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Questionario Ricovero - Centro Cardiologico Monzino

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Questionario Ricovero - Centro Cardiologico Monzino
Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico IRCCS
Via Parea, 4 - 20138 Milano Tel.: 02.548002.1
QUESTIONARIO AREA RICOVERO
QUESTIONARIO DI GRADIMENTO DEI SERVIZI:
RICOVERO
(Decreto 14890 del 18/12/2006 della DGS)
Data compilazione_________________
Reparto di dimissione
Cod.
D01
CUR – UCIC – CSC – SCO – CD1 – CD2 – CD3 – CD4 – ART – CH3 – CH1 – CH2 – TIPO
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
O
108
50
208
308
408 508 608
708 808
14
07
107
49
Il suo ricovero è avvenuto?
D’urgenza
Programmato
È un ricovero in day hospital



QUANTO È SODDISFATTO DEI SEGUENTI ASPETTI ? : (indicare da 1 a 7)
D02
Tempi d’attesa per ottenere il ricovero?
(tempo trascorso dalla prescrizione del ricovero all’ingresso in ospedale)
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D03
7
Molto soddisfatto
Accoglienza e informazioni ricevute sull’organizzazione del reparto?
(orari visite mediche, orari prelievi e terapie, orari visite parenti, orari ricevimenti medici,
identificazione dei responsabili di cure)
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D04
7
Molto soddisfatto
Aspetti strutturali e alberghieri?
(confort della stanza, vitto, pulizia)
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D05
7
Molto soddisfatto
Assistenza del personale infermieristico?
(disponibilità, sollecitudine/tempestività, cortesia)
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D06
7
Molto soddisfatto
Assistenza del personale medico?
(disponibilità, cortesia)
1
2
Per niente soddisfatto
3
4
5
6
7
Molto soddisfatto
D07
Cure a Lei prestate?
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D08
Molto soddisfatto
Informazioni ricevute sul suo stato di salute e sulle cure prestate?
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D09
Molto soddisfatto
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
7
Molto soddisfatto
Organizzazione dell’ospedale nel suo insieme?
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D11
7
Rispetto della riservatezza personale?
1
D10
7
7
Molto soddisfatto
Indicazioni fornite dagli operatori sanitari su come comportarsi dopo la
dimissione? (riguardo a: uso di farmaci, presidi o protesi, alimentazione, attività fisica, abitudini
quotidiane, eventuali visite di controllo)
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D12
Molto soddisfatto
Complessivamente quanto è soddisfatto della sua esperienza di ricovero?
1
2
3
4
5
6
Per niente soddisfatto
D13
7
7
Molto soddisfatto
Consiglierebbe ad altri questo ospedale?
1
2
3
4
5
6
7
Male
A14
Sesso
A16
Scolarità
Nessuna
Scuola obbligo
Scuola superiore
Laurea
F

Bene
M





A15
Età
A17
Nazionalità
_______________
Italiana

Europea

Extraeurope 
OSSERVAZIONI:
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………
Nel ringraziarla della cortese collaborazione, si informa che i risultati della presente indagine saranno pubblicati
annualmente a cura dell’Ufficio Relazioni con il Pubblico di questo ospedale, e potranno essere messi a Sua
disposizione.
La Direzione.
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