la porta sociale una buona pratica per l`accesso alla rete dei

Forum PA 2004
La centralità del territorio, la cooperazione
interistituzionale, l’integrazione tra servizi
sanitari e servizi sociali
Perché una ricerca sulla Porta Sociale?
Centralità
del territorio
Centralità
della persona
Accesso alla rete
dei servizi
Cooperazione
interistituzionale
Integrazione
sociosanitaria
Perché una ricerca sulla Porta Sociale?
 Il tema dell’accesso costituisce uno dei
crinali su cui si gioca l’esito del processo
(dei processi?) di costruzione di un sistema
di protezione sociale nazionale
Perché una ricerca sulla Porta Sociale?
 L’accesso è uno dei crinali sui quali si gioca un processo di riforma
del sistema:
 Forti disequilibri territoriali (non solo tra regioni, ma anche dentro)
 Scarsa equità nell’accesso ai servizi (specie per la domanda, non solo
sovraccarica, ma spesso non autosufficiente)
 Assenza di un fattore per la costruzione del sistema integrato …
 Costituisce uno dei temi del processo di Europeo inclusione
sociale (di convergenza verso un modello sociale europeo)
Perché una ricerca sulla Porta Sociale?
Rappresenta per il Ministero un terreno dove
esercitare il nuovo approccio alle policy “devolute”
secondo le logiche del
METODO DI COORDINAMENTO APERTO
UE vs ITALIA
GOVERNO vs REGIONI
Metodo di coordinamento aperto
Cambio di ruolo e strumenti:
competenza legislativa e
programmazione (tradizionale) …
 Definizione dei livelli essenziali (LEP)
 Promozione di processi di
convergenza verso obiettivi comuni
 Scambio di buone pratiche ed
esperienza
 Promozione di mutuo apprendimento
tra operatori
 Incentivo agli strumenti di
misurazione
Metodo di coordinamento aperto
Livelli essenziali
Convergenza verso
obiettivi comuni
Porta Sociale
Scambio di
buone pratiche
Mutuo
apprendimento
tra operatori
La Porta Sociale: i casi analizzati
CITTÀ
REGIONE
DENOM. PROGETTO
Catania
SICILIA
URP dei servizi sociali
Sorrento
CAMPANIA
Sportelli sociali di accesso territoriale e
di cittadinanza attiva
Perugia
UMBRIA
Ufficio di cittadinanza
Cassinate
LAZIO
Segretariato Sociale
Roma
LAZIO
Sportello Unico dei servizi socio-sanitari
San Salvo
ABRUZZO
Sportello Unico socio-sanitario
(Segretariato Sociale)
Consorzio del sociale
Ravenna
EMILIA ROMAGNA
Sportello Sociale
Merano PROV.
BOLZANO
Infopoint della Casa Comunità
Comprensoriale
Genova
LIGURIA
Sportello Polinformativo
La Porta Sociale: focus su …
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ambito territoriale di riferimento (e contesto istituzionale)
motivazioni che hanno portato all’attuale configurazione del servizio;
modalità organizzative e funzioni di front e di back svolte
risorse umane e finanziarie impegnate
modalità di integrazione interne con altri uffici o servizi (es: Ufficio di
Piano, URP) dell’ente titolare (es: un Consorzio o un Comune..);
modalità di integrazione con ASL e con altri organismi pubblici e del
privato sociale;
forme di esternalizzazioni previste e attuate;
ubicazione, accessibilità e livello di informatizzazione;
indicazioni contenute nei PdZ e nei PSR e riferimenti ai livelli
esenziali e standard organizzativi inerenti il segretariato sociale/porta
sociale.
La Porta Sociale: i quesiti
Verso quale modello (o modelli) convergere?
8000 porte sociali?
Funzioni di orientamento o di presa in carico?
Integrazione socio sanitaria?
La Porta Sociale: 8000?
Forte disomogeneità sul bacino di utenza di riferimento:
CITTÀ
BACINO UTENZA
Catania
312.205
Sorrento
86.000
Perugia
24.000
Cassinate
113.000
Roma
126.000
San Salvo
23.519
Consorzio del sociale Ravenna
174.000
Merano PROV.
16.000
Genova
63.000
Media
104.192
La Porta Sociale: funzioni svolte
L’EISS (Ente italiano di servizio sociale) sistematizzava le funzioni di
segretariato sociale in:
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Nel 1970:
Informazione su norme e prassi che regolano i servizi
Aiuto personale nel contatto del cittadino col servizio richiesto
Osservatorio sulla situazione globale della zona … panorama dei servizi
e notizie sui bisogni
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Nel 1997:
Informare
Dare aiuto e consulenza
Conoscere l’apparato chiamato a rispondere ai bisogni della cittadinanza
Promuovere funzioni di partecipazione della dimensione preventiva ed
educativa
La Porta Sociale: funzioni svolte
Ma in questi trent’anni si è trasformata l’amministrazione:
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URP
Sportelli unici
…
Sportelli “virtuali”
www.social-fa.org
La Porta Sociale: funzioni svolte
Infatti, nei 9 casi esaminati troviamo:
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Servizi informativi (tutti)
Servizio di accompagnamento amministrativo, es: istruzione
cartella sociale, ma anche fisico
Servizio di accesso diretto ai servizi, ma soprattutto per i servizi a
minore intensità professionale o con bassa discrezionalità
dell’operatore (ad esempio perché non prevedono la gestione di
liste di attesa)
Servizio di accesso diretto alle prestazioni nell’ambito territoriale
della provincia
Servizio di accesso diretto anche alle prestazioni sanitarie
(collegamento con CUP)
La Porta Sociale: funzioni svolte
Tuttavia:
la funzione di accompagnamento non coincide con la presa in carico, che invece è
competenza del servizio sociale professionale.
In quest’ultima sede si interpretano le domande più complesse, e
quindi si attivano l’analisi multidimensionale per la verifica, ed
esempio, dell’autosufficienza e delle risorse residue, della rete di
supporto, dei requisiti connessi alla condizione reddituale ecc.
Accompagnamento e presa in carico sono funzioni contigue, ma non sovrapponibili
La Porta Sociale: l’integrazione
Integrazione interna
Alta
Integrazione interna
Media
Integrazione esterna Alta
Caso Consorzio Comuni
ASL Ravennate
Caso San Salvo
Integrazione esterna Media
Caso Perugia
Caso Sorrento
Caso Roma
Caso Bolzano
Integrazione esterna Bassa
Caso Genova
Caso Cassinate
Integrazione interna
Bassa
Caso URP Catania
La Porta Sociale: l’integrazione
Meccanismi di tipo strumentale




Meccanismi a livello tecnico operativo

URP
Gestione congiunta servizio
comune/Asl
Compresenza operatori
Accordi economici
Raccordo ufficio di piano-siss-urp
Procedure comuni per
informatizzazione dati
Altri servizi
ee.ll.
Porta
Sociale
Meccanismi di tipo soft


Accordi informali tra operatori
Culture professionali e codici
condivisi
Privato sociale
ASL
La Porta Sociale: altro ancora
Risorse umane
Processi di esternalizzazione
Porta Sociale nella programmazione sociale regionale
La Porta Sociale: altro ancora
La ricerca sulla Porta Sociale vuole promuovere quelle
esperienze che, pur con caratteristiche organizzative
differenti, stanno offrendo soluzioni concrete al tema
dell’accesso e indicano una serie di percorsi possibili per
tutti quegli enti locali che giorno dopo giorno cercano di
incrementare la propria capacità di intervento e di risposta.
Con questo approccio non sono solo gli attori sul territorio
ad apprendere, ma anche il Ministero impara ad utilizzare
nuovi strumenti
LA PORTA SOCIALE
UNA BUONA PRATICA PER L’ACCESSO
ALLA RETE DEI SERVIZI
Roma, 18 Maggio 2004
CNEL - Sala Convegni della Biblioteca