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qui - Da Vinci
Istituto Tecnico Commerciale Statale “Da Vinci – Besta” Viale F. Ciusa, 4 - 09131 CAGLIARI - Tel. 070.403.116 - Fax 070.497.933 e-mail: [email protected] MODULO DI ISCRIZIONE AI SINGOLI ESAMI (1) Partecipo alla sessione esami E.C.D.L. Core Acquisto/Iscrizione Esame del Modulo 1 Acquisto/Iscrizione Esame del Modulo 2 Partecipo alla sessione esami Nuova E.C.D.L. Acquisto/Iscrizione Esame UPDATE Acquisto Skills Card Acquisto/Iscrizione Esame del Modulo 3 Acquisto/Iscrizione Esame del Modulo 4 Acquisto pacchetto Skills Card + 7 esami Sono studente I.T.C.S. “Da Vinci – Besta” Acquisto/Iscrizione Esame del Modulo 5 Acquisto/Iscrizione Esame del Modulo 6 Acquisto/Iscrizione Esame del Modulo 7 Sono studente di altro istituto o universitario Sono Docente/Personale A.T.A. (2) Cognome Appartengo a un Corpo Militare dello Stato o Enti Ministeriali convenzionati ______________________ Nome ____________________ Data di nascita: ___/___/________ Comune di nascita _________________ Residente in via _________________ n. __ Città _______________ Prov. _______ C.A.P. _______________ Codice Fiscale (6) _________________________________________ Titolo di studio (3) ____________________________ Professione (4) _________________________________ e-mail (6) ________________________________________ Telefono (6) _______________________________ Cellulare (6) ________________________________ Numero Skills Card (5) _____________________________ Il presente modulo di iscrizione scannerizzato (è valida anche una sua foto con i dati ben leggibili) deve essere inviato via email insieme alla fotocopia dell’AVVENUTO bonifico bancario (non si accettano ricevute di prenotazione bonifico) all’indirizzo [email protected] almeno 7 giorni lavorativi precedenti alla data della sessione esami. Il pagamento della Skills Card e/o degli esami deve essere fatto tramite bonifico bancario - IBAN: IT73 M030 6904 8521 0000 0046 113 Data ____________ ____________________ Firma ____________________ (del genitore in caso di minore) (1) Barrare la/e casella/e di interesse (2) INFORMATIVA RESA ALL’INTERESSATO PER IL TRATTAMENTO DEI DATI PERSONALI Ai sensi dell’art. 13 D. Lgs. 196/2003 e in relazione ai dati personali che si intendono trattare, La informiamo per quanto segue: Il trattamento a cui saranno sottoposti i dati personali richiesti, sarà di tipo cartaceo ed elettronico e, diretto esclusivamente all’espletamento, da parte dell’I.T.C.S. “Da Vinci – Besta” di Cagliari, dell’attività di Test Center; Tali dati saranno comunicati all’A.I.C.A. – Associazione Italiana per l’Informatica ed il Calcolo Automatico preposta alla gestione e al rilascio della Patente europea del Computer ECDL. L’interessato gode dei diritti di cui all’art. 7 D. Lgs. 196/2003. (3) Scegliere fra: scuola dell’obbligo, scuola media superiore, studente universitario, laureato (4) Scegliere fra: studente, lavoratore dipendente, lavoratore autonomo, pensionato, in cerca di occupazione. (5) Indicare il numero qualora ne sia già in possesso (6) Campo OBBLIGATORIO in assenza non si potrà procedere all’emissione della skills card e all’iscrizione del candidato ad una sessione esami.