Richiesta di autorizzazione all`abbattimento di n. …… alberi secchi

Marca da Bollo da € 14,62
SCHEMA DI DOMANDA X RICHIESTA DI ABBATTIMENTO DI ALBERO/I SECCO
SITUATO IN AREA SOTTOPOSTA A VINCOLO PAESAGGISTICO (D.Lgs. 42/04)
Al Sig. Sindaco
del Comune di PERUGIA
OGGETTO : Richiesta di autorizzazione all’abbattimento di n. …… alberi
secchi di alto fusto in local. ………………………… ai sensi della L. R. 28/01e
del D.Lgs. 42/04.
Il sottoscritto ……….…… ………………… residente a ……………………. in Via/Loc.
…………………….………………………n. ……. nel Comune di …………..….……...…
recapito telefonico
…….………………………,
Codice
Fiscale
…………………………………
CHIEDE
con la presente l’autorizzazione all’abbattimento di n. …..…... alberi di alto fusto,
- appartenenti alle specie …………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………............................
- di dimensioni circonferenza del tronco a m 1,30 di altezza cm ……….
………...........................
………………………………………………………………………………………………………
- per le seguenti motivazioni : completamente secco .
- Dichiara a tal fine che l’area in questione è sottoposta a Vincolo Paesaggistico *
* Verificare con Uff. Certificati Urbanistici – U.O. Pianificazione Urbanistica del Comune
(tel. 075-577-2265 //-2396)
Allega a tal fine :
- n. 5 foto per ciascun albero/i da abbattere
- n. 5 copie della planimetria catastale con indicata l’area in questione
- n. 5 copie Relaz ione Paesaggistica (Si fa presente che la medesima è scaricabile dal Sito
del Comune www.comune.perugia.it alla Voce Modulistica – Ambiente) .
Perugia, lì ………………
Firma
L’istanza deve essere sottoscritta in presenza del dipendente addetto oppure presentata unitamente a copia
fotostatica non autenticata di documento di identità del sottoscrittore (Art. 38 – Comma 3 D.P.R. 445/2000) .
La p resente do manda v a inoltrata ( o co nsegnata a ma no) c/ o l’U.O. Serv izi Sportivi e Aree Verdi del
Comune di Perugia – Tel. Segreteria : 075 5772895 - Via Podiani 11 (Zona Tre Archi) 06121 (PG) .