Comments
Transcript
Willy Oggier è il nuovo presidente di SW!
N° 25, luglio 2014/02 Editore: SW!SS REHA Associazione delle cliniche di riabilitazione svizzere, casella postale, 5001 Aarau, telefono 062 836 40 90 [email protected], www.swiss-reha.com Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera Cambiamento al vertice: dal Dr. med. Fabio Mario Conti (des) al Dr. oec. HSG Willy Oggier (sin) Willy Oggier è il nuovo presidente di SW!SS REHA L’assemblea generale annuale di SW!SS REHA del 15/16 maggio 2014 si è svolta con una particolare attenzione da parte di tutti i suoi membri. Nella clinica romanda L’Insitution de Lavigny i delegati di SW!SS REHA, l’associazione delle cliniche di riabilitazione svizzere più all’avanguardia, hanno scelto quale nuovo Presidente, con una votazione molto applaudita, il Dr. oec. HSG Willy Oggier. Il Dr. oec. HSG Willy Oggier, che viene considerato un profondo conoscitore del sistema sanitario svizzero e internazionale, assume la successione del Dr. med. Fabio Mario Conti, Neurologo FMH e fisico diplomato ETHZ, che per ragioni di età e dopo otto anni di presidenza, ha annunciato l’anno scorso il suo ritiro dalla carica di presidente di SW!SS REHA a partire dall’assemblea generale 2014. Il Dr. med. Fabio Mario Conti può dare uno sguardo retrospettivo su una lunga era di successo (2006 - 2014) quale presidente di SW!SS REHA. La sua presidenza è stata accompagnata da riforme e cambiamenti di carattere fondamentale nel sistema sanitario svizzero, che oggi ancora più che mai per la politica è un aspetto centrale, con le tensioni che lo caratterizzano fra iperregolazione statale, privatizzazione e democrazia. Al Dr. med. Fabio Mario Conti stava particolarmente a cuore il rafforzamento della posizione della riabilitazione come specialità a sé stante nell’approvvigionamento sanitario. Sotto la sua guida l’associazione delle cliniche di riabilitazione svizzere di punta ha giocato un meritato ruolo di leader nel campo degli standard di qualità nella medicina riabilitativa in regime stazionario. Oltre all’ulteriore sviluppo di criteri di qualità per numerose branche della riabilitazione, criteri che rappresentano una peculiare caratteristica dell’associazione 2 SW!SS REHA e della costituzione di un consiglio politico di SW!SS REHA, essa si è fatta carico di diventare un organo di politica sanitaria che agisce con successo nel perseguire lo scopo di favorire la realizzazione del bene dei pazienti e del loro rapido e duraturo reinserimento nella vita di tutti i giorni e nel mondo lavorativo. Negli anni di attività quale presidente Fabio Mario Conti si è anche impegnato per evidenziare l’importanza economica di SW!SS REHA quale gruppo di interesse. SW!SS REHA si è così sviluppata come fattore economico da non sottovalutare. L’associazione conta oggi 25 cliniche di riabilitazione all’avanguardia in Svizzera con 25 localizzazioni. In tutta la Svizzera più del 50% dei letti dedicati alla riabilitazione in regime stazionario e quasi 7000 collaboratori qualificati appartengono all’associazione. Sia ricordato in quest’occasione che numerosi processi di affiliazione in corso assicurano in modo duraturo continuità e crescita all’associazione. Consegna del diploma di certificazione SW!SS REHA ai rappresentanti della clinica Adelheid. Ultimo compito istituzionale: consegna del certificato al Dr. med. Rolf Stebler, Primario Riabilitazione Muscoloschelettrica, Clinica Adelheid. La clinica Adelheid AG è nuovo membro di SW!SS REHA. Nicolaus Fontana, Direttore Clinica Adelheid, si compiace della certificazione ricevuta. SW!SS REHA, l’associazione delle cliniche di riabilitazione svizzere più all’avanguardia, ha ringraziato con un lungo applauso e standing ovations il Dr. med. Fabio Mario Conti per il suo lavoro significativo e di spicco per l’associazione SW!SS REHA e per la riabilitazione. 3 Denise Rüegg, direttrice ZMT, informa sugli sviluppi del sistema tariffario svizzero per la riabilitazione. Il dr. oec. HSG Willy Oggier ha concluso nell’anno 1989 lo studio di economia alla Scuola superiore universitaria di San Gallo con il titolo di lic. oec. HSG. Dopo il periodo di studi e l’esecuzione dei lavori seminariali necessari a raggiungere il grado di dottore in economia alla HSG, Willly Oggier iniziò con l’elaborazione del suo lavoro di dissertazione, che terminò nella primavera del 1996 con la promozione a Dr. oec. HSG. Nella sua dissertazione si occupò dei «Meccanismi di conduzione in relazione all’aumento della spesa pubblica dei Cantoni». Lo studio improntato sull’esempio del sistema sanitario si occupa dell’esame delle cause degli aumenti dei costi e mette in evidenza le differenze di impatto delle spese sanitarie della Confederazione, dei Cantoni e die Comuni. Il suo libro «Sistema Sanitario Svizzera» (assieme a Gerhard Kocher) viene considerato oggi come testo di riferimento in questo ambito. Dal 1996 Willy Oggier è consulente in proprio e titolare della ditta Willy Oggier Gesundheitsökonomische Beratungen AG. Nel ruolo di nuovo presidente di SW!SS REHA si concentrerà sulla continuità e realizzazione degli scopi strategici già definiti e sull’elaborazione di nuove decisioni strategiche, come pure sul posizionamento politico di «SW!SS REHA quale opinion leader». Si tratta di rafforzare ulteriormente il profilo di SW!SS REHA nel suo ruolo di partner di riferimento per la riabilitazione nella politica sanitaria, e di conservare l’alta qualità delle cliniche svizzere di riabilitazione allo scopo di perseguire il bene dei pazienti e mettere in evidenza l’utilità economica di interventi riabilitavi caratterizzati da successo. Il Dr. Marcel Weber, Capo Servizio e Sostituto-Primario alla Clinica di Reumatologia e Riabilitazione dell’ospedale della città di Zurigo Triemli, già presidente della società Svizzera di medicina fisica e riabilitazione SGPMR, informa sullo stato d’avanzamento del progetto Criteri di qualità per la riabilitazione ambulatoriale. Composizione del comitato di SW!SS REHA per il periodo di carica 2014 - 2018: Dr. oec. HSG Willy Oggier (presidente); Dr. med. Hans Peter Gmünder, Direttore Medico Schweizer -Paraplegiker Zentrum (carica rinnovata); Elmar Zwahlen, Direttore Amministrativo Klinik Bethesda Tschugg (carica rinnovata); Prof. Dr. med. Thierry Ettlin, Direttore Medico Reha Rheinfelden (carica rinnovata); Manfred Güntensperger, Direttore Amministrativo Zürcher Höhenkliniken Wald und Davos (carica rinnovata); Edith Kasper, Direttrice Rehaklinik Zihlschlacht AG (carica rinnovata); Dr. med. Graziano Ruggieri, Primario Clinica Hildebrand, Centro di riabilitazione Brissago (nuovo). SW!SS REHA sottolinea nuovamente la sua vocazione quale Associazione che rappresenta tutto il territorio svizzero. Quali revisori di SW!SS REHA sono stati confermati in carica: Markus Bisig, Direttore Salina Medizin AG (confermato); Beat Stierlin, Direttore Klinik Barmelweid AG (confermato). 4 INTERVISTA CON IL PRESIDENTE USCENTE FABIO M. CONTI Il massimo impegno per il bene del paziente Quali sono state le pietre miliari più significative nello sviluppo di SW!SS REHA negli ultimi 8 anni? L’impegno di SW!SS REHA è quello di permettere di realizzare il bene del paziente. Le nostre attività si orientano sempre verso la ricerca di risposte alla domanda: come possiamo offrire alla popolazione in Svizzera una riabilitazione di alta qualità e di duraturo successo. In questo senso vorrei mettere in evidenza tre pietre miliari del lavoro della nostra associazione. Dapprima ricordo che abbiamo potuto sensibilmente migliorare il fatto che venga accettata una riabilitazione di alta qualità e di successo duraturo nel tempo, con le sue competenze specialistiche specifiche, da parte sia di un largo pubblico sia da parte della politica, degli assicuratori come pure del sistema sanitario in generale e in particolare da parte delle cliniche di medicina acuta. Abbiamo anche potuto raggiungere che i partner qui elencati siano molto più coscienti del ruolo fondamentale della riabilitazione nel processo di guarigione del paziente. Nel favorire questo sviluppo le cliniche di riabilitazione della nostra associazione SW!SS REHA hanno contribuito in modo decisivo con il loro impegno a livello delle loro specialità riabilitative e a livello di politica sanitaria. Quale secondo aspetto importante vorrei ricordare la demarcazione delle nostre prestazioni altamente specifiche da altre offerte da altri fornitori di prestazioni che spesso erroneamente vengono definite di tipo riabilitativo, che però non sono mai in grado di offrire il nostro livello qualtitativo. L’introduzione di moderni criteri di qualità per le branche specialistiche della riabilitazione di maggiore tradizione, come pure la preparazione dei criteri di qualità per ulteriori specialità fu per questo motivo un’importante lavoro che ha ottenuto molti consensi a livello del sistema sanitario e anche di quello politico. glienza migliore del significato della riabilitazione e del ruolo che in merito hanno le cliniche della nostra associazione, inoltre anche dell’importante ruolo che i criteri di qualificazione di SW!SS REHA per le istituzioni riabilitative hanno ora assunto nel sistema sanitario. Cosa si auspica dal lavoro del Suo successore? È fondamentale che ci si continui ad impegnare per la riabilitazione e per i suoi scopi, per gli interessi delle cliniche affiliate a SW!SS REHA e dunque alla fine per il bene dei nostri pazienti. La via che porta al successo sarà sicuramente anche caratterizzata da nuove sfide. Penso in merito ai seguenti aspetti: - L’adattamento continuo dei nostri criteri di qualità che devono sempre essere all’altezza degli ulteriori sviluppi - La continuità nella nostra politica di crescita, con lo scopo che la riabilitazione di alta qualità abbia un ruolo ancora di maggiore prestigio nel nostro paese -Il rafforzamento della nostra posizione e dei nostri intenti nell’opinione pubblica e nell’ambito della politica sanitaria - Una collaborazione ancora più stretta con le istituzioni che richiedono il trasferimento di pazienti in riabilitazione, per poter realizzare una presa a carico dei pazienti ottimale e senza discontinuità Sono convinto che SW!SS REHA quale associazione orientata agli interessi comuni dei suoi affiliati, abbia le giuste carte per padroneggiare queste sfide con l’attività adeguata e la giusta coscienza delle proprie possibilità. Terzo, le attività di SW!SS REHA degli ultimi otto anni hanno contribuito di fronte agli sviluppi del sistema sanitario, in modo particolare con l’introduzione generalizzata del sistema tariffario DRG, alla creazione e al consolidamento duraturo di una migliore politica di trasferimento dei pazienti da parte degli ospedali acuti. Di che cosa è particolarmente fiero? Senza dubbio della crescita del numero di cliniche affiliate. Negli ultimi otto anni abbiamo potuto registrare un chiaro sviluppo positivo per quanto riguarda l’affiliazione di nuove cliniche. Si dovrebbe fare in modo che questo trend continui. Sono particolarmente fiero che si sia potuta raggiungere una acco- Dr. med. Fabio Mario Conti, Presidente SW!SS REHA dal 2006 al 2014. 5 INTERVISTA CON IL NUOVO PRESIDENTE WILLY OGGIER Per una riabilitazione di grande qualità Quali sono per Lei gli aspetti più importanti del futuro sviluppo della riabilitazione in Svizzera? Sarebbe arrogante se pretendessi di esporre un elenco completo. Sono da più di vent’anni attivo nel sistema sanitario e posso dunque avere una visione personale solo di questo periodo di esperienza. Constato però, anche solo considerando questo lasso di tempo, che la riabilitazione medica dalla metà degli anni 1990 è diventata chiaramente più scientifica e più diagnostica. Da questo punto di vista la riabilitazione si è sviluppata da una massa di interventi Dr. oec. HSG Willy Oggier, economista della salute, è il nuovo Presidente di SW!SS REHA. tendezialmente difficile da definire, caratterizzata principalmente da forme passive di terapie, con ruolo di supporto, diventando una branca specialistica medico-terapeutica di grande grado di specializzazione, con programmi riabilitativi e terapeutici ben fondati e con chiari scopi terapeutici. Questo sviluppo deve continuare ulteriormente. Quali sfide vede avvicinarsi per la riabilitazione? Da una parte bisogna continuare con un lavoro di qualità. Non è accettabile che altri dicano a quelle persone che in Svizzera maggiormente capiscono di riabilitazione, come la debbano fare. Perciò i medici e i terapisti devono accettare la sfida, anche per esempio mettendo a disposizione dati migliori necessari per le strutture tariffali unitarie per la riabilitazione, come richiesto dalla legge sull’assicurazione malattia. Dal punto di vista economico dovrà essere ripresa la discussione sul tema dell’insufficiente finanziamento nell’ambito ospedaliero ambulatoriale, perché con l’eliminazione del concetto di trattamento «parzialmente stazionario», la riabilitazione e la psichiatria vengono particolarmente penalizzate. Trattamenti ambulatoriali organizzati in maniera «parzialmente stazionaria» necessitano di infrastrutture differenziate e vengono perciò cronicamente sotto-finanziati dalle tariffe ambulatoriali. Sul piano della qualità identifico inoltre la sfida seguente: la riabilitazione nel campo della medicina altamente specializzata (HSM) deve maggiormente sottolineare la sua presenza, in modo particolare se continuerà ad esserci la tendenza che si osserva ora da parte degli organi decisionali di spingersi dal campo della HSM in quello della SM. Dal 9 febbraio ci si deve confrontare in modo più chiararamente dichiarato con la domanda relativa alla difesa del numero dei nostri importanti collaboratori e collaboratrici stranieri. Molte cliniche di riabilitazione sono situate nelle regioni di frontiera e necessitano dell’apporto dei frontalieri, che con successo sono attivi nel corpo medico, nelle terapie, nelle cure infermieristiche, nella gastronomia e nei servizi tecnici e di supporto. È necessario far passare in maniera ancora più forte a questi collaboratori e a quelli che possono diventarlo, il messaggio che nelle cliniche di riabilitazione saranno apprezzati anche in futuro. Inoltre si deve far in modo che all’amministrazione federale sia chiaro che il contingentamento sia da realizzare in quegli ambiti nei quali per la popolazione ne consegue il minor danno possibile. In Sviz- C O N TIN U A ZIO N E A PAG I N A 5 6 C O N T IN UA ZI O NE D A PAGINA 5 zera in considerazione dell’invecchiamento della popolazione che ci si attende nei prossimi decenni, verrebbe causato il maggior danno proprio al sistema sanitario e in modo particolare alla riabilitazione. SW!SS REHA cresce e cresce... Di fronte a questi sviluppi come si deve posizionare SW!SS REHA? SW!SS REHA deve continuare a rappresentare l’ente che si posiziona come quello che offre una riabilitazione altamente specializzata. In questo campo il mio predecessore, con il quale ho potuto collaborare in parte come consulente, ha già raggiunto dei successi. In modo particolare si è riusciti in diversi Cantoni a posizionare i criteri SW!SS REHA nell’ambito dei processi di ammissione alle liste ospedaliere. Questo sviluppo è fondamentalmente giusto e dovrebbe essere perseguito ulteriormente, in modo che non siano gli altri a dire come la riabilitazione debba essere fatta. Inoltre questo atteggiamento aiuta a creare un quadro preciso della riabilitazione e a evidenziare in modo chiaro le differenze da prestazioni limitate alla sola fisioterapia, dalle cure intermedie e dalle cure balneari. Se singoli fornitori di prestazioni simpatizzano con assicuratori malattie o Cantoni e sostengono di offrire una “riabilitazione light”, allora bisogna oggi ancora più di prima chiarire il fatto seguente: ci sono solo prestazioni riabilitative conformi ai bisogni dei pazienti oppure non si tratta di riabilitazione. La “riabilitazione light” non è una riabilitazione a metà, non lo è del tutto, perchè la riabilitazione si basa su un setting di prestazioni completo e non a metà. Con 25 cliniche affiliate in tutta la Svizzera SW!SS REHA è l’associazione di riabilitazione più all’avanguardia della Svizzera. Le cliniche di riabilitazione più all’avanguardia della Svizzera aarReha Schinznach, 5116 Schinznach-Bad Berner Klinik Montana, 3963 Crans-Montana Berner Reha Zentrum AG, 3625 Heiligenschwendi Clinica di Riabilitazione di Novaggio, 6986 Novaggio Clinica Hildebrand Centro di Riabilitazione Brissago, 6614 Brissago Clinique romande de réadaptation, 1950 Sion Institution de Lavigny, centre de neuroréhabilitation, 1175 Lavigny Klinik Adelheid AG, 6314 Unterägeri Klinik Barmelweid AG, 5017 Barmelweid Quali aspetti centrali vuol privilegiare? Non vorrei ora esprimermi sugli aspetti che vorrei privilegiare davanti all’opinione pubblica, di sicuro non prima che sia avvenuta la regolare seduta del comitato centrale nella sua nuova composizione. Inoltre: il comitato centrale determina quali siano gli aspetti da privilegiare e l’assemblea generale li conferma o impone adattamenti. Non ho però mai nascosto il fatto che io sia un adepto della riabilitazione altamente specializzata. Ciò che ho detto prima della mia elezione, vale anche dopo di essa. Klinik BETHESDA Tschugg, 3233 Tschugg Klinik St. Katharinental Spital Thurgau AG, 8253 Diessenhofen Kliniken Valens, 7317 Valens Kliniken Valens, Rehazentrum Walenstadtberg, 8881 Walenstadtberg Reha Rheinfelden, 4310 Rheinfelden RehaClinic Baden, 5401 Baden RehaClinic Bad Zurzach, 5330 Bad Zurzach RehaClinic Braunwald, 8784 Braunwald RehaClinic Glarus, 8750 Glarus Rehaklinik Bellikon, 5454 Bellikon Rehaklinik Zihlschlacht AG, 8588 Zihlschlacht Rheinburg-Klinik AG, 9428 Walzenhausen Salina Rehaklinik, 4310 Rheinfelden Schweizer Paraplegiker-Zentrum, 6207 Nottwil Zürcher Höhenklinik Davos, 7272 Davos Clavadel Zürcher Höhenklinik Wald, 8636 Wald Le cliniche più all’avanguardia per la riabilitazione in Svizzera aarReha Schinznach, 5116 Schinznach-Bad • Berner Klinik Montana, 3963 Crans-Montana • Berner Reha Zentrum AG, 3625 Heiligenschwendi • Clinica di Riabilitazione di Novaggio, 6986 Novaggio • Clinica Hildebrand Centro di Riabilitazione Brissago, 6614 Brissago • Clinique romande de réadaptation, 1950 Sion • Institution de Lavigny, centre de neuroréhabilitation, 1175 Lavigny • Klinik Adelheid AG, 6314 Unterägeri • Klinik Barmelweid AG, 5017 Barmelweid • Klinik BETHESDA Tschugg, 3233 Tschugg • Klinik St. Katharinental Spital Thurgau AG, 8253 Diessenhofen • Kliniken Valens, 7317 Valens • Kliniken Valens, Rehazentrum Walenstadtberg, 8881 Walenstadtberg • Reha Rheinfelden, 4310 Rheinfelden • RehaClinic Baden, 5401 Baden • RehaClinic Bad Zurzach, 5330 Bad Zurzach • RehaClinic Braunwald, 8784 Braunwald • RehaClinic Glarus, 8750 Glarus • Rehaklinik Bellikon, 5454 Bellikon • Rehaklinik Zihlschlacht AG, 8588 Zihlschlacht • Rheinburg-Klinik AG, 9428 Walzenhausen • Salina Rehaklinik, 4310 Rheinfelden • Schweizer Paraplegiker-Zentrum, 6207 Nottwil • Zürcher Höhenklinik Davos, 7272 Davos Clavadel • Zürcher Höhenklinik Wald, 8636 Wald