La promozione della salute nei luoghi di lavoro

La promozione per la salute
nei luoghi di lavoro
Risultati preliminari della valutazione del primo anno di
sperimentazione in provincia di Modena
Gruppo di progetto della Ausl di Modena
Modena 12 Aprile 2016
Analisi a cura del Servizio Epidemiologia e Comunicazione del rischio
Il progetto
- Costituzione del Gruppo di progetto (Direzione DSP,
Spsal, EPI, Medici Competenti)
- Incontri con parti sociali
- Formazione dei Medici Competenti:
- generale di percorso
- specifica sul cambiamento motivazionale (c/o
Luoghi di prevenzione - RE)
- formazione sul campo con sperimentazione di
strumento di supporto ai Medici Competenti
- Adesione formale delle aziende con la descrizione
degli impegni
Promozione della salute nei luoghi di lavoro
Aziende aderenti per distretto
48 aziende
1.698 lavoratori
Formazione sul campo MC 2015
7 medici competenti
742 viste con utilizzo del questionario/software
46 aziende interessate
medico competente
Nerella Sala
Antonio De Donno
Arrigo Mordini
Gianni Gilioli
Dino Rossi
Alberto Andreoli
Stefania Barbanti
n' visite
99
158
60
123
110
117
75
%
13%
21%
8%
17%
15%
16%
10%
Formazione sul campo MC 2015
I lavoratori visitati
età
18-34
35-49
50-69
Total
n' visite
172
362
208
742
%
23,2%
48,8%
28,0%
titolo di studio
Nessun titolo
Licenza elementare
Licenza di scuola media
Diploma o qualifica di scuola media superiore
Laurea/Diploma universitario o titolo superiore
missing
Total
Sesso
Uomini
Donne
Total
n' visite
2
43
328
318
48
3
742
n' visite
527
215
742
%
0,3%
5,8%
44,2%
42,9%
6,5%
0,4%
%
71,0%
29,0%
Formazione sul campo MC 2015
I lavoratori visitati
Mansione
Imprenditori, alta dirigenza, legislatori
Professioni intellettuali, scientifiche e di elevata specializzazione
Professioni tecniche
Professioni esecutive nel lavoro d'ufficio
Professioni qualificate nelle attività commerciali e nei servizi
Artigiani, operai specializzati e agricoltori
Conduttori di impianti, operai di macchinari fissi e mobili e conducenti di veicoli
Professioni non qualificate
Forze armate
total
n
9
11
45
186
31
336
93
29
740
%
1,2%
1,5%
6,1%
25,1%
4,2%
45,4%
12,6%
3,9%
-
Promozione della salute nei luoghi di lavoro
distribuzione per area
distretto
Carpi
6%
Castelfranco Emilia
11%
Mirandola
Modena
Sassuolo
2%
20%
55%
Vignola
3%
Fuori AUSL
TOTALE
3%
comune
n' visite
Campogalliano
22
Soliera
24
Bastiglia
15
Castelfranco Emilia
22
Nonantola
11
San Cesario Sul Panaro
33
Mirandola
15
Modena
151
Fiorano Modenese
154
Formigine
41
Maranello
67
Montefiorino
9
Sassuolo
134
Castelnuovo Rangone
13
Castelvetro Di Modena
5
Marano Sul Panaro
3
Bologna
23
742
%
3,0%
3,2%
2,0%
3,0%
1,5%
4,4%
2,0%
20,4%
20,8%
5,5%
9,0%
1,2%
18,1%
1,8%
0,7%
0,4%
3,1%
Fumo di sigaretta
Fumatori
non fumatore
ex fumatore
fumatore in astensione
fumatore
100%
80%
tot
56%
60%
30%**
40%
(Passi lavoratori)
25%
18%
20%
1%
0%
fumatore
fumatore in
astensione
ex fumatore
non fumatore
* % fumatori tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI (dato provinciale 2011-2014)
n
416
136
5
185
742
Fumo di sigaretta
Propensione al cambiamento
FUMATORI
Precontemplazione
26%
Contemplazione
58%
Determinazione
7%
Azione
1%
Mantenimento
1%
Ricaduta
6%
0%
20%
40%
60%
Consumo di alcol
(categorie Audit-C)
Consumo d'alcol
Astemio
Non a rischio
A rischio
missing/non calcolabile
100%
80%
tot
64%
60%
40%
31%
20%
4%
0%
Astemio
Non a rischio
A rischio
n
231
475
31
5
742
Provincia di Modena – PASSI 2009-12
Consumo di alcol
a maggior rischio
60
50
27
40
30
21% in provincia di
Modena
20
20
20
10
0
%
Lavoro continuativo
Lavoro non
continuativo
Non lavoro
Consumo di alcol
Propensione al cambiamento
CONSUMATORI A RISCHIO
precontemplazione
45%
contemplazione
35%
determinazione
6%
azione
6%
Non so / Non Risponde
6%
0%
20%
40%
60%
Stato Nutrizionale
Stato ponderale
sottopeso
normopeso
sovrappeso
obeso
missing
100%
80%
Total
60%
60%
40%
31%
n
14
443
227
57
1
742
33%*
(Passi lavoratori)
20%
8%
0%
(Passi lavoratori)
2%
sottopeso
11%**
normopeso
sovrappeso
obeso
*% di soggetti in sovrappeso tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2011-2014
**% di soggetti obesi tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2011-2014
Stato Nutrizionale
propensione al cambiamento
ECCESSO PONDERALE
precontemplazione
18%
contemplazione
61%
determinazione
7%
azione
12%
mantenimento
1%
ricaduta
1%
0%
20%
40%
60%
80%
Stato Nutrizionale
propensione al cambiamento
OBESI
precontemplazione
23%
contemplazione
54%
determinazione
9%
azione
mantenimento
12%
0%
ricaduta
2%
SOVRAPPESO
precontemplazione
17%
contemplazione
63%
determinazione
7%
azione
11%
mantenimento
1%
ricaduta
1%
0%
20%
40%
60%
80%
Alimentazione
Aderenza alla dieta mediterranea
Abitudini alimentari
Da correggere per aderenza bassa
Da correggere per aderenza media
buone con aderenza alta
tot
100%
80%
60%
49%
50%
40%
20%
0,3%
0%
Buone con
aderenza alta
Da correggere per Da correggere per
aderenza media aderenza bassa
n
2
373
367
742
Alimentazione
Consumo cibi salati
Consumo di cibi molto salati
Pochissimo
Poco
molto
Moltissimo
total
n
75
578
85
4
742
%
10%
78%
11%
1%
Alimentazione
tipologie di diete
Dieta
Mista
Vegetariana / Vegana
Celiaca
Per intolleranza
Non so / Non risponde
total
n
731
6
0
4
1
742
%
99%
1%
0%
1%
0%
Definizione dei livelli di attività
fisica complessiva
Attivo: attivo nel tempo libero e/o svolge un
lavoro pesante che richiede un notevole
sforzo fisico
Parzialmente attivo: parzialmente attivo nel
tempo libero e/o svolge un lavoro che
richiede uno sforzo fisico moderato
Sedentario: inattivo nel tempo libero e
svolge un lavoro sedentario
Attività Fisica complessiva
100%
livello di attività fisica
attivo
parzialmente attivo
sedentario
80%
50% Passi (lavoratori)*
tot
39% Passi (lavoratori)**
60%
47%
40%
37%
11% Passi (lavoratori)***
16%
20%
0%
attivo
parzialmente
attivo
sedentario
*% di soggetti attivi tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2009-2012
**% di soggetti parzialmente attivi tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2009-2012
***% di soggetti sedentari tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2009-2012
n
275
348
119
742
Attività Fisica complessiva
(su 6 medici)
livello di attività fisica
attivo
parzialmente attivo
sedentario
Total
100%
80%
50% Passi (lavoratori)*
60%
39% Passi (lavoratori)**
46%
43%
40%
11% Passi (lavoratori)***
20%
10%
0%
attivo
parzialmente
attivo
sedentario
*% di soggetti attivi tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2009-2012
**% di soggetti parzialmente attivi tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2009-2012
***% di soggetti sedentari tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2009-2012
n
269
254
61
584
Definizione dei livelli di attività fisica nel
tempo libero
Minuti AF/settimana
Livello
Meno di 10
Inattivo nel tempo libero
Tra 10 e 150
Parzialmente attivo nel
tempo libero
Più di 150
Attivo nel tempo libero
Dove i minuti di attività fisica alla settimana vengono calcolati:
Attività Fisica nel tempo libero
livello di attività fisica nel tempo libero
Inattivo
Parzialmente attivo
Attivo
100%
tot
80%
60%
40%
30% Passi (lavoratori)***
41% Passi (lavoratori)*
49%
33%
29% Passi (lavoratori)**
19%
20%
0%
Attivo
Parzialmente
attivo
Inattivo
n
360
139
243
742
Attività Fisica nel tempo libero (su 6
medici)
livello di attività fisica fuori dal lavoro
Attivo
Parzialmente Attivo
Inattivo
Total
100%
80%
n
209
138
237
584
41% Passi (lavoratori)*
30% Passi (lavoratori)***
60%
41%
29% Passi (lavoratori)**
40%
36%
24%
20%
0%
Attivo
Parzialmente
Attivo
Inattivo
*% di soggetti attivi tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2011-2014
**% di soggetti parzialmente attivi tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2011-2014
***% di soggetti sedentari tra chi ha un lavoro continuativo nella sorveglianza PASSI 2011-2014
Quanti sono sedentari a lavoro?
Sedentarietà a lavoro
Sta troppo seduto
Sta molto seduto ma effettua le pause consigliate
Lavora poco/mai seduto
Total
80%
65%
60%
40%
22%
20%
13%
0%
Troppo seduto senza
effettuare pause
Molto seduto ma effettua le
pause consigliate
Poco/mai seduto
n
95
166
481
742
Quanto sono sedentari
i sedentari a lavoro?
Media ore seduti a lavoro
Media ore continuative seduti
7
6
6h
5h45m
5
4
3
2h30m
2
1
41m
1h
0
h
Troppo seduto senza
effettuare pause
Molto seduto ma effettua le
pause consigliate
22%
13%
21m
Poco/mai seduto
65%
Attività fisica
propensione al cambiamento
SEDENTARI
precontemplazione
17%
contemplazione
77%
determinazione
4%
azione
2%
PARZIALMENTE ATTIVI
precontemplazione
29%
contemplazione
59%
determinazione
4%
azione
3%
mantenimento
1%
ricaduta
1%
Non so / Non Risponde
3%
0%
20%
40%
60%
80%
Screening
effettuazione come da raccomandazione
HPV/PAP TEST
Si*
No
n' interviste
200
6
tot
206
MAMMOGRAFIA
Si**
No
%
97,1%
2,9%
89,7%
10,3%
tot
87
10
97
56,8%
43,2%
tot
104
79
183
ESAMI PER LA PREVENZIONE DEL TUMORE AL COLON-RETTO
Si***
No
*Svolto un Pap-test o un esame del HPV a scopo preventivo negli ultimi 2 anni
**Svolta una mammografia a scopo preventivo negli ultimi 2 anni
***Svolto un esame del sangue occulto a scopo preventivo negli ultimi 2 anni o una colonscopia a scopo preventivo negli ultimi 5 anni
Prevenzione – vaccinazioni
Soggetti che appartengono ad una categoria a rischio per le seguenti vaccinazioni
Antinfluenzale
Si
tot
AntiemofiloB
Si
42
n' interviste
20
22
%
47,6%
52,4%
è vaccinato secondo protocollo?
No
Si
n' interviste
6
1
%
85,7%
14,3%
742
7
tot
è vaccinato secondo protocollo?
No
Si
742
Prevenzione – vaccinazioni
Soggetti che appartengono ad una categoria a rischio per le seguenti vaccinazioni
Antimeningococcica
Si
tot
Antipneumococcica
Si
tot
8
è vaccinato secondo protocollo?
No
Si
n' interviste
6
2
%
75,0%
25,0%
è vaccinato secondo protocollo?
No
Si
n' interviste
5
3
%
62,5%
37,5%
742
8
742
Interventi
Consiglio
breve
FUMO
STATO NUTRIZIONALE
ALCOL
ALIMENTAZIONE
ATTIVITA' FISICA
VACCINI
Antinfluenzale
PAP
MAMMO
SOF
72%
81%
15%
83%
69%
342%
367%
7%
21%
70%
Intervento
Rinforzo
Invio a
motivazionale
motivazionale centro
breve
0,5%
42%
4,2%
0,0%
42%
0,7%
0,2%
22%
0,0%
0,0%
36%
0,5%
0,0%
36%
0,0%
0,0%
58%
4,4%
0,0%
62%
4,8%
0,5%
14%
0,5%
0,0%
13%
0,0%
0,0%
17%
0,0%
Invio a
mmg
Non
effettuato
Elegibili
0,0%
0,4%
0,0%
1,3%
0,0%
2,2%
2,4%
0,5%
0,0%
1,1%
2%
6%
2%
9%
9%
44%
48%
2%
2%
12%
190
284
506
375
467
45
42
206
97
183
Interventi
Elegibili
FUMO
190
STATO NUTRIZIONALE 284
ALCOL
506
ALIMENTAZIONE
375
ATTIVITA' FISICA
467
VACCINI
45
Antinfluenzale
42
PAP
206
MAMMO
97
SOF
183
fumatori+ fumatori in astensione
soggetti in eccesso ponderale
bevitori a rischio e non
abitudinialimentari da correggere
sedentari e parzialmente attivi
categoria a rischio per almeno un vaccino
categoria a rischio antinfluenzale
donne 25-64
donne +45
persone 50-69
Grazie per l’attenzione a nome del gruppo
di progetto della Ausl di Modena
Davide Ferrari, Mara Bernardini, Giuliano Carrozzi,
Roberto Roveta, Anna Rita Tarantini, Gianni Gilioli,
Giuseppe Giubbarelli, Arrigo Mordini, Nerella Sala,
Stefania Barbanti
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Non commerciale 4.0 Internazionale
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