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SCHEDA DI REGISTRAZIONE
Nome
Cognome
Affiliazione
Indirizzo
CAP
Città :
Telefono
Fax
E_mail
Quota Registrazione (per la quota fa fede la data del versamento):
Entro il 31 Gennaio 2009
Intero 300 euro
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!
Ridotto (Laureando/Dottorando/Borsista) 190
0 euro
Entro il 20 Febbraio 2009
Intero 320 euro
!
!
Ridotto (Laureando/Dottorando/Borsista) 200
0 euro
Dopo il 21 Febbraio 2009 e alla Segreteria della Conferenza
Intero 350 euro
Ridotto (Laureando/Dottorando/Borsista) 250
0 euro
!
!
Partecipo alla cena sociale :
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SI
!
NO
La quota di iscrizione va pagata con bonifico bancario sul Conto Corrente n. 465240/48 intestato all’ Associazione
Culturale “Microelectronics Events” presso la Banca CariParma - Credit Agricole (Codice IBAN: IT21 R062 3048
6710 0004 6524 048).
Il pagamento della quota alla Conferenza sara’ possibile solo per contanti.
Si prega di inviare il modulo di registrazione tramite mail al’indirizzo:
[email protected]
Informativa ai sensi dell'art. 13 del D.Lgs. n. 196/03
Ai sensi dell'articolo 13 del D.Lgs. n. 196/03, l' Associazione Culturale “Microelectronics Events” con sede in Via Lucat n. 2/a c/o Geco sas, Aosta, Titolare e Responsabile del trattamento dei
Suoi dati personali contenuti nella scheda di registrazione alla XIV Conferenza Annuale della Società Italiana Sensori e Microsistemi-AISEM 2008, La informa che:
1) Il trattamento ha per finalità':
a) Iscrizione al congresso;
b) Creazione della lista dei partecipanti alla Conferenza da distribuire a tutti i partecipanti;
c) Invio di materiale relativo agli interventi dei relatori;
d) Invio di materiale informativo scientifico.
2) Il trattamento sarà effettuato con strumenti automatizzati informatici e manuali.
3) Il conferimento dei dati non e' obbligatorio e un eventuale rifiuto può' comportare l'impossibilita' di proseguire le finalità' summenzionate.
4) I dati non saranno ne' comunicati ne' diffusi.
5) Il Responsabile del trattamento e gli incaricati che operano nell'azienda potranno venire a conoscenza dei suoi dati personali esclusivamente per le finalità' sopra menzionate.
6) Lei potrà rivolgersi al Titolare/Responsabile del trattamento per far valere i Suoi diritti così come previsti dall'art. 7 del D.Lgs. n. 196/03. In particolare potrà' ottenere la
cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, nonché' l'aggiornamento, la rettifica o, se vi e' interesse, l'integrazione dei dati;
potrà' inoltre, opporsi al trattamento per motivi legittimi.
Consenso al trattamento dei dati personali
In relazione all'informativa sopra riportata, che dichiaro di aver esaminato e compreso, esprimo il consenso al trattamento dei miei dati personali.
Do il consenso
Nego il consenso