Passaggio delle Consegne - Misericordia di Massa Macinaia

Passaggio delle Consegne
“ H A N D OV E R ”
Procedure per un Passaggio di Consegne Efficiente
Criticità Comunicazione
Analisi Dati Evidenze
Paziente
Metodo ISBAR
Fonte: TEMSI
si intende la procedura per il quale un terminale
il
canale
comunicazione,
mantenendo
comunicazione stessa
mobile
cambia
durante
una
attiva
la
“ PA S S A G G I O D I M A N O ”
Origine etimologica
“ PA S S A G G I O D I C O N S E G N E ”
Applicazione in campo Sanitario
Fonte: TEMSI
definire una BEST PRACTICE per il
passag gio delle consegne tra:
Fonte: TEMSI
PASSAGGIO DELLE INFORMAZIONI
relative al paziente oggetto del
processo di cure con l’obiettivo di
ridurre la perdita di informazioni
durante i passaggi
Fonte: TEMSI
• Quando
• Cosa
I L PA Z I E N T E
• Chi / a Chi
• Con quali Strumenti
Fonte: TEMSI
• Un UTENTE chiama la C.O. 118
• La C.O. 118 invia una missione al P.E.T.
• Il T.L. conferisce con la C.O. 118
• L’equipaggio interagisce con paziente/familiari/astanti
• Il T.L. conferisce con il Triage
• L’equipaggio esegue il Debrifing
Fonte: TEMSI
• Intervista Telefonica (Dispatch C.O. 118)
• Codice Alfa-numerico Colore (PC di bordo)
• Valutazioni del T.L.
• Anamnesi, Parametri Vitali, Decisioni
• Consegna del Paziente (Handover)
• Analisi dell’Intervento (Debriefing)
Fonte: TEMSI
SOCCORRITORI
• Check List, controllo materiali
• Condivisione evento, attribuzione dei ruoli
• Valutazione del paziente
• Condivisione della destinazione
• Debriefing finale
Fonte: TEMSI
SOCCORRITORI – C.O. 118
• Stati d’intervento (Radio/ PC di Bordo)
• Dinamica / Anamnesi / Parametri Vitali
• Condivisioni di decisioni critiche
Fonte: TEMSI
SOCCORRITORI - TRIAGE
• Anagrafica Paziente
• Dinamica dell’Evento
• Condizioni del Paziente sul Territorio
• Cambiamenti in itinere
• Anamnesi
Fonte: TEMSI
Crescente interesse nei confronti della
GESTIONE DEL RISCHIO CLINICO e della
SICUREZZA DEL PAZIENTE.
Nell’ambito dei fattori determinati
l’ERRORE, molta attenzione è stata
determinata verso gli aspetti
COMUNICATIVI
Fonte: TEMSI
Errori nel passaggio delle consegne dal 1995 2008 U.S.A
rivestita da questa fase
i dati mostrano come questo
30%
aspetto spesso
trascurato nella
70%
quotidianità,
diventa
FONTE DI CRITICITA’
Comunicazione
Fonte: TEMSI
Altro
Dati: Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations 2008
Intuitiva l’importanza
Trauma
%
Medico
%
ID Paziente
0
ID Paziente
3
Motivo Chiamata
72
Motivo Chiamata
53
Dinamica Evento
92
Mezzi e Persone Coinvolte
23
Anamnesi Remota
5
Anamnesi Remota
27
Patologie
3
Patologie
11
Terapia Domiciliare
5
Terapia Domiciliare
6
Allergie
0
Allergie
1
Parametri Vitali
0
Parametri Vitali
13
Segni e Sintomi
72
Segni e Sintomi
72
Presidi Utilizzati
8
Presidi Utilizzati
2
Familiari Avvisati
3
Familiari Avvisati
8
Documentazione
8
Documentazione
8
Dati raccolti su n° xxx pazienti arrivati al P.S. di Pistoia 2014
Fonte: TEMSI
Fonte: TEMSI
Effettuato in ambiente ADEGUATO
TRIAGE
Fonte: TEMSI
Fonte: TEMSI
• Campagne informative alla popolazione
• Uso di mezzi appropriati per l’HANDOVER
• Formazione OMOGENEA di Personale 118 –
Soccorritori e Triage
• Mezzi di comunicazione efficaci sul territorio
Fonte: TEMSI
«L’errore di comunicazione è fattore di
successivi errori a cascata»
«Una comunicazione efficace è il cuore
di una buona assistenza al paziente»
«Il paziente che fruisce di un ottimo
Handover corre meno rischi»
Fonte: TEMSI
Fonte: TEMSI
Metodo per il passaggio di Consegne
I
S
B
A
R
IDENTIFICAZIONE
SITUAZIONE
BACKGROUND
ASSESTMENT
RACCOMANDAZIONI
Fonte: TEMSI
• Il tuo Nome e Cognome
• Nome e Cognome del Paziente
• Data di Nascita del Paziente
I
Fonte: TEMSI
• Motivo della chiamata 118
• Quadro Generale
• Stabile, in Miglioramento, in Peggioramento
rispetto alle condizioni presenti al tuo arrivo
S
Fonte: TEMSI
• Precedenti Clinici
• Terapie Domiciliari
• Allergie e Farmaci
B
Fonte: TEMSI
• Valutazione ABCDE
• Manovre effettuate sul Luogo
• Parametri Vitali
A
Fonte: TEMSI
• Richieste e Raccomandazioni
• Verifica di Comprensione, Condivisione e
accettazione delle Informazioni Trasmesse
R
Fonte: TEMSI
Fonte: TEMSI
Fonte: TEMSI