Questionario di gradimento

COMUNE DI RIPALTA ARPINA
Provincia di Cremona
C.A.P. 26010
TEL. (0373) 242544 – FAX (0373) 668000
e-mail: [email protected]
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QUESTIONARIO DI GRADIMENTO
Segreteria /
Servizio:
Tecnico Urbanistico /
Scuolabus /
Anagrafico/
Cimiteriale /
Vigilanza /
Servizi Sociali /
Manutentivo /
Altro (specificare)…………….……….…………
Gentile Sig./Sig.ra
il questionario vuole raccogliere i suoi giudizi ed i suoi suggerimenti circa il funzionamento dei
Servizi. Ci interessa molto la Sua opinione, che terremo in massima considerazione e riservatezza e
che ci aiuterà a capire quali siano i disagi su cui intervenire per migliorare la qualità dei Servizi resi
dal Comune. Le ricordiamo che il questionario è da compilare in forma anonima, il che non vieta a chi
lo desiderasse di firmarlo. Le informazioni anagrafiche, richieste devono essere riferite all’utente e la
compilazione del questionario va da questi effettuata.
Data compilazione ______________
(gg/mm/aaaa)
QUANTO E’ SODDISFATTO DEI SEGUENTI ASPETTI
1) ACCESSIBILITA’, CONFORT E PULIZIA AMBIENTI:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7.
Per niente soddisfatto
Molto soddisfatto
2) GRADO DI GENTILEZZA, CORTESI E PROFESSIONALITA’ DEL DIPENDENTE ADDETTO
AL SERVIZIO:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7.
Per niente soddisfatto
Molto soddisfatto
3) CHIAREZZA E COMPLETEZZA DELLE INFORMAZIONI E SPIEGAZIONI RICEVUTE:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7.
Per niente soddisfatto
Molto soddisfatto
4) RISPETTO DELLA RISERVATEZZA PERSONALE
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7.
Per niente soddisfatto
\\srvripaltaa\public\Informazioni Varie\Questionario di gradimento.doc
Molto soddisfatto
5) COMPLESSIVAMENTE QUANTO E’ SODDISFATTO DEL NOSTRO SERVIZIO
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7.
Per niente soddisfatto
Molto soddisfatto
6) PARLEREBBE POSITIVAMENTE DEL SERVIZIO RICEVUTO:
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7.
Per niente soddisfatto
7) SESSO: M 
8) ETA’:
Molto soddisfatto
F
.
9) SCOLARITA’:
 nessuna
 scuola obbligo
 scuola superiore
 laurea
10) NAZIONALITA’:
 italiana
 europea
 extraeuropea
EVENTUALI SUGGERIMENTI (SCRIVERE IN STAMPATELLO)
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