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Guida al primo utilizzo

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Guida al primo utilizzo
VENERE
Riferimenti di contatto
Medicina Generale
Guida al primo utilizzo
INFORMAZIONI TECNICHE
Supporto telefonico
solo da rete fissa
da rete fissa e mobile
080.338.5969
in alternativa all’199.161.168
Assistenza online
[email protected]
www.venereweb.it
INFORMAZIONI COMMERCIALI
EASY LIFE
[email protected]
© 2012 CompuGroup Medical Italia spa - Tutti i diritti riservati.
Tutti i marchi menzionati sono di proprietà delle rispettive aziende.
GUIDA OPERATIVA
aggiornata al 16/10/2013 (ver. 5.9.0)
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VENERE
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SOMMARIO
1
CAPITOLO 1 – Guida al primo utilizzo ................................................................. 5
1.1
Requisiti di sistema .................................................................................................... 5
1.2
Prima di installare Venere .......................................................................................... 5
1.3
Installazione del Venere per utenza singola .............................................................. 5
1.4
Assistenza clienti e supporto tecnico ....................................................................... 6
1.5
Avvio del Venere ........................................................................................................ 6
1.6
Personalizzazioni del software ................................................................................. 7
1.6.1
1.6.2
1.6.3
1.6.4
1.7
1.7.1
1.7.2
2
Importazione dei dati ................................................................................................. 9
Inserimento pazienti da disco ASL ................................................................................................ 9
Conversione da altri software ..................................................................................................... 9
CAPITOLO 2 – Scheda paziente ................................................................................. 10
2.1
Inserimento di un nuovo assistito ........................................................................... 10
2.2
Ricerca e accesso ai dati del paziente .................................................................... 10
2.3
Dati della scheda paziente ....................................................................................... 11
2.3.1
2.3.2
2.3.3
2.3.4
2.3.5
2.4
2.4.1
3
Variazioni dati del medico ............................................................................................................. 7
Ambiente di lavoro ......................................................................................................................... 7
Gestione utenti e password .......................................................................................................... 7
Personalizzazione della ricetta ................................................................................................... 8
Inserimento di un problema........................................................................................................ 11
Gestione delle esenzioni ............................................................................................................. 11
Pressione arteriosa ...................................................................................................................... 11
Frequenza cardiaca ...................................................................................................................... 11
Riepilogo informazioni generali ................................................................................................ 11
Diario clinico ............................................................................................................. 13
Gestione terapie .............................................................................................................................. 13
2.5
Prescrizione diagnostica .......................................................................................... 15
2.6
Prescrizione farmaceutica ....................................................................................... 16
2.7
Certificazione .............................................................................................................. 18
2.8
Prescrizione Libera ................................................................................................... 18
2.9
Dati anagrafici .......................................................................................................... 19
2.10
Informazioni generali ............................................................................................... 19
2.11
Inserimento di un problema ......................................................................................... 20
CAPITOLO 3 – Informazioni generali del paziente...................................................... 21
3.1
3.1.1
3.1.2
3.2
3.2.1
Anamnesi .................................................................................................................... 21
Anamnesi familiare ......................................................................................................................... 21
AnamnesiFisiologica.................................................................................................................... 21
Anamnesi patologica remota ....................................................................................... 22
Pregresse malattie infettive ....................................................................................................... 22
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VENERE
2 of 52
3.2.2
3.2.3
3.2.4
3.3
3.3.1
3.3.2
3.3.3
3.3.4
3.4
3.4.1
3.5
3.5.1
3.5.2
3.6
3.6.1
3.6.2
3.6.3
3.6.4
3.6.5
3.7
3.7.1
3.7.2
4
Malattiecronicherilevanti .......................................................................................................... 22
Ricoveriospedalieri o interventichirurgici ................................................................................ 22
Pregressi traumi .......................................................................................................................... 22
Fattori di rischio .......................................................................................................... 23
Allergie........................................................................................................................................... 23
Reazioni avverseai farmaci .......................................................................................................... 23
Urgenze .......................................................................................................................................... 23
Fattori di rischio ............................................................................................................................ 23
Note ............................................................................................................................ 24
Dati di particolare interesse ........................................................................................................ 24
Prestazioni .................................................................................................................. 24
Pressionearteriosa ...................................................................................................................... 24
Vaccinazioni .................................................................................................................................. 24
Informazioni varie ....................................................................................................... 25
Elenco tipo visite .......................................................................................................................... 25
Monitoraggio ................................................................................................................................ 25
RegistroASL /Piano terapeutico................................................................................................ 25
Schede dimissioni ospedaliere ................................................................................................. 25
Scadenziario .................................................................................................................................. 25
Famiglia....................................................................................................................... 26
Nucleo familiare ........................................................................................................................... 26
Genogramma ................................................................................................................................ 26
3.8
Esame obiettivo........................................................................................................... 27
3.9
Scheda clinica............................................................................................................ 27
CAPITOLO 4 – Funzioni di utilità................................................................................ 28
4.1
4.1.1
4.1.2
4.1.3
4.1.4
4.1.5
4.1.6
4.2
4.2.1
4.2.2
4.2.3
4.2.4
4.3
4.3.1
4.3.2
4.3.3
4.4
4.4.1
4.4.2
4.4.3
4.4.4
4.4.5
Informazioni varie ....................................................................................................... 28
Scadenzario ..................................................................................................................................... 28
Gestione Testi ................................................................................................................................ 28
Informatori scientifici .................................................................................................................. 29
Centri specialistici ........................................................................................................................ 29
Farmacicon nota AIFA .................................................................................................................. 29
Rischio cardiovascolare ............................................................................................................... 29
Importazione dati ........................................................................................................ 30
Aggiornamento banca dati ........................................................................................................ 30
Aggiornamento via WEB .............................................................................................................. 30
Anagrafica pazienti da disco ASL ................................................................................................. 30
Acquisizionerefertivia e-mail ..................................................................................................... 30
Backup ........................................................................................................................ 31
Salvataggio .................................................................................................................................... 31
Ripristino ....................................................................................................................................... 31
Ripristino del backup generale .................................................................................................... 31
Personalizzazioni ......................................................................................................... 32
Dati del medico ............................................................................................................................... 32
Ambiente di lavoro .......................................................................................................................... 33
Personalizzazionedegli archivi .................................................................................................. 33
Gestione utenti e password ............................................................................................................ 34
Personalizzazionedella ricettaASL ............................................................................................ 35
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4.4.6
5
CAPITOLO 5 - Statistiche ........................................................................................... 37
5.1
Menù principale ....................................................................................................... 37
5.2
Pazienti ....................................................................................................................... 38
5.2.1
5.2.2
5.2.3
5.2.4
5.2.5
5.2.6
5.2.7
5.3
5.3.1
5.3.2
5.3.3
5.4
5.4.1
5.4.2
5.4.3
5.4.4
5.5
6
7
Certificati ......................................................................................................................................... 36
Patologia/Farmaco .......................................................................................................................... 38
Elenco totale.................................................................................................................................... 39
Personalizzato ................................................................................................................................. 39
Antinfluenzale ................................................................................................................................. 40
P.I.P. (no Puglia) .............................................................................................................................. 41
A.D.P. (no Puglia) ............................................................................................................................. 42
A.D.I. (no Puglia) .............................................................................................................................. 42
Patologie ..................................................................................................................... 44
Generale .......................................................................................................................................... 44
Ipertensione/Diabete ................................................................................................................. 44
Sindrome Metabolica ................................................................................................................... 44
Prescrizioni .................................................................................................................. 45
Generale .......................................................................................................................................... 45
Totali................................................................................................................................................ 46
Gerontologiche ............................................................................................................................ 46
Ricoveri .......................................................................................................................................... 46
Report ......................................................................................................................... 47
CAPITOLO 6 – Banca Dati Farmaci ............................................................................ 48
6.1
Accesso alla specialità farmaceutica ........................................................................ 48
6.2
Prontuario farmaceutico ......................................................................................... 49
6.3
Prontuario ATC ......................................................................................................... 49
6.4
Categoria ATC ........................................................................................................... 49
6.5
Principi attivi ............................................................................................................ 49
6.6
Gruppo terapeutico ................................................................................................. 49
6.7
Casa farmaceutica .................................................................................................... 49
CAPITOLO 7 – Aggiornamenti e novità ...................................................................... 50
7.1
Eseguire l'aggiornamento Cd-rom .......................................................................... 50
7.2
Aggiornamento da internet .................................................................................... 51
7.3
Novità ........................................................................................................................ 52
7.3.1
7.3.2
7.3.3
7.3.4
Novità del software ......................................................................................................................... 52
Normative........................................................................................................................................ 52
FarmaNews...................................................................................................................................... 52
Manuale .......................................................................................................................................... 52
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VENERE
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1
1.1
CAPITOLO 1 – Guida al primo utilizzo
Requisiti di sistema
Sono riportati i requisiti hardware e software necessari per eseguire Venere:
1. Sistema operativo Microsoft Windows® XP SP2 o superiore;
2. CPU Pentium IV o superiore;
3. 1 GB di memoria RAM (consigliati 2 GB);
4. 1 GB di spazio disponibile sul disco rigido;
5. Unità di masterizzazione CD-ROM.
Hardware opzionale:
Scanner o altra periferica di acquisizione immagini.
1.2
Prima di installare Venere
1. Assicurarsi che vengano soddisfatti i requisiti minimi del sistema secondo quanto specificato
precedentemente;
2. Chiudere tutte le eventuali applicazioni aperte.
1.3
Installazione del Venere per utenza singola
1. Inserire il CD nell'unità Cd-rom;
2. Si avvierà il processo di installazione poco dopo aver inserito il CD, a meno che non venga
premuto il tasto maiuscola della tastiera durante l'inserimento del cd.
3. Se l'avvio automatico è stato disattivato e quindi il processo di installazione non viene eseguito
automaticamente, è necessario indicare l'unità cd-rom. Da risorse del computer, cliccare due
volte l'unità cd-rom contrassegnata con la label Venere.
4. Quando viene visualizzata la prima videata di avvio cliccare su installazione Venere, per avviare la
procedura di installazione guidata;
5. Indicare il percorso di installazione del software Venere;
Il percorso indicato C:\Venere, è quello consigliato
Se il programma di installazione individua il programma già installato, non sarà
possibile proseguire con l'installazione fino a quando non si rimuoverà Venere
precedentemente installato.
6. Verrà chiesto il tipo di installazione se server o client;
Per l'utenza singola scegliere server
7. L'installazione procederà alla copia dei file, al termine riavviare il computer.
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1.4
Assistenza clienti e supporto tecnico
CGM Italia si impegna a fornire agli utenti un'assistenza tecnica di alta qualità.
I termini delle offerte di supporto tecnico di CGM Italia sono soggetti a modifica senza preavviso.
Inoltre CGM Italia ricorda che non offre supporto tecnico per problemi che non riguardano i propri
prodotti.
SERVIZI DI ASSISTENZA TECNICA
Tel.
800.902.771 (da rete fissa)
Fax 02.335.17.85.20
199.161.168 (da cellulare)
080.338.59.69 (da rete fissa e cellulare)
E-mail: [email protected]
sito web: www.venereweb.it
PRIMA DI RIVOLGERSI ALL'ASSISTENZA TECNICA
Per un'assistenza rapida ed efficiente, si raccomanda di preparare le seguenti informazioni prima di
contattare il supporto tecnico:
1. Una breve descrizione del problema, compreso il testo esatto dei messaggi di errore ricevuti e le
operazioni necessarie per ricreare il problema;
2. La versione del prodotto Venere utilizzato e il tipo di sistema operativo.
1.5
Avvio del Venere
Una volta installato, per poter accedere al programma è necessario digitare la password CHIAVE
scritta in maiuscolo. La password si potrà modificare accedendo all'apposita sezione Gestione utenti e
password nelle funzioni di utilità.
Per un corretto utilizzo del programma attenersi ai seguenti passaggi:
1. Inserimento dei dati del medico;
2. Impostazione della ricetta;
3. Caricamento dei dati anagrafici degli assistiti;
4. Altre personalizzazioni del programma.
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1.6
Personalizzazioni del software
Per personalizzare il programma è necessario entrare nelle Funzioni di Utilità [F4], accessibili dal
menù principale del programma.
1.6.1
Variazioni dati del medico
E' possibile inserire, nelle apposite sotto-sezioni, i dati che saranno utilizzati per le ricette ASL e per
l'intestazione delle ricette su foglio bianco e certificati.
E' importante selezionare la regione di appartenenza, in quanto questa influisce su diverse
sezioni del programma, oltre a proporvi tutte le normative inerenti la regione selezionata.
1.6.2
Ambiente di lavoro
In questa sezione vengono inseriti i parametri per impostare il software Venere. La sezione
Ambiente di lavoro è suddivisa sotto- sezioni consultabili nel capitolo 4.
1.6.3
Gestione utenti e password
In questa sezione è possibile attribuire una password per ogni utente e limitarne il tipo di accesso.
L'utente Medico viene da noi fornito come utente principale, gli altri sono impostabili. Se si gestisce
un utente limitato è possibile effettuare le impostazioni desiderate. Le impostazioni comprendono le
seguenti possibilità:
• Non far visualizzare le diagnosi.
• Non far effettuare nuove prescrizioni ma soltanto riprescriverne di precedenti.
• Non consentire l'accesso alle statistiche, alle informazioni generali, note, esenzioni, problemi e
patologie croniche.
E' possibile anche stabilire i farmaci non prescrivibili per l'utente limitato, cliccando sull'apposito
pulsante “Inserisci farmaco” selezionando il farmaco che non si intende far prescrivere dopo averne
indicata la tipologia, se tradizionali, parafarmaci, fitoterapici o omeopatici.
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1.6.4
Personalizzazione della ricetta
Appare a video l'anteprima della ricetta ASL.
Le voci già posizionate sulla ricetta si possono spostare, trascinandole a video; le voci attive sono
visualizzate in colore nero, quelle disattivate in altro colore.
Centrate a video tutte le voci affinché rientrino ciascuna nel suo campo, quindi è necessario centrare
la stampa sulla ricetta ASL. A tal scopo, si deve modificare il margine superiore, per spostare tutte le
voci più in alto o più in basso, e il margine sinistro, per spostare tutto più a sinistra o a destra; sono
ammessi valori negativi (esempio :-20).
Per i pc “client” o “workstation” non intervenite sulle singole voci spostandole a video ma
variate solo i margini di stampa per centrarle.
Dal menù “File” è possibile stampare una pagina di prova per verificare il risultato delle modifiche
apportate e salvare le impostazioni correnti della ricetta.
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1.7
Importazione dei dati
Per importare i dati anagrafici degli assistiti dal dischetto ASL.
1.7.1
Inserimento pazienti da disco ASL
Questa
1.
2.
3.
funzione consente di acquisire i dati degli assistiti forniti dalla ASL di appartenenza.
Scegliere il tipo di dati da importare se anagrafica o esenzioni;
Premere il tasto sfoglia e indicare il file fornito dalla ASL.
La ASL fornisce due file differenti per l'anagrafica e per le esenzioni, in base al file indicato dovete
selezionare il TIPO corretto;
4. Avviare la procedura di acquisizione dei dati con l'apposito tasto.
1.7.2
Conversione da altri software
Contattare il reparto tecnico per avere informazioni dettagliate sulle modalità per la conversione da
un altro software.
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2.1
CAPITOLO 2 – Scheda paziente
Inserimento di un nuovo assistito
Accedere all'apposita sezione dal menù principale Nuovo Paziente [F2].
Una volta apparsa la scheda del paziente è possibile memorizzare tutti i dati del paziente. Passare da
una voce ad un'altra premendo il tasto invio oppure selezionare la voce da modificare con un clic del
mouse. Alcune informazioni vanno digitate per intero, altre sono selezionabili da un elenco
predefinito; se si desidera calcolare automaticamente il codice fiscale del paziente selezionare
l'apposito pulsante.
2.2
Ricerca e accesso ai dati del paziente
Entrati nel programma, c'è subito la possibilità di ricercare un paziente già presente in archivio.
Procedere con l'inserimento di parte del cognome del paziente; se vi sono diversi pazienti con
cognome e nome che inizia con le lettere digitate, appare l'elenco dei pazienti stessi, posizionarsi con
le frecce direzionali o con il mouse sul paziente desiderato e premere invio o doppio clic del mouse.
Appare la scheda riepilogativa del paziente selezionato che ne contiene tulle le informazioni.
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2.3
2.3.1
Dati della scheda paziente
Inserimento di un problema
E' possibile inserire un problema cliccando sulla descrizione “Nessun problema” odescrizionedi unqualsiasi
specifico problema, presente nell’omonimasezione della scheda del paziente.
2.3.2
Gestione delle esenzioni
E' possibile inserire un esenzione relativa al paziente mediante il tasto esenzioni presente nella
scheda del paziente. Si individuano due categorie di esenzione per patologia o invalidità/reddito; per
inserirne una fare clic sulla categoria di interesse e selezionare l'esenzione.
2.3.3
Pressione arteriosa
E' possibile inserire i valori della pressione arteriosa relativa al paziente mediante il tasto pressione
arteriosa presente nella scheda del paziente.
Questa funzione consente di registrare i dati della pressione arteriosa ed ottenere una
rappresentazione grafica o tabellare dell'andamento nel tempo. Fare clic sul pulsante nuovo
inserimento per inserire una nuova rilevazione, successivamente è possibile scegliere il tipo di grafico
dagli appositi pulsanti. Si ha anche la possibilità di stampare il grafico selezionato.
2.3.4
Frequenza cardiaca
E' possibile inserire la frequenza cardiaca relativa al paziente mediante il tasto frequenza cardiaca
presente nella scheda del paziente. Si potranno inserire i valori relativi all'esame obiettivo del cuore,
inclusa la frequenza cardiaca del paziente.
Altre tipi di inserimento
E' possibile visualizzare nella scheda paziente altri tipologie di inserimento dati, di facile utilizzo.
2.3.5
Riepilogo informazioni generali
Ogni voce è un pulsante che vi permette di accedere alla relativa area di interesse. La gestione di questi
dati verrà spiegata nel capitolo relativo alle informazioni generali del paziente.
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2.4
Diario clinico
Il diario clinico contiene l'elenco delle prescrizioni effettuate per il paziente in oggetto, ordinate per
data. I dati vengono visualizzati in una tabella, la voce Diario contiene le ultime 200 (duecento)
prescrizioni. Farmaci contiene le prescrizioni farmaceutiche contenute in diario. Accertamenti
contiene gli accertamenti presenti in diario e lo storico relativo alla diagnostica. Storico farmaci
contiene tutte le prescrizioni farmaceutiche non presenti in farmaci; infine, certificati contiene l’elenco
dei certificati prescritti per il paziente selezionato.
Cancellazione prescrizioni
Dal diario clinico, evidenziare una prescrizione con un clic del mouse e premere il tasto di cancellazione
sulla tastiera. Verrà richiesto di eliminare la voce selezionata. Non possono essere eliminate
direttamente dal diario clinico:PPIP,ADI, ADP, ADT, Vacc. Ant.
Riprescrizione di farmaci
Selezionare un farmaco prescritto nel diario clinico e premere invio o doppio clic del mouse. Si
avvierà la schermata della prescrizione farmaceutica completa dei dati della precedente prescrizione. A
questo punto sarà possibile proseguire con la prescrizione. Se si desidera prescrivere un altro
farmaco dal diario clinico è possibile farlo da tipologia farmaci o in alternativa scegliendo Diario
Clinico al posto di prossimo farmaco durante la prescrizione precedente.
Visualizzazione esami ed inserimento risultati e referti
Selezionare l'esame in oggetto e premere invio o doppio clic del mouse.
Apparirà un tabulato con l'elenco degli esami prescritti. Sarà possibile in corrispondenza di ogni esame
inserirne l'esito.
2.4.1
Gestione terapie
Per gestire la terapia di un paziente è possibile operare come di seguito indicato:
1. Individuare e selezionare dal diario del paziente, il farmaco di cui si vuole gestire la terapia
2. Fare un clic, con il tasto destro del mouse, sulla descrizione dello stesso e con il sinistro
selezionare Aggiungi / togli terapia
3. Compilare la data di inizio terapia (verrà proposta la data di sessione)
4. Compilare la Posologia
5. Fare clic su Ok.
A tal punto si noterà che il prodotto (farmaco) per il quale è stata definita terapia, sarà evidenziato in
colore azzurro.
In ogni caso, grazie alla “linguetta” Terapie, posizionata nella parte sinistra del diario del paziente,
sarà possibile consultarne il dettaglio.
Terminare una terapia
È possibile terminare una terapia, ovvero non eliminarla, ma contrassegnarla (appunto) come
conclusa, operando come di seguito indicato:
1. Individuare e selezionare dal diario del paziente, il farmaco (la cui descrizione sarà dunque di
colore azzurro) di cui si vuole terminare la terapia
2. Fare un clic, con il tasto destro del mouse, sulla descrizione dello stesso e con il sinistro
selezionare Aggiungi / togli terapia
3. Compilare la casella Data fine terapia (o fare clic su “Termina oggi” per impostare la data di
sessione)
4. Fare clic su Ok.
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Eliminare una terapia
È possibile eliminare una terapia, ovvero eliminarla dallo storico del paziente, operando come di
seguito indicato:
1. Individuare e selezionare dal diario del paziente, il farmaco (la cui descrizione sarà dunque di
colore azzurro) di cui si vuole eliminare la terapia
2. Fare un clic, con il tasto destro del mouse, sulla descrizione dello stesso e con il sinistro
selezionare Aggiungi / togli terapia
3. Dalla finestra visualizzata, fare clic sul pulsante “Elimina terapia”
4. Rispondere affermativamente (Sì) alla domanda “Eliminare definitivamente la terapia?”
Riprendere una terapia
È possibile riprendere una terapia, ovvero una precedentemente terminata, operando come di
seguito indicato:
1. Individuare e selezionare dal diario del paziente, il farmaco di cui si vuole riprendere la
terapia
2. Fare un clic, con il tasto destro del mouse, sulla descrizione dello stesso e con il sinistro
selezionare Aggiungi / togli terapia
3. Dalla finestra visualizzata, fare clic sul pulsante “Riprendi terapia”;
si noterà lo svuotamento della casella “Data fine terapia”
4. Fare clic su Ok;
si noterà a tal punto che la descrizione della terapia (ri)diventerà di colore azzurro.
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2.5
Prescrizione diagnostica
In questa sezione possono essere effettuate una serie di prescrizione diagnostiche come esami di
laboratorio, visite specialistiche, radiologie, ecografie ed altre.
Per procedere con la prescrizione:
1. Accedete alla sezione di interesse o utilizzate la voce cerca per selezionare le voci da prescrivere
2. Selezionate le voci da prescrivere
3. Le voci selezionate compariranno in un riquadro giallo a sinistra
4. Confermare con il tasto “Avanti” o premendo “ESC” sulla tastiera
5. Compilare con quanto necessario alla conclusione (indicare eventualmente l'esenzione o
se si preferisce la suddivisione automatica per gli esami in esenzione, diagnosi, priorità, …)
6. Avviare la stampa dal relativo tasto.
Visualizzazione esami ed inserimento risultati e referti
Selezionare l'esame in oggetto e premere invio o doppio clic del mouse.
Apparirà un tabulato con l'elenco degli esami prescritti. Sarà possibile in corrispondenza di ogni
esame inserirne l'esito.
Se si desidera inserire maggior testo per l'esito è possibile effettuare nel riquadro un
doppio clic, si visualizzerà una videata in grado di farvi gestire una maggiore quantità di
informazioni e l'eventuale acquisizione di referti da scanner.
Se si desidera riprescrivere gli esami al paziente cliccare sul tasto stampa.
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2.6
Prescrizione farmaceutica
Questa procedura, consente di prescrivere farmaci di qualsiasi classe e genere, tutti in una volta e
richiedere la stampa solo alla fine, con la suddivisione automatica sulle ricette ASL e sulle ricette
Bianche.
Per procedere con la prescrizione:
1. Digitare le prime lettere del farmaco desiderato;
2. Selezionare il farmaco;
3. Se presenti esenzioni selezionare eventualmente quelle desiderate;
4. Se abilitata indicare la classe del farmaco;
5. Immettere il numero delle confezioni da prescrivere;
6. Indicare la diagnosi;
7. Per indicare una posologia e/o il suggeritore fare clic sulla voce per abilitarla
Se è stata attivata la prescrizione farmaceutica avanzata (tasto F9), è anche possibile gestire la:
• non sostituibilità (con relativa motivazione)
• modalità stampa e visualizzazione farmaco
Selezionare l'icona:
• Prossimo farmaco se si desidera effettuare altre prescrizioni;
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•
•
•
•
Stampa se si desidera stampare il farmaco indicato;
Memorizza senza stampare per la sola memorizzazione;
Modifica per tornare a modificare qualcosa sulla prescrizione;
Diario Clinico per prescrivere un farmaco del diario clinico.
Inoltre prescrivendo due o più farmaci differenti, li avremo sempre visualizzati nell'elenco “Farmaci
già prescritti”, selezionandone uno si ha la possibilità di rimodificare le richieste inerenti al farmaco
indicato.
Una volta indicate diverse specialità farmaceutiche nell'elenco farmaci già prescritti si ha la possibilità
di salvarli come una terapia assegnandole un nome. Mediante Carica terapia [F6] è possibile
prescrivere la terapia.
Riprescrizione farmaci
Selezionare un farmaco prescritto nel diario clinico e premere invio o doppio clic del mouse. Si
avvierà la schermata della prescrizione farmaceutica completa dei dati della precedente prescrizione. A
questo punto sarà possibile proseguire con la prescrizione.
Se si desidera prescrivere un altro farmaco dal diario clinico è possibile farlo da tipologia farmaci
o in alternativa scegliendo Diario Clinico al posto di prossimo farmaco durante la prescrizione
precedente.
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2.7
Certificazione
In questa sezione possono essere effettuati una serie di certificati suddivisi per tipo (ad es. Malattia,
Assicurativi, Ricoveri, Idoneità fisica, etc).
Per procedere con la certificazione:
1. Selezionare la sezione contenente il certificato da elaborare;
2. Indicare il certificato e se richiesto rispondere alle procedure guidate;
3. Modificare a proprio piacimento il certificato che attraverso il word-editor può essere salvato,
stampato o modificato.
Ripetizione di un certificato
Selezionare il certificato da ripetere e premere invio o doppio clic del mouse. Si avvierà il word-editor
per la stampa dei certificati. Sarà possibile modificare, salvare e stampare il certificato in oggetto.
2.8
Prescrizione Libera
Per effettuare una prescrizione libera:
1. Digitare il testo della prescrizione all'interno dell'apposita casella;
2. Indicare il numero pezzi e la diagnosi;
3. Eventualmente lo si desidera per fini statistici indicare il prezzo;
4. Concludere selezionando la stampa o il salvataggio sul diario clinico.
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2.9
Dati anagrafici
Questa sezione permette di modificare i dati anagrafici del paziente.
Eccone alcuni di particolare interesse:
• Indicando il codice e il numero ASL del paziente verrà stampato sulla ricetta nel caso in cui questi
differiscano da quelli del medico;
• Il tipo ricetta va indicato per la corretta compilazione della ricetta nel caso in cui il paziente è un
navigante o uno straniero o altro;
• Indicando la data e il motivo di revoca il paziente viene mascherato ma i suoi dati in archivio
vengono conservati con la possibilità di recuperarli in un secondo momento per motivi legali o nel
caso si riacquisisca il paziente;
• Il consenso ai dati personali, infine, consente di ricordare al medico se il paziente ha
acconsentito al trattamento dei suoi dati, ed in tal caso viene indicato nella sua scheda sotto il
nominativo con una banda rossa;
2.10 Informazioni generali
Questa sezione contiene gran parte delle informazioni cliniche generali che si possono raccogliere sul
paziente. Consultare il capitolo inerente le informazioni generali per la descrizione della sezione.
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2.11 Inserimento di un problema
La sezione Problemi è stata inserita nella fascia orizzontale al di sopra del diario clinico per consentire
una più immediata visualizzazione e gestione dei problemi stessi. Cliccando il tasto F6 verrà
visualizzata la seguente finestra e Cliccando con il tasto destro del mouse nello spazio bianco si può
inserire un nuovo problema, o utilizzando i tasti del form: nuovo, dettagli, elimina...
Si visualizzerà una finestra che consentirà di inserire il Problema. Inoltre sarà possibile distinguere i
problemi in Aperti, Chiusi o Cronici consentendo di visualizzarli con colori diversi per agevolarne la
gestione.
E' possibile selezionare una patologia già inserita nell'elenco dei problemi e creare una corrispondenza
tra prescrizioni e patologia stessa.
Inseriamo ad esempio, Abuso di tabacco. Si nota che nella parte inferiore della finestra si possono
immediatamente visualizzare le terapie ma anche le indagini diagnostiche prescritte per il problema
in questione. E’ possibile codificare il problema con ICD-IX CM presente, utilizzando nell’inserimento
delle diagnosi il tasto F1.
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3
CAPITOLO 3 – Informazioni generali del paziente
3.1
3.1.1
Anamnesi
Anamnesi familiare
Questa sezione è per l'inserimento dei dati riguardanti l'anamnesi familiare del paziente
Inserimento di una voce
1. Cliccare su una delle voci in elenco all'anamnesi familiare;
2. Indicare il grado.
3.1.2
Anamnesi Fisiologica
Questa sezione è per una completa e accurata anamnesi fisiologica del paziente.
E' possibile memorizzare i dati fisiologici relativi al paziente, facendo clic sul tasto relativo il sesso,
appare un riquadro con i dati fisiologici specifici.
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3.2
3.2.1
Anamnesi patologica remota
Pregresse malattie infettive
Sezione dedicata alle malattie infettive del paziente. E' possibile specificare le malattie infettive
acquisite dal paziente, potendo in alcuni casi inserire una nota per ciascuna malattia.
3.2.2
Malattie croniche rilevanti
Sezione per l'inserimento delle patologie croniche del paziente. E' richiamabile anche dal diario clinico
alla voce patologie croniche.
3.2.3
Ricoveri ospedalieri o interventi chirurgici
Questa sezione ha un'area di testo libero in cui è possibile inserire dei commenti sui ricoveri subiti dal
paziente, che saranno riportati nell'anamnesi patologica remota della scheda clinica.
3.2.4
Pregressi traumi
Questa sezione ha un'area di testo libero in cui è possibile trascrivere delle note su progressi traumi,
che saranno riportati nell'anamnesi patologica remota della scheda clinica.
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3.3
3.3.1
Fattori di rischio
Allergie
Sezione dedicata all'inserimento delle allergie del paziente. Le allergie sono selezionabili dall'elenco,
già suddivise per categoria.
3.3.2
Reazioni avverse ai farmaci
In questa sezione è possibile indicare i farmaci per i quali il paziente ha delle reazioni avverse. E'
possibile indicare il nome del farmaco per l'inserimento della reazione avversa. In fase di prescrizione
il programma controllerà il principio attivo del farmaco prescritto, con quello del farmaco inserito tra
le reazioni avverse, e ne segnalerà la reazione avversa.
3.3.3
Urgenze
Sezione dedicata all'inserimento delle condizioni di urgenza. Indicare tra le voci quelle interessate.
3.3.4
Fattori di rischio
In questa sezione possono essere indicati i fattori di rischio ai quali il paziente è esposto. Indicare tra
le voci quelle da selezionare.
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3.4
3.4.1
Note
Dati di particolare interesse
Questa sezione ha un'area di testo libero in cui è possibile trascrivere delle note di particolare
interesse da associare al paziente, che saranno riportati nella scheda clinica.
3.5
3.5.1
Prestazioni
Pressione arteriosa
E' possibile inserire i valori della pressione arteriosa relativa al paziente mediante il tasto pressione
arteriosa presente nella scheda del paziente.
Questa funzione consente di registrare i dati della pressione arteriosa ed ottenere una
rappresentazione grafica o tabellare dell'andamento nel tempo. Fare clic sul pulsante nuovo
inserimento per inserire una nuova rilevazione, successivamente è possibile scegliere il tipo di grafico
dagli appositi pulsanti. Si ha anche la possibilità di stampare il grafico selezionato.
3.5.2
Vaccinazioni
Sezione dedicata all'inserimento delle vaccinazioni effettuate dal paziente.
Inserimento di una vaccinazione
1. Cliccare sul tasto di inserimento;
2. Dall'elenco delle vaccinazioni scegliere la vaccinazione;
3. Indicare la data della vaccinazione;
4. Qualora richiesto specificare le somministrazioni dei richiami del vaccino che verranno
inserite nello scadenziario;
5. Se richiesto specificare la diagnosi per la vaccinazione (richiesto da alcune
6. ASL per i riepiloghi delle vaccinazioni anti-influenzali);
7. Uscire per salvare.
Cancellazione di una vaccinazione
1. Selezionare la vaccinazione;
2. Cliccare sul tasto cancellazione;
3. Confermare la cancellazione.
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3.6
3.6.1
Informazioni varie
Elenco tipo visite
Questa sezione fornisce un riepilogo delle visite effettuate per il paziente. Con una statistica di visite
effettuate per tipologia.
3.6.2
Monitoraggio
Sezione dedicata al monitoraggio di visite ed esami effettuate per il paziente. Sono suddivise per
categorie o si possono ricercare per singola voce. Cliccando poi su una visita o esame è possibile
inserirne il risultato.
3.6.3
Registro ASL / Piano terapeutico
E' possibile inserire il piano terapeutico per il paziente. Indicando un farmaco e la data di scadenza, sarà
indicato dal programma se si tenterà di prescrivere il farmaco indicato dal piano terapeutico oltre la
data di scadenza.
3.6.4
Schede dimissioni ospedaliere
Questa sezione permette l'inserimento delle schede di dimissione ospedaliera.
Indicando il tipo di dimissione di otterrà il codice e il prezzo.
Inserimento di una nuova scheda di dimissione
1. Cliccare sul tasto di inserimento;
2. Specificare il tipo di dimissione;
3. Indicare il tipo di ricovero se ordinario, di 1 giorno o anomalo;
4. Cliccare sul tasto registra per completare l'inserimento.
Cancellazione di una scheda di dimissione
1. Selezionare la scheda da eliminare;
2. Cliccare sul tasto di cancellazione.
3.6.5
Scadenziario
Lo scadenziario permette di inserire le scadenze relative al paziente, il Venere controllerà e
segnalerà le scadenze giornaliere.
Inserimento di una scadenza
1. Cliccare sul tasto di inserimento;
2. Inserire la data nella quale visualizzare la scadenza;
3. Indicare la nota della scadenza;
4. All'uscita verrà fatta richiesta di salvare la scadenza.
Rimuovere una scadenza
Selezionare la scadenza da rimuovere e cliccare sul tasto cancellazione.
Stampa delle scadenze
Per effettuare la stampa delle scadenze, cliccare sul tasto relativo la stampa ed indicare il periodo delle
scadenze da stampare.
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3.7
3.7.1
Famiglia
Nucleo familiare
Questa sezione ha la funzione di definire la famiglia del paziente. Una volta definita, si
avrà la possibilità di spostarsi dalla scheda riepilogativa di un familiare ad un altro mediante questa
stessa sezione, semplicemente cliccando sul familiare che si desidera caricare.
Inserimento di un nuovo componente della famiglia
1. Indicare il grado di parentela;
2. Indicare se si tratta di un capofamiglia.
Se si effettua l'inserimento di un capofamiglia, la procedura è terminata.
Se non è un capofamiglia:
1. Indicare il cognome e nome del capofamiglia;
2. Cliccare due volte sul nominativo per confermarne l'inserimento.
Cancellazione di un componente della famiglia
1. Selezionare il componente della famiglia da eliminare;
2. Cliccare sul tasto di cancellazione.
3.7.2
Genogramma
Sezione dedicata all'inserimento del genogramma della famiglia. Il genogramma si costruisce
indicando i due familiari e il tipo di rapporto tra loro.
Inserimento di un nuovo rapporto
1. Posizionarsi in una riga vuota del primo familiare e cliccare due volte;
2. Indicare il tipo di familiare;
3. Nella stessa riga cliccare due volte in corrispondenza della colonna rapporto ed indicare il tipo di
rapporto;
4. Nella stessa riga cliccare due volte in corrispondenza della colonna del secondo familiare
ed indicare il tipo di familiare.
Visualizzazione grafica e legenda del genogramma
Per avere una visualizzazione grafica del genogramma, è sufficiente cliccare sul tasto conferma o
disegna. E' possibile visualizzare a video la legenda cliccando sull'apposito tasto. Per tornare
all'inserimento di un rapporto cliccare sul tasto tabella.
Cancellazione di un rapporto
1. Cliccare sulla riga che si desidera eliminare;
2. Premere il tasto di cancellazione sulla tastiera.
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3.8
Esame obiettivo
L'esame Obiettivo è suddiviso in diversi segmenti corporei.
Le sezioni sono:
1. Generale;
2. Testa;
3. Collo;
4. Cuore;
5. Torace;
6. Ossa;
7. Addome.
In ogni sezione è possibile inserire diversi dati relativi al segmento prescelto. Nel caso in cui fossero già
stati memorizzati dei dati, appare anche la data in cui si è svolto l'ultimo esame relativo. Si può
selezionare una data passata per visualizzare i dati riscontrati in quel particolare momento ed avere
un riscontro storico. In caso si effettuino modifiche delle informazioni, esse saranno registrate con la
data odierna mentre i dati precedenti saranno salvati con la data originale.
3.9
Scheda clinica
La scheda clinica è un riassunto della condizione del paziente suddiviso in diverse categorie. Ogni
categoria si suddivide in ulteriori sottogruppi. Se si vogliono inserire delle prescrizioni del diario
clinico nei dati di particolare interesse che riguardano la scheda clinica, basterà Cliccare con il tasto
destro del mouse sulla prescrizione diagnostica o farmaceutica e selezionare la voce inserire la voce
“dato di particolare interesse” oppure ALT-I dalla tastiera.
Stampa della scheda clinica
Mediante l'apposito tasto è possibile stampare la scheda clinica, viene fornita anche la possibilità di
stampare la sola pagina corrente.
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4
CAPITOLO 4 – Funzioni di utilità
4.1
4.1.1
Informazioni varie
Scadenzario
Lo scadenziario permette di inserire le scadenze relative i pazienti, il Venere controllerà e segnalerà le
scadenze giornaliere.
Inserimento di una scadenza
1. Cliccare sul tasto di inserimento;
2. Selezionare il Paziente per il quale inserire la scadenza;
3. Inserire la data nella quale visualizzare la scadenza;
4. Indicare la nota della scadenza;
5. All'uscita verrà fatta richiesta di salvare la scadenza.
Rimuovere una scadenza
Selezionare la scadenza da rimuovere e cliccare sul tasto cancellazione.
Stampa delle scadenze
Per effettuare la stampa delle scadenze, cliccare sul tasto relativo la stampa ed indicare il periodo delle
scadenze da stampare.
4.1.2
Gestione Testi
La gestione testi è una sezione dedicata alla stampa di testi personalizzati da parte dell'utente.
Inserimento di un nuovo testo
1. Cliccare sul tasto di inserimento;
2. Inserire il titolo del testo e confermare col tasto invio;
3. Inserire il testo nell'apposito riquadro con sfondo giallo;
4. Premere F2 per salvare il testo inserito.
Rimuovere un testo
Selezionare il titolo del testo da rimuovere e cliccare sul tasto cancellazione
Stampa di un testo
Cliccare sul tasto relativo la stampa ed indicare i parametri di stampa proposti.
Editare un testo con Wordpad
Cliccare sul tasto Wordpad per inserire un testo, salvarlo su file e stamparlo.
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4.1.3
Informatori scientifici
Nella sezione Informatori scientifici è possibile per ogni casa farmaceutica inserire il relativo contatto
ISF.
Inserimento di un ISF
1. Cliccare due volte sulla casa farmaceutica di appartenenza dell'ISF;
2. Inserire i dati relativi l'ISF;
3. Cliccare sul tasto note per inserire eventuali note;
4. Uscire e confermare il salvataggio.
Rimuovere un ISF
Selezionare l'ISF attraverso la casa farmaceutica e poi cliccare sul tasto cancellazione.
4.1.4
Centri specialistici
Questa sezione permette la gestione di centri specialistici di riferimento.
Inserimento di un centro specialistico
1. Indicare l'area di interesse del centro specialistico;
2. Cliccare su Ok ed inserire i dati relativi;
3. Salvare con l'apposito tasto.
Rimuovere un centro specialistico
1. Accedere ai dati del centro specialistico;
2. Cliccare sul tasto cancella.
4.1.5
Farmaci con nota AIFA
Questa sezione visualizza i farmaci con nota CUF e la descrizione di ciascuna nota.
Selezione di una nota CUF
Selezionare una nota CUF, visualizzerete l'elenco dei farmaci in commercio che hanno la nota
selezionata e la descrizione.
4.1.6
Rischio cardiovascolare
Questa sezione calcola il rischio cardiovascolare di un soggetto.
Calcolo del rischio cardiovascolare o del rischio post-IMA
Indicare le voci per eseguire il calcolo del rischio cardiovascolare o del rischio post-IMA nei primi 18 mesi
dopo l'infarto. Otterrete il risultato con indicato il livello del rischio.
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4.2
4.2.1
Importazione dati
Aggiornamento banca dati
Questa sezione re-indicizza le tabelle in base a nuove modifiche di struttura, per un allineamento
delle tabelle.
4.2.2
Aggiornamento via WEB
E' possibile aggiornarsi tramite il sito internet, vi verrà richiesta la chiusura del programma per
consentire il proseguire delle procedure (richiesta connessione ad internet).
4.2.3
Anagrafica pazienti da disco ASL
Questa sezione permette di acquisire l'anagrafica dei pazienti dal disco fornito dalle ASL.
Acquisizione dei dati
In relazione alla regione indicata in F4 - Q “Dati medico”:
1. Selezionare il tipo di file da acquisire se anagrafica o esenzioni;
2. Indicare il percorso e il nome del file dal tasto sfoglia;
3. Avviare la procedura di acquisizione.
Per chi ha pratica con i file excel o i file di testo txt è possibile personalizzare il file di acquisizione dati.
4.2.4
Acquisizione referti via e-mail
Questa sezione vi permetterà di gestire l’acquisizione dei referti inviati dal vostro centro specialistico
(solo se il centro specialistico è abilitato a gestire i referti con la cartella clinica VENERE.
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4.3
4.3.1
Backup
Salvataggio
Salvataggio dei dati
1. Selezionare il tipo di salvataggio che si desidera effettuare;
2. Effettuare le proprie eventuali scelte richieste dal tipo di salvataggio;
3. Selezionare il percorso sul quale si intende effettuare il salvataggio.
4.3.2
Ripristino
Questa sezione permette di recuperare i dati ottenuti dalla sincronizzazione.
Recupero dei dati
1. Mediante il tasto sfoglia, accedere al percorso del salvataggio;
2. Indicare il file di salvataggio (trasfer .INF);
3. Avviare la procedura di recupero dati.
4.3.3
Ripristino del backup generale
Ripristinare gli archivi
La procedura di ripristino degli archivi, sostituisce gli archivi della cartella Venere contenuti sul PC.
Questa operazione può richiedere alcuni minuti, durante i quali consigliamo di non effettuare altre
operazioni. Per eseguire l’operazione occorre utilizzare il menù presente nella prima interfaccia del sw
Venere, selezionando la voce “Ripristino da backup Generale”; sarà chiuso il programma Venere
dall’utente, si dovrà indicare il percorso del file di backup e si procederà con il ripristino degli archivi.
Tutti i dati presenti sulla cartella Venere, al momento del ripristino da backup saranno eliminati.
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4.4
4.4.1
Personalizzazioni
Dati del medico
Questa sezione permette di inserire i dati del medico, gestiti poi all'occorrenza dal software.
Inserimento dell'anagrafica
Completare i campi con i dati del medico. Questi dati verranno poi gestiti per la stampa delle ricette ASL e
in altri ambiti del software. Ad esempio è importante specificare la regione in modo da avere le
corrette normative regionali impostate.
Intestazione fogli bianchi
E' possibile creare l'intestazione per la stampa dei certificati e ricette bianche. E' possibile anche
cambiare la dimensione ed il tipo di carattere di ogni singola riga dell'intestazione.
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4.4.2
Ambiente di lavoro
Questa sezione permette di impostare il funzionamento del software secondo le proprie esigenze. Le
Sotto-sezioni dell'ambiente di lavoro sono:
1. Prescrizione:
Fornisce la possibilità di impostare le modalità di prescrizione;
2. Ricette ASL:
Queste impostazioni riguardano la stampa delle ricette ASL, sono molto utili per adempiere ad
eventuali particolari modalità di prescrizione da parte delle ASL;
3. Ricette bianche:
Imposta la stampa delle ricette bianche;
4. Stampanti:
Imposta le stampanti e le assegna per la stampa delle ricette bianche o ASL. E' possibile
indicare il cassetto di stampa (qualora previsto della vostra stampante) e specificare il formato
del foglio. Per la stampa di ricette ASL a foglio singolo vi consigliamo di inserire come formato
foglio A4;
5. Gruppi medici:
Permette di indicare il tipo di medicina di gruppo alla quale si è collegati e il timbro del medico
da utilizzare, se quello del titolare del paziente o del prescrittore;
6. Varie:
Altre impostazioni al servizio dell'utente.
4.4.3
Personalizzazione degli archivi
Questa sezione permette di personalizzare gli archivi del software.
Inserimento di una nuova voce
1. Indicare l'ambito della nuova voce da inserire (esame di laboratorio, radiografia o altro);
2. Cliccare sul tasto inserimento;
3. Digitare la nuova voce.
Modifica di una voce
1. Cliccare due volte sulla voce da modificare;
2. Modificare i dati della voce;
3. Confermare i dati salvando le modifiche.
Casi particolari
Nella personalizzazione delle esenzioni non è possibile inserire una nuova esenzione, questo viene
gestito mediante l'aggiornamento su disposizioni regionali. Le esenzioni sono tuttavia personalizzabili
al 100% indicando la sezione di appartenenza, il tipo e le diciture in stampa sulle ricette ASL.
Per gli screening è possibile crearne o modificarne uno, indicando se deve essere associato ad una
patologia, e solo successivamente indicando gli esami da includere nello screening
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4.4.4
Gestione utenti e password
Questa sezione permette di inserire gli utenti che avranno accesso al programma. Oltre
a poter personalizzare le password di accesso per ogni utente è possibile anche limitare l'accesso di un
utente, secondo le impostazioni fornite.
Inserimento di un nuovo utente
1. Cliccare sul tasto Nuovo
2. Inserire il nominativo dell'utente.
Al nuovo utente di default verrà assegnato l'accesso totale all'uso del Venere e la
password CHIAVE, personalizzabili successivamente.
Eliminazione di un utente
1. Cliccare sul tasto elimina utente per eliminare l'utente selezionato.
Non è possibile eliminare tutti gli utenti con accesso totale.
Modifica della password
1. Selezionare l'utente per il quale si desidera modificare la password
2. Cliccare sul tasto Password
3. Digitare la password attuale
4. Digitare la nuova password da assegnare
5. Confermare ridigitando la nuova password
6. Confermare la modifica della password.
Limitare l'utilizzo di un utente
1. Selezionare l'utente al quale si desidera limitarne l'accesso;
2. Cliccare su Permessi
3. Impostare le condizioni di accesso ai dati da limitare all'utente.
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4.4.5
Personalizzazione della ricetta ASL
Questa sezione permette di personalizzare le impostazioni di stampa della ricetta ASL. La gestione è
facilitata dall'anteprima a video.
Posizionamento delle voci sulla ricetta
Le voci sono posizionate sulla ricetta e si possono spostare, trascinandole a video; le voci attive sono
visualizzate in colore nero, quelle disattivate in grigio. Centrate a video tutte le voci affinché rientrino
ciascuna nel suo campo, quindi è necessario centrare la stampa sulla ricetta ASL.
Centratura della ricetta in stampa
A tal scopo, si deve modificare il margine superiore, per spostare tutte le voci più in alto o più in basso, e il
margine sinistro, per spostare tutto più a sinistra o a destra; sono ammessi valori negativi (ad esempio:
-20).
Anteprima di stampa e salvataggio
Dal menù File è possibile stampare una pagina di prova per verificare il risultato delle modifiche
apportate e salvare le impostazioni correnti della ricetta.
NOTE IMPORTANTI
Per i pc “client” o “workstation” non intervenite sulle singole voci, effettuando il trascinamento
a video, ma variate solo i margini di stampa per centrarle.
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4.4.6
Certificati
In questa sezione è possibile impostare e modificare i certificati e le stampe su foglio bianco come
ricette intestate per i farmaci di fascia C.
Inserimento di un certificato
1. Digitare il testo del certificato, inserendo eventualmente i campi fissi dalla voce menù inserisci
> campo fisso, e indicare il campo fisso da inserire.
I campi fissi sono i dati che il software conosce, come il nominativo dell'assistito e che vi
inserirà automaticamente evitandovi di inserirlo manualmente;
2. Al termine della creazione del certificato salvare indicando il nome del nuovo certificato;
3. Il nuovo certificato sarà richiamabile tra i certificati personalizzati.
Modifica di un certificato
1. Selezionare dal menù File il certificato da modificare;
2. Verrà visualizzata l'anteprima del modello del certificato;
3. Effettuare le modifiche;
4. Salvare il certificato.
Impostazioni
Per ogni certificato è possibile indicare il formato del foglio per la stampa. Per effettuare la modifica
procedere con il caricamento del certificato e dal menù File impostare la pagina. Al termine, salvare le
modifiche.
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5
5.1
CAPITOLO 5 - Statistiche
Menù principale
Il menu principale è costituito da 5 gruppi principali e da sotto-sezioni:
• Pazienti:
o Patologia/Farmaco;
o Elenco totale;
o Personalizzato;
o Antinfluenzale;
o P.I.P.;
o A.D.P.;
o A.D.I.;
o Ricoveri
• Patologie:
o Generale;
o Ipertensione/Diabete;
o Sindrome metabolica.
• Prescrizioni:
o Generale;
o Totali;
o Gerontologiche;
o Ricoveri.
• Spese:
o Report;
o Accessi.
• Regionali:
o Indagini epidemiologiche;
o Sorveglianza Anziani;
o Compensi ASL;
o Rischio Cardio;
o Audit Diabete;
o Audit Ipertensione.
Una volta selezionata l'icona desiderata, al di sotto appare una barra con i pulsanti con cui eseguire le
sotto-sezioni. E' possibile aprire più schermate contemporaneamente.
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5.2
5.2.1
Pazienti
Patologia/Farmaco
In questa sezione è possibile ottenere un elenco di pazienti in base alle prescrizioni effettuate
secondo i seguenti criteri.
Criteri di ricerca
• Periodo di prescrizione;
• Patologia (diagnosi della prescrizione);
• Cliccare sull'apposito tasto per selezionare la patologia dall'elenco;
• Specialità o Principio attivo.
Cliccare sul tasto di “Avvia Ricerca” per proseguire.
Tutti i criteri sono combinabili fra di loro, nel senso che a seconda di ciò che si inserisce viene effettuata
la ricerca.
Visualizzazione
Appare l'elenco dei pazienti. Non esistono ulteriori livelli di dettaglio. In tutti gli elenchi di tutte le
statistiche, cliccando sull'intestazione di ciascuna colonna, i dati vengono ordinati in base ai valori
della colonna selezionata. Cliccando più volte si passa dall'ordinamento crescente a quello
decrescente.
Riepilogo per fasce di età definibili dall'utente
Cliccando sul tasto fasce di età, appare una schermata in cui è possibile ottenere la suddivisione dei
pazienti per sesso e fasce di età, in base all'ultimo elenco pazienti ottenuto.
Le fasce di età sono modificabili liberamente dall'utente e, previa conferma, saranno memorizzate e
riproposte la volta successiva.
Stampa
Selezionando l'apposita icona, appare l'anteprima a video della stampa. Nella barra in alto appaiono
diversi utili pulsanti:
• Prima pagina;
• Pagina precedente;
• Pagina successiva;
• Ultima pagina;
• Interrompi l'elaborazione della stampa;
• Stampa;
• Esporta;
• Zoom.
Cliccare sull'icona di Stampa per procedere alla stampa stessa.
Esportazione dati dall'anteprima di stampa
Cliccare sull'icona di Esportazione per salvare su disco i dati ottenuti: Selezionare il formato fra i numerosi
disponibili e confermare.
Indicare se si vuole il salvataggio totale o solo di determinate pagine ed infine specificare il
percorso di salvataggio.
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5.2.2
Elenco totale
In questa sezione è possibile ottenere un elenco di tutti i pazienti non revocati.
Criteri di ricerca
Tutti i pazienti non revocati
Visualizzazione
Appare l'elenco dei pazienti.
Riepilogo per fasce di età definibili dall'utente
Cliccando sul tasto fasce di età, appare una schermata in cui è possibile ottenere la suddivisione dei
pazienti per sesso e fasce di età.
Stampa
Selezionando l'apposita icona, appare l'anteprima a video della stampa. Nella barra in alto appaiono
diversi utili pulsanti:
• Prima pagina;
• Pagina precedente;
• Pagina successiva;
• Ultima pagina;
• Interrompi l'elaborazione della stampa;
• Stampa;
• Esporta;
• Zoom.
Cliccare sull'icona di Stampa per procedere alla stampa stessa.
Esportazione dati dall'anteprima di stampa
Cliccare sull'icona di Esportazione per salvare su disco i dati ottenuti: Selezionare il formato fra i numerosi
disponibili e confermare.
Indicare se si vuole il salvataggio totale o solo di determinate pagine ed infine specificare il
percorso di salvataggio.
5.2.3
Personalizzato
In questa sezione è possibile ottenere un elenco di dati dei pazienti e successivamente indicare i criteri di
ricerca.
Criteri di ricerca
• Indirizzo;
• Città;
• Data di nascita;
• Sesso;
• Data Revoca;
• Esenzione;
• Prima scelta;
• Età;
• Codice Fiscale;
• Telefono;
• Cellulare.
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E' possibile indicare più di un criterio di ricerca selezionando “and” oppure “or” come condizione da
apporre tra i criteri indicati.
Visualizzazione
Appare l'elenco dati indicati dei pazienti selezionati secondo i criteri indicati.
Stampa
Selezionando l'apposita icona, appare l'anteprima a video della stampa. Nella barra in alto appaiono
diversi utili pulsanti:
• Prima pagina;
• Pagina precedente;
• Pagina successiva;
• Ultima pagina;
• Interrompi l'elaborazione della stampa;
• Stampa;
• Esporta;
• Zoom.
Cliccare sull'icona di Stampa per procedere alla stampa stessa.
Esportazione dati dall'anteprima di stampa
Cliccare sull'icona di Esportazione per salvare su disco i dati ottenuti: Selezionare il formato fra i numerosi
disponibili e confermare.
Indicare se si vuole il salvataggio totale o solo di determinate pagine ed infine specificare il
percorso di salvataggio.
5.2.4
Antinfluenzale
In questa sezione è possibile ottenere l'elenco dei pazienti vaccinati per vaccinazioni antinfluenzali e
antipneumococciche.
Criteri di ricerca
Date di inizio e fine della campagna di vaccinazione; Fasce di età dei pazienti.
Visualizzazione
Appare l'elenco dati indicati dei pazienti selezionati secondo i criteri indicati.
Stampa
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E' possibile scegliere la stampa su foglio bianco o la stampa su modulo. Selezionando il tipo di stampa,
appare l'anteprima a video.
Nella barra in alto appaiono diversi utili pulsanti:
• Prima pagina;
• Pagina precedente;
• Pagina successiva;
• Ultima pagina;
• Interrompi l'elaborazione della stampa;
• Stampa;
• Esporta;
• Zoom.
Cliccare sull'icona di Stampa per procedere alla stampa stessa.
Esportazione dati dall'anteprima di stampa
Cliccare sull'icona di Esportazione per salvare su disco i dati ottenuti: Selezionare il formato fra i numerosi
disponibili e confermare.
Indicare se si vuole il salvataggio totale o solo di determinate pagine ed infine specificare il
percorso di salvataggio.
5.2.5
P.I.P. (no Puglia)
Per la Puglia si utilizza la sezione “compensi ASL”, che costituisce l’integrazione del
software prodotto dalla Svimservice.
In questa sezione è possibile avere l'elenco delle prestazioni extra effettuate ai pazienti.
Criteri di ricerca
• Periodo;
• Tipo di Prestazioni Extra.
Visualizzazione
Appare l'elenco delle Prestazioni extra.
Stampa
Selezionando l'apposita icona, appare l'anteprima a video della stampa. Nella barra in alto appaiono
diversi utili pulsanti:
• Prima pagina;
• Pagina precedente;
• Pagina successiva;
• Ultima pagina;
• Interrompi l'elaborazione della stampa;
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•
•
•
Stampa;
Esporta;
Zoom.
Cliccare sull'icona di Stampa per procedere alla stampa stessa.
Esportazione dati
Cliccare sull'icona di Esportazione per salvare su disco i dati ottenuti.
E' possibile esportare anche mediante l'anteprima di stampa il modello ottenuto scegliendo il
formato di esportazione.
5.2.6
A.D.P. (no Puglia)
In questa sezione è possibile avere l'elenco delle Assistenze domiciliare Programmate effettuate ai
pazienti.
Criteri di ricerca
• Mese;
• Anno.
Visualizzazione
Appare l'elenco delle Assistenze domiciliare Programmate.
Stampa
È possibile scegliere di eseguire la Stampa del modulo o la stampa dell'elenco delle A.D.P.
Selezionando i tipo di stampa, appare l'anteprima a video. Nella barra in alto appaiono diversi pulsanti:
• Prima pagina;
• Pagina precedente;
• Pagina successiva;
• Ultima pagina;
• Interrompi l'elaborazione della stampa;
• Stampa;
• Esporta;
• Zoom.
Cliccare sull'icona di Stampa per procedere alla stampa stessa.
Esportazione dati
Cliccare sull'icona di Esportazione per salvare su disco i dati ottenuti.
E' possibile esportare anche mediante l'anteprima di stampa il modello ottenuto scegliendo il
formato di esportazione.
5.2.7
A.D.I. (no Puglia)
In questa sezione è possibile ottenere l'elenco delle Assistenze domiciliari integrate effettuate.
Criteri di ricerca
• Mese;
• Anno.
Visualizzazione
Appare l'elenco delle Assistenze domiciliari integrate.
Stampa
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E' possibile scegliere la stampa se su modulo o se stampa elenco.
Selezionando il tipo di stampa, appare l'anteprima a video.
Nella barra in alto appaiono diversi utili pulsanti:
• Prima pagina;
• Pagina precedente;
• Pagina successiva;
• Ultima pagina;
• Interrompi l'elaborazione della stampa;
• Stampa;
• Esporta;
• Zoom.
Cliccare sull'icona di Stampa per procedere alla stampa stessa.
Esportazione dati
Cliccare sull'icona di Esportazione per salvare su disco i dati ottenuti.
E' possibile esportare anche mediante l'anteprima di stampa il modello ottenuto scegliendo il
formato di esportazione.
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5.3
5.3.1
Patologie
Generale
Questa funzione consente di ottenere un elenco di patologie (diagnosi), riscontrate in prescrizioni di un
determinato periodo ed, eventualmente, per uno specifico paziente.
Criteri di ricerca
• Periodo di prescrizione;
• Paziente.
Indicare la patologia e il paziente desiderato e cliccare su “Avvia Ricerca”.
Visualizzazione
Appare l'elenco delle patologie, suddivise per il tipo di prescrizione (farmaceutica, esami di
laboratorio, visite specialistiche, ecc.) con l'indicazione del prezzo e del numero di prescrizioni.
Premere Invio o doppio clic del mouse per visualizzare il dettaglio della prescrizione. In caso di
Accertamenti, selezionare ancora una riga per ottenere ulteriori dettagli.
Stampa
Sia i dati della griglia iniziale che quelli del primo sotto-livello, sono stampabili selezionando l'apposita
icona. Il funzionamento è uguale a quello delle statistiche per Pazienti Patologia/Farmaco.
Esportazione dati dall'anteprima di stampa
Cliccare sull'icona di Esportazione per salvare su disco i dati ottenuti: Selezionare il formato fra i numerosi
disponibili e confermare.
Indicare se si vuole il salvataggio totale o solo di determinate pagine ed infine specificare il
percorso di salvataggio.
5.3.2
Ipertensione/Diabete
In questa sezione è possibile ottenere l'indagine epidemiologica richiesta dalla Regione Campania (rif.
BURC n. 58 del 29 novembre 2004).
Criteri di ricerca
• Periodo.
Visualizzazione
Riepilogo a video dei dati relativi l'ipertensione e il diabete.
Esportazione dati
Esportazione su floppy dell'indagine epidemiologica da consegnare alla asl su file di testo.
5.3.3
Sindrome Metabolica
In questa sezione è possibile esportare i pazienti monitorati con Sindrome Metabolica.
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5.4
5.4.1
Prescrizioni
Generale
Questa funzione consente di ottenere un elenco delle prescrizioni effettuate, secondo i seguenti criteri:
Criteri di ricerca
• Periodo di prescrizione;
• Ultime prescrizioni;
• Tipo;
• Suggerite.
Tutti i criteri sono combinabili fra di loro, si inserisce viene effettuata la ricerca.
Visualizzazione
Appare l'elenco delle prescrizioni. In caso di accertamenti, premere Invio o doppio clic del mouse su una
riga per visualizzare i dettagli.
Premere “Esc” o cliccare sulla X in alto a sinistra della griglia per annullare la griglia corrente e
visualizzare la precedente.
Stampa
I dati della griglia iniziale sono stampabili selezionando l'apposita icona (la prima da sinistra). Il
funzionamento è uguale a quello delle statistiche per Pazienti Patologia/Farmaco.
Stampa fisiokinesi
La seconda icona da sinistra avvia la procedura di Stampa Fisiokinesi, prima presente in Funzioni di
Utilità, Dati per ASL (B), Stampa Fisiokinesi (H).
Salva su disco
La terza icona avvia la procedura di salvataggio prescrizioni prima presente in Funzioni di Utilità, Dati per
ASL (B), Elenco Prescrizioni (G).
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5.4.2
Totali
In questa sezione è possibile ottenere quante visite, ricette, accertamenti e ricoveri sono stati
effettuati nel periodo richiesto.
Criteri di ricerca
• Periodo.
Visualizzazione
Riepilogo a video dei dati.
Esportazione dati
Esportazione su floppy specificando il formato d'esportazione.
5.4.3
Gerontologiche
In questa sezione è possibile ottenere il riepilogo delle schede gerontologiche effettuare nel
periodo indicato.
Criteri di ricerca
• Periodo.
Visualizzazione
Riepilogo delle schede gerontologiche effettuate.
Esportazione dati
Esportazione su floppy specificando il formato d'esportazione.
5.4.4
Ricoveri
In questa sezione è possibile ottenere il riepilogo dei Ricoveri del Paziente per sede e reparto del
ricovero, non tiene conto della prescrizione del ricovero; si inserisce separatamente dal menu
presente nel diario clinico del paziente.
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5.5
Report
Nella sezione “SPESE” è possibile ottenere un riepilogo delle spese in base alle prescrizioni
effettuate secondo i seguenti criteri.
Criteri di ricerca generici
• Periodo di prescrizione;
• Paziente;
• Patologia (diagnosi);
• Suggerite.
Criteri
•
•
•
•
•
di ricerca per le prescrizioni farmaceutiche
Farmaco/Principio Attivo/Atc.;
Casa farmaceutica;
Tipologia: tradizionali, parafarmaci, ecc.;
Farmaci di classe A;
Note incluse/escluse.
Cliccare sull'icona di “Avvia Ricerca” (la freccia a destra) per proseguire.
Tutti i criteri sono combinabili fra di loro, nel senso che a seconda di ciò che si inserisce viene effettuata
la ricerca.
Da notare che i criteri farmaceutici influiscono solo sulle prescrizioni farmaceutiche: nel caso non venisse
individuata nessuna prescrizione farmaceutica, appaiono eventualmente solo le prescrizioni
diagnostiche individuate secondo i criteri generici.
Visualizzazione
Appare l'elenco delle spese suddivise per tipologia (farmaceutiche, esami di lab., ecc.). In questa sezione
ci sono due ulteriori livelli di dettaglio, per cui premere Invio o doppio clic per visualizzare le griglie
successive.
Riepilogo per fasce di età definibili dall'utente
Selezionando l'icona apposita (la prima da sinistra, quella con il grafico), appare una schermata in cui
è possibile ottenere la suddivisione dei pazienti per sesso e fasce di età, in base ad una riga della primo
elenco di risultati.
Stampa
Quasi tutti gli elenchi visualizzati sono stampabili selezionando l'apposita icona (la stampante).
Esporta
La terza icona da sinistra (il floppy) avvia la procedura di salvataggio statistiche su file. Questa è
semplicemente una abbreviazione dell'esportazione dall'anteprima di stampa (vedi statistiche per
Pazienti Patologia/Farmaco). Badare al fatto che l'esportazione riflette esattamente l'elenco a video in
quel determinato momento. Nome e formato file vengono memorizzati e riproposti la volta successiva.
La sezione “ Accessi ” ha lo scopo di immagazzinare i dati del medico di assistenza primaria, per
consentire la trasmissione con cadenza mensile entro il 10° giorno del mese successivo al sistema
informatico delle Aziende o delle Regioni per le finalità di governante del SSR.
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6.1
CAPITOLO 6 – Banca Dati Farmaci
Accesso alla specialità farmaceutica
Ricerca della specialità farmaceutica
La ricerca per accedere alla scheda del farmaco può essere effettuata ricercando:
1. Dal prontuario farmaceutico il nome della specialità farmaceutica;
2. Dal prontuario ATC;
3. Tramite la categoria ATC;
4. Indicando il principio attivo;
5. Per gruppo terapeutico;
6. Per Casa farmaceutica.
Una volta ottenuto l'elenco delle specialità farmaceutiche, indicare quella desiderata. Vi ricordiamo
che sono presenti nell'elenco anche le specialità non più in commercio, queste ultime non verranno
visualizzate durante la prescrizione ad un paziente.
Consultazione della specialità farmaceutica
La scheda del prodotto, riporta tutte le informazioni disponibili della specialità farmaceutica. Se il
prodotto non è in commercio apparirà l'indicazione in rosso della specialità non disponibile.
Nel caso in cui la specialità farmaceutica è soggetta a nota CUF è possibile consultare la nota di
riferimento cliccando sulla nota indicata nel riquadro della classe del prodotto.
Ci sono per ogni prodotto disponibili quattro funzionalità:
1. Similari:
Per accedere ai similari disponibili per la specialità farmaceutica in visione;
2. Monografia:
Visualizza la monografia della specialità farmaceutica;
3. Scheda tecnica:
Visualizza la scheda tecnica del farmaco;
4. Interazioni;
Visualizza l’elenco dei principi attivi che interagiscono con quello del farmaco in oggetto.
Selezionando un principio attivo dall’elenco si potrà verificare il meccanismo d’azione
dell’interazione.
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6.2 Prontuario farmaceutico
Si ha accesso al prontuario eseguendo un clic del mouse sulla voce corrispondente. Inserire anche
solo il prefisso della specialità farmaceutica, confermare con INVIO. Selezionare la specialità
prescelta, dall’elenco e confermare la selezione. Apparirà la scheda del farmaco.
6.3 Prontuario ATC
Selezionare dall’elenco ATC la voce interessata e continuare con la selezione delle sottocategorie
ATC. Al raggiungimento dell’ultimo livello formato dai principi attivi si avrà l’elenco dei farmaci che
fanno parte delle scelte effettuate. Selezionare il farmaco interessato per visualizzare la scheda del
farmaco.
6.4 Categoria ATC
Inserire il prefisso della categoria di cui si desiderano le informazioni e confermare, si avrà un subelenco, dal quale si accede alla seleziona del principio attivo e alla sucessiva selezione del farmaco e
visualizzazione della scheda.
6.5 Principi attivi
Indicare anche solo il prefisso del principio attivo desiderato, apparirà l’elenco dei principi attivi con il
prefisso indicato. Quindi selezionare prima il principio attivo per poi selezionare il farmaco e poter
accedere alla scheda.
6.6 Gruppo terapeutico
Inserire il prefisso del gruppo terapeutico che si desidera selezionare e sceglierlo dall’elenco. Arrivati
alla selezione del principio attivo, vi sarà possibile visualizzare la scheda del farmaco che verrà indicato.
6.7 Casa farmaceutica
Inserire il prefisso della casa farmaceutica desiderata e selezionarla infine dall’elenco. Si visualizzerà
l’elenco delle specialità farmaceutiche. Selezionandone una si avrà la scheda del farmaco.
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7
CAPITOLO 7 – Aggiornamenti e novità
7.1 Eseguire l'aggiornamento Cd-rom
Ecco le indicazioni necessarie per eseguire l'aggiornamento fornito mediante Cd-rom. Innanzitutto se si
possiede una rete con più di un computer bisogna con lo stesso Cd aggiornare tutti i computer.
Per aggiornare eseguire i seguenti passaggi:
1. Il programma durante le procedure di aggiornamento deve essere chiuso su tutte le
postazioni;
2. Inserire il Cd di aggiornamento (partendo dal computer principale SERVER)
a. Si avvierà il processo di installazione poco dopo aver inserito il CD, a meno che non
venga premuto il tasto maiuscola della tastiera durante l'inserimento del cd.
b. Se l'avvio automatico è stato disattivato e quindi il processo di installazione non
viene eseguito automaticamente, è necessario indicare l'unità cd-rom. Da risorse del
computer, cliccare due volte l'unità cd-rom contrassegnata con la label Venere.
3. Al caricamento della schermata di introduzione cliccare su aggiorna per procedere con
l'aggiornamento;
4. Indicare il percorso di installazione del software Venere
a. Il percorso indicato è quello rilevato in automatico dalla procedura di
aggiornamento e nella maggior parte dei casi è corretto.
b. Se il programma di aggiornamento individua un percorso sbagliato, lo segnalerà. In tal
caso cliccare su sfoglia e indicare la cartella dove è stato installato il programma.
c. Se il programma risulta in esecuzione, verrà segnalato e non sarà possibile
continuare con la procedura di aggiornamento. Chiudere il programma e rieseguire la
procedura di aggiornamento. In caso il problema persista, riavviare il computer.
5. L'aggiornamento procederà alla copia dei file, al termine procedere cliccando su fine;
6. Avviare il programma ed eseguire la procedura di aggiornamento della banca dati, che
viene suggerita all'avvio;
7. Al termine chiudere il programma e procedere con l'aggiornamento di un'altra postazione
(per reti con più computer).
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7.2 Aggiornamento da internet
Per aggiornare il programma da internet, collegarsi al sito http://www.venereweb.it o dall'interno del
programma cliccare dalla schermata principale al tasto aggiorna dal web.
E' necessario chiudere il programma per procedere con l'aggiornamento.
Una volta collegati al sito inserite la vostra Login e Password per accedere all'area riservata. Nel caso
non disponiate di questi dati sarà necessario registrarsi al sito, mediante la voce Registrati .
Sul sito è indicata la versione del programma e la data del prontuario disponibili con
l'aggiornamento.
Una volta effettuato l'accesso all'area riservata, cliccate sul tasto aggiorna, sulla finestra di
aggiornamento, cliccare sul tasto Installa per avviare la procedura di aggiornamento.
Nel caso sia attivo un Firewall
Se al posto del tasto installa appare la voce “please wait” per un lungo tempo, è possibile che un
firewall stia bloccando la comunicazione dal sito, quindi disabilitare il firewall e riprovare ad accedere al
sito.
Se possedete Microsoft Windows Xp con service pack 2 o superiore il firewall è incorporato
all'interno del sistema operativo, quindi vi apparirà una barra giallina al disopra dell'aggiornamento
con la dicitura “installa controllo active x”; cliccare sulla barra e installare il controllo. Al termine
verrà visualizzata la dicitura installa, quindi procedere con l'aggiornamento.
Procedura di aggiornamento
La procedura di aggiornamento vi propone le diverse possibilità per l'aggiornamento:
1. Eseguire l'aggiornamento da internet senza salvarlo sul computer;
2. Salvare l'aggiornamento sul computer ed eseguirlo;
3. Salvare l'aggiornamento sul computer senza eseguirlo.
In questo caso per eseguire successivamente l'aggiornamento andare nel percorso del programma ed
eseguire cliccando due volte sul file setup.exe
Procedere con l'aggiornamento seguendo le istruzioni a video.
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7.3 Novità
Le novità vengono avviate al termine dell'aggiornamento per permettervi la consultazione o potete
avviarle dal tasto novità presente nella schermata principale del programma.
7.3.1
Novità del software
Permette la consultazione e la stampa dell'evoluzione del programma. Questa sezione è molto utile
all'utente per tenersi aggiornati sull'evolversi delle funzionalità del programma.
7.3.2
Normative
La sezione delle normative vi permette di tenervi aggiornati, sui temi dell'adeguamento del software
a disposizioni ministeriali o della regione.
Se voleste fornire normative o adeguamenti a noi non pervenuti, potete farlo inviandoci il materiale
per e-mail all'indirizzo [email protected] o tramite fax al numero 02.335.17.85.20.
7.3.3
FarmaNews
E' possibile controllare le ultime novità relative le modifiche alle specialità farmaceutiche.
7.3.4
Manuale
Questa sezione vi permette di accedere alla manualistica inerente l'uso del programma.
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Riferimenti di contatto
Medicina Generale
Guida al primo utilizzo
INFORMAZIONI TECNICHE
Supporto telefonico
solo da rete fissa
da rete fissa e mobile
080.338.5969
in alternativa all’199.161.168
Assistenza online
[email protected]
www.venereweb.it
INFORMAZIONI COMMERCIALI
EASY LIFE
[email protected]
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