CORO VOCI BIANCHE iscrizione

Ministero dell'Università e della Ricerca
Conservatorio di Musica “Arrigo Boito”
ALTA FORMAZIONE ARTISTICA E MUSICALE
Via del Conservatorio, 27/a – 43100 - Parma – Italia - tel. +39 0521 381911 fax +39 0521 200398
e-mail: [email protected]
Sito web: www.conservatorio.pr.it
DOMANDA DI ISCRIZIONE CORO DI VOCI BIANCHE
A. A. 2015/2016
Alla cortese attenzione del
Direttore del Conservatorio
“Arrigo Boito” – Parma
__l___ sottoscritt__ ________________________________________________________
nat____a ____________________________________il ___________________________
residente a __________________________________in Via__________________________
n._____________tel._____________________________ CF_________________________
in qualità di padre/madre di ___________________________________________________
nat____a ____________________________________il ____________________________
CHIEDE
l’iscrizione al Coro di Voci Bianche organizzato presso codesto Conservatorio di Musica per
l’A.A. 2015/2016.
Allega alla presente la ricevuta del versamento di € 6,00 sul c/c della Banca Cariparma –
IBAN IT44O0623012700000074997550 – intestato a: Conservatorio di Musica Arrigo Boito.
Causale: Coro di voci bianche 2015/16.
Luogo, Data_____________________
Con osservanza
______________________________________
L'interessato, ai sensi della L. 675/1996, presta il proprio consenso al trattamento dei dati personali, nel rispetto
della normativa richiamata e degli obblighi di sicurezza e riservatezza.
data....................................................................................firma.............................................................................................