s1105031 comunicazione vetrina espositiva

Comunicazione apertura locali per esposizione/mostra di merci varie
ai soli fini promozionali (vetrine espositive)
(DA PRESENTARE IN DUPLICE COPIA)
Locali di esposizione siti nel Comune di:
Allegati obbligatori:
documento d'identità (da esibire in originale allo Sportello, o da inviare in copia con la domanda)
copia del permesso di soggiorno (per i cittadini extracomunitari)
attestazione dell’avvenuto pagamento di tariffa, diritti e bolli: copia del bollettino di versamento dell’importo dovuto
sul c/c postale n. 000030969109 intestato al Comune di Cirié, o copia del bonifico effettuato sul c/c bancario con
codice IBAN IT46X0200830381000100862054. In entrambi i casi, specificare la causale “versamento tariffa, diritti e
bolli”. N.B. l’attestazione non è obbligatoria per le pratiche avviate direttamente allo Sportello, presso il quale è
possibile effettuare il suddetto pagamento in contanti o tramite Bancomat
delega incaricato (se la comunicazione è presentata da soggetto diverso dal richiedente) - vedi modello
Allegati non obbligatori (in assenza di allegati sarà effettuata una verifica d'ufficio):
copia del casellario giudiziale
certificato camerale (rilasciato dalla CCIAA) con dicitura "antimafia"
copia dell'atto con il quale si dimostra la disponibilità dell'immobile
Il/la richiedente:
Cognome
Nome
Data di nascita gg
mm
anno
C.F.
Luogo di nascita
Sesso
Cittadinanza
M
F
in qualità di titolare/legale rappresentante di:
Denominazione
Partita I.V.A.
C.F.
Indirizzo/sede legale
CAP
Comune
N° di iscrizione al Registro Imprese (se già iscritto)
CCIAA di
Per quanto riguarda la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento dei dati personali, si rinvia all'art 23 del decreto legislativo 30/06/2003 n. 196. I dati da Lei forniti sono
necessari a questa amministrazione per l'erogazione della prestazione richiesta. La mancata o l'incompleta indicazione dei dati può comportare la mancata fornitura della prestazione. I dati da
Lei forniti saranno trattati nel pieno rispetto delle disposizioni contenute del decreto legislativo del 30/06/2003, n. 196 e potranno essere comunicati solo ad altri soggetti coinvolti a vario titolo
nell'erogazione della prestazione richiesta. Titolare del trattamento è il Comune di Cirié, nella persona del Sindaco. Sono garantiti i diritti di cui all'art. 7 del D.lgs. 196/2003. Questi diritti
possono essere esercitati con richiesta rivolta senza formalità al Titolare anche tramite un incaricato. Il richiedente acconsente inoltre ad essere informato sullo stato del procedimento via email e via sms.
** Recapiti per le comunicazioni attinenti il procedimento. Indicare i numeri di telefono senza spazi o punteggiature.
**Indirizzo di recapito
**CAP
**Telefono
**Comune
**PEC
**Cell.
N.B.: se non si dispone di PEC, indicare un indirizzo mail normale
Modulo
COMMERCIO
COMMERCIO FISSO
110503100
Pagina 2
Incaricato per la presentazione della pratica, autorizzato a seguire il procedimento e a ricevere informazioni al riguardo
(compilare solo se il modello viene presentato da un professionista o da altro soggetto, per conto del richiedente):
Cognome
Nome
C.F.
indirizzo
Cap
Comune
PEC
telefono
N.B.: se non si dispone di PEC, indicare un indirizzo mail normale
COMUNICA L'APERTURA LOCALI PER ESPOSIZIONE/MOSTRA DI MERCI VARIE AI SOLI FINI PROMOZIONALI
EFFETTUATA IN LOCALI DIVERSI DAI LOCALI DI VENDITA E/O PRODUZIONE
nel Comune di:
cap
Via/Corso/Piazza
n.
data di apertura dei locali espositivi
Le merci in esposizione appartengono al settore:
superficie espositiva
ALIMENTARE
NON ALIMENTARE
MISTO
superficie complessiva dei locali mq.
mq.
inserito in un centro commerciale
denominazione del centro commerciale
provvedimento n°
del
rilasciato da
dati catastali:
categoria
classe
sezione
foglio
mappale
subalterno
Tabelle speciali riservate ai titolari di:
rivendite generi di monopolio
farmacie
impianti carburanti
carattere:
permanente
stagionale
attività svolta:
attività prevalente
attività secondaria
consapevole della responsabilità penale e delle conseguenti sanzioni cui può andare incontro in caso di falsa
dichiarazione, ai sensi dell'art. 76 del D.P.R. 445/2000, nonché della decadenza dei benefici eventualmente conseguiti
a seguito del provvedimento adottato, così come previsto dall'art. 75 del D.P.R. 445/2000,
DICHIARA
che non sussistono nei propri confronti cause di divieto, decadenza o sospensione di cui all'art.10, L.n.575/65 e
s.m.i. (antimafia);
di essere in regola con i requisiti morali secondo quanto previsto dall'art. 71 del D. Lgs. 59/2010;
Modulo
COMMERCIO
COMMERCIO FISSO
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Pagina 3
che nei locali sopra descritti NON verrà effettuata alcuna attività di vendita
di aver rispettato, relativamente al locale dell'esercizio, i regolamenti locali di polizia urbana, di igiene, edilizi e
le norme urbanistiche e quelle relative alla destinazione d'uso;
di avere la disponibilità dei locali sede dell'attività a titolo di:
proprietario
conduttore con contratto di locazione stipulato il
registrato all'Ufficio Entrate di
oppure
in corso di registrazione
oppure
altro:
con scadenza il
al n°
in data
Se l'istanza è presentata direttamente agli Sportelli deve essere sottoscritta dall'interessato in presenza di un addetto.
Data
Firma (in caso di presentazione allo Sportello):
In qualità di dipendente addetto, ai sensi dell'art.38 del D.P.R. n. 445 del 28/12/2000, attesto che la presente dichiarazione
è stata sottoscritta in data odierna in mia presenza dall'interessato, identificato mediante idoneo documento.
Cirié, ..................................... Il dipendente addetto: .....................................................................
COPIA DELLA PRESENTE SEGNALAZIONE DOVRA' ESSERE TENUTA NEL LOCALE IN CUI SI ESERCITA L'ATTIVITA'
A DISPOSIZIONE DEGLI ORGANI DI VIGILANZA.
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Modulo
COMMERCIO
COMMERCIO FISSO
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