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Cosa occorre sapere sul tema «denti»?
CSSMagazinE 1 | 2014 Sani e ben assicurati – 31 domande e risposte La demenza è la nuova malattia comune? Domanda 21 Cassa unica: cosa dice il Consiglio federale? Domanda 24 Dossier: Cosa occorre sapere sul tema «denti»? Domanda 05 – 14 CSSMagazinE 1 | 2014 Pulire i denti? Cara lettrice, caro lettore Aia, la guancia. Così si potrebbe riassumere – pensando ai denti – la mia infanzia. I dolci mi piacevano tantissimo, ma contemporaneamente mi trovavo in battaglia continua con lo spazzolino. L’uno o l’altro buco dolente, dovuto alla carie, ne era la conseguenza. Ancora oggi riesco a sentire il sibilio del trapano azionato da una cinghia di gomma, quando il dentista iniziava di nuovo a trattare i miei buchi. Per fortuna, ad un certo punto ho capito che lavarsi i denti è comunque più sensato di quanto volevo ammettere da ragazzo. Per questo motivo posso sperare che anche in età avanzata potrò masticare di tutto cuore con i miei propri denti. Anche nel CSS Magazine più recente ci presentiamo mordenti. Il tema «dente», questa volta è al centro dell’attenzione. Inoltre abbiamo preparato numerosi ulteriori articoli che potrebbero interessarvi; scritti in modo semplice e comprensibile, affinché la lettura non diventi un rompi denti. Roland Hügi Caporedattore Domanda 01 Come contattare la CSS Assicurazione? Per domande relative ai prodotti I consulenti sono volentieri a vostra disposizione. Trova Agenzia: www.css.ch /agenzia Per domande relative a prestazioni e fatture La Serviceline è a vostra disposizione dal lunedì al venerdì, dalle 8 alle 18. 0844 277 277 (tariffa locale rete fissa Svizzera), [email protected] Per emergenze 24h e consulenza medica La CSS vi assiste in situazioni di emergenza e in caso di domande mediche 24 ore su 24, 7 giorni la settimana: +41 (0)58 277 77 77 Per domande per il CSS Magazine La CSS risponde alle domande generali dei lettori concernenti le tematiche salute e assicurazione con attitudine pubblicistica, all’interno del CSS Magazine. [email protected] Chi l’ha fatto? CSS Magazine 1 | 2014 Il CSS Magazine è la rivista per i clienti del Gruppo CSS per gli assicurati di CSS, INTRAS e Arcosana. Il Magazine appare trimestralmente in lingua tedesca, francese e italiana. Tiratura complessiva: 880 000 esemplari Società del Gruppo CSS: CSS Assicurazione malattie SA, CSS Assicurazione SA, INTRAS Assicurazione malattie SA, INTRAS Assurances SA e Arcosana SA. Editore e indirizzo della redazione: CSS Assicurazione SA, Tribschenstrasse 21, Casella postale 2568, 6002 Lucerna, Telefono 058 277 11 11, Fax 058 277 12 12, [email protected] Redazione: Roland Hügi (caporedattore), Eveline Franz (redazione finale) Collaborazione permanente: Manuela Specker Redazione CSS Esclusiva: Diana Bruggmann Traduzione: Anna Fontanella, Erminia Gagliotta, Florence Barbezat, Massimo Gobber Concetto: Infel AG, Zurigo Grafica, produzione: Niki Bossert, Silvia Tschümperlin Commissione di redazione: Samuel Copt, Roland Gisler, Franziska Guggisberg, Esther Hashimoto, Helena Mettler, Bruno Schmid Stampa: swissprinters AG, Zofingen Carta: UPM Star, FSC Mixed Sources Magazine CSS in linea: UPM Star, www.css-magazine.ch Copyright: la riproduzione di stampa è consentita soltanto con indicazione della fonte. Solo i testi definiti comunicazione ufficiale hanno carattere vincolante dal punto di vista legale. Cosa contiene? Dossier Denti Domanda 29 Domanda 25 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 Quali alimenti sono buoni per i miei denti? Quanto sono dannosi i raggi X? Devo lavare i denti dei bebè? Cosa c’è di interessante da sapere sui denti? Chi paga in caso di danni ai denti? La CSS paga le correzioni dei denti? Chi è l’omino a forma di dente? Denti del giudizio – fine del problema? I dentifrici sbiancanti sono dannosi? Quale otturazione è adeguata? Alimentazione & Movimento 04 Perché un triatleta è così sano? 15 Perché l’allenamento muscolare? 16 Farei meglio a rinunciare al pane bianco? 17 Le salsicce fanno male? 18Perché il cattivo odore dopo gli asparagi? Salute & Prevenzione 19 Una fitta nel tendine di Achille? 21 La demenza è la nuova malattia comune? 23 Chi sono i vampiri emozionali? Politica & Economia 22 24 25 28 L’esplosione dei costi sanitari – una favola? Cassa unica: cosa dice il Consiglio federale? Lei è attratto dalle belle arti? «Yasmin»: per quale motivo la CSS interviene? Prestazioni & Offerte Domanda 13 Approfitti delle offerte esclusive del nostro Club Clienti CSS Esclusiva 01 02 03 20 26 27 29 30 31 Come contattare la CSS Assicurazione? Consigli sulla salute sul Natel? Conviene dare un’occhiata alla lista degli ospedali? Chi è d’aiuto prima di un’operazione? Centri fitness: la CSS paga? Chi assicura a poco prezzo la mobilia domestica? Cosa serve per uno slowUp? Novità nella riduzione dei premi? Lei lo sa? Copertina: Heidi Kleger (7) e Silas Bossert (7) Foto: Thomas Zimmermann Domanda 02 Consigli sulla La nuova app fornisce attendibili informazioni mediche direttamente sull’apparecchio di telefonia mobile. www.css / medicine salute sul Natel? Ecco la nuova versione dell’app gratuita della CSS «medicine 2.0». Arricchita di moltissime funzioni utili, l’app convince, tra l’altro, grazie al nuovo scanner per codici a barre per leggere le informazioni sui medicamenti. Testo: Roland Hügi Dal lancio di «medicine 2.0», nel luglio 2012, in tutta la Svizzera oltre 45 000 persone hanno scaricato l’app della CSS sul proprio iPhone o iPad. Ciò ne fa, al momento, una delle applicazioni di contenuto medico più di successo e richieste in Svizzera. Sin da ora, «medicine 2.0» è anche a disposizione degli apparecchi Android. Ma non si tratta affatto dell’unica novità. Oltre al voluminoso lessico della salute, redatto da medicamenti direttamente sull’apparecchio mobile. I vantaggi sono evidenti: scansionando semplicemente il codice a barre sulla confezione, sul display appaiono le informazioni relative al medicamento in questione. Lo scanner per codici a barre è inoltre dotato di una funzione di ricerca testuale, nel caso il codice non venga riconosciuto o, in casi eccezionali, non sia riportato sulla confezione. Inoltre, è stato nettamente ampliato l’abito dedicato ai rimedi casalinghi. Sin da ora, è offerta l’opportunità di esprimere una propria valutazione sull’efficacia dei mezzi consigliati. E affinché non si dimentichi l’assunzione dei medicamenti, «medicine 2.0» conta tra le l’app «medicine 2.0» dispone di una fun- app di contenuto medico zione di memoria. Un altro punto di più apprezzate in Svizzera. forza: ogni mese l’app presenta interessanti offerte speciali della farmacia online «zurrose.ch». La nuova versione dell’app CSS «medicine 2.0» è messa gratuitamente a disposizione nell’App Store oppure nell’Android Market. Domanda 03 La nuova versione dell’app gratuita della CSS «medicine 2.0» convince con molte nuove funzioni. specialisti in campo medico, e ai consigli sulla prevenzione nella salute e sui rimedi casalinghi, «medicine 2.0» offre anche uno scanner per codici a barre. Quest’ultimo fornisce attendibili informazioni sui CSSMagazinE 1 | 2014 Sulla lista degli ospedali della CSS sono riportati singoli ospedali, le quali divisioni sono riconosciute soltanto in parte o per niente. Ciò significa che i costi non saranno assunti dalla CSS in caso di una degenza. Nonostante il numero di questi ospedali sia esiguo, vale la pena, prima di una degenza ospedaliera, consultare la lista oppure la Serviceline della CSS: 0844 277 277. In questo modo è possibile risparmiarsi inutili arrabbiature e brutte sorprese finanziarie. Ci si può procurare l’elenco anche presso le agenzie della CSS. www.css.ch / lista degli ospedali © iStockphoto Conviene dare un’occhiata alla lista degli ospedali? Domanda 04 Perché un Gilian Oriet, assicurato presso la CSS, è il migliore triatleta della Svizzera francese. triatleta è così sano? Con Gilian Oriet la CSS ha assicurato il miglior triatleta della Svizzera romanda. Il suo obiettivo: un posto tra i primi 100 all’Ironman delle Hawaii. Testo: Carole Sunier Non si può negarlo: Gilian Oriet vuole assaporare la vita in tutto e per tutto, in particolare quando si tratta di sport. Il triatleta semiprofessionista ha realizzato quest’estate a Copenaghen la sua miglior prestazione personale: 3,8 km a nuoto, 180 km in bicicletta e 42 km di corsa in 8:49:09. Con questo risultato, il Giurassiano è il miglior triatleta della Svizzera romanda. Da quando era ragazzo, pratica sport di resistenza. Come nuotatore ha partecipato a molte competizioni, il che non sorprende, visto che viene da una famiglia di sportivi. Un giorno, il suo padrino gli ha prestato una bicicletta per poter partecipare al suo primo triathlon. Da allora, il suo sport preferito è diventato per Gilian Oriet una vera passione. © ironman.com Da sempre assicurato presso la CSS Un triatleta non si ammala mai? «Per quanto riguarda la salute, non mi posso lamentare», afferma Gilian Oriet. Questa «fortuna» la ascrive al suo stile di vita e alla pratica sportiva. E le lesioni? «Anche in questo senso sono stato risparmiato». Il triathlon è uno sport multidisciplinare, composto da tre discipline che comportano sollecitazioni muscolari molto diverse. Proprio questi cambiamenti proteggono i triatleti dalle lesioni. Gilian Oriet, da sempre assicurato presso la CSS, non deve perciò ricorrere spesso alla sua assicurazione malattie. L’unico aspetto negativo è rappresentato dal fatto che il massaggiatore che lo accompagna nella sua attività non è riconosciuto dalla CSS. Per questo motivo, i massaggi non vengono rimborsati. Gilian Oriet ha i piedi ben piantati a terra. Come semiproDirittura d’arrivo Hawaii fessionista non può vivere di solo sport. Per questo, ha anche un lavoro nel settore dell’alimentazione per gli sportivi. Con la sua esperienza «sul campo» è un predestinato in tal senso e sa ben di cosa parla quando consiglia i suoi clienti. Il Giurassiano si è abituato a districarsi al meglio fra gli appuntamenti di lavoro nella Svizzera romanda e gli allenamenti. Il Giurassiano è il Con i suoi 29 anni, come triatleta è an- miglior triatleta della cora molto giovane e gli obiettivi che si Svizzera romanda. è posto sono perciò ambiziosi: nel Da quando era ragazzo, 2015 vuole essere nei top 100 dell’Iron- pratica sport di man delle Hawaii. «Le Hawaii – la Mec- resistenza. ca di tutti i triatleti», spiega Gilian Oriet con gli occhi che s’illuminano. Già due volte ha partecipato all’Ironman Hawaii. «L’isola vive per questo evento; tutto è magico e ci si sente trasportati in un altro mondo». Possa dunque realizzarsi il sogno dell’«uomo di ferro» in questa mitica corsa. CSSMagazinE 1 | 2014 Dossier Denti Indipendentemente dall’età: i denti sani dipendono anche dall’alimentazione. Domanda 05 Quali alimenti sono buoni per i miei denti? Lavarsi i denti regolarmente e in modo corretto aiuta a prevenire la carie. Anche un’alimentazione sana è importante. Infatti la carie ha molti alleati. Testo: Franziska Guggisberg Gli alleati della carie hanno un obiettivo comune: essi vogliono creare un ambiente consono ai batteri della carie, affinché essi si moltiplichino e possano attaccare lo smalto dei denti. Non siamo impotenti contro di loro, posto che sul piatto arrivino le cose giuste. Chi mangiucchia spesso dolciumi dà un sostegno alla moltiplicazione dei batteri della carie, che con i loro acidi distruggono lo smalto dei denti e costituiscono uno strato appiccicoso nel quale continuano a cresce – la placca. Non è la quantità di cibi dolci a essere decisiva, bensì la frequenza del ricorso a essi. Si consiglia di ridurre a pochi minuti al giorno il consumo di cibi dolci e «collosi» e di lavarsi i denti subito dopo, affinché lo zucchero venga a contatto con i denti per il minor tempo possibile. Gli alimenti e soprattutto le bevande contenenti acidi, come ad esempio il succo d’arancia, attaccano direttamente lo smalto dei denti, consumandolo e rendendo i denti più sensibili al dolore e anche maggiormente soggetti alla carie. Frutta, aceto, bevande alcoliche e in particolare i soft drink contengono molti acidi. Le sostanze con un pH inferiore a 5.5 sono dannose per i denti. La cola, con il suo valore di pH pari a 2.6 fa purtroppo parte dei «veleni per i denti». Dopo aver consumato cibi e bevande acide, si deve sciacquare la bocca con l’acqua. Si deve attendere assolutamente una mezz’ora prima di lavarsi i denti. Altrimenti, le setole degli spazzolini danneggiano lo smalto dei denti attaccato dagli acidi. Gli amici dei denti Se mangiamo pane integrale, verdura cruda o frutta con la buccia (ad esempio le mele), dobbiamo masticare con forza. Questo è bene, poiché in tal modo si stimola il flusso della saliva. A tale scopo, sono adatte anche gomme da masticare prive di zucchero. La saliva neutralizza gli acidi e fa sì che si crei un ambiente sano nella bocca. Gli alimenti contenenti calcio, come il latte e i latticini, la verdura verde, le mandorle e l’acqua minerale ricca di calcio rafforzano lo smalto dei denti. Si ritiene che il formaggio abbia un effetto positivo nel combattere i batteri della carie. Anche il tè verde e soprattutto il tè nero (non zuccherati) proteggono dalla carie. Anche i fluoruri aiutano nel remineralizzare i denti e nel combattere la carie. Possiamo rifornire i nostri denti di fluoruri mediante il cibo (pesce, crostacei, acqua minerale ricca di fluoro, sale da cucina addizionato di fluoro). Inoltre, ci sono dentifrici, gelatine e anche pastiglie contenenti fluoro. Attenzione: per i bambini, ingerire troppe compresse contenenti fluoro o dentifrici fluorati può avere come conseguenza un eccesso di fluoro. Ma non va dimenticato che la cosa più importante nella lotta contro la carie è sempre una buona igiene dentale, quindi lavarsi i denti regolarmente e correttamente. CSSMagazinE 1 | 2014 © Thomas Zimmermann I nemici dei denti Domanda ma, un tumore cerebrale benigno. Questo è il risultato di uno studio pubblicato nel 2012 nella rivista specialistica «Cancer». La ricerca ha alimentato nervosismo tra gli esperti, ma ha anche suscitato diverse domande. Soprattutto la modalità della rilevazione dei dati è stata messa in discussione. Essa avveniva sulla base di sondaggi tra i pazienti (che dovevano rammentarsi delle radiografie eseguite) e non su anamnesi documentate. sono dannosi i raggi X? Il meno possibile 06 Quanto Nel 2012 uno studio statunitense ha suscitato scalpore. Infatti esso sosteneva che ci fosse un collegamento tra le radiografie eseguite dal dentista e i tumori al cervello (benigni). Testo: Roland Hügi Le persone che almeno una volta all’anno eseguono delle radiografie ai denti, hanno un rischio di 1,4 fino a 3 volte maggiore di sviluppare un cosiddetto meningio- Domanda Questo punto è stato assunto anche dalla Società svizzera odontoiatri (SSO) in una presa di posizione. Essa consiglia ai suoi membri di eseguire delle radiografie ai propri pazienti fondamentalmente soltanto quando sono date le indicazioni e sussiste la necessità. Il meno possibile, tanto quanto è necessario, è la massima da seguire. «La radiografia dei denti rappresenta complessivamente una modalità di diagnosi poco invasiva, oggi indispensabile per il riconoscimento precoce di malattie» così la SSO in conclusione. Questa affermazione viene sostenuta anche dalle cifre dell’Ufficio federale della sanità pubblica. Queste dimostrano che le radiografie ai denti equivalgono al 42 percento di tutte le radiografiche mediche eseguite in Svizzera. Tuttavia, esse causano soltanto lo 0,7 percento del totale dell’esposizione alle radiazioni all’anno. «Purtroppo, molti genitori hanno ancora delle remore nell’imporre la pulizia dei denti quando non si riesce a entusiasmare il bambino in tal senso», aggiunge dispiaciuta Claudia Saxer. «Ma proprio con i denti vale la pena non cedere». Infatti, se un dente di latte si caria, non si può tornare indietro: se il Claudia Saxer dente non viene curato, la carie procede, attacca il nervo e può causare forti dolori. Ma non solo per questo Claudia Saxer consiglia il trattamento anche dei denti Già dopo circa sei mesi cresce il primo dentida latte. «Questo perché proprio essi faranno pono da latte. Si deve già lavarlo? «Sì», afferma sto ai denti che arriveranla dentista pediatrica Claudia Saxer*. no. Una perdita anticipata Testo: Roland Hügi dei denti laterali può generare spazi troppo stretPer la dentista pediatrica è chiaro: «La cura dei denti ti, che poi renderanno L’app gratuita della CSS dedicata alla pulizia dei denti supporta nella deve iniziare sin dal primo dente». Meglio farla con necessario un trattamenlotta contro il demone dei denti. uno spazzolino per bambini e poco dentifricio, adat- to di ortopedia mascellaIn modo giocoso mostra come to ai bambini, affinché il piccolo si abitui sin dall’ini- re». Prevenire è meglio ci si lava correttamente i denti e zio a questo «nuovo apparecchio». La regola d’oro è che dover riparare. quali punti devono essere puliti con semplice: nel primo anno di vita ci si lava i denti una * La dentista pediatrica con diploma federale Claudia Saxer è stata per molti particolare cura. volta al giorno, nel secondo due volte e nel terzo tre anni membro del Consiglio direttivo www.css.ch /appdentipuliti volte. Questo ritmo deve essere mantenuto dal dell’Associazione Svizzera di Odontoiatria Pediatrica. bambino anche in seguito. 07 Devo lavare i denti dei bebè? CSSMagazinE 1 | 2014 Dossier Denti Domanda 08 Cosa c’è di interes- sante da sapere sui denti? Testo: Roland Hügi, illustrazione: Atelier Oculus Il primo dente Intorno al sesto mese di vita appare il primo dentino, e le reazioni a esso sono molto diverse. Mentre certi bambini non sentono quasi nulla, per altri questo avvenimento è legato a forti dolori. Un po’ di lenimento può essere offerto da qualcosa da mordere, come ad esempio un particolare anello. Incisivo centrale Incisivo laterale Canino Premolare 52 denti Nella sua vita, l’essere umano ha a disposizione due serie di denti: nell’infanzia sono i 20 denti da latte. Questi vengono poi sostituiti dai 32 denti che rimangono (inclusi i denti del giudizio). I dentisti denominano i vari denti secondo un sistema numerico accettato a livello internazionale. Uno squalo ha – a seconda della specie – numerose serie di denti, con centinaia di essi. Essi continuano a crescere. 3o Molare/ dente del giudizio 2o Molare 1o Molare 2o Premolare Dolori dovuti al freddo e al caldo Se i denti dolgono a causa del caldo o del freddo, spesso ciò è dovuto a colletti dei denti scoperti. Gli stimoli esterni vengono trasmessi al nervo del dente tramite le piccole cavità che scorrono all’interno del dente (i cosiddetti canali). Un dentifricio speciale può essere d’aiuto in questi casi. Eventualmente, si può far sigillare il colletto del dente. La fatina dei dentini La fatina dei dentini è una creatura delle favole. Essa appare quando un bambino perde un dentino. La fatina si prende il dentino e al posto di esso lascia una piccola sorpresa. La leggenda dei vampiri Molti di noi si sono vestiti da vampiri a carnevale, quando eravamo più piccoli. Le creature simili ai vampiri compaiono in tantissime culture, a tutte le latitudini. Il vampiro più famoso è senza dubbio il Conte Dracula. La sua leggenda si basa su un romanzo dello scrittore irlandese Bram Stoker, pubblicato nel 1897. Un dente di 4 chili Il molare di un elefante può raggiungere i 35 centimetri di lunghezza e pesare 4 chili. Il dentino di un topo non supera il grammo. Per avere il peso di un dente di elefante servirebbero circa 200 topolini domestici. Addio, dentiera Prima della nascita di Cristo, già i Romani e gli Etruschi utilizzavano protesi dentarie (p. es. di avorio). Queste venivano fissate ai denti con fili d’oro. Uno dei primi a far «sfoggio» di una dentiera è stato il presidente degli Stati Uniti George Washington, alla fine del 18° secolo. Mentre all’epoca dei nostri nonni una dentiera era usuale, oggi la moderna medicina odontoiatrica punta sempre più sulla tecnica degli impianti. Corona e ponte Una corona artificiale (perlopiù in materiale sintetico) viene messa come un cappuccio su quanto resta del dente e viene poi attaccata a esso. Si applica un ponte quando uno o più denti mancano. I denti adiacenti al buco si limano per una corona. Essi rappresentano la struttura portante sulla quale si cementa la corona (spesso in un pezzo unico). Dossier Denti Domanda 10 Domanda 09 Chi paga in caso La CSS paga le correzioni dei denti? Proprio per i bambini, un’Assicurazione per cure dentarie può essere molto utile, dato che sempre più spesso sono necessarie delle correzioni della posizione dei denti. Sino al 3° anno d’età i bambini possono essere assicurati senza attestato del dentista. Nella variante più vantaggiosa, il premio (con il ribasso familiare) ammonta a soli CHF 13.80. La CSS assume il 50 percento dei costi annui delle correzioni della posizione dei denti, al massimo tuttavia CHF 1000. www.css.ch /curedentarie di danni ai denti? Non per tutti i denti resistono l’intera vita. Un dato di fatto che può generare costi elevati, poiché l’assicurazione di base assume solo determinate prestazioni. In questi casi, può rivelarsi molto utile un’assicurazione complementare. Testo: Roland Hügi tunio dentario, per esempio se a causa di una caduta ci si rompe un dente. I danni dentari a seguito di infortunio sono tuttavia pagati solo se nell’assicurazione di base non è stata esclusa la copertura per l’infortunio. Per attenuare il rischio di brutte sorprese legate alle cure dei denti, si può stipulare un’assicurazione per cure dentarie. Questa assume, a seconda della variante scelta, sino al 75 percento dei costi del dentista. Per poterla stipulare si richiede comunque un attestato dentistico che fornisca informazioni sullo stato della dentatura. Domanda 11 Chi è l’omino a forma di dente? Dove c’è l’onimo a forma di dente, non c’è zucchero. Questo non è del tutto vero, poiché ci possono essere degli zuccheri che non danneggiano i denti anche nei prodotti sui quali c’è l’omino a forma di dente. Testo: Franziska Guggisberg Si hanno dei buchi nei denti quando lo zucchero e altri carboidrati subiscono un processo metabolico nella nostra bocca. In questo caso si creano degli CSSMagazinE 1 | 2014 acidi che attaccano lo smalto dei denti. I batteri trasformano troppo lentamente gli zuccheri che non danneggiano i denti (come ad esempio l’isomaltosio o il tagatosio), affinché questi ultimi possano risultare nocivi per i denti. Ci sono quindi dei prodotti aventi l’etichetta con l’omino a forma di dente che però contengono zuccheri. Ma attenzione: i prodotti che recano la scritta «senza zucchero» non sono automaticamente sicuri per i denti; oltre ai cibi contenti zuccheri e carboidrati, anche gli acidi presenti negli alimenti possono attaccare lo smalto. Dolciumi e bevande contenenti molti acidi, anche se privi di zucchero, possono usurare lo smalto e danneggiare i nostri denti. L’omino a forma di dente è riprodotto sulle confezioni di dolciumi e snack che non favoriscono né l’insorgere di carie, né l’erosione dello smalto. In un test scientifico si determina se un prodotto soddisfa entrambi tali requisiti. Un alimento lo supera soltanto se durante il suo consumo e nei 30 minuti seguenti il valore del pH non scende sotto il livello critico, pari a 5.7. www.sympadent.ch © Aktion Zahnfreundliich Qui una carie che costa qualche centinaia di franchi, lì una corona, il cui prezzo può arrivare facilmente alle migliaia di franchi. I nostri denti possono causarci serie preoccupazioni (finanziarie). Soprattutto perché l’assicurazione obbligatoria di base assume i costi dei trattamenti odontoiatrici solo in casi eccezionali. Per esempio, sono presi a carico i costi di gravi malattie dell’apparato masticatorio o nei casi in cui un trattamento dentario sia necessario a causa di una malattia grave sistemica. In sostanza, l’assicurazione di base assume i costi delle cure di base nel caso di un infor- Domanda 12 Denti del giudizio – fine del problema? Un’estrazione profilattica dei denti del giudizio è sensata – meglio se fatta fra i 18 e i 25 anni. Testo: Manuela Specker può avere un’infezione del sacco pericoronale. Inoltre, a causa delle maggiori difficoltà nella pulizia della bocca, si possono facilmente sviluppare delle carie, nel caso peggiore anche nel dente anteriore. In molti casi è perciò consigliabile l’estrazione profilattica dei denti del giudizio, qualora siano prevedibili dei problemi futuri. L’età ideale per tale intervento è fra i 18 e i 25 anni, in seguito la percentuale di possibili complicazioni è decisamente maggiore. In teoria si potrebbero estrarre tutti e quattro i denti in un unico intervento, tuttavia in questo caso la fase di convalescenza risulta un po’più spiacevole. © Thomas Zimmermann Un intervento di routine I denti del giudizio sono un residuo dell’evoluzione, risalente all’Età della Pietra, quando i nostri antenati dovevano masticare ancora moltissimo. Le loro mascelle erano tali da poter offrire Estrazione del dente del abbastanza posto a tutti i denti, dungiudizio, uno degli que anche ai denti del giudizio. In interventi chirurgici più un’epoca in cui si perdevano spesso comuni dei denti, erano delle integrazioni benvenute. Oggi rappresentano più che altro un grosso fastidio, dato che raramente si aggiungono agli altri denti senza creare complicazioni. Le conseguenze della loro crescita possono essere infezioni, persino ascessi, per esempio quando il dente non riesce a erompere del tutto e così si CSSMagazinE 1 | 2014 Negli studi dentistici, l’estrazione dei denti del giudizio è uno degli interventi chirurgici più comuni. Si tratta di un intervento di routine, con una bassa percentuale di complicazioni. Fra i rischi vi sono l’apertura del seno mascellare o una lesione dei nervi della mandibola. Grazie alle attuali misure diagnostiche, tali rischi possono essere valutati molto bene in anticipo e dunque limitati. Considerando le complicazioni che può causare un dente del giudizio che non erompe correttamente, un’estrazione profilattica è dunque consigliabile, a meno che i denti del giudizio crescano correttamente in asse e lo spazio intorno al dente sia sufficiente per garantire un’igiene dentale ottimale. Dossier Denti I dentifrici sbiancanti contengono sostanze abrasive che possono avere un effetto usurante. Domanda 13 I dentifrici sbiancanti sono dannosi? Chi non desidera avere un sorriso smagliante? Tuttavia i dentisti consigliano la precauzione. Testo: Manuela Specker Particelle smeriglianti Di regola, i dentifrici sbiancanti contengono particelle smeriglianti che aggrediscono lo smalto dentale. Queste sostanze abrasive rimuovono l’ingiallimento, tuttavia aggrediscono anche lo smalto dei denti e conducono alla perdita di sostanza. È quindi preferibile non utilizzare dentifrici sbiancanti senza una precedente consulenza – e assolutamente non tutti i giorni. Fondamentalmente andrebbero schiariti soltanto denti sani. Ciò vale in modo particolare anche per il metodo del bleaching. I dentisti consigliano la variante dolce, quindi un processo sbiancante lento e controllabile, ancora meglio se praticato con una mascherina confezionata individualmente I dentifrici sbiancanti dal dentista oppure dall’igienista dentacontengono di norma le e che a tale proposito sarà riempita particelle smeriglianti con gel sbiancante. La mascherina poche attaccano trà essere riutilizzata in un secondo lo smalto dentale. tempo per ripetere il trattamento sbiancante. Ma attenzione: eventuali otturazioni o capsule non sono soggette allo sbiancamento, quindi potrebbe crearsi un contrasto di colore poco piacevole. Uno sbiancamento eccessivo dei denti viene sconsigliato per motivi estetici: denti troppo bianchi non sembrano naturali. CSSMagazinE 1 | 2014 Domanda 14 Quale otturazione è adeguata? Per molto tempo l’amalgama è stato il materiale di otturazione per le piccole e le grosse carie. Tuttavia, l’amalgama è costituito per il 50 percento da mercurio. Per tale motivo, le opinioni del personale specializzato divergono sull’ipotesi che l’amalgama possa causare problemi di salute. È bene sapere che ci sono varie alternative per riempire i buchi nei denti. Nel suo sito web, la Società svizzera odontoiatri offre una panoramica informativa su quali otturazioni siano le più adatte per i vari problemi e quali siano i relativi costi. Comunque, non importa che si tratti di amalgama, oro, ceramica o resine. In ogni caso, è consigliabile consultarsi in precedenza con il proprio dentista su quale sia il metodo di otturazione più adeguato. www.sso.ch © Gettyimages Il consumo di caffè, tè nero oppure vino rosso lascia dei residui sui denti, lo stesso vale per il fumo. Non sempre però l’inestetico ingiallimento dei denti deriva da tali fattori. Oltre alla predisposizione e al processo d’invecchiamento, anche un’incrinatura nello smalto dentario ne può essere ad esempio la causa. Per questo motivo vale la pena farsi consigliare da un dentista, anziché ricorrere su propria iniziativa a dentifrici sbiancanti oppure al bleaching. Inoltre sussiste il pericolo di danneggiare permanentemente la sostanza dentaria. Domanda 15 Perché l’allena- Un ottantenne allenato ha la stessa forza di un ventenne non allenato. mento muscolare? Con l’avanzare dell’età la massa muscolare diminuisce rapidamente. Un allenamento muscolare mirato è la migliore prevenzione contro i disturbi futuri. Testo: Manuela Specker © Filipa Peixeiro Non è che si debba fare come Arnold Schwarzenegger o Sylvester Stallone, i «forzuti» degli anni 80. I due rappresentano ancora oggi un qualcosa che ha a che fare solo in parte con l’allenamento muscolare: il bodybuilding. Quest’ultimo ha come primo obiettivo il dare forme precise al corpo. L’allenamento muscolare, invece, deve essere inteso come una forma di igiene fisica. Come ci si lava i denti per prevenire le carie, si dovrebbe regolarmente rinforzare la muscolatura per evitare difetti di portamento e per poter stare il più a lungo possibile sulle proprie gambe, nel senso letterale del termine. Non si tratta di praticare un culto eccessivo del proprio corpo e sollevare pesi con il volto tirato allo spasimo e prorompendo in urla primordiali. Quest’immagine continua a tenere molti lontani dall’allenamento muscolare – a loro svantaggio. Diminuire il rischio di cadute Quel che spaventa: dai 25 anni in poi, la massa muscolare continua a diminuire se non si fa attività fisica. I dolori alla schiena, per esempio, sono spesso la conseguenza di una muscolatura debole, poiché tutta la pressione viene trasmessa direttamente alla colonna vertebrale. Chi è debole sulle gambe corre maggiori rischi di cadute, specie in età avanzata. Talora, chi soffre di questi problemi non riesce più neppure ad alzarsi da solo dalla sedia. Per questo motivo, chi allena i muscoli in modo mirato, sia con appositi apparecchi o facendo uso del peso del proprio corpo e di pochi ausili, come un Thera-Band, contribuisce Non è mai troppo tardi in larga misura a rimanere autonomo il per incominciare più a lungo possibile. L’allenamento l’allenamento della musmuscolare previene persino l’osteopocolatura. Anche in rosi, dato che esso non solo rafforza i tarda età si ottengono muscoli, ma anche le ossa. Anche chi si rapidamente progressi. dedica agli sport di resistenza dovrebbe dare la giusta importanza all’allenamento muscolare. Un maratoneta, ad esempio, che mastica chilometro dopo chilometro senza rafforzare la muscolatura, riduce il suo rendimento e aumenta il rischio di lesioni a causa di carichi muscolari unilaterali. Forza Persona non allenata 20 40 60 Persona allenata 80 Età Fonte Wilmore and Costill, 1999 Meglio tardi che mai Dopo un’operazione si vede come la massa muscolare diminuisca se non si interviene per contrastare il fenomeno: chi non può utilizzare un gruppo di muscoli per lungo tempo osserva con stupore come in breve la regione interessata divenga sottile e smilza. La notizia buona: di norma, con un lavoro mirato si può ritornare alla situazione precedente all’operazione. Non è mai troppo tardi per incominciare l’allenamento della muscolatura. Anche in tarda età si ottengono rapidamente progressi. L’efficacia dipende da quanto è corretto l’allenamento. Sono necessari esercizi di allungamento, affinché i muscoli non si accorcino. Se ci si allena con le macchine, si scelgono pesi con i quali si possa eseguire gli esercizi per alcuni secondi e li si possa ripetere. Se la resistenza è troppo scarsa, non si ottiene l’effetto desiderato. Fondamentalmente vale: non eseguire gli esercizi con movimenti veloci, dato che così allenamento non è efficace e il rischio di lesioni aumenta. Allenamento muscolare efficace: Jojo Maurer durante l’allenamento muscolare in una filiale di Exersuisse CSSMagazinE 1 | 2014 Domanda 16 Farei meglio a rinun- ciare al pane bianco? Il pane bianco contiene meno sostanze nutritive del pane integrale. Ma questo non vuol dire che non sia sano. Testo: Manuela Specker, foto: simon+kim L’opinione che il pane scuro faccia meglio alla salute di quello chiaro è largamente diffusa. Il colore non è però un indizio di qualità del pane. L’aggiunta di malto, ad esempio, dà al pane un colorito più scuro. Anche il numero di semi sulla crosta può trarre in inganno – essi infatti non indicano affatto la quantità di cereali integrali presente nel pane. Maggiori sostanze nutritive nel pane integrale Il vero pane integrale contiene effettivamente maggiori sostanze nutritive del pane bianco – semplicemente perché le sostanze pregiate si trovano nello strato esterno del chicco di grano o del germoglio, presenti nella lavorazione della farina integrale. La farina bianca, invece, viene prodotta con semi di grano sgusciati. Tuttavia, non tutti riescono a tollerare bene il pane integrale. Infatti, i gusci dei semi di grano contengono delle sostanze vegetali che stimolano la digestione – gonfiori e diarIl pane bianco sazia rea possono essere delle possibili conmeno a lungo, dato che seguenze. In questo caso è consigliabile la farina bianca ha passare al pane bianco di facile digeuna minor quantità di stione. fibre. Il pane bianco in sé non fa male. Tuttavia sazia per meno tempo, dato che la farina bianca contiene una quantità minore di fibre rispetto al pane integrale; i carboidrati sono quindi a immediata disposizione dell’organismo. Anche la quantità di vitamine e sostanze minerali è un terzo rispetto a quella presente nel pane integrale. Inoltre, il pane bianco si conserva per meno tempo perché si secca prima. Ad essere decisivo per la salute è comunque sempre cos’altro si presenta a tavola. Nessuno oserebbe dire che nei Paesi mediterranei si viva in modo meno salutare, soltanto perché lì di regola si consuma il pane bianco anziché il pane integrale. CSSMagazinE 1 | 2014 Il Cervelat può essere tranquillamente considerato piatto nazionale svizzero. Anche le salsicce secche come il salame sono servite con regolarità sulle nostre tavole. Tuttavia le salsicce Una completa – non importa di quale tipo – hanno il rinuncia alla salsiccia loro aspetto negativo. Oltre ai grassi satu- non è un obbligo. ri e l’elevato contenuto di colesterolo, anche il sale nitrato rappresenta un rischio per la salute: nei processi di salumificazione, salatura e affumicatura si creano nitrosammine cancerogene. Studio dell’Università di Zurigo Secondo una ricerca, le persone che consumano più di 40 grammi di salsiccia o salumi al giorno hanno una durata di vita minore. Esse hanno un rischio più elevato di ammalarsi di cancro o malattie cardiovascolari. Lo studio condotto a livello europeo, sotto il patrocinato dell’Università di Zurigo, ha valutato circa 450 000 partecipanti. Gli autori dell’indagine fanno anche notare che spesso si tratta di amanti della carne che mangiano meno frutta e verdura e che consumano più alcol e fumano maggiormente. Non occorre rinunciare del tutto alle salsicce, soprattutto non alla carne che è un fornitore di importanti vitamine e sostanze minerali. Anche qui si tratta di una questione di quantità, dei fattori genetici e delle abitudini alimentari nonché di vita. Chi si muove molto e mangia ogni giorno frutta e verdura può anche mangiare di tanto in tanto una salsiccia; nonostante il sale nitrato e l’alto contenuto di grassi. Domanda 17 Le salsicce fanno male? Gli amanti delle salsicce vivono meno a lungo della media della popolazione. Quanto è vero questo? Testo: Manuela Specker Il grasso è necessario Purtroppo il macellaio non può semplicemente ridurre i grassi. Infatti, è proprio il grasso a dare alla salsiccia il suo aroma inconfondibile, che fa venire l’acquolina in bocca. Anche il sale nitrato ha una funzione: non è responsabile soltanto della colorazione rossa della carne, bensì la conserva e protegge dai batteri. CSSMagazinE 1 | 2014 Domanda 18 Perché il cattivo odore dopo gli asparagi? Gli asparagi fanno parte dei cibi più delicati che la primavera ci offre. Fra non molto saranno già in vendita i primi asparagi europei, da circa fine aprile addirittura quelli svizzeri. Testo: Roland Hügi Ciò che già i greci e i romani antichi gustavano con piacere ancora oggi è una prelibatezza: l’asparago fresco. La buona reputazione di cui si vanta tale verdura primaverile è soprattutto dovuta alla sua composizione. Gli asparagi sono composti per più del 90 percento da acqua e quindi sono molto poveri di calorie. Un chilogrammo di asparagi freschi contiene solo 180 calorie ed è quindi perfettamente adatto per le persone attente a un’alimentazione sana. Questo, a meno che non si serva la verdura con una salsa olandese. Infatti essa contiene 500 calorie per ogni 100 grammi … dei cattivi odori. Ma perché l’urina ha spesso questo odore così penetrante? «L’odore in ogni caso è innocuo e non è assolutamente segno di un disturbo patologico», spiega la consulenza online dell’Ospedale Universitario di Zurigo. Non è però ancora stato del tutto chiarito come si viene a creare questo strano odore dopo aver assaporato gli asparagi. «Evidentemente tramite la metabolizzazione di determinate componenti degli aspa- Gli asparagi sono ragi, si vengono a creare diverse so- composti di più stanze odorose contenenti zolfo, che del 90 percento di vengono in seguito espulse tramite acqua e quindi l’urina.» Si sospetta soprattutto che molto poveri di sia l’acido asparagusico (da non con- calorie. fondere con l’acido aspartico) ad essere la materia prima di questi prodotti di decomposizione. Acquistare cinque chili di petrolio? Sostanze pregiate Oltre all’acqua, contengono diverse sostanze nutritive pregiate. Per esempio la vitamina C, la vitamina E e la vitamina B importante per il sistema nervoso, nonché il cosiddetto acido aspartico. Esso stimola la funzione renale e ha un effetto diuretico. Tuttavia, gustando gli asparagi, le sostanze tossiche non vengono espulse dal corpo. In molti casi, però, (asparagi verdi). In relazione all’emissione di CO2, tuttavia, comprando degli asparagi verdi provenienti da oltreoceano si compie un peccato mortale ecologico. Poiché chi acquista un chilo di asparagi verdi dalla California, tradotto compra così anche cinque chili di petrolio. Poiché l’asparago verde è difficile da conservare, esso viene importato tramite aereo. Notevolmente migliore è il trasporto marittimo. La cosa più sensata rimane comunque fare affidamento sui prodotti dell’estero confinante o su quelli indigeni: agli asparagi verdi svizzeri, raccolti a maggio, servono 0.3 litri di petrolio al chilo, secondo il WWF. CSSMagazinE 1 | 2014 © Gettyimages Nel frattempo l’asparago fresco non solo è ottenibile in primavera, ma già in inverno. I Paesi di provenienza sono spesso il Perù (asparagi bianchi) e la California Domanda 19 Una fitta nel tendine di Achille? È il tendine più forte del corpo umano. Però, è anche quello più soggetto a lesioni: il tendine di Achille. Testo: Manuela Specker La congiunzione fra tallone e polpaccio è l’unico punto in cui poteva essere ferito Achille, l’eroe della mitologia greca. Proprio per questo motivo, dà il nome all’omonimo tendine, il punto debole del corpo umano. Attenzione alla cronicizzazione Se improvvisamente si sente una fitta, se quando ci si alza al mattino si sentono dolori nel compiere i primi Domanda 20 © Thinkstock Chi è d’aiuto prima di un’operazione? Nell’attesa di sottoporsi a un’operazione programmata, possono sorgere numerose domande e incertezze. Ma non deve essere per forza così. La CSS ha infatti fatto suo un desiderio più volte espresso dai suoi assicurati e ha redatto una lista di controllo, con varie domande che necessitano di un chiarimento prima di un’operazione. L’elenco di due pagine aiuta a prepararsi in modo ottimale a un intervento e supporta le persone interessate nel dialogo con il medico. Proprio in questa situazione difficile ci si dimentica spesso di porre domande importanti. Può anche succedere che ponendo le domande giuste e richiedendo una seconda opinione, si possa rinunciare a un’operazione già programmata. In determinati casi, un trattamento alternativo (come ad esempio una fisioterapia) può rivelarsi altrettanto efficace, se non addirittura più indicato rispetto a un intervento. La «Checklist prima di un’operazione» è pubblicata sul sito web della CSS in formato PDF (www.css.ch / checkliste) o può essere richiesta alla Serviceline (telefonando al numero 0844 277 277). www.css.ch / it / checkliste movimenti e il tendine di Achille è addirittura gonfio, si deve fare attenzione. C’è il pericolo di una cronicizzazione del dolore. Nel peggiore dei casi, il tendine può lacerarsi, talvolta i dolori preannunciano una futura rottura. Per gli sportivi di alto livello, le reazioni infiammatorie sono generate da sovraccarichi di lavoro, per chi pratica sport occasionalmente la causa è perlopiù da ricondursi a un inizio troppo intenso dell’allenamento. Anche una scarsa attività fisica, il sovrappeso e malattie croniche come il diabete, l’artrosi o la gotta possono esserne le cause, dato che in questi casi l’irrorazione sanguigna del tendine di Achille peggiora ed esso risulta meno elastico. La pressione esterna dovuta alle scarpe, una muscolatura del polpaccio ridotta, una postura errata dei piedi o in generale una muscolatura del piede troppo debole sono altre possibili cause dei dolori. È comprovato che il seguente esercizio rappresenta una misura preventiva molto efficacie: a piedi nudi, porre un piede in direzione di marcia sul bordo del gradino, alzarsi sulle punte e mantenere Se si sente un’improvvisa fitta nel tendine questa posizione per cir- di Achille, bisogna fare attenzione. ca due secondi. In seguito, abbassare i talloni sotto la linea orizzontale del gradino e ripetere il tutto un paio di volte. Non far nulla non è la soluzione Al contrario di quanto ci si può aspettare, quando si presentano i dolori al tendine di Achille la soluzione non risiede nel riposo completo del tendine, perché così facendo esso si accorcerebbe e perderebbe di elasticità. È più sensato passare ad altri tipi di movimento, come andare in bicicletta o nuotare, con i quali il tendine di Achille viene meno sollecitato – il riposo è adeguato solo in caso di dolori acuti. È comprovato che gli Il riposo è adeguato sport per i quali sono necessari mo- solo in caso di dolori vimenti rapidi e secchi cambi di dire- acuti. zione, come lo squash, aumentano il rischio di una lacerazione del tendine di Achille, specialmente per le persone che per molto tempo non hanno praticato sport. In ogni caso è basilare far precedere l’attività sportiva dal riscaldamento e dallo stretching. Nessuno deve recitare il ruolo dell’eroe, come Achille nella battaglia per la conquista di Troia. Domanda 21 La demenza è la nuova malattia comune? Il numero dei casi di demenza continua a crescere. Ammalarsi di demenza non solo cambia la vita della persona interessata, anche il suo ambiente ne é fortemente colpito. Testo: Roland Hügi, foto: simon+kim, montaggio immagine: Grafica CSS Conosceva quasi perfettamente tre lingue, era molto eloquente, aperta al mondo ed era ben ancorata nella vita professionale. Ma poi si insinuò un cambiamento: Anna B.* faceva sempre più fatica ad esprimersi in italiano o in francese. Le riusciva difficile formulare delle frasi che prima sgorgavano fluide dalle sue labbra. Presto si presentarono le prime parole mancanti anche nella sua lingua madre, il tedesco. In una prima fase i medici hanno diagnosticato un’afasia, vale a dire un disturbo del linguaggio. La diagnosi sconvolgente seguì poi in un secondo momento: demenza frontotemporale – una sorta di demenza piuttosto rara. Forte cambiamento di personalità Quando questa diagnosi è stata formulata, la personalità di Anna B. era già molto cambiata. La donna piena di gioia di vivere e interessata si trasformò in una personalità pensierosa e ritirata, che all’inizio, probabilmente, ha vissuto il suo decadimento. I suoi parenti presto non l’hanno più riconosciuta, la perdita del linguaggio è avanzata sempre più rapiIn Svizzera al momento damente – fin quando vivono circa 110 000 pererano solo 5 le parole, sone affette da demencon le quali Anna B. za. Ogni anno si aggiundescriveva le cose e i gono ulteriori nuovi procedimenti intorno a 25 000 casi. lei. Poi solo due, una – il silenzio. Solo il suo sguardo – spesso sorprendentemente sveglio e interrogativo – poteva comunicare con l’ambiente. A quel momento, Anna B. viveva già da tanto tempo in una casa di cura per malati di demenza, era degente a letto e necessitava di cure fino al suo decesso nel 2013; circa dieci anni dopo che si era ammalata. Diffusione drammatica Oggigiorno, i casi di persone che si ammalano di demenza non sono più una rarità. Al contrario: il numero di persone che si ammalano continua ad aumentare non solo in Svizzera. L’Organizzazione mondiale della Sanità WHO parla addirittura di una diffusione drammatica ed entro l’anno 2030 conta con più di 60 milioni di persone dementi, entro il 2050 addirittura con 115 milioni. Il motivo di questo aumento non da ultimo è l’aspettativa di vita in continuo aumento: la popolazione diventa sempre più anziana e con l’avanzare dell’età aumenta anche il rischio di ammalarsi si demenza. 110 000 malati di demenza in Svizzera Come si riconosce una demenza In Svizzera al momento vivono circa 110 000 persone affette da demenza. Ogni anno si aggiungono ulteriori nuovi 25 000 casi. La forma di demenza più conosciuta è il morbo di Alzheimer (in breve: Alzheimer). In Svizzera essa rappresenta circa il 60 percento di tutti i casi di demenza e si presenta soprattutto nelle persone oltre i 65 anni. L’Alzheimer viene causato da modifiche celebrali degenerative, la cui formazione non è a tutt’oggi completamente chiarita. I possibili segnali di allarme che potrebbero rimandare ad una demenza sono abbastanza molteplici. Secondo l’Associazione Alzheimer Svizzera, che nel 2013 ha festeggiato il suo 25esimo anniversario, ne fanno tra l’altro parte: • dimenticanze • problemi con il linguaggio • perdita dell’orientamento • comportamento inadeguato • difficoltà nei compiti di routine • idea paranoiche • apatia CSSMagazinE 1 | 2014 Se si osserva questo tipo di possibili segnali d’allarme, ciò non significa automaticamente che si è in presenza di una forma di demenza. Anche altre malattie simili alla demenza possono essere responsabili di un cambiamento della prestazione mentale: sovraffaticamento o situazioni di stress, disturbi ormonali, alimentazione errata, infezioni o emorragia celebrale. Lo sviluppo di una demenza è strisciante, i cambiamenti delle capacità e dei modi comportamentali devono quindi sempre essere confrontati con il passato. Chi si preoccupa a questo riguardo, dovrebbe rivolgersi al suo medico di famiglia per chiarirne le cause. Solo così è possibile trattare in modo ottimale il disturbo. È importante non porre un’autodiagnosi. Nessuna guarigione possibile Una volta affetti da Alzheimer, fino al giorno d’oggi non esiste nessun trattamento che possa guarire o trattenere la malattia. Tuttavia, esistono diverse terapie che permettono al paziente di rimanere indipendente più a lungo. Infonde anche coraggio il fatto che il benessere psicofisico può ridurre il rischio di ammalarsi di demenza. Offerte per i familiari Le persone affette da Decessi per demenza Uomini Donne demenza sono anche un 1995 644 1468 grande carico emozio820 1739 nale e fisico per i familia- 2000 1088 2615 ri, non da ultimo poiché 2005 1609 3569 esse spesso non hanno 2011 la cognizione della loro Fonte: Ufficio federale di statistica malattia e la necessità di assistenza aumenta costantemente. Per fortuna esistono diverse istituzioni, alle quali si possono rivolgere i familiari. Una fra queste è l’Associazione Alzheimer Svizzera. Essa propone numerose offerte di assistenza. Ne fanno parte tra l’altro: l’informazione e la consulenza al telefono dell’Alzheimer, le possibilità di sostegno per i familiari curanti, lo scambio di esperienze con altre persone affette da demenza o con familiari, come pure corsi e seminari. Strategia nazionale A novembre 2013, la Confederazione e i Cantoni hanno presentato la strategia nazionale sulla demenza 2014– 2017. Questo mostra come sia necessario agire e definisce importanti obiettivi. La persona affetta da demenza e la sua persona di contatto sono poste al centro della strategia. Si vuole diminuire le sofferenze provocate da questa malattia e aumentare la qualità di vita della persona colpita. I dettagli della strategia sono riportati sul sito web dell’Ufficio federale della sanità pubblica. www.bag.ch www.alz.ch *Nome modificato CSSMagazinE 1 | 2014 Domanda della rubrica 22 L’esplosione dei costi sanitari – una favola? Tutti parlano dell’esplosione dei costi della salute. Effettivamente, però, i costi sanitari reali, pro capite, in Svizzera negli 15 anni sono aumentati meno fortemente a confronto della maggior parte dei paesi industrializzati. Inoltre, la loro parte nella performance economica complessiva dal 2004 Reiner Eichenberger * non è più aumentata. Dell’aumento totale annuo dei costi di mediamente il 3 %, circa l’1 % va al carovita generale, l’1 % alla crescita demografica e il resto in buona parte a carico dell’invecchiamento. Ma attenzione, la problematica dell’invecchiamento in gran parte non consiste nell’aumento dei problemi di natura medica – diventiamo appunto più anziani, perché siamo sempre più sani. Sono piuttosto le persone anziane che, con il pensionamento forzato al più tardi a 65 anni, hanno molto tempo per il consumo di prestazioni sanitarie. Competizione invece di interventi statali Il nostro vero problema allora non è la crescita, bensì il livello dei costi. Anche se i costi sanitari relativi al reddito dell’economia generale sono pari a quelli di molti paesi dell’UE, il nostro reddito, calcolato con il corso del cambio, ammonta a circa il doppio. Di conseguenza, i nostri costi sanitari pro capite sono circa l’80 percento più elevati che in Germania. Non necessitiamo quindi di minor crescita dei costi, bensì di vere diminuzioni dei costi. Per fare questo dobbiamo imboccare nuove strade, dando alle casse malati e ai fornitori di prestazioni degli stimoli efficaci ai fini dell’abbassamento dei costi, mantenendo la stessa stessa qualità o addirittura aumentandola. Non occorrono dunque né casse uniche né ulteriori interventi statali, bensì una competizione efficace tra le casse e i fornitori di prestazioni. Domanda Attenzione ai vampiri emozionali: ci rubano l’energia. 23 Chi sono i vam- piri emozionali? I vampiri sono tra noi. Essi però non succhiano sangue, bensì energia. Vi è solo un rimedio: allontanarsi in tempo da certe persone. Testo: Manuela Specker Le vere amicizie si distinguono da uno stato di equilibrio, libero da aspettative e pretese. Come comunemente noto si tratta di dare e prendere. I cosiddetti vampiri emozionali funzionano in tutt’altro modo: essi sono soprattutto interesPer i vampiri emoziosati a prendere e pensano soltanto ai nali si è interessanti propri vantaggi. Gli incontri e le consolo finché li si aiuta a versazioni svolte con essi, inizialmente gonfiare il loro ego. possono sembrare interessanti, ma in seguito ci si sente spossati e svuotati – appunto perché questi vampiri emozionali succhiano l’energia fino all’ultimo. Chi vuole delimitare i confini in tempo, deve prima riconoscere di avere un succhia-energia davanti a sé. Lo psicologo Albert J. Bernstein ha stilato una tipologia dei vampiri emozionali. Riconosce tra questi dei conoscenti – o magari sé stesso/a? Ecco una piccola scelta: Il mondano Se fosse per lui, festeggerebbe per notti intere. Gli piace divertirsi, beve più del dovuto, è impulsivo. Chi non ha coscienza e non ha responsabilità nella vita, può sentirsi del tutto a proprio agio con una persona simile. Tuttavia, lo scetticismo cresce quando si scopre che non ci si può fidare di lui e che ti lascia di punto in bianco non appena attirato da un’occupazione ancor più frivola. Il controllore Si può contare al 100 percento su di lui. Sempre organizzato alla perfezione, una decisione una volta presa non viene più messa in dubbio. È meritevole di fiducia. Ma attenzione: egli si aspetta la stessa perfezione dalle persone che gli stanno accanto ed esprime disprezzo se non si soddisfano le sue aspettative. * In questa rubrica in futuro si esprimerà Reiner Eichenberger. Egli è professore di teoria della politica finanziaria ed economica all’Università di Friborgo. Il logorroico In prima linea parla solo di sé stesso. Se il discorso verte in un’altra direzione, si ammutolisce, inizia a CSSMagazinE 1 | 2014 A nessuno piace pagare i premi assicurativi. Tantomeno se questi premi praticamente aumentano ogni anno. La tentazione di ostacolare l’incremento dei premi con tutte le ricette possibili è quindi quasi ovvia. Una di queste è l’iniziativa popolare per una cassa malati pubblica. Essa è considerata dai promotori l’unico mezzo attendibile per interrompere l’incremento dei premi. Non è un mezzo adatto Il Consiglio federale ha adesso esaminato l’adeguatezza del provvedimento e giunge ad un chiaro verdetto: il passaggio ad una cassa unica non avrebbe alcun effetto di contenimento dei costi. Al contrario: il Consiglio federale tendenzialmente parte dal presupposto di un aumento dei premi, qualora la cassa unica dovesse essere approvata. Ciò è quanto afferma nel suo messaggio sull’iniziativa «per una cassa malati pubblica» all’attenzione del Parlamento. Uno Il Consiglio federale dei motivi di ciò lo vede fra l’altro presuppone che la nella mancanza di competizione. cassa unica causerebbe Una cassa malati pubblica «a causa un aumento dei premi. della mancanza di competizione sarebbe meno motivata ad avere un comportamento atto al risparmio sui costi», questo è quanto afferma letteralmente il Consiglio federale. In tale contesto fa presente gli esigui costi amministrativi degli assicuratori malattie, che sono soltanto del 5,6 % *. Tali costi sarebbero decisamente minori rispetto ad altre assicurazioni sociali. consultare il cellulare e sembra assente. Mira ad ottenere riconoscimenti e a ogni occasione si vanta di quanto sia fantastico e dei successi raggiunti. Tuttavia si è per lui interessanti soltanto fino a quando gli si è utili per gonfiare il suo ego. La Vittima Si vede costantemente nel ruolo della vittima. Fra le sue attività principali vi è lamentarsi con gli altri delle sue sofferenze. Non assume mai la responsabilità del proprio stato: la colpa è sempre degli altri. Nessuna libertà di scelta Domanda 24 Cassa unica: cosa © Gettyimages, Cancelleria federale dice il Consiglio federale? Grazie a una cassa unica diminuirebbero i premi: questo sperano i promotori dell’iniziativa per la cassa unica. «Sbagliato» dice il Consiglio federale, che invece ne presuppone un aumento. Testo: Roland Hügi Il Consiglio federale individua anche ulteriori effetti negativi che una cassa unica comporterebbe. Prima di tutto la mancanza di libertà di scelta: «Gli assicurati non potrebbero più cambiare assicuratore malattie quando la qualità dei servizi non fosse per loro soddisfacente», afferma. Dei grandi problemi li vede inoltre per quanto riguarda le trattative tariffarie, visto che nella conduzione della cassa unica sarebbero coinvolti anche i fornitori di prestazioni (medici ospedali). Quest’ultimi «hanno un forte interesse a mantenere le tariffe alte nei loro settori». In breve: Il consiglio federale una cassa unica sarebbe Alain Berset probabilmente un esperimento con risultato incerto per circa 8 milioni di assicurati in Svizzera. * Le cifre si riferiscono al 2010. CSSMagazinE 1 | 2014 25 Lei è attratto dalle belle arti? La «Salle blanche» nel KKL di Lucerna è una delle sale da concerto più belle. Il CEO del KKL, Hans E. Koch, riguardo al suo lavoro nella Casa sulle rive del Lago dei Quattro Cantoni, conosciuta in tutto il mondo. Intervista: Roland Hügi, foto: Thomas Zimmermann Signor Koch, ma in veste di CEO del KKL di Lucerna, lei trova il tempo di ascoltare qua e là un concerto nella «Salle Blanche»? Hans E. Koch: Assolutamente. I nostri concerti mi interessano sotto due aspetti: d’un lato sono molto grato di poter assistere, accanto ai miei compiti professionali, a questi momenti quieti ed entusiasmanti nella sala dei concerti, d’altro lato, come direttore dalla Maison desidero naturalmente sapere cosa viene eseguito e come reagisce il pubblico. KKL – suona piuttosto come un’abbreviazione per una norma industriale europea. È dispiaciuto che alla Casa in riva al lago, nell’ambito della sua apertura nell’anno 1998, non sia stato conferito un nome più armonioso? Il KKL – un capolavoro architettonico CSSMagazinE 1 | 2014 © Thomas Zimmermann, KKL Lucerna Domanda Il nome comprende ciò che la Casa offre: delle manifestazioni culturali e dei congressi a Lucerna, integrati da un terzo ambito di attività molto importante, la gastronomia. Molto più importante per me di un nome armonioso, è cosa attende il cliente nella nostra Casa, cosa vi incontra e quali esperienze vive. Il KKL di Lucerna oggi è un marchio conosciuto e affermato a livello svizzero e ben oltre le frontiere, che viene associato alla molteplicità delle offerte, l’internazionalità e la qualità. Se avesse potuto fare una proposta – come si chiamerebbe la Maison oggi? Non ho mai riflettuto su questo. Così, spontaneamente, è anche difficile impacchettare questa offerta così vasta e interessante di culture, convention e cuisine in un unico nome. Lei è fiero di stare a capo di una sala da concerto probabilmente fra le più belle al mondo? Naturalmente la nostra sala da concerto, grazie alla sua architettura e Hans E. Koch alla sua acustica, rappresenta il Nato nel 1951, Hans E. Koch marchio della Maison, il cuore e il ha frequentato la scuola «faro» al tempo stesso. Sono so- alberghiera di Losanna e il prattutto fiero dell’impegno e «Program for Executive dell’alta qualità con i quali i nostri Development» (PED) alla collaboratori lavorano qui. Le Business School IMD a aspettative ed esigenze dei nostri Losanna. Ha diretto in tutto il clienti, degli organizzatori, artisti e mondo (tra l’altro Mauritius, partner sono in continua evoluzio- India, Shanghai, Giappone) ne. In questo ambiente dobbiamo diversi alberghi di 5 stelle, per sempre reinventarci, per poter riu- ultimo l’Hotel Palace a scire a soddisfare le relative richie- Lucerna. Dal 2011 è direttore ste. Inoltre, sono lieto di sapere che del KKL di Lucerna con il KKL di Lucerna, oggigiorno, non circa 370 dipendenti, di cui solo è una storia di successo cultu- 170 con un impiego fisso. rale per la città di Lucerna e l’intera regione della Svizzera centrale, bensì anche un fattore economico determinante. La maggior parte di noi riducono il KKL di Lucerna appunto a questa sala. Cosa rappresenta il nome KKL ancora? Come già detto, la sala per concerti rimane il nostro «faro». Nel frattempo siamo giunti ad uno sfruttamento di circa il 94 percento. Essa da sola non basta. Una sala lucernese («Luzerner Saal») totalmente neutrale, l’auditorio e la gastronomia variegata contribuiscono in modo determinante all’attrattiva dell’offerta, all’elevato sfruttamento e alla creazione di valore della nostra Casa. La gastronomia nel frattempo rappresenta la metà della nostra cifra d’affari annua. Con il nostro ristorante RED di 15 punti Gault Millau, il Seebar, il World Café e una raffinata gastronomia per le manifestazioni, con il trascorrere degli anni siamo riusciti a guadagnarci un’ottima reputazione. Inoltre, offriamo il quadro adeguato ai diversi organizzatori degli ormai 150 congressi, che hanno luogo ogni anno presso di noi. E cosa fa esattamente il CEO del KKL di Lucerna – molto probabilmente non organizza concerti? Manifestazioni proprie non sono il nostro obiettivo «Il KKL Lucerna vive di emozioni e di esperienze uniche che hanno luogo qui, giornalmente.» Hans E. Koch, CEO CSSMagazinE 1 | 2014 Anche nella Sala lucernese del KKL si svolgono manifestazioni importanti. E cosa intraprende la ditta, la KKL Management SA, affinché i suoi collaboratori rimangano sani? Poiché da noi si lavora sette giorni la settimana e 24 ore su 24 in modi molto differenti, è difficile implementare delle offerte standardizzate per la salute. L’offerta di massaggi durante il pranzo, per esempio, è molto apprezzata; anche le consulenze per una concezione sana del posto di lavoro. Grazie a degli orari di lavoro flessibili, le collaboratrici e i collaboratori all’occorrenza hanno lo spazio libero per poter recarsi a degli appuntamenti privati anche durante la settimana. Inoltre curiamo un partenariato sociale equo. Siamo rivolti verso un futuro a lungo termine e cerchiamo di promuovere le collaboratrici e i collaboratori, offrendo loro delle opportunità di sviluppo tramite un aggiornamento professionale interno ed esterno. Domanda 26 Centri fitness: la CSS paga? Chi ha stipulato presso la CSS determinate assicurazioni complementari, beneficia del Conto della salute. La CSS paga da tale conto dei contributi facoltativi agli abbonamenti di centri fitness che presentano una qualificazione Qualitop. Sul sito web di Qualitop è riportato un elenco dei centri fitness certificati. Inoltre, dal Conto della salute vengono sostenute anche altre attività negli ambiti promozione della salute e prevenzione. www.css.ch /contodellasalute www.qualitop.ch © KKL Luzern primario. Il nostro modello imprenditoriale è essenzialmente basato su partenariati con diversi organizzatori di festival, concerti e congressi, che ogni anno portano nella nostra Casa delle interessanti manifestazioni. Queste vengono integrate da eventi individualizzati di ditte, che acquisiamo indipendentemente e in maniera proattiva. Il mio compito insieme al mio team è quindi di soddisfare le elevate aspettative dei nostri clienti e di realizzare con successo la parte operativa delle manifestazioni. Il KKL di Lucerna oggi si rivolge a numerosi e vari gruppi interessati. Questo fatto sarà ancora più saliente in futuro. La Maison si apre a nuove cerchie. Le attività e gli eventi diventeranno più variegati. Il marketing e la comunicazione integrata devono svilupparsi ulteriormente in questa direzione. In futuro si tratta di ampliare l’immagine un po’ troppo statica del KKL di Lucerna e di dinamizzarla. In questo modo si vuole rendere visibile anche all’esterno ciò che da tempo viene vissuto e portato avanti internamente. Lei entra anche in contatto con tutte le star mondiali che si esibiscono nel KKL di Lucerna? Vi è l’una o l’altra occasione. Una cosa a cui tengo molto è che gli artisti si sentano a loro agio nella Casa. Ne fa spesso anche parte il fatto di lasciarli semplicemente tranquilli, affinché si possano interamente concentrare sulla loro esibizione. Bisogna sentire una forte attrazione delle belle arti per poter dirigere il KKL? Assolutamente. La Maison vive di emozioni e di esperienze uniche che hanno luogo qui, giornalmente. L’architettura eccezionale di Jean Nouvel in quanto «hardware» e i contenuti di alta qualità come «software» formano un mix affascinante e unico nel suo genere. Ne fa parte tra l’altro anche la nostra gastronomia di alta qualità che assume un ruolo sempre più importante. Chi non è entusiasta di tutte queste arti, comprese quelle culinarie, qui si trova al posto sbagliato. Quali sono le sue capacità artistiche che ha integrato nel suo lavoro? Il mio rapporto personale con la cultura è da attribuire alla felice circostanza di essere cresciuto in una famiglia in cui l’arte figurativa e la musica occupavano un ruolo importante. In questo modo l’accesso alla cultura mi è praticamente stato messo nella culla, così visitavo e continuo a visitare regolarmente musei, esposizioni, rappresentazioni teatrali, concerti nazionali e internazionali. Cosa fa Hans Koch per la sua salute? La dinamica nella quotidianità imprenditoriale aumenta costantemente, i ritmi si accelerano. Allora diventa sempre più importante trovare una compensazione opportuna e curare un work-life balance adeguato. Apprezzo il tempo libero con mia moglie e viaggio volentieri, adoro nuotare in estate e sciare in inverno. Domanda 27 Chi assicura a poco prezzo la mobilia domestica? A fine marzo si parla di traslochi: il momento ideale per verificare la propria assicurazione della mobilia domestica e di responsabilità civile privata e per passare a un offerente più conveniente. Per esempio alla CSS, la cui assicurazione della mobilia domestica, stando a un test, offre i premi più bassi. Testo: Roland Hügi Non importa se si abbatte un fulmine, un rapinatore demolisce la porta d’ingresso oppure in seguito a una tempesta scorre un ruscello nel salotto: l’Assicurazione della mobilia domestica copre i danni che spesso possono raggiungere dimensioni immense in poco tempo. La rivista svizzero tedesca «Haus und La CSS può offrire i Garten» ha voluto saperlo con certezza. premi più convenienti Ad agosto 2013, ha accuratamente esain materia di assiminato le assicurazioni della mobilia docurazione della mobilia mestica di diversi offerenti. Conclusione: domestica. la CSS può offrire in tutte le categorie www.css.ch / domestica valutate (tra le altre, economia domestica di single, famiglia con bambini) i premi più convenienti. Vale quindi la pena verificare l’attuale assicurazione della mobilia domestica e richiedere presso la CSS un’offerta comparativa. È consigliabile abbinare l’assicurazione della mobilia domestica all’assicurazione di responsabilità civile privata. Inoltre, dall’anno scorso la CSS offre anche un’assicurazione per stabili. Inoltre: chi ha stipulato presso la CSS la propria assicurazione malattie, beneficia di un ribasso del 10 percento per le assicurazioni summenzionate. Domanda 28 «Yasmin»: per quale motivo la CSS interviene? Philomena Colatrella, nell’autunno 2013 il «caso Yasmin» ha suscitato scalpore. Perché la CSS si impegna per questo caso? Philomena Colatrella: Nel «caso Yasmin» si tratta di una giovane donna che, dopo assunzione della pillola anticoncezionale della ditta Bayer, è rimasta gravemente handicappata. Finora la CSS ha investito circa 660 000 franchi per i costi di guarigione della persona colpita – denaro che al momento deve essere preso a carico dai debitori dei premi. Cosa che però, in fin dei conti, rappresenta il principio di solidarietà degli assicuratori malattie. Sono completamente d’accordo con questo principio. Ma non è possibile che un medicamento con degli effetti collaterali talmente gravosi venga venduto sul mercato come prodotto Life-Style e che ulteriori persone ne subiscano dei danni. È questo che desideriamo evitare. Dov’è il problema? Il Tribunale Cantonale Zurighese dovrà rispondere alla domanda: in che modo le conseguenze finanziarie di effetti collaterali dei medicamenti possano essere suddivisi tra pazienti, ditte farmaceutiche e società. Esso dovrà anche esaminare se Bayer ha applicato l’accuratezza necessaria, nel vendere il prodotto a giovani donne, senza eseguire degli studi, p.es. con donne al di sotto dei 18 anni, per le quali la pillola è stata concepita. I metodi di marketing hanno superato i limiti permessi, e il prodotto è stato sistematicamente dichiarato innocuo. Ma in fin dei conti tutti i medicamenti hanno degli effetti collaterali più o meno pronunciati. Certamente. Ma come accennato precedentemente, qui il pensiero della solidarietà viene eccessivamente strapazzato. Un unico caso di questo tipo costa all’anno più denaro che i 35 * premi annui medi. Non si tratta per la CSS di sottrarsi alla propria responsabilità e di non pagare più per la giovane donna. Ma in casi del genere occorre trovare delle soluzioni sostenibili per tutti. Magari con il nostro impegno possiamo mostrare una via. © Thinkstock * Un premio annuo medio ammonta nell’assicurazione di base a 3100 franchi buoni. L’Assicurazione della mobilia domestica della CSS offre premi convenienti. CSSMagazinE 1 | 2014 Philomena Colatrella (45) Segretaria generale presso la CSS Assicurazione. Domanda 29 Cosa serve per uno slowUp? Nel 2013, più di 370 000 persone hanno partecipato a uno dei 18 slowUp. L’evento è possibile solo grazie ai tanti volontari, davanti e dietro le quinte. Testo: Roland Hügi Una strada a due corsie completamente priva di auto? Sì, c’è anche in Svizzera, ma solo durante le domeniche durante le quali La CSS è sponsor si svolge uno dei principale nazionale 19 slowUp (2014). In Già per la settima volta, queste occasioni, le la CSS Assicurazione sostiestrade sono bloccate ne come sponsor principer qualsiasi mezzo a pale nazionale la più grande motore e sono a dispomanifestazione svizzera sizione soltanto dei di sport di massa. Essa è prepedoni, dei ciclisti e dei sente con uno stand a pattinatori. La stagione ognuno dei 19 slowUp. Nel 2014 inizierà già il 2014, il tema della prote4 aprile, con lo slowzione solare sarà in primo Up Ticino, fra Belpiano e alla roulette del sole linzona e Locarno. della CSS saranno in palio Affinché un evento di dei bei premi: crema solare, tali proporzioni possa occhiali da sole «di tenavere successo, sono denza», cappelli di paglia e necessari innumerevoli pratici tendoni da sole. aiutanti davanti e dietro I premi principali del grande le quinte, ma anche concorso annuale sono partecipanti ben dispotre assegni del valore di sti. Un sopralluogo CHF 10 000. Le più imall’ultimo slowUp del portanti informazioni sul 2013 presso il Lago di tema della protezione Zurigo. solare si trovano anche in Già per l’ottava un opuscolo presente volta Hans Länzlingnel sito web della CSS. er 1 ha ricoperto il www.css.ch / ruolo di presidente librettodellasalute del comitato orgawww.slowup.ch nizzatore dello slowUp Lago di Zurigo. Ormai si può avvalere di un team esperto, in cui «ogni gesto è coordinato». Per i sette membri del CO, la sfida maggiore è sempre l’organizzazione del villaggio degli sponsor, soprattutto perché gli spazi sono limitati e si devono rispettare molte prescrizioni concernenti la sicurezza. Oltre al CO, si impegnano innumerevoli altre persone. I cadetti della circolazione sono 150, le unità locali dei pompieri impiegano 25 persone, e i dipartimenti locali del genio civile lavorano già settimane prima dell’evento, per preparare lo slowUp. A essi si uniscono in varie località 15 rappresentanti della Federazione dei Samaritani, ditte che si occupano di smaltire i rifiuti e dei bagni, poliziotti, numerosi collaboratori di ditte che sponsorizzano l’evento, e, e … Il Presidente del CO è particolarmente fiero del fatto che 10 anni fa l’evento aveva riscontrato diffidenza, mentre oggi è una festa popolare su 32 chilometri, con sino a 40 000 partecipanti. Il caporale Cyrill Walther e il sergente Mark Braun 2 della Polizia locale, hanno percorso circa 80 chilometri su e giù per le strade dello slowUp del Lago di Zurigo. «Il nostro compito consisteva in primo luogo nel mostrare alla gente che la Polizia è presente anche in bicicletta, al fine di aumentare la sensazione personale di sicurezza.» Non vi è stato alcun incidente. «Giusto qualche cerottino, qualche aiuto in caso di gomme bucate.» I due sono stati richiesti tutto il giorno come amici e aiutanti, e soprattutto i bambini erano davvero contenti di incontrare i «poliziotti in bici». Anche Guido e Beatrice Helbling con 1 la figlia Flavia 3 hanno pedalato praticamente tutta la giornata lungo il percorso dello slowUp: le uniche interruzioni sono state il pranzo a Schmerikon e una merenda al monastero di Wurmsbach. «Peraltro anche negli altri fine settimana andiamo in giro senza automobile», dice Beatrice Helbling. «Tuttavia ci piace particolarmente lo slowUp, al quale partecipiamo già per la seconda volta.» Soprattutto per i bambini è una grande motivazione, il poter percorrere in bici le strade solitamente occupate dalle automobili. Allo stand della CSS a Rapperswil, per ore c’è stato davvero molto da fare. Ciò non ha però rappresentato un 5 Domanda 30 Novità nella riduzione dei premi? 3 4 2 problema per la collaboratrice CSS Milika Djokovic 4, che si è prodigata allo stand assieme ad altri tre volontari. «Mi piace il contatto con i clienti e con i bambini, per questo motivo mi sono divertita a rappresentare la CSS, a entusiasmare potenziali clienti e animarli a partecipare». Oltre a molti partecipanti di buon umore c’è comunque sempre da fare anche con persone piuttosto «difficili». «Però con la cordialità e un sorriso anche queste situazioni si risolvono senza problemi.» Il fatto che la presenza della CSS possa sempre avvenire in modo ottimale – come allo slowUp del Lago di Zurigo – è un compito che spetta alla ditta organizzatrice di eventi TIT-PIT Sagl. Il direttore Daniel Weber 5: «Per me personalmente, lo slowUp è la migliore serie di eventi in Svizzera. L’idea di fondo di per sé, l’ambiente, la copertura di tutto il Paese, la mobilizzazione di 400 000 persone, tutto questo è unico nel suo genere.» La collaborazione con la CSS avviene senza complicazioni e si basa sulla fiducia reciproca – «una base importante per avere successo nel lavoro e riuscire ad avere il divertimento necessario.» CSSMagazinE 1 | 2014 In Svizzera, secondo l’Ufficio federale della sanità pubblica, circa il 30 percento degli assicurati usufruiscono di una riduzione dei premi. I loro premi vengono «alleggeriti» dall’intervento degli enti pubblici (Confederazione e Cantoni) per un totale di circa quattro miliardi di franchi (2012: 4,17 miliardi). Dal 1° gennaio 2014, tuttavia, le riduzioni dei premi non saranno più versate direttamente agli assicurati dal Cantone di domicilio, bensì saranno dedotte dal premio dell’assicurazione malattie obbligatoria (come già accadeva in alcuni Cantoni). A tale scopo, i Cantoni devono fornire alla CSS le relative informazioni. Tuttavia, si è notato che all’inizio dell’anno alcuni di essi non avevano potuto ancora mettere a disposizione tutti i dati necessari. Probabilmente, nella fatturazione della riduzione dei premi vi saranno dunque dei ritardi. Nel caso abbiate domande o dubbi, i competenti uffici cantonali delle assicurazioni sociali vi forniranno informazioni a riguardo. I dati per contattare tali uffici sono sulla pagina web della CSS: www.css.ch / rpi Il Meierhof – un hotel di montagna di gran classe, una piccola oasi di tranquillità nel mezzo di una talora frenetica Davos Domanda 31 Lei lo sa? Metta alla prova le sue conoscenze con il nostro cruciverba e vinca un soggiorno presso l’Hotel Meierhof a Davos. 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Soluzione del cruciverba 4/13 Congratulazioni alla vincitrice Katharina Diethelm, 5023 Biberstein Soluzione: CSSMagazinE 1 | 2014 Ulteriori offerte su www.css.ch / esclusiva Shop della salute Offerte speciali 30 % Prezzo: CHF 97.30 anziché CHF 139 Bastoncini telescopici Salewa 1 paio di bastoncini telescopici in alluminio, ripiegabili, regolabili in lunghezza e molto resistenti. Ideali per i passaggi stretti di arrampicata e nella salita alpina. Minimo ingombro: (L) 56 cm – max. 140 cm diametro: 16 / 14 / 12 mm, peso: 260 g Codice di ribasso online: CSS30 Parola chiave via SMS al 363: S612W Ordinazione online www.css.ch/esclusiva Nella procedura di ordinazione registri il codice di ribasso online per l’articolo da lei scelto. Ordinazione via SMS Parola chiave via SMS al 363 (CHF 0.20 / SMS) Riceverà una fattura con la merce. Il tutto è ancora più semplice se lei è registrato/a presso PostFinance Mobile. Il pagamento avviene in modo diretto e sicuro tramite il suo conto postale. 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