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PROCURA DELLA REPUBBLICA
PROCURA DELLA REPUBBLICA R1 presso il Tribunale di Varese Richiesta di comunicazione delle iscrizioni di cui al registro delle notizie di reato ai sensi dell’art. 335 C.P.P. Il/la Sottoscritto/a In qualità di: RICHIEDENTE COGNOME E NOME DATA E LUOGO DI NASCITA RESIDENZA (Via/Piazza,n° civico,Città,CAP) DOMICILIO (Solo se diverso da residenza) DIFENSORE COGNOME E NOME AVVOCATO DIFENSORE DI CHIEDE che gli venga rilasciata l’attestazione di cui all’art. 335 comma 3 c.p.p. relativa in qualità di: PERSONA OFFESA PERSONA SOTTOPOSTA ALLE INDAGINI Varese, ___________________ FIRMA ________________________ DELEGA Il sottoscritto_____________________________________________________________________ delega________________________________________________________________ a: Presentare la richiesta Ritirare l’atto anche se positivo Varese, ____________________________ FIRMA ____________________________ Autorizza, ai sensi della L. 31/2/96 N. 675, la comunicazione al delegato dei dati eventualmente contenuti nel certificato stesso. I dati personali da Voi forniti in relazione all'uso della presente richiesta sono trattati in conformità al D.Lgs.n . 196/2003 recante il "Codice in materia di protezione dei dati personali” Modello R1_v0_14/02/2014 Guida alla compilazione DOCUMENTI DA ALLEGARE ‒ Fotocopia non autenticata fronte/retro di un documento di riconoscimento del richiedente ‒ In caso di istanza presentata dal difensore: fotocopia non autenticata fronte/retro di un documento di riconoscimento del richiedente e atto di nomina ‒ In caso di delega: fotocopia fronte/retro di un documento di riconoscimento del delegato; Modello R1_v0_14/02/2014