PREPARAZIONE ALLA COLONSCOPIA Una adeguata toilette

PREPARAZIONE ALLA COLONSCOPIA
Una adeguata toilette intestinale è cruciale per una ottimale visualizzazione delle mucosa colica e eventuale
rimozione di polipi e quindi fondamentale per la qualità dell’esame
Il giorno dell’esame il paziente può continuare ad assumere le terapie in corso (le medicine per il cuore, il
respiro, la pressione, la circolazione, gli antiaggreganti, ecc.); i farmaci non devono essere comunque assunti
nell’ora precedente l’inizio dell’esame endoscopico.
Non si devono assumere altri purganti.
SOSPENDERE EVENTUALE TERAPIA ANTICOAGULANTE (coumadin, sintrom , nuovi anticoagulanti
orali, ecc) SECONDO INDICAZIONE DEL CENTRO DI RIFERIMENTO (SOLITAMENTE IL
CENTRO EMOSTASI)
RACCOMANDAZIONI GENERALI PER LA PULIZIA INTESTINALE
Non bisogna mangiare frutta coi semi (ad esempio kiwi, fragole, uva, cocomero) e verdura (ad esempio
pomodori e insalate in genere) nei 3 giorni che precedono l' esame perché possono rendere difficoltoso
l'esame.
Durante l'assunzione del preparato e fino a due ore prima dell’appuntamento è concesso bere acqua, tè,
camomilla, orzo, eventualmente zuccherati.
Il giorno precedente l’esame la dieta è libera, ma leggera.
AVVERTENZE: l'eventuale comparsa di nausea o disgusto all'assunzione del prodotto è normale e non è
preoccupante. Basterà assumere il prodotto più lentamente a piccoli sorsi (se tenuto in frigorifero può risultare
più gradevole) e si può correggere il gusto del preparato associandolo ad altre bevande di gusto più gradevole(tè,
camomilla).
In caso di necessità di chiarimenti si consiglia si contattare il proprio medico curante.
Occorre comunque assumere tutto il preparato e con le modalità indicate per la pulizia intestinale perché l’esame
possa essere effettuato in modo adeguato.
Dopo l’assunzione della preparazione, a 2-3 ore prima dell’esame, le ultime scariche dovrebbero essere composte
da un liquido chiaro; se così non fosse, sarebbe opportuno assumere un altro litro della preparazione stessa.
Le ultime linee guida europee raccomandano:
1- prima scelta l’assunzione di 4 litri di prodotto a base di Sodio fosfato e Polietilenglicole- PEG
2- seconda scelta l’assunzione di 2 litri di PEG più ascorbato (se non c’è insufficienza renale o
fenilchetonuria o favismo) o PEG più bisacodile (se non s è affetti da malattie infiammatorie croniche
intestinali).
Inoltre il tempo che intercorre tra la fine dell’assunzione del preparato e l’esecuzione della colonscopia deve
essere tra le 2 e le 4 ore.
Sono disponibili anche altre preparazioni a basso volume. Per tali preparati bisogna però parlarne
specificatamente con il proprio medico curante o eventualmente rivolgersi allo specialista.
MODALITÀ DI ASSUNZIONE DEL PREPARATO PER LA PULIZIA INTESTINALE
PREPARATO AD ALTO VOLUME
SELG ESSE 1000
(Prodotto a base di Sodio solfato e Polietilenglicole - PEG)
COME ASSUMERE LA PREPARAZIONE
Sciogliere ognuna delle 4 buste di Selg in 1 litro di acqua non frizzante (o liquidi chiari).
Bere rapidamente un bicchiere grande di preparazione ogni 15 minuti.
QUANDO ASSUMERE LA PREPARAZIONE
Orario colonscopia
9.00-10.00
10.00-14.00
14.00-17.00
Dopo le 17.00
Sera prima dell’esame
2 litri dalle 19.00 alle 21.00
2 litri dalle 19.00 alle 21.00
-
Mattina dell’esame
2 litri dalle 5.00 alle 7.00
2 litri dalle 6.00 alle 8.00
4 litri dalle 7.00 alle 11.00
4 litri dalle 8.00 alle 12.00
IN ALTRENATIVA: PREPARATO A BASSO VOLUME
1 MOVIPREP
(MACROGOL 3350+ACIDO ASCORBICO )
Una preparazione corretta comporta l'assunzione di 2 litri di moviprep. La confezione contiene 2 buste
trasparenti contenente ciascuna una bustina grande A ed una bustina piccola B. Un litro di Moviprep si prepara
mescolando insieme in 1 litro di acqua una bustina A ed una bustina B fino al completo scioglimento (soluzione
limpida). La soluzione ricostituita deve essere bevuta nell'arco di 1 ora (un bicchiere pieno ogni 10-15 minuti).
Ripetere l'assunzione con un secondo litro di Moviprep preparato nello stesso modo. Per completare la
preparazione è necessario bere anche 1 litro di liquidi chiari, tra cui acqua the o camomilla.
CONTROINDICAZIONI: pazienti affetti da fenilchetonuria (è presente aspartame) e favismo (carenza di
glucosio 6-fosfato deidrogenasi, è presente acido ascorbico/ascorbato)
Orario colonscopia
9.00-10.00
14.00-17.00
Sera prima dell’esame
1 litro dalle 19.00 alle 20.00 + 1
litro di acqua
1 litro dalle 19.00 alle 20.00 + 1
litro di acqua
-
Dopo le 17.00
-
10.00-14.00
Mattina dell’esame
1 litri dalle 6.00 alle 7.00
1 litri dalle 7.00 alle 8.00
2 litri dalle 9.00 alle 11.00 + 1
litro di acqua
2 litri dalle 10.00 alle 12.00 + 1
litro di acqua
2)LOVODYL + LOVOLESSE
(BISACODILE+MACROGOL)
La scatola di LOVOLdyl contiene 4 compresse di bisacodile 5 mg (sconsigliato in caso di paziente affetti da
malattie infiammatorie croniche intestinali; da assumere a distanza di almeno 2 ore da antiacidi e latticini). Può
inoltre causare dolori addominali
La scatola di LOVOLesse contiene 4 buste. Ogni busta deve essere sciolta in 500 ml di acqua naturale. La
preparazione totale è di 2 litri di soluzione. Ogni litro di preparazione (2 buste) deve essere bevuto nell’arco di 1
ora circa.
Orario colonscopia
9.00-10.00
10.00-14.00
14.00-17.00
Dopo le 17
Sera prima dell’esame
Mattina dell’esame
4 cp alle 16, poi 1 litro dalle 19.00
alle 20.00
4 cp alle 16, poi 1 litro dalle 19.00
alle 20.00
4 cp alle 20
4 cp alle 20
1 litro dalle 6.00 alle 7.00
1 litro dalle 7.00 alle 8.00
2 litri dall 9.00 alle 11.00
2 litri dalle 10.00 alle 12.00