Dichiarazioni del progettista staff tecnico dell`impresa

Allegato P (STAFF TECNICO)
Dichiarazione cumulativa - Assenza cause di esclusione e requisiti di partecipazione
(PROGETTAZIONE AFFIDATA ALLO STAFF TECNICO DELL’IMPRESA)
(in caso di raggruppamento di imprese, un modello per ciascun staff tecnico)
Dichiarazioni del progettista staff tecnico dell’impresa
artt. 38, 39, 90, comma 8 e 91 del d.lgs. n. 163 del 2006; artt. 92 e da 252 a 270 del d.P.R. n. 207 del 2010
Stazione appaltante: IL Commissario delegato per fronteggiare la crisi di natura socio-economicaambientale determinatasi nell’asta fluviale del bacino del fiume Aterno. O.P.C.M. n. 3504 del 09.03.2006
pubblicata sulla G.U. n. 64 del 17 Marzo 2006
Lavori: Intervento di bonifica “Aree Esterne Solvay” in Bussi sul Tirino (PE)
il sottoscritto
in qualità di
(titolare, legale rappresentante, procuratore, altro)
( i)
dell’impresa:
codice fiscale
CHE NELLA GARA IN OGGETTO CONCORRE QUALE OPERATORE ECONOMICO
- Singolo
- In Raggruppamento Temporaneo di Operatori Economici
- In Consorzio Ordinario di Operatori Economici
- Consorziato di Consorzio Stabile / Consorzio di Cooperative / Consorzio di Imprese Artigiane
- In Rete di Imprese in Contratto di Rete
- Ausiliario
AI FINI DELLA PROGETTAZIONE, DICHIARA DI UTILIZZARE IL PROPRIO STAFF TECNICO
di cui all’articolo 79, comma 7, del d.P.R. n. 207 del 2010, e
DICHIARA
1.a) che lo staff tecnico è composto dai seguenti dipendenti tecnici a tempo indeterminato:
n.
Cognome e nome
codice fiscale
Ordine de__
Prov.
Num.
1
2
3
4
5
6
7
8
1.b) che le figure professionali richieste dagli atti di gara sono individuate come segue: (ii)
- che il tecnico incaricato dell'integrazione tra le prestazioni specialistiche ai sensi dell’articolo 90,
comma 7, del decreto legislativo n. 163 del 2006, sarà il professionista individuato: (iii)
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- nell’elenco dichiarato al precedente punto 1.a)
al numero
- nella dichiarazione dello staff tecnico di altra impresa in raggruppamento con questa impresa o di
altro progettista indicato dall’impresa ai sensi dell’articolo 53, comma 3, del d.lgs. n 163 del 2006;
- che il tecnico abilitato alla progettazione delle opere di ingegneria strutturale, è il professionista
individuato:
- nell’elenco dichiarato al precedente punto 1.a)
al numero
- nella dichiarazione dello staff tecnico di altra impresa in raggruppamento con questa impresa o di
altro progettista indicato dall’impresa ai sensi dell’articolo 53, comma 3, del d.lgs. n 163 del 2006;
- che il tecnico abilitato alla progettazione di opere di impiantistica elettrica e speciale, è il
professionista individuato:
- nell’elenco dichiarato al precedente punto 1.a)
al numero
- nella dichiarazione dello staff tecnico di altra impresa in raggruppamento con questa impresa o di
altro progettista indicato dall’impresa ai sensi dell’articolo 53, comma 3, del d.lgs. n 163 del 2006;
- che il tecnico abilitato alla progettazione di opere di impiantistica termo meccanica, è il
professionista individuato:
- nell’elenco dichiarato al precedente punto 1.a)
al numero
- nella dichiarazione dello staff tecnico di altra impresa in raggruppamento con questa impresa o di
altro progettista indicato dall’impresa ai sensi dell’articolo 53, comma 3, del d.lgs. n 163 del 2006;
- che il tecnico in possesso della qualificazione di cui all’art. 98 del decreto legislativo 9 aprile 2008, n.
81 (coordinatore per la sicurezza nei cantieri), è il professionista individuato:
- nell’elenco dichiarato al precedente punto 1.a)
al numero
- nella dichiarazione dello staff tecnico di altra impresa in raggruppamento con questa impresa o di
altro progettista indicato dall’impresa ai sensi dell’articolo 53, comma 3, del d.lgs. n 163 del 2006;
- che il tecnico in possesso della qualificazione di restauratore di cui all’articolo 182 del decreto
legislativo n. 42 del 2004, o all’articolo 1 del d.m. n. 86 del 2009, o all’articolo 202 del d.P.R. n. 207
del 2010, è il professionista individuato:
- nell’elenco dichiarato al precedente punto 1.a)
al numero
- nella dichiarazione dello staff tecnico di altra impresa in raggruppamento con questa impresa o di
altro progettista indicato dall’impresa ai sensi dell’articolo 53, comma 3, del d.lgs. n 163 del 2006;
- che il tecnico in possesso della qualificazione di _________________________________, è il
professionista individuato:
- nell’elenco dichiarato al precedente punto 1.a)
al numero
- nella dichiarazione dello staff tecnico di altra impresa in raggruppamento con questa impresa o di
altro progettista indicato dall’impresa ai sensi dell’articolo 53, comma 3, del d.lgs. n 163 del 2006;
- che il geologo, ai fini della redazione della relazione geologica (competente in via esclusiva alla
redazione della relazione geologica) è il professionista individuato:
- nell’elenco dichiarato al precedente punto 1.a)
al numero
- nella dichiarazione dello staff tecnico di altra impresa in raggruppamento con questa impresa o di
altro progettista indicato dall’impresa ai sensi dell’articolo 53, comma 3, del d.lgs. n 163 del 2006;
- quale operatore indicato come mandante in raggruppamento temporaneo, oppure cooptato,
come risulta dalla apposita dichiarazione dello stesso geologo;
2) ai sensi dell’articolo 38, comma 1, lettere b), del decreto legislativo n. 163 del 2006, l’inesistenza delle
cause di esclusione dalla partecipazione alle procedure di affidamento degli appalti pubblici e, in
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particolare:
a) (non applicabile);
b) che nei confronti di tutti i professionisti dello staff tecnico, elencati al precedente numero 1), sub.
1.a), della presente dichiarazione:
- della cui situazione giuridica dichiara di essere a conoscenza ai sensi dell’articolo 47, comma 2, del
d.P.R. n. 445 del 2000, assumendone le relative responsabilità non è pendente alcun procedimento
per l'applicazione di una delle misure di prevenzione o di una delle cause ostative di cui
rispettivamente all'articolo 6 e all’articolo 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159;
- la situazione giuridica relativa alla sussistenza delle misure di prevenzione o delle cause ostative di
cui rispettivamente all'articolo 6 e all’articolo 67 del decreto legislativo 6 settembre 2011, n. 159, è
dichiarata singolarmente dagli stessi soggetti in allegato alla presente dichiarazione; (iv)
3) (non applicabile)
4) (non applicabile)
5) (non applicabile)
DICHIARA
6) che per i professionisti elencati al precedente numero 1) non ricorrono le cause di incompatibilità:
a) di cui all’articolo 10, comma 6, del d.P.R. n. 207 del 2010, ovvero che nessuno di tali professionisti ha
svolto attività di supporto alla stazione appaltante per l’intervento oggetto della gara, né
direttamente né per il tramite di altro soggetto che risulti controllato, controllante o collegato;
b) di cui all’articolo 90, comma 8, del decreto legislativo n. 163 del 2006, ovvero che nessuno di tali
professionisti ha svolto attività nell’ambito della redazione della progettazione posta a base di gara,
né direttamente né per il tramite di altro soggetto che risulti controllato, controllante o collegato;
c) di cui all’articolo 53, comma 16-ter, del decreto legislativo n. 165 del 2001 e dall’articolo 21 del
decreto legislativo n. 39 del 2013, ovvero di non trovarsi nella situazione di cessazione dal servizio
presso la Stazione appaltante da meno di tre anni dopo che, nei tre anni precedenti la cessazione,
ha esercitato poteri autoritativi o negoziali per conto della stessa Stazione appaltante, e inoltre di
non avere ricoperto, nei tre anni precedenti la gara, ruoli di amministratore o consulente della
Stazione appaltante;
DICHIARA
7) di essere in possesso dei requisiti di ordine speciale di cui all’articolo 263, comma 1, lettere b), c) e d),
del d.P.R. n. 207 del 2010, richiesti all’articolo 3.3.3 del disciplinare di gara, come segue:
a) ai sensi dell’articolo 263, comma 1, lettera a), del d.P.R. n. 207 del 2010, fatturato in servizi tecnici di
cui all’articolo 252 del citato d.P.R. realizzato nei migliori 5 (cinque) esercizi tra gli ultimi 10 (dieci)
esercizi (v) antecedenti la data di pubblicazione del bando di gara, come segue:
di cui: fatturato in servizi ex art.
anno
Fatturato globale in euro
252, d.P.R. n. 207/2010, in euro
1
20__
2
20__
3
20__
4
20__
5
20__
somma dei 5 (cinque) esercizi:
rapporto tra fatturato in servizi / importo corrispettivi a base di gara (vi)
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,
volte
b) ai sensi dell’articolo 263, comma 1, lettera b), del d.P.R. n. 207 del 2010, aver svolto negli ultimi 10
(dieci) anni antecedenti la data di pubblicazione del bando di gara, i servizi di cui all’articolo 252 del
d.P.R. n. 207 del 2010 tra quelli indicati negli atti di gara, per i seguenti lavori, appartenenti a
ciascuna delle tipologie così individuate negli atti di gara: (vii)
- per le prestazioni rese a partire dal 21 dicembre 2013, lavori della categoria di cui alla parte
alfabetica della sigla alfanumerica nella colonna “ID Opere”, aventi un grado di complessità “G”
non inferiore a quello previsto per l’intervento da progettare, come indicato nella tavola Z-1
allegata al d.m. n. 143 del 2013;
- per le prestazioni rese prima del 21 dicembre 2013, lavori della classe e categoria (o la sola classe
in assenza di categorie) di cui all’articolo 14 della legge n. 143 del 1949 riportate come
corrispondenza negli atti di gara;
- per le prestazioni rese prima del 21 dicembre 2013, per lavori per i quali non è prevista la
corrispondenza nella predetta tavola Z-1, lavori riconducibili per analogia alla categorie e al grado
di complessità di cui alle fattispecie precedenti;
Rapporto tra:
definizioni di cui alla tavola Z-1 allegata al d.m. n. 143 del 2013
Importo
Importo globale
globale
Grado
-------------ID
Classe
rivalutato
com- descrizione sommaria
Importo lavori
opere categ.
dei lavori
pless.
del bando
,
,
,
,
,
come meglio specificato nel dettaglio nella distinta allegata (allegato P.263), completa, per ciascun
lavoro, della descrizione sommaria, dell’ubicazione, della identificazione con lo «ID Opere», il Grado
di complessità e la classe e categoria pertinenti, del tipo di servizio, del periodo di esecuzione,
dell’indicazione del soggetto che ha svolto il servizio e dell’importo dei lavori, sia assoluto che
rivalutato secondo gli indici ISTAT del costo di costruzione di un edificio residenziale (dal mese di
ultimazione del servizio all’ultimo mese per il quale sia disponibile il predetto indice, anteriore alla
data di pubblicazione del bando di gara), con riferimento alla tavola Z-1 allegata al d.m. n. 143 del
2013;
c) ai sensi dell’articolo 263, comma 1, lettera c), del d.P.R. n. 207 del 2010, aver svolto negli ultimi 10
(dieci) anni antecedenti la data di pubblicazione del bando di gara, i servizi di cui all’articolo 252 del
d.P.R. n. 207 del 2010 tra quelli indicati negli atti di gara, per due lavori appartenenti a ciascuna delle
tipologie individuate come alla precedente lettera b), relative ai lavori da progettare (cosiddetti
“servizi di punta”), di importo (esclusa IVA), come segue:
ID
opere
Classe
categ.
Grado
compless.
lavoro
Come definiti alla tavola Z-1
del d.m. n. 143 del 2013
Importo rivalutato
dei due lavori di cui
ai “servizi di punta”
(ogni riga un solo
lavoro) (viii)
1°
Importo rivalutato dei
lavori
(ogni riga la somma dei
due lavori)
Rapporto tra:
Importo totale
-------------Importo lavori del
bando
,
Pag. 4 di 6
2°
1°
,
2°
1°
,
2°
1°
,
2°
1°
,
2°
come meglio specificato nel dettaglio nella distinta allegata (allegato P.263) ai sensi della precedente
lettera b), ove sono contrassegnati i servizi relativi ai lavori di importo superiore al minimo richiesto
(cosiddetti “servizi di punta”);
d) ai sensi dell’articolo 263, comma 1, lettera d), del d.P.R. n. 207 del 2010 e all’articolo 253, comma 15bis, del decreto legislativo n. 163 del 2006, aver utilizzato un numero medio annuo di personale
tecnico (calcolati in conformità alle prescrizioni del disciplinare di gara), nei migliori 3 (tre) anni tra
gli ultimi 5 (cinque) anni (ix) antecedenti la data di pubblicazione del bando di gara, pari a
___________________; come meglio specificato nel dettaglio nella distinta allegata (allegato P.263);
Ai sensi del decreto legislativo 30 giugno 2003, n. 196, autorizza la Stazione appaltante all’utilizzazione dei
dati di cui alla presente dichiarazione, ai fini della partecipazione alla gara e per gli eventuali procedimenti
amministrativi e giurisdizionali conseguenti; ne autorizza la comunicazione ai funzionari e agli incaricati
della Stazione appaltante, nonché agli eventuali controinteressati che ne facciano legittima e motivata
richiesta. In ogni caso ha preso pienamente atto delle informazioni circa la tutela dei dati riportate
all’articolo 10.2.2 del disciplinare di gara.
La presente dichiarazione può essere sottoposta a verifica ai sensi dell’articolo 71 del d.P.R. n. 445 del
2000; a tale scopo si autorizza espressamente la Stazione appaltante ad acquisire presso le pubbliche
amministrazioni i dati necessari per le predette verifiche, qualora tali dati siano in possesso delle predette
pubbliche amministrazioni. Quanto ai requisiti economico finanziari e tecnico-organizzativi la presente
dichiarazione può essere sottoposta alla comprova ai sensi dell’articolo 48 del decreto legislativo n. 163 del
2006.
Ai sensi degli articoli 75 e 76 del d.P.R. n. 445 del 2000, consapevole dell’esclusione dalla procedura, della
decadenza dalla partecipazione e dall’eventuale aggiudicazione, nonché della responsabilità penale per
falso, cui va incontro in caso di dichiarazione mendace o contenente dati non più rispondenti a verità, la
presente dichiarazione, composta da numero ______ pagine, è sottoscritta in data ________ 201_.
Ai sensi degli articoli 38 e 47, comma 1, del d.P.R. n. 445 del 2000, il sottoscritto allega fotocopia di un
proprio documento di riconoscimento in corso di validità. (x)
Allega la distinta dei lavori per i quali sono stati eseguiti i servizi e il personale tecnico utilizzato, ai sensi
del numero 7), lettere b), c) e d) (Allegato A.263).
(firma del legale rappresentante dell’impresa titolare dello staff tecnico)
___________________________________________________
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i
ii
iii
iv
v
vi
vii
viii
ix
x
Indicare la carica o la qualifica del dichiarante.
Adattare alla situazione specifica.
Barrare una sola delle due fattispecie nella rispettiva casella; se ricorre la prima fattispecie (presenza nel
progettista della specifica figura professionale), selezionare una delle quattro caselle il corrispondenza
dell’elenco di riferimento e completare con il relativo numero d’ordine.
In questo caso allegare la dichiarazione soggettiva autonoma ex allegato “B”, come segue: “B.1” per i
soggetti che non hanno avuto sanzioni penali, “B.2” per i soggetti che hanno avuto sanzioni penali.
A partire dal 1° gennaio 2016, sostituire le parole «nei migliori 5 (cinque) esercizi tra gli ultimi 10 (dieci)
esercizi» con le parole «negli ultimi 5 (cinque) esercizi».
Il dichiarante deve riportare il rapporto tra l’importo globale rivalutato del fatturato in servizi dichiarato
(in ultima colonna) e l’importo del corrispettivo dei servizi tecnici posto a base di gara previsto dal bando.
Tale ultima indicazione può anche essere omessa purché la relativa condizione sia comunque rilevabile
dagli importi dichiarati. Gli importi degli anni precedenti possono essere rivalutati in base agli indici
ISTAT del costo di costruzione come specificato nel disciplinare di gara.
Sopprimere le eventuali fattispecie che non ricorrono.
Il progettista singolo deve essere in possesso dell’intero requisito e quindi compilare ambedue le righe
che si riferiscono a ciascuna categoria e classe. In caso di raggruppamento temporaneo ogni associato
compila solo le righe di sua pertinenza, fermo restando che il singolo lavoro al quale è riferito uno dei
due servizi di punta richiesti non può essere frazionato per cui deve essere dichiarato interamente dal
progettista raggruppato.
A partire dal 1° gennaio 2016, sostituire le parole «nei migliori 3 (tre) anni tra gli ultimi 5 (cinque) anni»
con le parole «negli ultimi 3 (tre) anni».
La fotocopia del documento di riconoscimento non è necessaria per le dichiarazioni con firma digitale o,
in caso di gare tradizionali, se già allegata ad altra dichiarazione relativa allo stesso soggetto.
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