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Dichiarazione
Dichiarazione sostitutiva di
CERTIFICAZIONE
(Art. 46 - D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445)
Il/la sottoscritto/a ……………………………………………………………………………………………………………………..………..….,
nato/a a ….…………….………………………………………………………………………………(………) il ……………….……………….,
residente a ………….………………………………………………………………………………………………………….………….…(………)
in via …………………..………………………………………………………………………………………….…… n° …………….………………,
consapevole che chiunque rilascia dichiarazioni mendaci è punito ai sensi del codice penale e delle
leggi speciali in materia, ai sensi e per gli effetti dell'art. 76 D.P.R. n. 445/2000
DICHIARA
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Dichiara altresì di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui all’art.13 della legge 30 giugno 2003, che i dati personali
raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la
presente dichiarazione viene resa.
__________________________________
Data
__________________________________
Firma del dichiarante (per esteso e leggibile)*
* La firma non va autenticata, né deve necessariamente avvenire alla presenza dell'impiegato dell'Ente che ha richiesto il certificato,
comunque accompagnata da un documento d’identità del dichiarante e può essere inviata anche con le modalità indicate nell’art.38
del D.P.R .n.445/2000.
D.P.R. 445/2000: “Testo Unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa”.
Art. 71, comma 1:
1. Le amministrazioni procedenti sono tenute ad effettuare idonei controlli, anche a campione, e in tutti i casi in cui sorgono fondati
dubbi, sulla veridicità delle dichiarazioni sostitutive di cui agli articoli 46 (dichiarazioni sostitutive di certificazioni) e 47
(dichiarazioni sostitutive dell’atto di notorietà)
Art. 76, commi 1, 2 e 3:
1. Chiunque rilascia dichiarazioni mendaci, forma atti falsi o ne fa uso nei casi previsti dal presente testo unico è punito ai sensi del
codice penale e delle leggi speciali in materia;
2. L’esibizione di un atto contenente dati non più rispondenti a verità equivale ad uso di atto falso;
3. Le dichiarazioni sostitutive rese ai sensi degli articoli 46 e 47, e le dichiarazioni rese per conto delle persone indicate nell’articolo
4, comma 2, sono considerate come fatte ad un pubblico ufficiale.
Si possono “autocertificare”:
A) Con dichiarazioni sostitutive di certificazione:
? La data e il luogo di nascita
? La residenza
? La cittadinanza
? Il godimento dei diritti politici
? Lo stato civile (celibe/nubile, coniugato/a, vedovo/a, divorziato/a)
? Lo stato famiglia
? L’esistenza in vita
? La nascita del figlio
? Il decesso del coniuge, dell’ascendente o del discendente
? La posizione agli effetti degli obblighi militari
? L’iscrizione in albi o elenchi tenuti dalla pubblica amministrazione
? Titolo di studio o qualifica professionale posseduta, esami sostenuti, titolo di
specializzazione, di abilitazione, di formazione, di aggiornamento e di qualifica tecnica
? Situazione reddituale ed economica, anche ai fini della concessione di benefici e
vantaggi di qualsiasi tipo previsti da leggi speciali; assolvimento di specifici obblighi
contributivi con l’indicazione dell’ammontare del tributo assolto; possesso e numero
del codice fiscale, della partita IVA e di qualsiasi dato presente nell’archivio
dell’anagrafe tributaria e inerente l’interessato
? Stato di disoccupazione; qualità di pensionato e categoria pensione;qualità di studente
o di casalinga
? Qualifica di legale rappresentante di persone fisiche o giuridiche, ti tutore, di curatore
o simili
? Iscrizione presso associazioni o formazioni sociali di qualsiasi tipo
? Tutte le posizioni relative all’adempimento degli obblighi militari, ecc.
? Di non aver riportato condanne penali
? Tutti i dati a diretta conoscenza dell’interessato contenuti nei registri di stato civile.
Le dichiarazioni di cui sopra non richiedono alcuna autenticazione da parte del pubblico
ufficiale
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