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Modulo | Iscrizione al Triennio
Accademia di Belle Arti di Venezia IMPOSTA DI BOLLO euro 16,00 Dorsoduro 423 – 30123 Venezia Tel. 041 2413752 Fax 041 5230129 Internet www.accademiavenezia.it E-mail [email protected] [email protected] D o m a n d a d i I s c r i z i o n e a l ____ a n n o Triennio (Diploma Accademico di I Livello) AL DIRETTORE DELL’ACCADEMIA DI BELLE ARTI DI VENEZIA Il/La sottoscritto/a _______________________________________________ __________________________________ COGNOME NOME Matricola ________________________________________________ Sesso F M Nato/a a ________________________________________________ ( ________________ ) il _____/_____/__________ PROV. O STATO ESTERO Residente a ______________________________________________________ ( ________________ ) CAP ___________ COMUNE PROV. O STATO ESTERO Via _____________________________________________________ N° _______ Tel ______________________________ Cell ______________________________ E-mail ___________________________________________________________ Cittadinanza ________________________________________________________________________________________ Domicilio (se diverso da residenza) ________________________________________ ( _____________ ) CAP _________ COMUNE PROV. O STATO ESTERO Via _____________________________________________________ N° _______ Tel ______________________________ Chiede l’Iscrizione al _______ ANNO per l’Anno Accademico 2015/16 del corso di Diploma Accademico di I livello, equivalente alla laurea di I livello, in (specificare il corso richiesto) : __________________________________________________________________________ Dichiara inoltre, sotto la propria responsabilità di non essere iscritto/a in nessun altro istituto di istruzione superiore o università degli studi. Allega i seguenti documenti in carta semplice: 1. Ricevuta del versamento di euro 800,00 sul c.c.p. n. 13941307 intestato all’Accademia di Belle Arti di Venezia. 2. Ricevuta del versamento di euro 72,67 sul c.c.p. n. 1016 intestato all’Agenzia dell’Entrate – Centro Operativo di Pescara Tasse Scolastiche. 3. ricevuta tassa regionale esu vedi tabella riepilogativa pagina successica o visita il sito www.esuvenezia.it Tassa regionale DSU 2015/2016: aggiornamento fasce e importi 4. Informativa ex art.13 D.LGS. 196/2003. Il rimborso degli importi di cui ai punti 1 e 3 spetta esclusivamente agli studenti beneficiari o idonei di borsa di studio ESU e a coloro che presentino domanda di ritiro dagli studi entro e non oltre il 30 Novembre 2015. LE DOMANDE INCOMPLETE ANCHE DI UN SOLO DATO NON SARANNO RITIRATE DALLA SEGRETERIA. 1 LA PRESENTE DOMANDA DOVRÀ ESSERE CONSEGNATA IN SEGRETERIA ENTRO E NON OLTRE IL 16 OTTOBRE 2015 . *N.B. LE DOMANDE COMPLETE DEGLI ALLEGATI RICHIESTI POTRANNO ESSERE SPEDITE TRAMITE RACCOMANDATA , FARA’ FEDE IL TIMBRO POSTALE _______________________ DATA _________________________________ FIRMA ORARIO SEGRETERIA: LUNEDÌ, MERCOLEDÌ E VENERDÌ DALLE ORE 10 ALLE ORE 12 Accademia di Belle Arti di Venezia Tassa Regionale per il DSU A.A2014/2015:. Ai sensi dell'art. 3, commi 20 e 23 della Legge n. 549 del 28.12.1995, il versamento della Tassa Regionale per il diritto allo studio universitario, obbligatorio, è dovuto per l'iscrizione ai corsi di studio universitari. Sono esonerati dal pagamento della Tassa Regionale esclusivamente gli studenti dell’ Accademia o del Conservatorio di Musica contemporaneamente iscritti - per l'A.A. 2015/2016 - anche ad Atenei veneti, ai quali richiedono il beneficio della borsa di studio. Con L.R. n. 15 del 28.06.2013, la Regione Veneto ha previsto una nuova disciplina in materia di importo della Tassa Regionale articolata in 3 fasce legate alla capacità contributiva dello studente. FASCE LIMITE MINIMO DI FASCIA LIMITE MAX DI FASCIA I € 123,00 € 142,99 II € 143,00 € 162,99 III € 163,00 Lo studente può calcolare l’importo della tassa dovuta come da tabella o può chiedere il conteggio scrivendoa [email protected], e allegando l’autocertificazione, (il modulo può esser scaricato dal sito www.esuvenezia.it e spedito entro il 31 ottobre 2015). CALCOLO IMPORTO DELLA TASSA REGIONALE PER IL DIRITTO ALLO STUDIO A.A. 2015/2016 ISCRITTI ACCADEMIA DI BELLE ARTI VENEZIA E CONSERVATORIO DI MUSICA ISEE (Euro) CALCOLO TASSA 0 - 15.717,35 123+(19,99/15.717,35)*ISEE STUDENTE 15.717,36- 31.434,70 143+(19,99/(31.434,70-15.717,35))*(ISEE STUDENTE -15.717,35) > 31.434,71 € 163,00 Nel caso in cui lo studente versi un importo superiore al dovuto, può richiedere, entro il 15 novembre 2015, l'eventuale rimborso del maggior importo versato o non dovuto. Il versamento della Tassa Regionale è da effettuarsi sul bollettino di c/c.p. ESU Venezia precisando nella causale Accademia o Conservatorio . Nr conto corrente bollettino postale ESU VENEZIA scrivere a [email protected] 000015338304 Per chiarimenti o ulteriori informazioni La ricevuta della tassa esu dovrà essere poi allegata alla domanda di iscrizione e consegnata allo sportello della Segreteria ORARIO SEGRETERIA: LUNEDÌ, MERCOLEDÌ E VENERDÌ DALLE ORE 10 ALLE ORE 12 Informativa sulla Privacy Ai sensi del D.Lgs N. 196/2003, i dati raccolti saranno trattati dall’Accademia di Belle Arti di Venezia per l’integrale esecuzione del rapporto scolastico per ottemperare ad obblighi previsti dalla legge, da un regolamento o normativa comunitaria. _________________________________ FIRMA Ai sensi e per i fini dettati dall’art. 96 del D.lgs. N. 196/2003 (al fine di agevolare l’orientamento, la formazione, e l’inserimento professionale anche all’estero) si richiede inoltre che i dati personali, diversi da quelli sensibili o giudiziari, e relativi agli esiti scolastici, intermedi e finali vengano comunicati agli interessati che ne facciano richiesta. _________________________________ FIRMA 1 : come scadenza d’iscrizione si intende la data di consegna della domanda in Segreteria (o del timbro postale in caso di spedizione) completa di tutta la documentazione richiesta. E’ obbligatorio consegnare il modulo ed i bollettini contestualmente. Sarà comunque possibile iscriversi successivamente a tale data con le seguenti condizioni: - dal 17 Ottobre 2015 al 31 Ottobre 2015 con una mora aggiuntiva di 50.00 euro da versare sul c.c.p. n.13941307 intestato all‘Accademia di Belle Arti di Venezia; - dal 1 Novembre 2015 al 31 Dicembre 2015 con una mora aggiuntiva di 100.00 euro da versare sul c.c.p. n.13941307 intestato all‘Accademia di Belle Arti di Venezia. Oltre il 31 Dicembre 2015 non sarà più accettate domande d'iscrizione, se non tramite autorizzazione del Direttore dell’Accademia. ORARIO SEGRETERIA: LUNEDÌ, MERCOLEDÌ E VENERDÌ DALLE ORE 10 ALLE ORE 12