Modulo delega per ritiro Tessera Elettorale

DELEGA AL RITIRO DELLA TESSERA ELETTORALE
Il/La sottoscritto/a ____________________________________________________________
nato/a a __________________________________________ il ________________________
DELEGA
il/la Sig/ra ____________________________________________________________
nato/a ___________________________________ il ___________________ al ritiro della mia
tessera elettorale.
A tal fine allego copia del mio documento di identità
______________________
(luogo e data)
Il delegante
_______________________________
N.B. Il delegato deve presentarsi con un documento di identità