmone. Polso Teso, Jin Polsi associati • Polso Jin-Fu, teso e superficiale presenza di Freddo esterno, localizzato alla superficie • Polso Jin-Chen, teso e profondo presenza di Freddo interno Polso Teso, Jin • • • Polsi associati Polso Jin-Shu, teso e rapido presenza contemporanea di Freddo e Calore Polso Jin-Shi, teso e pieno sintomatologia dolorosa da Freddo Polso Jin-Se, teso e rugoso Stasi di Sangue causata dal Freddo Polso a corda, a fil di ferro, Xian •E’ un polso “teso come una corda di violino”, violino colpisce tutte le dita con forza, tanto da indurre l’impressione di respingerle. E’ più rude e teso del polso Teso-Jin, non dà l’impressione di elasticità o fluidità. Polso a corda, a fil di ferro, Xian Significato: è un polso Yang Patognomonico delle disarmonie del Fegato e della Vescicola biliare, specialmente per la Stasi del Qi di Fegato Frequente riscontro nelle sindromi dolorose o nelle patologie emozionali da ostacolo al libero fluire dell’Energia del Fegato. Fegato Può anche esprimere l’ostacolo al flusso del Qi e del Sangue per presenza di Tan-Catarri. • • • • Polso a corda, a fil di ferro, Xian Polsi associati Polso Xian-Da-Hua, a corda, grande e scivoloso stasi di Calore al Fegato Polso Xian-Xi-Chi, a corda, fine e lento ristagno di Freddo nel Fegato con congelamento dello Yin Polso Xian-Xi-Shuo, a corda, fine e rapido deficit dello Yin di Fegato Polso Xian-Chen, a corda e profondo disarmonia interna, stasi e dolore Polso Scivoloso, Hua Molto caratteristico. E’ liscio, arrotondato, fluido, scorrevole, scivoloso come se fosse unto, appiccicoso. Dà una sensazione molto particolare sotto le dita, come “toccare delle perle su un piatto di porcellana” porcellana oppure come toccare le palline scivolose di un pallottoliere. Polso Scivoloso, Hua Significato: è un polso Yang E’ patognomonico della presenza di Catarri-Umidità o Tan, specie se associato ad un induito linguale spesso, umido e colloso Polso Scivoloso, Hua Può anche indicare ristagno di cibo o uno stato di gravidanza, gravidanza condizione questa in cui il polso scivoloso esprime il prevalere del Sangue rispetto all’Energia per garantire la circolazione placentare Polso Scivoloso, Hua Polsi associati • Polso Hua-Shuo, scivoloso e rapido presenza di Tan-Calore o Calore-Umidità • Polso Hua-Ruo, scivoloso e debole presenza di Catarri-Umidità in una situazione di preesistente deficit del Qi Polso Rugoso, Se E’ un polso ruvido, rugoso, secco, opposto al polso scivoloso, morbido. L’onda non è arrotondata nè fluida, bensì dentellata e grezza. Può avere un ritmo irregolare, esitante e sembra scorrere con difficoltà. L’impressione che suscita è come di “grattare con un coltello una canna di bambù”, bambù ed è paragonato alla “pioggia che cade irregolarmente sulla sabbia”. sabbia Polso Rugoso, Se Significato: è un polso Yin Indica un deficit del Sangue o del Jing, specie se è anche fine. Può comparire in presenza di esaurimento dei liquidi dopo perdite importanti con il vomito, la diarrea o la sudorazione profusa. Esprime anche la Stasi del Sangue o del Qi, Qi con flusso ematico difficoltoso e non fluente. Se compare in gravidanza, indica una non ottimale nutrizione fetale per deficit del Sangue. Polso Rugoso, Se Polsi associati • Polso Se-Xi, rugoso e fine deficit del Sangue e dei Liquidi Organici • Polso Se-Ruo, rugoso e debole indica un deficit estremo del Qi • Polso Se-Xian, rugoso e a corda esprime la Stasi del Qi di Fegato che non mobilizza il Sangue, oppure il “congelamento” del Sangue I Polsi Radiali in Medicina Cinese I sette caratteri dei polsi radiali YIN YANG Profondo 1. Sede Superficiale Vuoto 2. Forza Pieno Lento 3. Frequenza Rapido Rugoso 4. Forma Scivoloso, Teso Fine 5. Ampiezza Grande Corto 6. Dimensione Lungo Ritardato 7. Ritmo Eccitato Polso Fine, Xi E’ un polso più sottile del normale. Si percepisce in maniera distinta, ma è debole e di spessore ridotto. Viene paragonato ad “un filo di seta di cui non si avverte la fine” fine Polso Fine, Xi Significato: è un polso Yin Deficit del Sangue e del Qi Il Sangue in deficit non colma adeguatamente i vasi ed il Qi in vuoto non lo dinamizza malattie croniche e consuntive in cui la componente di Deficit di Sangue e di Qi è rilevante. Polso Fine, Xi Polsi associati • Polso Xi-Shuo, fine e rapido deficit di Yin e di Sangue con eccesso di Calore-Vuoto. • Polso Xi-Se, fine e rugoso deficit marcato di Sangue Polso Fine, Xi Polsi associati • Polso Xi-Chen, fine e profondo blocco della circolazione del Qi e del Sangue da parte dell’Umidità • Polso Xi-Wei, fine e piccolo deficit estremo di Yang • Polso Xi-Xian, fine e a fil di ferro deficit di Sangue del Fegato Polso Molle, Ru E’ sottile, senza forza, si apprezza solo a livello superficiale, scompare con la leggera pressione. E’ simile al polso SuperficialeVuoto, ma è più molle e meno superficiale. Viene paragonato ad “un pezzo di cotone che galleggia sull’acqua” sull’acqua oppure ad “una bolla che galleggia sull’acqua e che scoppia quando la si preme”. preme Polso Molle, Ru Significato: è un polso Yin Esprime un Deficit di Jing, di Sangue o di Yin. Yin Può anche essere espressione di Deficit della Milza e presenza di Umidità Polso Molle, Ru Polsi associati • Polso Ru-Shuo, molle e rapido presenza di Calore-Umidità • Polso Ru-Se, molle e rugoso deficit di Sangue da perdite Polso Debole, Ruo E’ come il polso molle, ma percepibile solo in profondità. Con la leggera pressione scompare. Viene paragonato ad un polso Vuoto apprezzato in profondità. Si dice che è simile ad un “piccolo batuffolo di cotone”. cotone Polso Debole, Ruo Significato: è un polso Yin Indica un Deficit estremo di Qi e di Yang, Yang perché il “Qi indebolito non riesce a fare affiorare il polso”. polso Può anche indicare un Deficit di Jing e di Sangue. Polso Debole, Ruo Polsi associati • Polso Ruo-Ru, debole e molle deficit dello Yang con sudorazione profusa • Polso Ruo-Se, debole e rugoso indica deficit del Sangue 1) 1) Perché Perché prendere prendere ilil polso? polso? 2) 2) Quando Quando èè indispensabile indispensabile prendere prendere ilil polso? polso? 3) 3) Quando Quando non non èè indispensabile indispensabile prendere prendere ilil polso? polso? • • • 1) Perché prendere il polso? Per calare i sintomi del paziente all’interno della sua costituzione Per confermare la diagnosi anamnestica (sintomi), con una diagnosi semeiologica (segni) (segni 2) Quando prendere il polso? Sempre nelle patologie “endogene”: cefalea, asma, disordini mestruali, astenia ecc. 3) Quando non prendere il polso? • Nelle patologie algiche (Sindromi BI) Cefalea Cefalea intensa, intensa, pulsante, pulsante, emicranica, emicranica, con con sintomi sintomi neurovegetativi neurovegetativi Cefalea Cefalea da da Liberazione Liberazione oo Fuga Fuga dello dello Yang Yang del del Fegato Fegato Cefalea Cefalea da da Fuga Fuga dello dello Yang Yang del del Fegato Fegato Lingua: rossa ai bordi Polso: teso a corda di violino-Xian Terapia: punti locali 20 GB, 8 GB, 5 GB punti distali 3 LR, 43 GB, 5 TE Cefalea Cefalea da da Fuga Fuga dello dello Yang Yang del del Fegato Fegato ee Vuoto Vuoto del del Sangue Sangue del del Fegato Fegato Lingua: pallida rossa ai bordi Polso: Xian, debole e rugoso teso afine, corda di violino -Xian Terapia: punti locali 20 GB, 8 GB, 5 GB punti distali 3 LR, 43 GB, 5 TE + 8 LR, 6 SP Cefalea Cefalea da da Fuga Fuga dello dello Yang Yang del del Fegato Fegato ee Stasi Stasi del del Qi Qi del del Fegato Fegato Lingua: opaca rossa ai bordi Polso: Xian, barriera di sinistra teso aspecie cordaalla di violino -Xian Terapia: punti locali 20 GB, 8 GB, 5 GB punti distali 3 LR, 43 GB, 5 TE + 4 LI, 6 PC Cefalea Cefalea da da Fuga Fuga dello dello Yang Yang del del Fegato Fegato ee Vuoto Vuoto di di Yin Yin del del Rene Rene ee del del Fegato Fegato Lingua: rossa, rossa ai bordi disepitelizzata fissurata, Polso: Xian, vuoto teso arapido, corda superficiale, di violino-Xian Terapia: punti locali 20 GB, 8 GB, 5 GB punti distali 3 LR, 43 GB, 5 TE + 3 KI, 6 KI, 4 CV Cefalea Cefalea da da Fuga Fuga dello dello Yang Yang del del Fegato Fegato ee Fuoco Fuoco del del Fegato Fegato Lingua: rossa, rossa ai bordigialla, scura e secca patina Polso: Xian, teso arapido cordaedipieno violino-Xian Terapia: punti locali 20 GB, 8 GB, 5 GB punti distali 3 LR, 43 GB, 5 TE + 2 LR, 44 GB, 11 LI Cura ciò che vedi e non ciò che credi Antico proverbio cinese