Chirurgia Generale e d`Urgenza - AUSL Romagna

Presidio Ospedaliero di Ravenna
Dipartimento Chirurgico
Unità Operativa
Complessa di Chirurgia
Generale e d'Urgenza
Guida ai Servizi
Presidio Ospedaliero di Ravenna
Dipartimento Chirurgico
Unità Operativa
Complessa di Chirurgia
Generale e d'Urgenza
Guida ai Servizi
Il presente opuscolo è stato realizzato a cura dell’Unità
Operativa Complessa di Chirurgia Generale e d’Urgenza del
Presidio Ospedaliero di Ravenna, Dipartimento Chirurgico,
dell’Azienda USL di Ravenna.
U.O. AFFARI GENERALI E SEGRETERIA - AZIENDA USL DI RAVENNA
Composizione ed impaginazione: Claura Campanini
Stampa: a cura del Centro Stampa Aziendale
Ravenna: 1° stampa: novembre 2009 - agg.to: settembre 2012
4
INDICE
l
PREMESSA
pag.
7
l
DI COSA CI OCCUPIAMO E CHI SIAMO pag.
8
l
COORDINATORE INFERMIERISTICO
pag.
10
l
EQUIPE ASSISTENZIALE
INFERMIERISTICA E PERSONALE
DI SUPPORTO
pag.
10
l
COME RICONOSCERE GLI
OPERATORI SANITARI E AUSILIARI
pag.
12
l
LE CARATTERISTICHE
DELL’ UNITA’ OPERATIVA
pag.
13
l
RICOVERO
pag.
14
l
ORARIO DISTRIBUZIONE PASTI
pag.
16
l
COLLOQUIO CON I MEDICI
pag.
16
l
ORARIO VISITA MEDICA
pag.
16
l
ASSISTENZA DEI FAMILIARI AI
DEGENTI (24 ore)
pag.
17
5
l
ORARIO ACCESSO AI VISITATORI
pag.
17
(orari programmati)
l
FURTO DI OGGETTI DELL’UTENTE
pag.
17
l
DIMISSIONE
pag.
17
l
RICHIESTA CARTELLA CLINICA
pag.
18
l
REFERTO ISTOLOGICO
pag.
19
l
RICHIESTA CERTIFICATI SPECIFICI
pag.
20
l
SERVIZIO AMBULANZA
pag.
20
l
RECAPITI TELEFONICI
pag.
21
l
RECLAMI, ELOGI E SUGGERIMENTI
pag.
22
6
Gentile Signora/e,
con questa sintetica guida intendiamo presentarci e fornirLe
alcune utili informazioni sulla Unità Operativa Complessa di
Chirurgia Generale e d’Urgenza del Presidio Ospedaliero di
Ravenna, Dipartimento Chirurgico.
Per qualunque problema o delucidazione in merito alla Sua
degenza, il Direttore di U.O., il Coordinatore Infermieristico e
tutta l’Equipe Medica ed Infermieristica, sono a Sua completa
disposizione.
L’impegno di tutto il personale sanitario ed ausiliario sarà teso
ad assicurarLe la migliore qualità di cura ed assistenza e ad
instaurare rapporti di comunicazione, interpersonali e con i
familiari, improntati alla massima cortesia, chiarezza e
comprensibilità, nella speranza di soddisfare le Sue aspettative
e renderLe il soggiorno presso la nostra Unità Operativa il più
possibile confortevole.
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Di cosa ci occupiamo e chi siamo
La U.O. Complessa di Chirurgia Generale e d’Urgenza si prende
cura di tutte le patologie di interesse chirurgico di natura neoplastica,
infiammatoria e degenerativa. In particolare sono sottoposti a
trattamento specifico le malattie del fegato, delle vie biliari e del
pancreas, del surrene, dell’apparato gastroenterologico (esofago,
stomaco, duodeno, piccolo intestino) e del colon-retto-ano.
Gran parte degli interventi sono eseguiti con modalità mini- invasive
attraverso approcci video laparoscopici e toracoscopici assistiti.
Viene trattata inoltre, all’interno del Percorso Senologico Integrato
con le U.O. di Oncologia e Radioterapia, tutta la patologia della
mammella.
Rilevante anche il posto riservato alla chirurgia proctologica e delle
disfunzioni del pavimento pelvico (emorroidi, ragadi, fistole anali,
prolassi anorettali) e alla patologia della parete addominale (ernie,
laparoceli, tumori).
L’Unità Operativa Complessa di Chirurgia Generale e d’Urgenza
comprende due Strutture Semplici (S.S. U.O.) funzionalmente
integrate nell’attività istituzionale di Reparto:
l
Struttura Semplice di Chirurgia Toracica sede distaccata del
P.O. di Ravenna, espleta la propria attività clinico-assistenziale
presso la struttura convenzionata di Villa Maria Cecilia Hospital
di Cotignola. Essa è deputata al trattamento della patologia toracopolmonare (patologia neoplastica e non, del torace, dei polmoni,
dell’esofago e degli organi mediastinici) e della traumatologia del
distretto toracico (traumi da incidenti), con modalità tradizionale
e mininvasiva toracoscopica.
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l
Struttura semplice di Chirurgia d’Urgenza in stretta
connessione con il Dipartimento di Urgenza-Emergenza e il Pronto
Soccorso, è deputata al trattamento delle patologie che accedono
all’U.O. in regime di urgenza/emergenza da PS o da altre U.O.
o Strutture Convenzionate esterne, con specifiche competenze
anche nella gestione e cura della patologia Traumatologica.
Direttore di Dipartimento Chirurgico e
di U.O. Complessa Chirurgia Generale
e d’Urgenza P.O. di Ravenna
Dott. Paolo Soliani
Responsabile Struttura Semplice
Chirurgia Toracica
Dott. Luciano Solaini
Responsabile Struttura Semplice
Chirurgia d’Urgenza
Dott. Bruno Davitti
Coordinatore Infermieristico di
U.O. Complessa di Chirurgia Generale
e d’Urgenza
Federica Saporetti
Coordinatore Infermieristico di
U.O. di Chirurgia Generale
al 5° piano (modulo blu)
Giuliana Gersolini
Coordinatore Infermieristico di
U.O. di Chirurgia Degenza Breve
Multidisciplinare al 3° piano (modulo bianco) Emanuela Pasi
9
Coordinatore Infermieristico (CPSE)
E’ il responsabile infermieristico dell’Unità Operativa.
Organizza, dirige e gestisce l’equipe assistenziale infermieristica
(CPSI) e il personale di supporto assistenziale (OSS), al fine di
garantire un livello assistenziale in grado di rispondere in modo
adeguato e soddisfacente ai bisogni della persona, globalmente intesi.
In sintesi predispone l’organizzazione e la pianificazione delle fasi
più salienti del processo assistenziale, che include non solo il periodo
di ricovero, ma anche le fasi successive inerenti la dimissione, il
trasferimento in altre strutture socio assistenziali o il reinserimento in
famiglia.
Garantisce in prima persona, la comunicazione e l’informazione
richiesta dai degenti ricoverati e dall’entourage familiare, assicurando
anche momenti programmati di incontro.
Esplica il proprio ruolo cercando costantemente di coniugare gli aspetti
di efficienza ed efficacia organizzativa con aspetti di umanizzazione
relativi all’intero processo assistenziale.
Equipe assistenziale infermieristica
(CPSI) e personale di supporto (OSS)
L’equipe, composta dal professionista infermiere e dall’operatore
socio sanitario, eroga direttamente tutte le prestazioni richieste in
risposta ai bisogni della persona, considerata come “centro” di tutto
il processo assistenziale.
10
Attraverso una continua e costante collaborazione tra i propri membri,
l’equipe assicura:
l
un’assistenza continua, aggiornata e orientata su modelli innovativi
derivati dalla ricerca clinica, che prendono in considerazione i
bisogni globalmente intesi del paziente. In particolare, le esigenze
fisiche e psicologiche, i bisogni sociali e spirituali della persona e
delle loro famiglie, rappresentano la costante preoccupazione e
motivo di interesse del processo integrato di assistenza;
l
la realizzazione del processo assistenziale in ambito preventivo,
curativo, palliativo e riabilitativo mediante prestazioni di natura
tecnica, relazionale ed educativa;
l
l’erogazione delle prestazioni di natura alberghiera;
l
un miglioramento continuo della qualità in ambito assistenziale ed
alberghiero, con particolare riferimento all’accesso ai servizi,
all’accoglienza e al comfort ambientale attraverso azioni di
impegno individuale, di segnalazione e sensibilizzazione degli organi
aziendali e di cooperazione mediante un comportamento
propositivo. L’operatore infermieristico considera essenziali per
l’organizzazione e la gestione del proprio lavoro, i concetti centrali
della disciplina infermieristica, e in particolare l’attenzione alla
persona umana globalmente intesa, alle sue relazioni con il proprio
contesto, al modo in cui vive la propria condizione di salute e di
malattia e, più in generale, alla qualità della sua vita. Tutto questo
ha lo scopo di centrare il processo assistenziale sulla “persona paziente”.
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Come riconoscere gli operatori sanitari
e ausiliari
È possibile distinguere le varie tipologie di operatori sanitari sia dal
cartellino identificativo riportante cognome, nome, qualifica e unità
operativa di appartenenza, sia dal colore della divisa e delle bordure
della stessa:
MEDICO
Divisa bianca o azzurra e camice bianco senza bordure colorate
COORDINATORE INFERMIERISTICO
Divisa bianca con bordure di colore rosso
INFERMIERE
Divisa bianca con bordure di colore blu
OSS
Divisa azzurra con bordure di colore bianco
OPERATORI DI PULIZIE
Divisa grigia con bordure di colore giallo
BARELLIERI
Divisa gialla
ASSISTENTI NON SANITARI PRIVATI
Camice rosa
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Le caratteristiche dell’Unità Operativa
L’U.O. di Chirurgia Generale e d’Urgenza è suddivisa in Reparto di
Degenza e Area Ambulatoriale.
Il reparto di degenza è ubicato al 4° piano del Palazzetto Chirurgico
“Zacchiroli” (Piattaforma Chirurgica) ed è composto da 7 camere
di degenza (tutte a 4 letti più 1 bagno).
E’ costituito da 3 Moduli Assistenziali, ognuno dei quali è gestito da
1 infermiere e dal personale di supporto OSS.
Modulo giallo:
camere con 4 PL degenza
(12 posti letto)
Modulo verde:
camere con 4 PL degenza
(12 posti letto)
Modulo rosso:
camere con 4 PL degenza
(6 - 8 posti letto)
Modulo blu:
camere con 2 PL di degenza (8 posti letto)
Modulo bianco: camere con 4 PL di degenza (7 posti letto)
Il Modulo blu è ubicato al 5° piano e il Modulo bianco al 3° piano
dello stesso palazzetto presso le Unità Chirurgiche Multispecialistiche.
L’Area Ambulatoriale, dove vengono eseguite le prestazioni di
assistenza post operatoria (medicazioni, visite mediche di controllo,
follow up ecc.), è situata al CMP (Centro di Medicina e Prevenzione)
in via Fiume Abbandonato n. 134 - Ravenna.
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Ricovero
Il ricovero può avvenire con carattere di urgenza oppure essere
programmato (in elezione).
Il ricovero urgente avviene tramite accesso diretto ed è disposto
dal Pronto Soccorso e in casi particolari (urgenze interne), dai reparti
di degenza.
Il ricovero programmato avviene dopo valutazione specialistica da
parte di uno dei componenti dell’equipe chirurgica.
Dopo tale valutazione, il Servizio di Pre ricovero, contatterà il
paziente per effettuare una serie di indagini diagnostiche, cliniche e
strumentali, al fine di preparare adeguatamente il paziente candidato
ad intervento chirurgico.
Il Servizio di Pre ricovero al termine degli accertamenti provvederà
ad informare il paziente sul giorno e le modalità di ingresso all’ U.O.C.
di Chirurgia Generale e d’Urgenza.
Il ricovero programmato
Ci si dovrà presentare presso U.O.C. di Chirurgia Generale e
d’Urgenza il giorno, l’ora e al piano concordati, a digiuno.
Occorre portare con sè i seguenti documenti:
- tessera sanitaria
- codice fiscale
- documento d’identità valido con l’indirizzo aggiornato
- tutta la documentazione sanitaria disponibile sia relativa al ricovero
in oggetto che a ricoveri o avvenimenti sanitari precedenti
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All’arrivo in reparto la S.V. verrà accolta da un infermiere e da un
oss che provvederanno all’assegnazione del letto e che procederanno
ad una prima valutazione della storia anamnestica, nonché al rilievo
dei parametri clinici.
Le sarà consegnato il modulo relativo alla tutela della privacy nel
quale indicare la/e persona/e autorizzata/e a chiedere e ricevere
informazioni sul Suo stato di salute. Verrà inoltre informato sulla
ubicazione dei principali servizi e sulla organizzazione della U.O.
Sarà consentito ad un Suo familiare di rimanerLe accanto 24 ore su
24, eccetto le ore dedicate alla visita medica e durante lo svolgimento
delle attività igienico - assistenziali da parte di infermieri e oss, per
poter garantire una migliore assistenza ed una maggiore privacy.
In caso di permanenza di familiari durante le ore notturne, verrà a
questi rilasciato dal personale di servizio, un apposito documento di
riconoscimento attestante la legittimità della loro presenza all’interno
della struttura ospedaliera.
Qualora il familiare o personale di assistenza privata (regolarmente
autorizzato dalla Direzione Sanitaria) utilizzi sedie sdraio personali per
l’assistenza notturna dovrà assolutamente allontanarle dal reparto al
termine dell’utilizzo notturno.
La informiamo che, per motivi igienico-sanitari, di opportunità e di
riservatezza, non è consentito:
- l’affollamento delle camere di degenza da parte di personale non
autorizzato
- l’accesso al reparto ai minori di 10 anni
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- ll prelievo autonomo di biancheria e/o presidi di medicazione dai
carrelli presenti in reparto, senza debita autorizzazione
- appoggiare oggetti personali sui letti vuoti
- l’utilizzo a scopo personale degli arredi delle stanze di degenza
(sedersi e/o coricarsi sul letto dell’assistito e/o sui letti vuoti vicini).
Orario distribuzione pasti
Colazione
ore 8,00
Pranzo
ore 12,00
Cena
ore 18,00
Durante la distribuzione dei pasti non è ammessa la presenza di
visitatori o il passaggio lungo i corridoi.
Colloquio con i Medici
I medici ricevono dal lunedì al venerdì dalle ore 13,00 alle ore 14,00
Il Direttore riceve il venerdì dalle ore 8,00 alle ore 9,00
Orario visita medica
Gli orari della visita medica sono i seguenti: dalle ore 9,00 alle ore
11,00 e dalle ore 15,00 alle ore 17,00.
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Assistenza dei familiari ai degenti (24 ore)
E’ consentita la presenza di un familiare o assistenza autorizzata per
ogni degente 24 su 24 (salvo durante la visita medica).
Orario accesso ai visitatori
(orari programmati)
E’ consentita la visita di un numero di familiari non superiore alle 2
unità per degente, durante gli orari programmati.
Furto di oggetti dell’utente
Raccomandiamo ai degenti, di rimuovere e consegnare ai familiari
gli oggetti personali e di valore non strettamente necessari durante il
ricovero (catenine, anelli, cellulari, ecc.). L’Ospedale non risponde
in caso di furto o smarrimento di oggetti dell’utente.
Dimissione
La lettera di dimissione le verrà consegnata dal Medico di Reparto
(chirurgo in turno settimanale) o dal Medico di Riferimento (chirurgo
che ha eseguito fisicamente l’intervento) e conterrà al suo interno
una relazione il più possibile esaustiva riguardo gli eventi occorsi
durante il periodo di degenza.
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In particolare, Lei e il medico di famiglia, potrete ricavare tutte le
informazioni utili alla ricostruzione dell’iter diagnostico - terapeutico
completato nel corso del ricovero, nonchè eventuali terapie mediche
domiciliari.
A questo proposito, sarà fatto tutto il possibile da parte del personale
di reparto per fornirLe, in confezione personalizzata, i farmaci indicati
nella prescrizione medica di dimissione. Nel caso tale forma di
distribuzione diretta non fosse possibile per motivi organizzativi, i
farmaci prescritti per uso domiciliare potranno essere ritirati presso
la Farmacia Ospedaliera, anche da un familiare, presentando
direttamente la lettera di dimissione.
La Farmacia è ubicata all’ingresso di via Missiroli, ed è aperta dal
lunedì al venerdì dalle 10,00 alle 17,00 nonché sabato dalle 9,00 alle
13,00. Nella relazione al medico curante (medico di famiglia o
analogo) saranno inoltre specificati appuntamenti futuri per consulenze
specialistiche (quali visita oncologica, visita diabetologica con presa
in carico del Centro Antidiabetico, ecc.), e prenotazioni per
medicazioni presso il CMP e/o l’Unità Operativa di afferenza.
Troverà inoltre indicati i giorni di prognosi relativi alla patologia trattata
per l’uso consentito dalla legge vigente.
Richiesta cartella clinica
Per richiedere una copia della Cartella Clinica è necessario rivolgersi
presso l’Ufficio Tariffazione-CIP che si trova all’ingresso di Via
Missiroli, n. tel. 0544/285230.
Orario di apertura: dal lunedì al venerdì dalle 7,30 alle 18,00; il sabato
dalle 7,30 alle 12,00.
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Referto istologico
Trascorsi circa 20 giorni dall’intervento (salvo diversa indicazione)
dovrà telefonare per il ritiro del referto istologico al
Coordinatore infermieristico (tel. 0544/286984) nelle seguenti fasce
orarie: dal lunedì al venerdì dalle ore 13,00 alle ore 14,00.
Il medico chirurgo consegna il referto istologico nella giornata di
venerdì dalle ore 12,00 alle ore 13,00 presso l’ U.O.C. di Chirurgia
Generale e d’Urgenza, 4° piano Palazzina Zacchiroli.
La consegna del referto istologico che rientra nel “Percorso
Senologico“ verrà effettuata dal Medico senologo o suo sostituto
nella giornata del martedì dalle ore 15,00 alle ore 15,30 presso gli
ambulatori chirurgici situati al CMP, previa comunicazione da parte
del Coordinatore infermieristico (circa 15 giorni dopo l’intervento).
I referti istologici vengono consegnati personalmente al
paziente o familiare indicato previa presentazione di delega.
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Richiesta certificati specifici
l
CERTIFICATO DI RICOVERO: da richiedere al Coordinatore
Infermieristico o Dirigente Medico dal lunedì al venerdì.
l
CERTIFICATO DI RICOVERO PER GIUSTIFICARE AL
DATORE DI LAVORO LA NECESSITA’ DI ASSISTENZA
DA PARTE DI UN FAMILIARE: da richiedere al Coordinatore
Infermieristico dal lunedì al venerdì.
l
CERTIFICATO INPS PER DATORE DI LAVORO: da
richiedere durante la dimissione al Medico che ha redatto la
Lettera di Dimissione.
Servizio ambulanza
Alla dimissione è possibile utilizzare l’ambulanza per il rientro a
domicilio, telefonando a seconda delle preferenze e/o disponibilità a:
- Pubblica Assistenza tel. 0544/275050
oppure
- Croce Rossa tel. 0544/33307
Vien fatto obbligo di avvertire la gentile utenza che tale servizio di
trasporto domiciliare non è gratuito ma a totale carico del richiedente.
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Recapiti telefonici
l
Coordinatore Infermieristico di
U.O. Complessa di Chirurgia Generale
e d’Urgenza
l
tel. 0544/285474-286984
Coordinatore Infermieristico di
U.O. di Chirurgia Generale
al 5° piano
l
tel. 0544/286007
Coordinatore Infermieristico di
U.O. di Chirurgia Degenza Breve
Multidisciplinare al 3° piano
tel. 0544/285926
l
Guardiola Infermieri
tel. 0544/285475
l
Servizio Pre Operatorio
tel. 0544/285473
l
FAX
tel. 0544/285775
l
Ambulatori Chirurgici presso il CMP
tel. 0544/286354
l
Centralino P.O. di Ravenna
tel. 0544/285111
l
Punto Informativo
tel. 0544/285450
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Reclami, elogi e suggerimenti
Per eventuali reclami, elogi e/o suggerimenti potrete rivolgervi:
- all’Ufficio Relazioni con il Pubblico di Ravenna
Via Missiroli n. 10 - tel. 0544/285608-285609
e-mail: [email protected]
Apertura al pubblico:
da lunedì a venerdì dalle 8,30 alle 13,30
il martedì e giovedì dalle 8,30 alle 13,30 e 14,30 alle 17,00.
- al Coordinatore Infermieristico di Unità Operativa
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Numero Verde del Servizio Sanitario Regionale:
Operatori qualificati rispondono
da lunedì a venerdì dalle ore 8:30 alle ore 17:30
il sabato mattina dalle ore 8:30 alle ore 13:30
Sito internet Azienda USL di Ravenna:
Stampa a cura del Centro Stampa dell'Azienda USL di Ravenna
EDITORIA N.00249 (1° stampa: novembre 2009 - agg.to: settembre 2012)
www.ausl.ra.it