Richiesta di Occupazione Suolo Propaganda Informativa e

Marca da Bollo € 16,00
(Associazioni Onlus esentate)
Corpo di Polizia Locale
Ufficio Manifestazioni
RICHIESTA CONCESSIONE TEMPORANEA DI OCCUPAZIONE SUOLO PUBBLICO PER PROPAGANDA E
DISTRIBUZIONE MATERIALE INFORMATIVO E RACCOLTA FONDI
(organizzazione politica o associativa / rappresentante )
(richiedente)
(sede )
(località)
(documento
(tel / e_mail)
CHIEDE
La concessione per l’occupazione temporanea di suolo pubblico per propaganda informativa e
raccolta firme per le seguenti giornate e località:
N°
Data
Orario
Località
Località o n° civico
Tavolo
Gazebo
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
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12
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15
Prescrizioni: la concessione potrà essere revocata per motivi di ordine pubblico, in caso di intralcio al traffico
veicolare e/o pedonale o per occupazione indebita di altri spazi riservati, delle aree commerciali interne ai mercati
settimanali scoperti, feste di via o fiere, e distante almeno 3 metri dal banco vendita posto alla fine dell’area
mercato, festa di via o fiera.
Ai sensi del Regolamento C.O.S.A.P. art. 28 lett. A - B – H non è soggetta al pagamento del canone per l’occupazione di spazi e aree
pubbliche fino a 16 metri quadrati.
Informativa ai sensi dell’art. 13 D.Lgs 196/2003
Ai sensi e per gli effetti dell’art. 13 del D.Lgs. 196/2003 i dati personali raccolti saranno trattati con strumenti cartacei e strumenti
informatici esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente dichiarazione viene resa.
Firma del richiedente:
Data:
Pratica trattata da : A.P.L:
Corpo di Polizia Locale – Ufficio Manifestazioni Via Beccaria 19 Milano | tel. 0277270342 fax 0277270345
Email: [email protected] | orario apertura al pubblico Lun – Ven: 8.30-12.30 / 14.00-17.00
Mod/ Osp/ 1/ 1