L`ansia da separazione

L’ANSIA DA
SEPARAZIONE
L’ansia da separazione
Dott. Riccardo Benedetti
Medico Veterinario
Specialista in Etologia Applicata e
Benessere Animale
Dottorando in Environmental Science
and Public Health
Resident al College Europeo di
Medicina Comportamentale.
Email: [email protected]
L’ansia da separazione
L’ansia da separazione

Quando separati dai membri della famiglia, i
cani
possono
andar
incontro
a
comportamenti di stress ed incappare in
problemi
comportamentali
connessi
all’assenza o alla percezione dell’assenza dei
membri
del
proprio
gruppo.
Questa
condizione è stata spesso definita come ansia
L’ansia

L’ansia è la risposta emotiva ad uno stimolo che
presagisce
una
situazione
potenzialmente
pericolosa o imprevedibile.

Il termine ansia è utilizzato nelle situazioni in
cui l’animale anticipa una situazione negativa.

Dalla paura e dall’ansia deriva una comune
risposta correlata allo stress.
L’ansia da separazione

I disturbi correlati all’ansia (ansia generalizzata,
aggressività, compulsivi) e l’ansia da separazione
sono i problemi comportamentali più comuni nei
cani

L’ansia da separazione viene diagnosticata nel
20-40% dei cani che vengono visitati presso le
cliniche comportamentali
L’ansia da separazione

1.
2.
Trattare l’ansia da separazione è importante
per:
per il benessere dell’animale che si trova in
una situazione di stress
perché rappresenta una delle principali
cause della rottura del legame tra
proprietario e animale ed induce a portare
numerosi cani in canile
Definizione

Nella sua definizione più utilizzata, l’ansia da
separazione
è
descritta
come
una
patologia
comportamentale, motivata dall’ansia, che si presenta
solo ed unicamente durante l’assenza del proprietario

Quindi:
1.
quando il proprietario lascia il cane in casa da solo
quando il proprietario è in casa con l’animale ma quest ’
ultimo non ha la possibilità di venire in contatto con il
suo padrone
2.
Sintomi

1.
2.
3.
I più comuni sono:
Eliminazioni
inadeguate
Comportamenti
distruttivi in casa
Eccessive
vocalizzazioni
GoofySamedi2.avi
Sintomi
Sintomi meno
comuni
1.
Anoressia
2.
Diarrea
3.
Vomito
4.
Auto-traumatismi
vocalizzazioni.mpg

Sintomi

Autotraumatismi: Granuloma da
leccamento
Sintomi

I disturbi comportamentali elencati, affinchè
possano
essere
attribuiti
all’ansia
da
separazione, si devono presentare solo ed
unicamente quando il cane è separato dal suo
padrone o se gli viene negato di stargli
accanto ed inoltre compaiono ogni volta che
questa situazione si manifesta
Sintomi




Il comportamento ansioso
inizia quando il cane
percepisce l’imminente
uscita di casa del padrone
Il comportamento ansioso
di solito ha un picco
massimo tra 30minuti ed
1ora dall’uscita del
proprietario
Il rientro in casa del
padrone è solitamente
accolto con saluti eccessivi
ed esagerati.
Video cd
Diagnosi differenziali

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Eliminazione inadeguata:
Ansia da separazione
Scorrette abitudini eliminatorie
Impossibilità di accesso alle aree appropriate
all’eliminazione
Paura
Eccitazione
Marcatura
Incontinenza su base organica
Diagnosi differenziali

1.
2.
3.
4.
5.
6.
Distruttività
Ansia da separazione
Gioco
Normale
comportamento del
cucciolo
Paura
Reazione esagerata a
stimoli provocatori
Iperattività
Diagnosi differenziale

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Eccessive vocalizzazioni
Ansia da separazione
Risposta ad un rumore o ad uno stimolo
Comportamento rafforzato dal proprietario
Stereotipia
Vocalizzazioni associate ad aggressività territoriale
o ad altre forme di aggressività
Gioco
Fobia
Diagnosi differenziale
 Disfunzione
anziano:
cognitiva del cane
caratterizzata da comportamenti distruttivi ed
inappropriata defecazione e minzione molto
spesso solo in assenza del proprietario
Cause e fattori predisponenti


L’eziologia rimane
ancora incerta, ma
sembrano avere un
ruolo fondamentale i
fattori ereditabili e le
cause ambientali
Numerose sono le
ipotesi e gli studi a
riguardo
Cause e fattori predisponenti

1.
2.
Predisposizione genetica:
di certo ha un ruolo fondamentale nello
sviluppo dell’ansia da separazione.
studi discordanti sul prevalere dell’ansia da
separazione nei cani meticci, di cui però la
maggior parte proveniente dai canili, o in
quelli di razza.
Cause e fattori predisponenti

1.
2.
Relazione cane proprietario:
Ripetute esperienze sociali dopo i 6 mesi di
età sono state associate con una riduzione
dell’espressione dei disturbi di ansia da
separazione.
Iperattaccamento (primario e secondario):
per alcuni è condizione necessaria per lo
sviluppo dell’ansia da separazione.
Attaccamento e distacco
LEGAME
D’ATTACCAMENTO
cucciolo-proprietario
IPERATTACCAMENTO
manifestazioni di sconforto non
si attenuano ma aumentano
progressivamente
ANSIA DA SEPARAZIONE
(Pageat, 1999)
DISTACCO
CUCCIOLI APPENA
ADOTTATI
•Mostrano sintomi tipici dell’ ansia da separazione
•Non c’e’ stato il tempo materiale per lo sviluppo dell’
iperattaccamento
•L’ansia da separazione
si sviluppa
indipendentemente
dall’ iperattaccamento
•Predisposizione genetica
Cause e fattori predisponenti
Ulteriori fattori
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Lunghi periodi senza separazione dal proprietario
Lunghi periodi senza la presenza della figura di
attaccamento
Cambio di casa con il proprietario
Lunghi periodi in pensione per cani
Periodo di vita trascorso in canile
Esperienze traumatiche durante le prime
settimane di vita
Prevalenza nel sesso maschile
Terapia

Comportamentale

Modificazione ambientale

Farmacologica
Terapia
TECNICHE DI MODIFICAZIONE COMPORTAMENTALE:
1.
2.
3.
sono fondamentali, possono da sole risolvere il
problema senza ricorrere all’utilizzo del farmaco
Hanno come scopo: ridurre l’ansia correlata
all’uscita del proprietario e insegnare al cane come
stare a casa da solo senza diventare ansioso.
Stabiliscono tra cane e padrone una
comunicazione chiara e prevedibile. La
prevedibilità infatti riduce lo stress.
Terapia
1.
2.
3.
MODIFICAZIONE COMPORTAMENTALE:
Routine : stabilire orari per le passeggiate ed i pasti
e cercare di rispettarli.
Educazione proprietario : va informato del fatto
che il comportamento del suo cane è fondato su
uno stato d’ansia e che non si tratta di un dispetto.
Modificare rapporto proprietario animale:
ignorare i comportamenti di richiesta di
attenzione e premiare i comportamenti desiderati (
ex seduto ).
Terapia
1.
2.
3.
MODIFICAZIONE COMPORTAMENTALE
Modificare interazioni al momento dell’uscita e
del rientro: ignorare il cane per i 15-30 minuti
precedenti l’uscita e per quelli successivi al rientro
o fin a quando il cane non è rilassato e tranquillo.
Abituazione : presentare al cane ripetutamente i
preparativi correlati all’uscita ( ex chiavi;
giaccone… ).
Desensibilizzazione all’uscite : programmare
assenze di durata graduale che inizialmente
devono essere molto brevi e non permettere
all’animale di agitarsi.
Terapia
MODIFICAZIONE COMPORTAMENTALE
1.
Controcondizionamento: lasciare un nuovo e ben
visibile segnale di rassicurazione correlato
all’uscita.
Terapia
Problemi durante la modificazione comportamentale
:
1.
2.
3.
4.
Utilizzo corretto della modificazione
comportamentale
Utilizzo sistematico
Tempo
Stato d’ansia del cane
Terapia
MODIFICAZIONE AMBIENTALE:
1.
Aumentare le ore di gioco e di esercizio
fisico
2.
Utilizzo della cuccia
3.
Utilizzo di giochi di attivazione mentale (
ex Kong )
Terapia

1.
2.
3.
4.
5.
FARMACOLOGICA : prima e durante il
suo impiego è estremamente importante
sottoporre l’animale a visita clinica
completa, esame ematobiochimico e delle
urine.
Clomipramina
Fluoxetina
Selegilina
Feromoni
Zylkene, Anxitane, Royal Canine Calm
Terapia

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Clomipramina : farmaco di prima scelta. Alcuni studi hanno
dimostrato che affiancata alla modificazione comportamentale è il
farmaco più efficace nel trattamento dell’ansia da separazione ( Petit et
al., 1999; King et al., 2000; Secksel e Lindeman, 2001 ).
Antidepresivo triciclico che blocca il reuptake della noradrenalina ed
in particolare della serotonina.
Utilizzata nei cani per ansia da separazione e disturbi compulsivi; nei
gatti. per disturbi compulsivi e marcature ( Dehasse, 1997 ).
Effetti collaterali: sedazione, secchezza fauci, ritenzione urinaria e
fecale, disturbi conduzione cardiaca, vomito, diarrea.
Non in associazione ad IMAO.
Dosaggio: 1-3mg/kg BID nel cane.
Richiede dalle 2 alle 4 settimane per poter fare effetto.
Deve essere usata in modo continuo.
Svezzamento graduale.
Prognosi



Generalmente buona ed in un’alta
percentuale dei casi si risolve in modo
soddisfacente.
Molto importante la collaborazione dei
proprietari.
Importante follow-up a breve termine.
CASO CLINICO
SEGNALAMENTO

Razza: meticcio

Sesso: maschio intero

Età: 10 mesi
CASO CLINICO
ANAMNESI CLINICA

Nessun problema sanitario
CASO CLINICO
ANAMNESI COMPORTAMENTALE






Preso ad un mese di vita da un privato
Impossibile lasciarlo in casa da solo
Esce 3/4 volte al giorno
Diffidente verso gli estranei
Fobia per temporali/fuochi d’artificio
Vive in casa con una coppia che sono costretti a
portarlo con loro in negozio.
CASO CLINICO
SINTOMI

Vocalizzazioni continue

Cammina senza sosta avanti ed indietro

..\12102011031.mp4
CASO CLINICO
CONSIDERAZIONI

Problema con vicini

Impossibilità di portarlo con loro in negozio
CASO CLINICO
TERAPIA








Routine
Rinforzare i comportamenti calma
Ignoro
Desensibilizzazione
Abituazione
Rituale entrata/uscita
Giochi attivazione mentale
Clomipramina
CASO CLINICO
CONTROLLO

Dopo 30 – 60 giorni

I proprietari riferiscono “ nel nuovo video di 18
minuti Otto è tranquillo gioca con il Kong e le
bottiglie di plastica che gli lasciamo. Non dà alcun
segnale di agitazione a parte quello di sbirciare
qualche volta fuori dalla finestra
aperta”..\..\MVI_2853.AVI
CASO CLINICO
SEGNALAMENTO

Razza: meticcio

Sesso: maschio sterilizzato

Età: 14 anni
CASO CLINICO
ANAMNESI CLINICA

Patologie in atto: Diabete mellito (terapia con
insulina)

Patologie pregresse: ernia lombare, adenoma
ghiandole perianali, rottura crociati
CASO CLINICO
ANAMNESI COMPORTAMENTALE







Preso ad un mese di vita da un privato
Mai presentato nessun problema comportamentale
Esce 4 volte al giorno
Socializzato nei confronti di persone/cani
Nessun comportamento aggressivo
Non presente fobia per temporali/fuochi d’artificio
Vive in casa con la padrona
CASO CLINICO
PROBLEMA COMPORTAMENTALE




Da quando il cane e la padrona hanno traslocato è
impossibile lasciarlo solo in casa. (da una settimana,
ogni volta che la padrona esce, continuamente).
Nella vecchia casa rimaneva solo senza problema
Sintomi di ansia anche se in casa rimangono altre
persone al di fuori della padrona
Impossibile portarlo fuori senza la presenza della
padrona
CASO CLINICO
SINTOMI

Vocalizzazioni continue

Cammina senza sosta avanti ed indietro
CASO CLINICO
CONSIDERAZIONI

Problema con vicini

Impossibilità di utilizzare farmaci
CASO CLINICO
TERAPIA






Routine
Rinforzare i comportamenti calma
Ignoro
Desensibilizzazione/Controcondizionamento
Rituale entrata/uscita
Zylkene + DAP
CASO CLINICO
CONTROLLO

Dopo 30 giorni

Il cane non presenta più sintomi di ansia in assenza
della sua padrona.
L’ANSIA DA SEPARAZIONE
RISPOSTE COMPORTAMENTALI IN
CANI CON ANSIA DA SEPARAZIONE
IN SEGUITO A TRATTAMENTO CON
CLOMIPRAMINA
MATERIALI METODI

1.
2.
Nome
Età
adozione
Età
Razza
Sesso
Vicky
18 mesi
54 mesi
Meticcio
F.S.
Margot
2 mesi
5 mesi
Boxer
F.
Shiva
12 mesi
24 mesi
Meticcio
M.
X
Rodhesian
Buffy
3 mesi
24 mesi
Meticcio
M.C.
Daphne
5 mesi
34 mesi
Cocker
spaniel
F.S.
Tofu
3 mesi
38 mesi
Meticcio
M.C.
Whippy
6 mesi
24 mesi
Meticcio
M.C.
Mimì
2 mesi
36 mesi
Shetland
F.S.
SOGGETTI
Università Milano
Università Montreal
RISULTATI E DISCUSSIONE
Buffy
Buffy video 2
Buffy video 1
700
700
29,2%
600
16,6%
500
400
14,5%
secondi
500
Serie1
300
10%
7,5%
200
2,3%
100
14,5%
400
4,7%
Serie1
8,5%
300
4,3%
100
2,6%
0,1%
0,1%
0
13,6%
10,7%
200
0,5%
7%
1,7%
0,2%
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
PT
GR
EB
BA
WH
comportamenti
H
EX
LO
PA
comportamenti
Buffy video 3
secondi
secondi
19,8%
600
28,2%
65,2%
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
Serie1
20,3%
10,8%
0,2% 2,7%
GR EB
BA WH
0,4% 0,2%
H
EX
LO
PA
comortamenti
OE
SC
OB
PL
PT
OE
SC
OB
PL
PT
RISULTATI E DISCUSSIONE
Buffy
Buffy video 4
700
22,8%
600
23%
20%
17,3%
400
12%
300
Serie1
200
100
0,6% 0,04%
1,2%
2,8%
0,2%
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
PT
comportamenti
Buffy video 5
secondi
secondi
500
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
89%
Serie1
0,1%
GR
EB
BA
WH
0,1%
H
EX
0,2%
LO
6%
PA
comportamenti
OE
4,3%
SC
OB
PL
PT
RISULTATI E DISCUSSIONE
Daphne
Daphne video 1
3000
Daphne video 2
48,8%
23,6%
1500
11,2%
1000
500
Serie1
secondi
2000
3,7% 9,1%
0,6% 0,7%
1,4%
0
GR EB
BA WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
Serie1
18,5%
9,5%
GR EB
PT
BA WH
2,5%
H
0,2%
EX
LO
0,2%
PA
comportamenti
comportamenti
Daphne video 3
secondi
secondi
2500
68,9%
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
71,3%
4500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
Serie1
12% 15,3%
1,1%
GR
EB
BA
WH
H
0,2% 0,05%
EX
LO
PA
comportamenti
OE
SC
OB
PL
PT
OE
SC
OB
PL
PT
RISULTATI E DISCUSSIONE
Daphne
Daphne video 4
64,2%
5000
3000
14,3%
2000
Serie1
20,3%
1%
0,2%
1000
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
PT
comportamenti
Daphne video 5
secondi
secondi
4000
96,5%
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
Serie1
1,1% 0,3% 0,4%
GR
EB
BA
WH
H
0,5% 1,2%
EX
LO
PA
comportamenti
OE
SC
OB
PL
PT
RISULTATI E DISCUSSIONE
Tofu
Tofu video 1
3000
Tofu video 2
54,8%
22,4%
1500
Serie1
1000
500
2,3%
0,4% 4,8%
3,8%
1,5%
secondi
2000
9,9%
0
GR EB
BA WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
PT
64,2%
6,5%
4%
1,1%
BA WH
0,6%
H
EX
LO
0,3%
PA
comportamenti
Tofu video 3
42,3%
2500
2000
21,8%
1500
12%
1000
16,5%
0,05%
1,4%
5,9%
500
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
comportamenti
OE
SC
OB
Serie1
23,2%
comportamenti
secondi
secondi
2500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
0,05%
500
0
GR EB
PL
PT
Serie1
OE
SC
OB
PL
PT
RISULTATI E DISCUSSIONE
Tofu
Tofu video 4
3000
53,5%
31,4%
2000
1500
Serie1
6,2%
1000
7,3%
1%
500
0,5%
0,14%
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
PT
comportamenti
Tofu video 5
3000
86,4%
2500
secondi
secondi
2500
2000
1500
1,6%
Serie1
11%
1000
0,3%
500
0,8%
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
comportamenti
OE
SC
OB
PL
PT
RISULTATI E DISCUSSIONE
Margot
Margot video 1
1200
Margot video 2
2500
71,2%
63,8%
2000
800
600
Serie1
20,3%
400
0,6%
3,5%
3,5%
secondi
secondi
1000
Serie1
1000
12,6% 3,3%
0,6%
3,1% 5,2% 8,8%
2,7% 0,06%
0,3%
500
200
0
0
GR EB
BA WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
PT
GR EB
Serie1
3,9%
BA WH
1,8%
H
LO
PA
Margot video 4
22,5%
GR EB
EX
Margot video 3
10,4%
2,3%
H
comportamenti
57%
1800
1600
1400
1200
1000
800
600
400
200
0
BA WH
comportamenti
EX
1,8%
LO
PA
comportamenti
OE
SC
OB
PL
PT
secondi
secondi
1500
4000
3500
3000
2500
2000
1500
1000
500
0
OE
SC
OB
PL
PT
98,8%
Serie1
0,1%
GR EB
BA WH
0,2%
H
EX
LO
0,8%
PA
comportamenti
OE
SC
OB
PL
PT
RISULTATI E DISCUSSIONE
Shiva
Shiva video 2
Shiva video 1
300
33,8%
17,3%
150
Serie1
11%
100
1,4%
2,8% 0,8%
secondi
27,3%
200
5,5%
50
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
35,8%
25,6%
10,8%
3,6%
GR
PT
EB
13,8%
BA
WH
H
EX
LO
PA
comportamenti
Shiva video 3
350
48,8%
300
250
200
15,4% 21,1%
150
Serie1
10,2%
100
3,1%
1,3%
50
0
GR EB
BA WH
H
EX
LO
PA
comportamenti
OE
SC
OB
7,4%
3,1%
comportamenti
secondi
secondi
250
160
140
120
100
80
60
40
20
0
PL
PT
OE
SC
OB
PL
PT
Serie1
RISULTATI E DISCUSSIONE
Mimì
Mimì video 1
350
Mimì video 2
80,5%
300
Serie1
150
secondi
200
14,7%
100
4,8%
50
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
OE
SC
OB
PL
8,1%
GR
PT
Serie1
15,1%
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
comportamenti
comportamenti
Mimì video 3
140
68,9%
120
100
secondi
secondi
250
76,7%
800
700
600
500
400
300
200
100
0
80
27,8%
60
Serie1
40
3,3%
20
0
GR
EB
BA
WH
H
EX
LO
PA
comportamenti
OE
SC
OB
PL
PT
OE
SC
OB
PL
PT
RISULTATI E DISCUSSIONE
Buffy, Daphne e Tofu
Daphne
40
35
30
25
20
15
10
5
0
12
Serie1
frequenza
10
8
6
Serie1
4
2
0
LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU
video1
video2
video3
video4
LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU
video5
video1
video2
comportamenti
video3
comportamenti
Tofu
frequenza
frequenza
Buffy
70
60
50
40
30
20
10
0
Serie1
LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU LL YA EL PU
video1
video2
video3
comportamenti
video4
video5
video4
video5
CONCLUSIONI



Dei cani analizzati, Buffy, Daphne, Tofu e Margot
hanno diminuito, rapportando i comportamenti tra
il primo e l’utimo video, i loro sintomi correlati allo
stato di ansia indotto dalla separazione con i loro
proprietari.
La morte di Shiva è una conferma di quanto sia
importante trattare il cane con ansia da separazione,
di quanto sia indispensabile per il suo benessere
(Manteca, 2003).
Il fatto che Mimì sia stata ceduta è indicativa di
come l’ansia da separazione è una delle principali
cause della rottura del legame tra proprietario e
cane.