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Team Nutrizionale POSavona e Cairo M
ISTRUZIONE QUALITA’ Team Nutrizionale P.O.Savona e Cairo M. NUTRIZIONE ENTERALE IQU/TEAM N 104 a Rev. O del 17.01.06 Tramite SNG , PEG e Digiunostomi Pag 1 di 3 Inizio lento + SCOPO L’istruzione in esame ha lo scopo di rendere uniforme il procedimento della nutrizione enterale tramite Sondino nasogastrico, PEG e digiunostomia durante la fase iniziale. CONTENUTI NB dopo posizionamento stomia attendere 24 ore Inizio infusione a 20 ml /h Controllo ristagno gastrico dopo 6 ore : se < 100 ml, si reinfonde e si prosegue ( 6 ore) infusione per altre 6 ore a 20 ml/h se > 100 ml, sospendere, valutare procinetici lavare con 60 ml di acqua sterile Controllo ristagno dopo 6 ore: < 100 ml : reinfondere e proseguire infusione a 30 ml/h ( 12ore) > 100 ml : proseguire a 20 ml /h o valutare sospensione lavare con 60 ml di acqua sterile Controllo ristagno dopo 6 ore : < 100 ml : reinfondere e proseguire a 30 ml/h (18 ore) . > :100 ml : proseguire a 30 ml/h o valutare sospensione lavare con 60 ml di acqua sterile Controllo ristagno dopo 6 ore: < 100 ml : reinfondere e proseguire a 40 ml /h (24 ore) > 100 ml : proseguire a 30 ml/h o valutare sospensione lavare con 60 ml di acqua sterile Controllo ristagno dopo 6 ore: < 100 ml : reinfondere e proseguire a 50 ml /h (30 ore) > 100 ml : proseguire a 30 ml/h o valutare sospensione lavare con 60 ml di acqua sterile File IQU104 a Rev.0 del 17.01.06 NUTRIZIONE ENTERALE TRAMITE SNG PEG.DIGIUNOSTOMIA Inizio lento.doc Data di Approvazione Distribuzione Controllata Redazione Dott.ssa V. Sguerso Verifica Dott.ssa V. Sguerso Approvazione Direttore Medico Presidio Osp.Sv e Cairo Dr.ssa A.Piazza ISTRUZIONE QUALITA’ Team Nutrizionale P.O.Savona e Cairo M. NUTRIZIONE ENTERALE Tramite SNG , PEG e Digiunostomia IQU 104 a Rev. O del 17.01.06 Pag 2 di 3 Inizio lento Controllo ristagno dopo 6 ore: < 100 ml : reinfondere e proseguire a 60 ml /h (36 ore) > 100 ml : proseguire a 30 ml/h o valutare sospensione lavare con 60 ml di acqua sterile Controllo ristagno dopo 6 ore: < 100 ml : reinfondere e proseguire alla velocità di regime (42ore) programmata per quel soggetto > 100 ml : proseguire a 50 ml/h lavare con 60 ml di acqua sterile A regime, mantenere almeno 3 lavaggi al giorno ogni 8 ore, con 60 ml acqua sterile. Nei soggetti con nausea , emesi o rallentamento dello svuotamento gastrico, mantenere controllo del ristagno gastrico almeno una volta al giorno. N.B. : nella digiunostomia non è necessario controllare il ristagno; la velocità a regime non dovrà superare i 120 ml / h. File IQU104 a Inizio lento.doc Data di Approvazione Distribuzione Controllata Redazione Dott.ssa V. Sguerso Verifica Dott.ssa V. Sguerso Approvazione Direttore Medico Presidio Osp.Sv e Cairo ISTRUZIONE QUALITA’ Team Nutrizionale P.O.Savona e Cairo M. NUTRIZIONE ENTERALE Tramite SNG , PEG e Digiunostomia IQU 104 a Rev. O del 17.01.06 Pag 3 Inizio lento Dr.ssa A.Piazza di 3