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Modello Iscrizione - Colonia San Giuseppe

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Modello Iscrizione - Colonia San Giuseppe
Al Dirigente Scolastico
Il/La sottoscritto/a, _____________________________________________________________, in
qualità di
Padre
Madre
Tutore
dell’alunno/a______________________________________________________________________,
CHIEDE
l’iscrizione dello/a stesso/a per l’anno scolastico 2016-2017
□
alla Scuola dell’Infanzia
□
alla Scuola Primaria
□
alla Scuola Secondaria di primo grado
1
2
3
□
alla Scuola Secondaria di secondo grado
1
2
3
1
2
3
4
5
4
5
A tal fine DICHIARA, in base alle norme dello snellimento dell’attività amministrativa e consapevole
delle responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero:
 che l’alunno/a _________________________________________, nato/a a ___________________
(Prov.____), il ________, C.F._____________________di cittadinanza________________________,
residente in __________________________ (Prov._______) alla via _________________________
n°_______, proviene dalla scuola______________________________________________________
in __________________________, ove frequenta la classe_________________________________;
1
Istituto COLONIA SAN GIUSEPPE
Via Salvador Allende, 66 – 84131 SALERNO
E-mail: [email protected] - TeleFax 089301753
Sito Web: http://www.coloniasangiuseppe.it
 che la propria famiglia convivente è composta da
Cognome e nome
Luogo nascita
Data nascita
 che il figlio/a è stato sottoposto alle vaccinazioni obbligatorie
Codice fiscale
Sì
Parentela
No
 di aver preso visione del P.T.O.F. e di attivare, in un clima di continuità educativa con la scuola,
azioni, e comportamenti coerenti con gli obiettivi indicati nello stesso Patto di corresponsabilità
educativa;
 che desidera ricevere le comunicazioni oppure essere contattato dalla scuola ai segg. recapiti:
telefono _______________________________, cellulare 1 ______________________________,
cellulare 2 ___________________________, email _______________________________________.
Salerno, ____________________
Firma______________________________________
(firma di autocertificazione leggi 15/96, 127/97, 131/98
da sottoscrivere al momento della presentazione della domanda all’impiegato della scuola).
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Istituto COLONIA SAN GIUSEPPE
Via Salvador Allende, 66 – 84131 SALERNO
E-mail: [email protected] - TeleFax 089301753
Sito Web: http://www.coloniasangiuseppe.it
PROTEZIONE DEI DATI PERSONALI
Il sottoscritto, acquisite le informazioni di cui all’art. 13 del D.Lgs 196/03 (Codice in materia di
protezione dei dati personali), dichiara di essere consapevole che la Scuola può utilizzare i dati contenuti
nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per fini istituzionali propri della Pubblica
Amministrazione. Inoltre, presta il suo consenso affinché l’Istituto comunichi a privati o enti pubblici in
genere i dati relativi agli esiti scolastici intermedi e finali dello studente, al fine di agevolarne
l’orientamento, la formazione e l’inserimento professionale (art. 96 del D.Lgs 196/03). Dichiara, altresì, di
autorizzare la pubblicazione di eventuali immagini del/la figlio/a, ai sensi della Legge 633/41 e succ. modd.
coinvolti in attività della Scuola.
Salerno, ____________________
Firma______________________________________
RELIGIONE CATTOLICA
Sono consapevole del fatto che, in considerazione della natura e delle finalità dell’Istituto,
iscrivendo mio/a figlio/a presso la suddetta Scuola, scelgo che si avvalga dell’Insegnamento della Religione
Cattolica.
Salerno, ____________________
Firma______________________________________
SERVIZIO SCOLASTICO
Le attività didattiche iniziano entro la prima quindicina del mese di settembre (secondo la
pubblicazione del calendario scolastico regionale) e terminano con il mese di giugno. Oltre alle normali
attività curriculari, gli alunni potranno avvalersi di attività extra-curriculari: assistenza allo studio
pomeridiano per recupero e consolidamento, laboratori musicali e teatrali, laboratori di lingua straniera,
laboratori di informatica, laboratori di disegno creativo, attività sportive.
Inoltre, gli alunni usufruiranno del servizio mensa, con cucina interna.
Durante i mesi estivi si effettua servizio (a pagamento) di Colonia Estiva per bambini e ragazzi.
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Istituto COLONIA SAN GIUSEPPE
Via Salvador Allende, 66 – 84131 SALERNO
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RETTA SCOLASTICA
Per l’anno scolastico 2016-2017:

per gli alunni delle scuole di ogni ordine e grado la tassa di iscrizione è di 150,00 €, da versare nel
mese di settembre;

le rette mensili, da versare entro il 5 di ogni mese, sono definite dal seguente prospetto
riepilogativo:
Scuola
Scuola Primaria
dell’Infanzia

Scuola Secondaria
Scuola Secondaria
di I grado
di II grado
Settembre
90,00
200,00
Ottobre
180,00
180,00
180,00
210,00
Novembre
180,00
180,00
180,00
210,00
Dicembre
180,00
180,00
180,00
210,00
Gennaio
180,00
180,00
180,00
210,00
Febbraio
180,00
180,00
180,00
210,00
Marzo
180,00
180,00
180,00
210,00
Aprile
180,00
180,00
180,00
210,00
Maggio
180,00
180,00
180,00
210,00
Giugno
180,00
180,00
180,00
200,00
per gli alunni delle scuole di ogni ordine e grado, il contributo per il servizio mensa è di 50,00 €
mensile, da versare entro il 5 di ogni mese;

è prevista una riduzione del 10 % della retta per il secondo componente del nucleo familiare;

è prevista una riduzione del 15 % dal terzo componente del nucleo familiare in poi.
Salerno, _______________________________
Firma per accettazione
___________________________________
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Via Salvador Allende, 66 – 84131 SALERNO
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Sito Web: http://www.coloniasangiuseppe.it
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