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Scheda qualificazione fornitore
Sede Legale e amministrazione: Via F.lli Cervi, 2 – 42022 Boretto (RE) Italy Tel.0522.684323 – Fax.0522.684534 [email protected] – www.bacchispa.it Sede operativa inerti e conglomerati: Via Argine Cisa, 19/a 42022 Boretto (RE) Italy Tel.0522.964235 – Fax.0522.963144 Cap.soc. € 100.000,00 i.v. – c.f. / p.iva / registro imprese RE: 02650080357 Ai fornitori Loro sedi Oggetto: SCHEDA DI QUALIFICAZIONE DEL FORNITORE: Siamo orgogliosi di comunicarVi che la Bacchi Spa, ha adottato un Modello di Organizzazione, Gestione e Controllo ai sensi del D.Lgs. 231/2001 oltre al Codice Etico e al Codice di condotta Antimafia. A seguito di ciò, siamo a chiederVi la collaborazione al fine di poter qualificare i nostri fornitori per avere una migliore conoscenza delle aziende con cui collaboriamo che ci permetterà di avere un rapporto più duraturo nel tempo. Come vedrete di seguito, la scheda prevede diverse casistiche e pertanto si prega di tener conto delle richieste che rispondono alle vostre caratteristiche. Come leggerete sarà necessario da parte Vs. inviarci la documentazione richiesta e la scheda di qualificazione del fornitore allegata, timbrata e firmata dal legale rappresentante, all’indirizzo [email protected] o al fax 0522/684534. Vi informiamo che nel caso non venisse fornita la documentazione richiesta entro il 30 novembre 2013, ci vedremo costretti a rivolgerci ad altri fornitori. a. INFORMAZIONI GENERALI SUL FORNITORE Impresa individuale/Professionista: produrre certificati relativi al casellario giudiziale e dei carichi pendenti Società/Consorzi: produrre certificati relativi al casellario giudiziale e dei carichi pendenti degli amministratori e dei soci (nonché degli organi di controllo dove esistenti); Sede Legale e amministrazione: Via F.lli Cervi, 2 – 42022 Boretto (RE) Italy Tel.0522.684323 – Fax.0522.684534 [email protected] – www.bacchispa.it Sede operativa inerti e conglomerati: Via Argine Cisa, 19/a 42022 Boretto (RE) Italy Tel.0522.964235 – Fax.0522.963144 Cap.soc. € 100.000,00 i.v. – c.f. / p.iva / registro imprese RE: 02650080357 dove i soci siano società si richiedono le informazioni di cui sopra; per i consorzi le informazioni sono richieste per ogni consorziato b. La Vostra Azienda partecipa a consorzi Partecipate a consorzi SI NO Se SI; precisare il nome del consorzio e i soci. c. La Vostra Azienda è attualmente oggetto di informative antimafia positive SI NO Se SI, precisare eventuali attività messe in atto al fine di rimuovere l’interdittiva, es. (ricorsi, sospensive etc.) d. Se la Vostra Azienda fornisce prodotti o servizi ricadenti nelle categorie definite dal legislatore “ad alto rischio di infiltrazione mafiosa” di seguito elencate: • • • • • • • • • • • • trasporto di materiali a discarica; trasporto e smaltimento rifiuti; fornitura e/o trasporto terra e materiali inerti; acquisizioni, dirette o indirette, di materiale da cava per inerti e di materiale da cave di prestito per movimento terra; fornitura e/o trasporto di calcestruzzo; fornitura di ferro lavorato; fornitura e/o trasporto di bitume; noli a freddo di macchinari; fornitura con posa in opera e noli a caldo; servizio di autotrasporto; guardiani di cantiere; fornitura di servizi di logistica di supporto (tipicamente vitto ed alloggiamento del personale). Vi chiediamo se la Vostra Azienda ha effettuato l’iscrizione ad elenchi/white list detenuti da pubbliche autorità SI NO Sede Legale e amministrazione: Via F.lli Cervi, 2 – 42022 Boretto (RE) Italy Tel.0522.684323 – Fax.0522.684534 [email protected] – www.bacchispa.it Sede operativa inerti e conglomerati: Via Argine Cisa, 19/a 42022 Boretto (RE) Italy Tel.0522.964235 – Fax.0522.963144 Cap.soc. € 100.000,00 i.v. – c.f. / p.iva / registro imprese RE: 02650080357 Se SI, specificare lo stato della richiesta Presentata; In valutazione; Accettata; Respinta; Se NO, oltre a quanto richiesto ai punti precedenti, il fornitore si impegna alla presentazione della richiesta di iscrizione nella white list della Prefettura di competenza o in subordine (qualora non istituita) della Prefettura di Reggio Emilia dando notizia dell’avvenuta presentazione entro il 30 novembre 2013. e. Il fornitore si impegna a comunicare alla Bacchi S.p.A. qualunque variazione delle informazioni sopra riportate. Timbro e firma del legale rappresentante _________________________________ Data _________________