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Pisa, via C. Cattaneo 145
Celebrazioni comunitarie del sacramento del
Battesimo
Scheda di Iscrizione
Nome e Cognome del Papà
Luogo e data di nascita
Nome e Cognome della Mamma
Luogo e data di nascita
Nome del/la Bambino/a
Luogo e data di nascita
Residenza della famiglia:
Indirizzo (Via e Numero civico)
CAP e Città
Telefono
Stato civile
Se Coniugati:
matrimonio con rito religioso
Data:
Parrocchia di:
Città:
matrimonio civile
Data:
Comune di:
Nome e Cognome del Padrino
Nome e Cognome della Madrina
Documentazione necessaria:
Certificato di Cresima del Padrino e della Madrina
Autocertificazione del Padrino e/o della Madrina
I dati presenti in questa scheda saranno utilizzati ai soli fini dell’archivio Parrocchiale e non saranno per
nessun motivo resi noti a terzi
Pisa, via C. Cattaneo 145
DICHIARAZIONE DEL PADRINO E/O DELLA MADRINA
AUTOCERTIFICAZIONE
Io sottoscritto/a ……………………………………………………………………………………
Nato/a a ………………………………………………….. il ……………………………………
Residente a ………………………………………..Via ………………………………….N …….
Chiedo di essere ammesso/a a fare da PADRINO/MADRINA nel Sacramento del
BATTESIMO/CRESIMA di …………………………………………………………….
1.
2.
3.
4.
5.
DICHIARO SINCERAMENTE
di essere stato battezzato/a e cresimato/a
di professare la Fede Cristiana nella Chiesa Cattolica
di non essere divorziato/a risposato/a
di non essere sposato/a solo civilmente
di non appartenere a sette e movimenti contrari alla Chiesa Cattolica
MI IMPEGNO VOLENTIERI
1. ad assumere e svolgere effettivamente il compito di Padrino/Madrina
2. a conoscere meglio la Parola di Dio
3. a frequentare la Comunità Cristiana radunata nella Messa domenicale
data ……………………………..
in fede
………………………………………………..
Io sottoscritto Parroco confermo che tale dichiarazione è stata effettuata alla mia presenza
e che non risultano motivi contrari alla accoglienza della suddetta richiesta.
Pisa, …………………………..
Il Parroco
………………………………………………..
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nessun motivo resi noti a terzi