Dance Emotion - Bgirl

Dance Emotion
Tsv
Via A.- Hofer nr. 11,
39100 Bolzano
Tel: 338 2291095 3387697252
Mail: [email protected]
St.Nr. 94118680217
Dance Emotion Tanzstudio
www.youtube.com/bgirl1QUEEN
Bgirl Queen (Juliane Klotz)
www.bgirl-queen.com
ANMELDEFORMULAR / MODULO D‘ ISCRIZIONE
*Area riservata allo Staff
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Nome / Name _______________________________________
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Cat.: ___________
Cognome / Nachname ________________________________
Classe:
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Nato il / Geboren am ___________________ a/ in _________________________________
Residente a / Wohnhaft in _________________________
CAP / PLZ _______________
Via / Straße ___________________________________________
Codice fiscale / Steuernr.
Email
Tel
QUOTA ASSOCIATIVA ANNUALE: 15 € - JÄHRLICHE EINSCHREIBEGEBÜHR: 15 €
Richiede l‘ ammissione di socio all‘ ASD Dance Emotion con sede legale in via A.-Hofer 11, 39100 Bolzano, dichiarando di conoscere lo statuto ed i regolamenti
sociali e obbligandosi di osservarli. Firmando da il consenso di usare i dati personali per ricevere comunicazioni ed informazioni. Inoltre da l’autorizzazione a
riprendere con videocamera e/o macchine fotografiche il sottoscritto o il minore in oggetto in occasione di tutte le attività organizzate dall’associazione. Accetta inoltre
che tali immagini, video, audio possano essere esposte e/o riprese, con piena libertà di utilizzazione su qualsiasi supporto utilizzato per la fissazione di tale supporti
multimediali di proprietà dell‘ associazione. A tali fini, i dati potranno essere comunicati a terzi. Titolare dei diritti dei dati personali è l’associazione ASD Dance
Emotion. Il sottoscritto o del suo tutore legale da il permesso alla partecipazione delle attività sportive del ASD Dance Emotion. In aggiuntiva il richiedente o colui che
esercita la patria podesta dichiara che per qualsiasi incidente, danni o lessioni subite dal socio nello svolgimento dalla danza sportiva internamente e esternamente
dall'associazione non ha nessun diritto a qualsiasi tipo di risarcimento e inoltre prende a conoscenza che l'associazione TSV Dance Emotion non ha chiuso nessun tipo
di assicurazione per il socio
Beantragung der Mitgliedschaft des TSV Dance Emotion, mit Sitz in A.-Hoferstraße 11, 39100 Bozen. Hiermit erkläre ich die Teilnahmebedingungen und
Sozialvorschriften gelesen und akzeptiert zu haben. Mit nachstehender Unterschrift erteilt der Antragsteller oder dessen Erziehungsberechtigter im Sinne des
Gesetzesdekretes Nr. 196/2003 in geltender Fassung sein Einverständnis, dass die personenbezogenen Daten, sowie Bild- oder Videoaufnahmen, gespeichert, und für
die institutionellen sowie statistischen Zwecke und zur Zusendung von Mitteilungen und Informationen verwendet werden können. Zu diesen Zwecken dürfen die
Daten auch an Dritte weitergegeben werden. Rechtinhaber der personenbezogenen Daten ist der Tsv Dance Emotion. Der Antragsteller oder dessen
Erziehungsberechtigter gibt hiermit sein Einverständnis an den sportlichen Aktivitäten des TSV Dance Emotion teilzunehmen. Des Weiteren Erklärt der Antragsteller
oder dessen Erziehungsberechtigter, dass für etwaige Verletzungen oder Unfälle, welche dem Mitglied bei der Ausübung des Tanzsports intern sowie extern keine
Rechtsansprüche geltend gemacht werden. Gesundheitliche Einschränkungen müssen, welche der Ausübung im Wege stehen könnten müssen in diesem
Anmeldeformular aufgelistet werden. Sie nehmen weiters zur Kenntnis, dass der TSV Dance Emotion keine Unfallversicherung für das Mitglied abgeschlossen hat.
Data / Datum _______________________
Firma / Unterschrift _____________________________
Per il minore firma di chi esercità la patria potestà
Unterschrift eines Erziehungsberechtigten für minderjährige Teilnehmer _____________________________
*Genehmigung zur Aufnahme in den TSV am __________________. Der Vereinsforstand _____________________________