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TORACE - Università Cattolica del Sacro Cuore
UNIVERSITÀ CATTOLICA DEL SACRO CUORE FACOLTA’ DI MEDICINA E CHIRURGIA Policlinico “A. Gemelli” – ROMA www.ecourgenza.com MEDICINA D’URGENZA E PRONTO SOCCORSO DIRETTORE PROF. FRANCESCO FRANCESCHI DIPARTIMENTO DI EMERGENZA E ACCETTAZIONE DIRETTORE PROF. RODOLFO PROIETTI POLICLINICO UNIVERSITARIO “A. GEMELLI” - ROMA Corso Monotematico Teorico-Pratico di Formazione in ECOGRAFIA CLINICA IN EMERGENZA–URGENZA TORACE IX Edizione Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma 26-27 Novembre 2015 Richiesto accreditamento presso la Commissione Nazionale per la Formazione Continua in Medicina, Concessi nella precedente edizione 22.5 CREDITI ECM SCUOLA S.I.M.E.U. DI ROMA DI ECOGRAFIA CLINICA IN EMERGENZA-URGENZA SCUOLA S.I.U.M.B. SPECIALISTICA DI ECOGRAFIA IN URGENZA-EMERGENZA SCUOLA WINFOCUS DI ECOGRAFIA IN EMERGENZA-URGENZA E TERAPIA INTENSIVA SCUOLA S.I.M.I. DI ECOGRAFIA BEDSIDE Corso Monotematico Teorico-Pratico di Formazione in ECOGRAFIA CLINICA IN EMERGENZA–URGENZA sul TORACE Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma IX Edizione, 26-27 Novembre 2015 INFORMAZIONI GENERALI Premessa Questo corso si colloca nel contesto dell’attività formativa di Ecografia Clinica in Emergenza–Urgenza, nata in S.I.M.E.U. ormai 13 anni fa, poi sviluppata anche nell’ambito S.I.U.M.B., WINFOCUS e S.I.M.I.. Essa interpreta esigenze e proposte degli operatori dell’area critica e non, e si struttura su precise direttive nazionali emanate dalle singole società scientifiche. La ragione di promuovere presso questo Policlinico un Corso Monotematico di Formazione Avanzata sull’Ecografia del Torace, giunto quest’anno alla 9a edizione, deriva dal grande interesse attorno a questo argomento, sviluppatosi tra i medici d’urgenza ed i rianimatori, poi cresciuto anche tra internisti, geriatri, pneumologi, cardiologici ed altri specialisti. Oggi è possibile proporre una classificazione della semeiotica ecografica del Torace che, per quanto diversa dai canoni tradizionali dell’ecografia, non risulta per questo più complessa o fallace. E si possono definire precisi campi di indagine, che in particolare al letto del malato (“bedside”) trovano utile applicazione: versamento, PNX, contusioni, sindrome interstiziale, addensamenti periferici, lesioni di parete, cinetica diaframmatica, gestione vie aeree, procedure interventistiche. Nell’approccio alle grandi sindromi cliniche cardio-polmonari (arresto, politrauma, dispnea, shock, sepsi, dolore toracico) il concetto di Ecografia Clinica Integrata acquisisce, a nostro avviso, piena validazione. Costituisce infine una vera rivoluzione culturale la crescente diffusione dell’ecografia toracica in contesti clinici cosiddetti “fragili”, quali la pediatria, la geriatria, la gravidanza. Obiettivi del corso a) Fornire conoscenze teoriche (“sapere”) e guidare nell’acquisizione di perizia pratica (“saper fare”), per l’esecuzione in autonomia di un esame ecografico del Torace; b) Promuovere la collaborazione fattiva tra gli operatori di diversa estrazione culturale in attività nel DEA, nei Servizi e nei Reparti per acuti; c) Perseguire l’efficacia e l’efficienza nell’erogazione continuativa della prestazione assistenziale, a partire dal territorio fino alla degenza. Organizzazione del corso Il corso è rivolto a medici d’urgenza, rianimatori, chirurghi, internisti, pneumologi, infettivologi, cardiologi, geriatri, pediatri, radiologi, medici generali, nefrologi e quanti altri specialisti e specializzandi operino nell’area assistenziale. E’ richiesta competenza di base in ecografia. Modalità e Materiale Didattico: Saranno impegnati 15 docenti per un monte ore complessivo di 17 ore, di cui 11 ore di Didattica formale con lezioni teoriche in aula e 6 ore di Discussione di Casi Clinici ed Esercitazioni pratiche a piccoli gruppi con modelli e casi clinici. Sarà distribuita, come materiale didattico del corso, una dispensa su CD (Syllabus). E’ consigliato, come Manuale di approfondimento, il volume di Ecografia Toracica di Soldati G & Copetti R, 2ª Ed., CGEMS, Torino, 2012. Verifica dell’Apprendimento: al termine del corso è previsto un questionario con risposte a scelta multipla. Sede e Data: Il Corso si svolgerà presso il Policlinico Universitario A. Gemelli di Roma, l.go A. Gemelli, 8, in data 26-27 Novembre 2015. 2 Costo: Il Corso è a numero chiuso: la partecipazione è riservata ai primi 30 candidati, le cui domande di iscrizione verranno classificate sulla base di un curriculum formativo-professionale. La quota di iscrizione al Corso è di € 500 (IVA inclusa). E’ prevista una riduzione del 10% per gli iscritti in regola S.I.M.E.U., S.I.U.M.B. e S.I.M.I. e per gli specializzandi. Il pagamento andrà effettuato dopo conferma di partecipazione da parte della Segreteria Organizzativa. Info: La domanda di ammissione si effettua on line sul sito www.rm.unicatt.it. Link diretto: http://fopecom-online.rm.unicatt.it/default.aspx?Edizione=1&IdEvento=3158 Al termine del corso, previa verifica dell’apprendimento, sarà rilasciato il Certificato di Partecipazione, l’Attestato Societario e successivamente inviata la Certificazione dei Crediti Formativi ECM conseguiti. Per ulteriori informazioni: www.ecourgenza.com Segreteria Organizzativa: Servizio Formazione Permanente: Università Cattolica del Sacro Cuore - Largo Francesco Vito, 100168 Roma. Tel 06 3015 4297 - 06 30154074 Fax 06 3051732 E-mail [email protected] Faculty Direttore Scientifico del Corso Americo Testa Medicina Interna ed Endocrinologia, Clinica Madonna delle Grazie, Velletri (RM) E mail [email protected] - Tel cell 3386534516 Codirettori: Rosangela Giannuzzi Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza, Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma E mail [email protected] - Tel cell 3208681563 Stella Termini Medicina d’Urgenza e Pronto Soccorso, Ospedale di Colleferro, Roma. E mail [email protected] - Tel cell 3473348890 Docenti Roberto Copetti Rosangela Giannuzzi Grazia Portale Gino Soldati Stella Termini Americo Testa Dipartimento di Emergenza e Accettazione, Ospedale Civile, Latisana (UD) Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza, Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma Dipartimento di Emergenza e Accettazione, Ospedale Civile, Latisana (UD) Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza, Osped. “Valle del Serchio”, Castelnuovo (LU) Medicina d’Urgenza e Pronto Soccorso, Ospedale di Colleferro, Roma. Medicina Interna ed Endocrinologia, Clinica Madonna delle Grazie, Velletri (RM) Tutors Silvia Berardi Filomena Cacciapuoti Roberto Copetti Rosangela Giannuzzi Emanuele Gilardi Cristina Lorini Davide Marsiliani Grazia Portale Annalisa Potenza Paolo Francesco Romagno Maurizio Serra Gino Soldati Stella Termini Americo Testa Medicina Interna, Ospedale “A. Fiorini”, Terracina (LT) Medicina Interna ed Endocrinologia, Clinica Madonna delle Grazie, Velletri (RM) Dipartimento di Emergenza e Accettazione, Ospedale Civile, Latisana (UD) Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza, Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza, Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma Pronto Soccorso, Azienda Ospedaliera “A. Manzoni”, Lecco Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza, Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma Dipartimento di Emergenza e Accettazione, Ospedale Civile, Latisana (UD) Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza, Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma Medicina e Chirurgia d'Emergenza e Accettazione, Ospedale Vannini, Roma Pronto Soccorso, Ospedale "Cardinale G. Panico", Tricase (LE) Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza, Osped. “Valle del Serchio”, Castelnuovo (LU) Medicina d’Urgenza e Pronto Soccorso, Ospedale di Colleferro, Roma. Medicina Interna ed Endocrinologia, Clinica Madonna delle Grazie, Velletri (RM) 3 Corso Monotematico Teorico-Pratico di Formazione in ECOGRAFIA CLINICA IN EMERGENZA–URGENZA sul TORACE Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma IX Edizione, 26-27 Novembre 2015 PROGRAMMA DEL CORSO 1° GIORNO I SESSIONE: Introduzione – Anatomia Ecografica. 08.00 – 09.00 LEZIONE INTRODUTTIVA. Saluto inaugurale. Presentazione del Corso. Cenni storici, Criteri di Refertazione ed Aspetti Medico-legali. (Americo Testa, Rosangela Giannuzz / Stella Termini) 09.00 – 10.00 TECNICA D’ESAME E SEMEIOTICA ECOGRAFICA DEL TORACE. Sonde, Scansioni, Posizioni del paziente. Parete toracica, linea pleurica, parenchima polmonare. Principali segni ecografici artefattuali e dinamici. (Americo Testa / Gino Soldati) 10.00 – 10.15 Coffee break 10.15 – 11.15 ESERCITAZIONI PRATICHE INDIVIDUALI SU VOLONTARI SANI Tecnica d’esame. Anatomia ecografica. (A)Silvia Berardi, (B)Cristina Lorini, (C)Grazia Portale, (D)Paolo F.Romagno, (E)Maurizio Serra, (F)Stella Termini / (G1)Maria T. Spina, (G2)Filomena Cacciapuoti – Davide Marsiliani 11.15 – 12.15 ESERCITAZIONI PRATICHE INDIVIDUALI SU PHANTOM Laboratorio di simulazione di quadri patologici. (A)Silvia Berardi, (B)Cristina Lorini, (C)Grazia Portale, (D)Paolo F. Romagno, (E)Maurizio Serra, (F)Rosangela Giannuzzi / (G1)Davide Marsiliani, (G2)Filomena Cacciapuoti - Maria T. Spina 12.15 – 13.15 Lunch II SESSIONE: Trauma Toracico. 13.15 – 14.15 TRAUMATOLOGIA TORACICA. Epidemiologia e linee guida. Tecnica EFAST e FAST-ABCDE. Lesioni di parete: fratture costali e sternali, ematomi, enfisema sottocutaneo. Emotorace. (Stella Termini / Americo Testa) 14.15 – 15.15 PATOLOGIA TRAUMATICA DEL POLMONE. Pneumotorace minimo (occulto) ed esteso. Contusioni polmonari. (Gino Soldati / Americo Testa) 15.15 – 15.30 Coffee break III SESSIONE: Patologia Polmonare – Cinetica Diaframmatica. 15.30 – 16.30 PNEUMOPATIE IN ETA’ ADULTA. Sindrome interstizio-alveolare (polmone “wet” e “dry”): EPA ed ALI/ARDS. Fibrosi, Atelettasia, Infarto polmonare. Versamenti pleurici, Fibrotorace. (Gino Soldati / Roberto Copetti) 16.30 – 17.30 PNEUMOPATIE IN ETA’ NEONATALE E PEDIATRICA. Polmonite interstiziale e lobare. Tachipnea transitoria del neonato, malattia delle membrane jaline, emorragia polmonare, bronchiolite. (Roberto Copetti / Americo Testa) 17.30 – 18.30 PATOLOGIA DIAFRAMMATICA. La cinetica diaframmatica in 2D ed M-mode. Le applicazioni cliniche nella BPCO. (Americo Testa, Rosangela Giannuzzi) 4 Corso Monotematico Teorico-Pratico di Formazione in ECOGRAFIA CLINICA IN EMERGENZA–URGENZA sul TORACE Policlinico Universitario “A. Gemelli”, Roma IX Edizione, 26-27 Novembre 2015 PROGRAMMA DEL CORSO 2° GIORNO IV SESSIONE: Ecografia Interventistica – Ecocardiografia. 08-00 – 09.00 PROCEDURE INTERVENTISTICHE. Gestione delle vie aeree: supporto ecografico a intubazione e tracheotomia. Toracentesi, drenaggio di PNX, pericardiocentesi. (Americo Testa, Roberto Copetti) 09.00 – 10.00 RUOLO DELL’ECOCARDIOGRAFIA NELLA PATOLOGIA POLMONARE. Tecnica d’esame. Scansioni principali. Valutazione della funzione ventricolare destra e sinistra. Riempimento e dinamica della VCI. (Grazia Portale / Stella Termini) 10.00 – 10.15 Coffee break 10.15 – 11.15 ESERCITAZIONI PRATICHE INDIVIDUALI SU VOLONTARI SANI Principali scansioni ecocardiografiche. (A)Rosangela Giannuzzi, (B)Stella Termini, (C)Silvia Berardi, (D)Cristina Lorini, (E)Maurizio Serra, (F)Filomena Cacciapuoti / (G1)Annalisa Potenza, (G2)Maria T. Spina - Paolo F.Romagno 11.15 – 12.15 ESERCITAZIONI PRATICHE INDIVIDUALI SU VOLONTARI SANI Studio del collo per vie aeree. Diaframma. (A)Rosangela Giannuzzi, (B)Stella Termini, (C)Silvia Berardi, (D)Cristina Lorini, (E)Maurizio Serra, (F)Filomena Cacciapuoti / (G1)Emanuele Gilardi, (G2)Paolo F.Romagno - Maria T. Spina 12.15 – 13.15 Lunch V SESSIONE: Ecografia Clinica Integrata. 13.15 – 14.15 APPROCCIO INTEGRATO AL DOLORE TORACICO. Dolore toracico retrosternale. Dolore toracico periferico. Mediastino. (Grazia Portale, Rosangela Giannuzzi) 14.15 – 15.15 APPROCCIO INTEGRATO AL PAZIENTE CRITICO. Diagnosi e monitoraggio non invasivo nello shock. Ecografia Clinica Integrata nella dispnea acuta. (Roberto Copetti, Americo Testa) 15.15 – 15.30 Coffee break 15.30 – 16.30 ESERCITAZIONI PRATICHE SU CASI CLINICI A PICCOLI GRUPPI: (A)Roberto Copetti-Maria T. Spina, (B)Gino Soldati-Davide Marsiliani, (C)Americo Testa-Filomena Cacciapuoti / (G1)Cristina Lorini (D)Rosangela Giannuzzi-Emanuele Gilardi, (E)Stella Termini-Silvia Berardi, (F)Grazia PortaleAnnalisa Potenza / (G2)Maurizio Serra 16.30 – 17.30 ESERCITAZIONI PRATICHE SU CASI CLINICI A PICCOLI GRUPPI: (A)Rosangela Giannuzzi-Maria T. Spina, (B)Stella Termini-Davide Marsiliani, (C)Grazia PortaleFilomena Cacciapuoti / (G1)Maurizio Serra (D)Roberto Copetti-Emanuele Gilardi, (E)Gino Soldati-Silvia Berardi, (F)Americo Testa- Annalisa Potenza / (G2)Cristina Lorini 17.30 – 18.00 Consegna test finale, ritiro documentazione ECM e consegna Attestati. Chiusura del Corso. (Briefing della Faculty). 5